醋酸曲安奈德及液氮冷冻联合疤痕软膏治疗瘢痕疙瘩疗效观察

目的观察醋酸曲安奈德及液氮冷冻联合疤痕软膏治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。方法将2013年7月—2016年5月三峡大学仁和医院皮肤科收治的84例瘢痕疙瘩患者随机分为3组,Ⅰ组(32例)患者采用醋酸曲安奈德及液氮冷冻联合疤痕软膏治疗,Ⅱ组(28例)患者采用醋酸曲安奈德联合液氮冷冻治疗,Ⅲ组(24例)患者单纯应刚醋酸曲安奈德治疗,对比观察3组患者的临床疗效。结果 1组患者有效率达93.8%,明显高于Ⅱ组患者的82.1%和Ⅲ组患者的83.3%,P均0.05,差异具有统计学意义。结论醋酸曲安奈德及液氮冷冻联合疤痕软膏治疗瘢痕疙瘩,疗效显著,值得临床推广应用。     

曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩的临床效果观察

目的观察曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩的临床效果。方法皮损内注射曲安奈德,成人最大剂量80mg,6～12岁儿童最大剂量40mg,15～20d注射1次,注射1～10次不等。注射频率与次数视瘢痕的具体情况和患者自身反应而定。结果本组282例患者分布于身体各部位共404处瘢痕均不同程度变平软,疼痛瘙痒减轻或消除,其中388处瘢痕达到临床治愈标准,16处瘢痕明显好转,所有患者随访1年瘢痕无复发,效果满意。结论曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩安全可靠,疗效确切。     

曲安奈德联合利多卡因治疗增生性瘢痕158例临床体会

目的：观察曲安奈德联合利多卡因治疗增生性瘢痕的临床疗效。方法158例增生性瘢痕患者根据瘢痕大小抽取曲安奈德5-40mg＋2%利多卡因20-40 mg,在增生性瘢痕内行多点注射,每个注射点约0.1-0.3ml（含曲安奈德2-4 mg）,瘢痕注射后创面呈苍白色。结果158例患者增生性瘢痕注射后瘢痕变软、变平整,瘢痕瘙痒症状明显减轻,患者满意率100%。结论曲安奈德联合利多卡因治疗增生性瘢痕疗效显著。     

局部封闭术合并CO2激光治疗瘢痕疙瘩37例

局部封闭术合并ＣＯ２激光治疗瘢痕疙瘩３７例周友苗我们于１９９３年１０月至１９９５年近３年间，采用醋酸曲安奈德注射液局部封闭，合并ＣＯ２激光烧灼治疗瘢痕疙瘩３７例，经１年随访观察，效果较满意。临床资料３７例均为门诊病人，男１１例、女２６例。年龄８～４５...     

曲安奈德注射液治疗瘢痕疙瘩163例疗效观察

目的观察曲安奈德注射液治疗瘢痕疙瘩的疗效。方法用曲安奈德注射液1ml加入2％利多卡因注射液1ml混匀后在瘢痕内分点蠕动式加压注射,直至皮损全覆盖。于治疗后第1、2、3月观察并记录患者症状、体征的改善情况及不良反应。随访1年,观察复发情况。结果在治疗后第1月总有效率为48．46％,第2月总有效率为80．37％,第3月总有效率为90．18％;有9例女性患者出现月经提前的不良反应,停药后自然恢复;仅3例复发。结论曲安奈德注射液治疗瘢痕疙瘩起效快、疗程短、疗效好、不良反应少,复发率低。     

剥蛋壳法切除联合曲安奈德注射治疗耳廓瘢痕疙瘩的疗效观察

目的：探究剥蛋壳法切除联合曲安奈德注射治疗耳廓瘢痕疙瘩的治疗效果。方法：选择石河子市人民医院耳鼻喉科2019年1月-2022年1月行耳廓瘢痕疙瘩手术的患者资料72例,按照就诊时间分成两组,观察组（n=38）和对照组（n=34）。观察组采用剥蛋壳法完整切除瘢痕疙瘩实质,保留瘢痕疙瘩表面皮肤,修整后行创面无张力缝合;对照组采用瘢痕疙瘩直接切除,皮肤直接缝合,或行周围组织松解后推进或转移皮瓣缝合。两组患者均在术后行术区曲安奈德注射,每四周注射一次,共三次。两组患者术后随访1年,根据随访瘢痕症状改善情况进行疗效判定。结果：观察组38例,有1例复发,总有效率97.4%,对照组总有效率79.4%,观察组有效率高于对照组,x2=4.181,P=0.041,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：剥蛋壳法切除联合曲安奈德注射治疗耳廓瘢痕疙瘩效果较好。     

