综合护理干预预防脑卒中患者并发症的效果观察

目的探讨综合护理干预预防脑卒中患者并发症的效果。方法将2010年1月至2012年12月神经内科收治的脑卒中患者132例随机分为干预组和对照组,对照组给予神经内科常规护理,干预组在常规护理基础上给予加强心理护理、健康教育、饮食指导、呼吸道管理、运动训练,加强压疮、泌尿系感染等护理干预。结果干预组患者肺部感染、压疮、泌尿系感染、下肢静脉血栓、便秘等并发症发生率显著降低,患者及家属对护理效果满意度高于对照组。结论综合护理干预可有效地预防脑卒中患者并发症发生,提高患者满意度。     

脑卒中并发肺部感染的危险因素分析

目的探讨脑卒中患者并发肺部感染的危险因素。方法回顾性分析230例脑卒中患者并发肺部感染的情况，调查与其发生的相关危险因素，在单因素分析基础上，进行Logistic回归分析。结果经分析，脑卒中患者并发肺部感染的相关危险因素依次为意识障碍、侵袭性操作、卒中类型、卒中部位、糖尿病。结论对脑卒中患者伴有意识障碍、糖尿病及侵袭性操作等高危因素的，应加强护理，采取积极预防措施，减少肺部感染的发生。     

定时排便训练治疗老年脑卒中后便秘的效果

有研究显示,脑卒中后7d内便秘发生风险最高,11d内约有半数患者发生便秘[1].大便秘结时,排便用力过度可以增高颅内压,导致脑卒中加重,对脑卒中的预后与转归具有较大的影响[2],Robain等[3]研究也表明便秘可加重脑卒中患者脑部损害,降低患者的活动能力及生活质量.因此,应对急性脑卒中患者卒中后便秘发生的危险进行预测,及时采取护理干预.     

老年患者泌尿系感染的综合性护理干预措施

目的探讨老年患者泌尿系感染的以心理护理为主导的综合性护理干预措施。方法 2010年1月至2014年3月,选择本院收治的145例并发泌尿系感染的老年患者,进行危险因素、临床特点和护理干预措施的分析。结果 1老年泌尿系感染的发生与高龄、合并基础疾病、侵袭性操作、住院时间、尿量及合理应用抗生素有关。2老年泌尿系感染患者的感染程度以中度感染为主,轻度与重度次之,发病季节以夏冬季为主,春秋季次之,临床表现以尿频、尿痛、血尿、肾区叩痛及发热为主。3145例老年患者泌尿系感染者经药物治疗与以心理护理为主导的综合性护理干预后,均得到有效控制,控制率为100%。抗生素应用时间为5.16±2.19天,住院时间为17.6±5.1天。结论心理护理为主导的综合性护理干预是老年患者泌尿系感染的治疗与康复的有效干预措施。     

100例糖尿病患者低血糖的原因分析及护理干预

目的探讨糖尿病患者发生低血糖的原因及护理干预措施。方法选取该院内分泌科糖尿病低血糖患者共100例,分析患者低血糖高危因素及发生诱因,并采取相应的救治护理措施。结果饮食不规律、药物过量、运动量过大、感染、酗酒和空腹做检查、年龄大、病程长、肾功能不全等是发生低血糖的主要原因,给予相应处理后,100例患者均无低血糖现象的再次发生。结论充分认识并高度重视糖尿病患者低血糖的危险因素及诱因,优化血糖管理,采取综合护理干预可有效避免低血糖发生。     

脑卒中并发肺部感染的相关因素及护理对策

目的探讨脑卒中患者并发肺部感染的原因。方法对我科2010年9月—2011年9月脑卒中住院患者100例的临床资料进行回顾性调查,对肺部感染因素进行分析,并针对相关因素给予有效的护理干预。结果脑卒中患者肺部感染发生率主要与住院时间、年龄、气管切开、意识障碍程度、误吸、使用抗生素不当,吸痰方法不正确、合并基础病等因素有关。结论探索脑卒中患者并发肺部感染的相关因素,有针对性地及时给予护理干预,可以有效降低肺部感染的发生率。     

早期综合护理干预对老年卒中相关性肺炎预后的影响

目的分析早期综合性护理干预对老年卒中患者相关性肺炎的影响。方法分析60例老年卒中患者临床资料,随机分组,试验组30例采取早期综合性护理干预;对照组30例采取常规护理方式。比较两组患者相关性肺炎发生率、并发症发生率等健康状况。结果 60例脑卒中患者,试验组相关性肺炎发生率10%明显低于对照组30%,结果具有统计学意义,P<0.05。结论对老年卒中患者采取早期综合性护理干预方式可明显减少相关性肺炎发生率,患者并发症发生率少于采取常规护理组,健康状况较优,可在临床上重视、推广。     