曲安奈德联合氟尿嘧啶局部封闭治疗瘢痕疙瘩临床观察

瘢痕疙瘩是一种难治性皮肤疾病,病程缓慢,无自愈倾向。目前虽治疗方法较多,但疗效多不理想,复发率高,国内外主张多种治疗方法联合应用。我们于2011年1月～2012年6月对160例瘢痕疙瘩患者采用醋酸曲安奈德注射液联合氟尿嘧啶局部封闭治疗,疗效满意,现报道如下。     

激光联合32 P治疗瘢痕疙瘩疗效观察

瘢痕疙瘩增生是指皮肤损伤后结缔组织在表皮大量增生,形成不规则的软组织团块,多呈粉红或暗红色,质地较韧.身体暴露部位的瘢痕疙瘩增生往往影响患者的心理健康.既往多采用同位素敷贴,局部外用药涂抹、瘢痕疙瘩内注射药物、单纯核素照射治疗等方法,但疗效均欠佳.笔者于2005～2007年采用激光联合32P治疗瘢痕疙瘩59例,疗效较好.     

A型肉毒毒素联合氟尿嘧啶在瘢痕疙瘩手术治疗中的应用

 目的 探讨A型肉毒毒素联合氟尿嘧啶在瘢痕疙瘩手术治疗中的应用。方法 选取西京医院烧伤与皮肤外科2015-07至2017-07行瘢痕疙瘩手术切除的患者68例,随机分为观察组和对照组,每组34例。其中观察组术后注射A型肉毒毒素联合氟尿嘧啶,对照组术后注射曲安奈德,比较两组患者愈合的瘢痕美容评估与评级(scar cosmesis assessment and rating,SCAR)量表评分、温哥华瘢痕评分、瘢痕疙瘩复发率及患者满意度。结果 在SCAR量表评分[(7.46±1.26)分 vs (11.51±2.33)分]、温哥华瘢痕评分[(6.31±4.16)分 vs (9.37±4.82)分]、瘢痕疙瘩复发率(5.88% vs 23.53%)及患者满意度[(9.17±0.82)分 vs (6.62±1.16)分]方面,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 瘢痕疙瘩手术后注射A型肉毒毒素联合5-氟尿嘧啶可减轻术后切口瘢痕,提高手术效果,复发率更低,患者更为满意,值得临床推广。     

眼眶婴儿性血管瘤的皮质激素治疗

 目的 评价糖皮质激素曲安奈德与地塞米松预混后局部注射治疗婴儿性血管瘤的临床效果.方法 对我院2002年6月～2006年1月间采用曲安奈德与地塞米松预混后瘤体内局部注射治疗的25例进行临床疗效评价.结果 25例患儿经1～4次注射,彩超检查结果肿瘤异常血流信号消失18例(72%),肿瘤异常血流信号减少7例(28%).结论 采用糖皮质激素曲安奈德与地塞米松预混后瘤体内局部注射治疗对婴儿血管瘤是一种有效的方法,且无明显不良反应.     

Study of age of fusion of hyoid bone

The present study was conducted to determine the age of fusion of greater cornua with the body of hyoid bone. Age of fusion of hyoid bone can help in determining the age of an individual, especially of unknown dead bodies where only skeletal remains are available. A victim of compression of neck will more likely have fracture of hyoid bone if his hyoid bone is fused. Indian authors have reported that the fusion of hyoid bone occurs after 40 years of age. Studies done by foreign workers observed that hyoid bone fused at an earlier age (30-40 years). A total of 170 excised hyoid bones from dead bodies belonging to the age group of 20-65 years were studied. Fusion occurred earlier in females as compared to males by about 5 years. The mean age of unilateral and bilateral fusion in males was 38.25 and 53.16 years, respectively. The mean age of unilateral and bilateral fusion in females was 38.00 and 48.50 years, respectively. All the hyoid bones were fused after the age of 60 years. No significant differences were found between the fusion on right and left side.     

湿润烧伤膏治疗婴儿湿疹的临床疗效观察

目的观察、探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗婴儿湿疹的临床疗效。方法将84例婴儿湿疹患儿随机分为治疗组(44例)和对照组(40例),治疗组外涂湿润烧伤膏治疗,对照组外涂湿疹膏治疗,连续治疗1周后,观察两组疗效。结果治疗组有效率为97.73%,对照组有效率为82.50%;两组疗效经秩和检验,差异具有统计学意义(P0.05);随访1个月,治疗组未见复发,对照组有2例患儿复发。结论湿润烧伤膏治疗婴儿湿疹疗效好,无毒副作用,安全可靠。     

延迟性脾破裂误漏诊原因分析

目的探讨延迟性脾破裂误漏诊原因和预防措施.方法回顾性分析总结12例延迟性脾破裂中的诊断和误漏诊的经验与教训.结果本组延迟性脾破裂的误漏诊5例(41.66%).对多发伤与脾破裂并存可能认识不足,外伤史轻微或伤员隐瞒外伤史,缺乏腹痛-缓解-突然再腹痛的典型病史,缺乏“对冲性脾破裂”力学分析和整体化诊断思路等为其误漏诊的主要原因.结论详细的外伤史和全面系统检查,重视腹以外多发伤掩盖腹内脏器伤及延迟性脾破裂可能.确立外伤-腹内脏器伤-脾破裂整体化诊断思路.不间断地辅以B超检查脾形态学变化和腹内有无积液,腹腔穿刺确定有无血腹、X线胸腹部检查观察左侧胸肋角和膈肌运动情况、必要时CT检查以尽早发现脾包膜下血肿,降低延迟性脾破裂误漏诊率.     

Analysis of the results of the international comparison of activity measurements of a solution of Fe

The results of an international comparison of activity measurements of a solution of ⁵⁵Fe organized by the BIPM in 2005 are reported and analysed. This exercise, which follows the procedures of the CIPM mutual recognition arrangement to update older comparisons, is a renewal of the comparison organized by the BIPM that took place in 1978. A EUROMET comparison was organized in 1996 specifically to compare activity measurements of a ⁵⁵Fe solution by means of liquid-scintillation techniques. Results of these three comparisons are presented and discussed in this paper.

The radionuclide solution was provided by the NPL, which also distributed the samples to the participants. The activity of the ampoules was measured by 16 laboratories using 12 methods producing 25 results. Some general considerations on uncertainty assessments pertaining to the different techniques used are drawn. The outcome of four different estimators is compared from which the presence of at least one outlier can be confirmed. Further measurements should be made to try to reduce the discrepancy between the results. To date the outcome of the present comparison does not show an improvement to that of the 1996 comparison.     

The value of information of duration of pregnancy in establishment of paternity

Summary In order to get an idea of the value of the information on the duration of pregnancy in establishment of paternity, 511 records from 17 lower courts in Sweden were studied.It was found that when a blood group investigation has been performed, only a small number of cases remain where the paternity claim should be rejected by a court of law for the reason that the period of pregnancy has been extremely long or short.It was shown that only very extreme probability values (percentages) should give reason for rejection of paternity claims if a larger risk of error is to be avoided. The risk is somewhat smaller with long pregnancies than with short ones.The results of this study emphasize the difficulties involved in probability assessment in paternity suits.This report was presented at the Seventh International Medical-Legal Seminar, Stockholm 1971.     

海马头部浅沟消失对海马硬化诊断价值的探讨

目的　探讨海马头部浅沟消失对海马硬化的诊断价值。方法　对 18例经组织学检查证实的海马硬化患者的MRI检查资料和 18例年龄相匹配的对照组进行回顾性分析 ,观察海马头部浅沟的显示情况、海马头部大小和信号改变。结果　 18例海马硬化患者中 ,16例硬化侧海马头部浅沟消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟明显变浅 ,几乎消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟存在。硬化侧海马头部均有萎缩 ,并在T2 WI和液体衰减恢复 (FLAIR)成像呈高信号。海马头部浅沟消失对海马硬化诊断的敏感性为 88.9% ,特异性为 10 0 %。结论　海马头部浅沟消失是诊断海马硬化的一个可靠征象 ,结合患侧海马有萎缩性改变和T2 加权成像信号增高 ,可肯定诊断海马硬化。     