脑卒中患者颈部姿势异常与平衡功能障碍的相关性

目的探索脑卒中患者颈部姿势/活动异常与平衡功能障碍之间的相关性。方法选择易导致颈部姿势/活动异常的患者88例随机分为治疗组45例和对照组43例进行对比观察研究,治疗组和对照组同时采取神经内科常规治疗、护理及基本的康复护理措施。治疗组同时给予一系列的颈部康复干预措施。平衡功能障碍程度采用Fugl-Meyer平衡功能量表进行测试。分别于入院第1,7,14,28天进行颈部活动评分和平衡功能比较。结果两组同期对照第1天时无差异,第7、14、28天时有显著差异。结论脑卒中后应异常姿势与平衡功能障碍之间存在明显相关性,且自然恢复差,严重影响患者日常生活。脑卒中后应及时予以康复干预措施预防和纠正颈部异常姿势,改善和恢复患者平衡功能。     

喉癌戴管生存患者综合护理干预常见护理风险探讨及防范

目的探讨和分析喉癌戴管生存患者综合护理干预中常见的护理风险及防范对策。方法选择我院56例喉癌戴管生存患者作为本次研究的对象,按照护理方式的不同将其分成对照组和研究组,每组28例,对照组采用综合护理干预,研究组在综合护理的基础上增加相应的护理风险防范措施,比较两组患者的护理风险发生率、患者的心理状态和生理质量改善情况、护理的总有效率。结果喉癌戴管生存患者综合护理干预中常见的护理风险主要有患者的心理障碍较大、患者易发生误咽现象、导管或造瘘口易发生堵塞等,采取风险防预措施后,研究组患者的护理风险发生率明显低于对照组,研究组患者的心理和生理质量改善情况明显优于对照组,研究组患者的护理总有效率明显高于对照组。结论对喉癌戴管生存患者施行综合护理干预期间,由于患者自身的心理状态和躯体的运动能力不佳,再加之戴管的不稳定性,易发生多种护理风险事件,采取风险防范对策不仅能减少护理风险的发生率,还能有效提高患者的心理和生理质量,从而提升整体的护理效果。     

脑卒中患者医院感染原因分析及护理对策

目的分析脑卒中患者医院感染发生原因,并研究针对性护理对策。方法回顾性分析我院2013年9月-2016年2月收治的52例脑卒中医院感染患者的临床资料,调查研究感染发生的原因,制定科学合理的护理措施。结果呼吸道、泌尿道、胃肠道、皮肤、口腔等部位是脑卒中医院感染的主要发生部位,住院时间、高龄、各项侵入性操作及抗生素不合理使用等是导致其发生的主要因素。结论临床应做好脑卒中患者基础护理和病房管理工作,强化和规范各项医院感染防控措施,严格执行无菌操作的相关要求,禁止滥用抗生素,以降低医院感染发生率,保证患者生命安全。     

脑卒中后抑郁患者的综合护理效果分析

目的观察脑卒中后抑郁患者的综合护理效果。方法选取我院2012年1月~2016年4月收治的脑卒中后抑郁患者66例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各33例。对照组给予常规治疗及护理,观察组在对照组基础上给予综合护理干预。结果观察组总有效率为90.91%,对照组总有效率为69.70%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05),观察组明显优于对照组。结论综合护理干预对于改善脑卒中后抑郁患者的抑郁情绪、提高其生活质量具有重要的作用,故值得推广。     

预见性护理措施对脑卒中患者发生肺部感染的影响

目的探讨脑卒中患者发生肺部感染的护理措施。方法回顾2007年1月—2010年12月神经内科收治的脑卒中患者发生肺部感染的资料,采用常规护理措施发生肺部感染162例;此后采用预见性护理措施。结果发生肺部感染59例,肺部感染的发生率从38.39%降低到11.87%。结论采取预见性护理措施能有效降低脑卒中患者肺部感染的发生率,值得临床推广与实施。     

脑卒中相关感染的危险因素及防治现状

<正>脑卒中急性期,因存在与其密切相关的诸多感染危险因素及继发的免疫抑制,感染发病率相当高。有学者把脑卒中发病后7天内发生的感染定义为脑卒中相关感染(stroke-associated infection,SAI)[1],其发病率高达39.5%[2],尤以脑卒中后肺炎发病率为高,高达7%~22%[3],其次是泌尿系感染。来自中国国家脑卒中登记研究组的数据分析显示,并发肺炎可导致卒中     

脑卒中后吞咽障碍的治疗新进展

<正>神经系统疾病中脑卒中是吞咽障碍的首要原因〔1〕。而吞咽障碍是脑卒中常见的临床并发症〔2〕,也是预测脑卒中后3个月患者死亡率的独立指标〔3〕,易使患者发生吸入性肺炎〔4〕、营养不良〔5〕、脱水、窒息等,进而导致患者病死率明显增高和生活质量下降,直接影响患者的生活自理能力和脑卒中患者的康复。科学有效地治疗吞咽障碍对于脑卒中患者的康复非常重要。1脑卒中后吞咽障碍的相关知识     