济源市人民医院烧伤科患者病原菌分布特点及抗菌药物使用情况分析

目的研究济源市人民医院烧伤科患者的病原菌分布特点,分析其抗菌药物使用情况。方法将2013-2015年济源市人民医院烧伤科收治的375例烧伤患者作为研究对象,每周收集1次创面分泌物进行细菌培养,对其中检出的部分细菌做抗菌药物敏感性检测,并对部分抗菌药物的使用情况予以分析。结果 2013-2015年病原菌阳性检出率呈逐年下降趋势;铜绿假单胞菌对阿米卡星、氨曲南、庆大霉素、亚胺培南、左氧氟沙星、美罗培南及妥布霉素等抗菌药物的敏感性呈逐年增高趋势,对头孢替坦、头孢曲松及头孢唑啉则呈现出较高的耐药性;鲍曼不动杆菌对一、二代头孢菌素及环丙沙星等抗菌药物的耐药性较高,对亚胺培南、阿米卡星、美罗培南等抗菌药物的敏感性较高;金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌对克林霉素和红霉素的耐药性较高,对其他抗菌药物的敏感性较高;环丙沙星、头孢吡肟、头孢他啶、庆大霉素及四环素的使用强度呈逐年下降趋势,而左氧氟沙星与利奈唑胺的使用强度则呈逐年升高趋势。结论医生在治疗过程叶中,应遵循早期、联合、足量的用药原则,根据药物敏感试验结果进行抗感染治疗;医院应高度重视感染的控制工作,定期开展感染隐患排查,结合病原菌分布特点,及时阔整抗菌药物使用强度,以减少和避免耐药菌的产生。     

应用结肠支架治疗左半结肠肿瘤性梗阻

目的　探讨结肠支架在左半结肠肿瘤性梗阻中的应用价值。方法　结合文献 ,分析了 3例经手术病理证实的左半结肠肿瘤的临床资料。结果　结肠支架植入技术成功率高 ,近期疗效理想 ,多数可在 2 4h内解除梗阻。结论　结肠支架植入是治疗左半结肠肿瘤性梗阻的理想方法 ,为临床进一步治疗准备了条件     

靶控吸入七氟烷与传统吸入七氟烷模式麻醉效果比较

目的比较靶控吸入模式与新鲜气体控制吸入模式两种七氟烷吸入模式下手术患者脑电双频指数（BIS）波动、血流动力学稳定性、辅助药物应用、七氟烷消耗量、苏醒情况与术中知晓等方面的差异。方法选择80例拟行脊柱手术的患者,随机分为靶控吸入组（T组）和新鲜气体控制吸入组（F组）,每组40例。两组麻醉诱导相同,顺序静注咪达唑仑0.05 mg/kg和芬太尼4μg/kg后,吸入8%的七氟烷,然后静注维库溴胺0.1 mg/kg,3 min后气管插管。术中麻醉,T组靶控呼出七氟烷浓度为2.3%,F组持续吸入2.3%七氟烷（氧流量1.5 L/min）,两组舒芬太尼按0.15 ng/ml目标血浆浓度靶控输注（TCI）,按需追加维库溴胺。记录并比较两组患者的脑电双频指数（BIS）值、血压、心率、辅助药物剂量、七氟烷消耗量、苏醒时间、苏醒期躁动和术中知晓等情况。结果两组患者均顺利完成手术,T组在术中和结束时的BIS值高于F组（P〈0.05）,T组术中平均动脉压（MAP）高于F组（P〈0.05）,去氧肾上腺素和七氟烷用量明显低于F组（P〈0.05或P〈0.01）,苏醒时间明显短于F组（P〈0.01）,其余指标两组间无显著性差异。结论七氟烷靶控吸入麻醉模式麻醉深度确实可靠,术中血流动力学稳定,七氟烷消耗量低,术后苏醒迅速完全,值得推广应用。     

武警某院急诊科抗菌药物处方分析

 目的 了解武警某院急诊科抗菌药物的使用情况。方法 提取急诊科2015年下半年的处方,遴选出使用抗菌药物(除去眼膏、外用膏药及中成药)的处方。对抗菌药物处方进行分类统计及分析, 包括使用抗菌药物的种类及比例、使用居前6位的抗菌药物、抗菌药物的联合使用情况等。结果 在2015年下半年急诊处方中有抗菌药物处方3872张,占处方总数的22.3%。使用抗菌药物构成比中,喹诺酮类药物使用频率最高,占42.9%。使用居第一位的药物是左氧氟沙星,占39.8%。单联处方77.86%,二联处方22.14%,无三联处方。结论 2015年下半年我院急诊科抗菌药物使用符合卫生部抗菌药物使用规定,但有些方面还需要进一步改进。