脑卒中后抑郁患者的护理措施分析

目的观察与分析脑卒中后抑郁患者的相关护理措施。方法选取40例脑卒中后抑郁患者给予相应的综合性护理措施,包括日常生活护理、心理障碍疏导护理、健康教育指导及康复训练护理,同时对其护理效果等进行观察,然后将所得数据进行统计学处理与分析。结果通过综合性护理治疗后总有效率为82.5%且神经功能缺损、抑郁评分的改善均明显优于治疗前（P〈0.05）。结论有效及合理的综合性护理措施对改善脑卒中后抑郁患者神经功能缺损及抑郁状态至关重要,能够明显降低致残率、促进患者康复。     

心脏瓣膜置换术后脑卒中的观察和护理

目的 探讨心脏瓣膜置换术后脑卒中的观察和护理要点.方法 回顾性分析50例心脏瓣膜置换术后住院期间发生脑卒中患者的资料,特别分析监护方法,即术后严密观察神经系统病变先兆病征、实施脑保护、维持血流动力学稳定、防治心律失常、正确呼吸系统与凝血系统监护、做好康复训练.结果 全组死亡2例,痊愈39例,9例仅遗留卒中部位相应的神经系统症状.结论 掌握术后观察重点,实施针对性的护理措施,对术后及时发现脑卒中的发生及预后有积极意义.     

老年患者泌尿系感染的危险因素和临床特点及以心理护理为主导的综合性护理干预措施分析

目的分析老年患者泌尿系感染的危险因素和临床特点及以心理护理为主导的综合性护理干预措施。方法选择2010年1月—2014年3月我院收治的并发泌尿系感染的老年住院患者145例,对患者并发泌尿系感染的危险因素及临床特点进行分析,并给予患者以心理护理为主导的综合性护理干预措施,观察临床疗效。结果不同年龄、有无合并疾病、有无侵袭性操作、不同住院时间、不同尿量及有无合理应用抗生素患者泌尿系感染发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。145例患者中泌尿系中度感染率最高,为67.59%;夏季〔44.83%(65/145)〕、冬季〔31.72%(46/145)〕、春季〔13.79%(20/145)〕及秋季〔9.66%(14/145)〕的泌尿系感染发病率依次降低;患者临床表现以尿频(100.00%)、尿痛(79.31%)、血尿(51.72%)为主。经临床药物治疗及以心理护理为主导的综合性护理干预后,患者症状控制率为100.00%。结论老年患者泌尿系感染的危险因素包括高龄、合并基础疾病、侵袭性操作、长期住院及饮水量减少、不合理应用抗生素等;临床表现以尿频、尿急及尿痛为主,发病季节以夏季和冬季最高。以心理护理为主导的综合性护理干预可提高老年患者泌尿系感染的临床疗效,是治疗与康复的有效干预措施。     

急性脑卒中患者院内感染与护理对策

目的探讨减轻急性脑卒中患者医院内感染发生率的护理对策。方法回顾分析905例急性脑卒中患者的病历资料,比较采取针对性的护理措施前后的感染和住院时间。结果采取针对性的护理措施前急性脑卒中患者404例发生医院内感染68例(84例次),医院内感染发生率为16.8%,例次感染率为20.8%,感染部位以下呼吸道、泌尿道和上呼吸道为主。针对性的护理措施组405例,感染47例次,例次感染率11.6%,明显低于针对性护理前(χ2=4.532,P=0.033),平均住院时间也较施行针对性的护理措施前短。结论针对性的护理措施可减少急性脑卒中患者的感染可能性。     

急性脑卒中并发脑心综合征115例临床分析

目的探讨急性脑卒中并发脑心综合征的发生机制及防治措施。方法结合临床资料,对2005年5月至2006年12月解放军第463医院神经内科439例急性脑卒中患者心电图及心肌酶谱进行回顾性分析。结果脑心综合征发病率为26.2%,出血性脑卒中发病率明显高于缺血性脑卒中(P<0.01);脑心综合征组脑卒中患者病死率为31.3%,明显高于非脑心综合征组的病死率8.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论脑卒中急性期可并发脑心综合征,常导致病情加重,病死率增高,应尽早采取干预措施,积极防治。     

脑卒中后脑心综合征的防治研究

脑心综合征又称脑源性心脏损害 ,指并发于各种脑部病变 (卒中、癫痫、外伤头部手术等 )的心脏损害 ,其主要表现包括心电图 (ECG)复极改变 ,心律失常 ,血浆心肌酶活性升高及心功能障碍等 ,严重者可发生猝死。脑卒中患者常出现心脏损害 ,脑卒中后常见的死亡原因之一来自于心脏事件 ,包括心律失常或心室复极改变 ,使易损期增加 ,而在易损期出现的早搏更可能导致室性快速心律失常或室颤 ,这可能是卒中患者发病后最初 1个月内易发生猝死的主要原因。心律失常常影响心脏功能 ,降低脑灌注 ,减少脑血流 ,进而加重脑原发病变 ,影响患者预后。因此 ,…