炔雌醇环丙孕酮联合溴隐亭治疗多囊卵巢综合征并发高泌乳血症致不孕症患者的临床观察

多囊卵巢综合征（PCOS）是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合征候群该类患者以持续无排卵、高雄激素为特征。多好发于20～30岁的育龄妇女，其发病率占育龄妇女的6％～10％，占无排卵性不孕的50％～70％。炔雌醇环丙孕酮能抑制促性腺激素的分泌和减少卵巢雄激素的产生。     

中医药在多囊卵巢综合征助孕治疗中的优势

多囊卵巢综合征（polycysticovarysyndrome，PCOS）是育龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常性疾病，是不孕症中较常见的一种疾病，以高雄激素血症、排卵异常、卵巢多囊样改变为特征，它的发病原因至今未明。患者的无排卵性不孕仅次于输卵管因素而居不孕症的第二位，约占无排卵性不孕症的75％。生育年龄妇女PCOS的发病率约为6％～10％，该病已成为目前无排卵型不孕症的主要原因之一。目前西医治疗PCOS致不孕患者主要是促排卵，诱发排卵的经典方法是cc和绒毛膜促性腺激素（HCG）。近年来，尿促性素（HMG）、FSH制剂、GnRH等新促排卵药物问世，使药物诱发排卵的成功率有了很大的提高。但是，药物促排卵有很多的局限性。     

多囊卵巢综合征助孕治疗研究进展

<正>多囊卵巢综合征(PCOS)是一种生殖功能障碍及糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征,持续性无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征。其     

溴隐亭治疗闭经溢乳综合征33例结果分析

近年来随着放射免疫测定血清泌乳素工作的开展,对闭经、溢乳综合征的研究工作更进一步。溴隐亭的临床应用,又对闭经、溢乳综合征产生了可观的疗效。现将我们近两年应用溴隐亭治疗闭经、溢乳综合征33例的结果分析报告如下。     

腹腔镜卵巢打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征疗效观察

目的 :探讨腹腔镜卵巢打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征疗效.方法 :对2014年1月-2015年12月我院收治的50例多囊卵巢综合征患者采用腹腔镜卵巢打孔术治疗,用化学发光法测定患者治疗前、术后3d和术后2个月后的促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(L H)、睾酮(T)和雌激素(E2)指标.并对患者进行为期1年的随访,了解患者排卵、妊娠和流产情况.结果 :治疗后,患者的E2水平略有下降,FS H水平略有升高,与治疗前比较,无统计学差异(P>0.05).术后2个月,患者LH和T性激素水平与治疗前相比,具有统计学差异(P<0.05).50例患者中,有48例患者排卵正常,21例患者妊娠成功,1例患者流产.结论 :腹腔镜卵巢打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征疗效明确,值得临床参考和使用.     

多囊卵巢综合征患者个体化辅助生殖助孕策略与难点

多囊卵巢综合征（PCOS）是导致育龄期女性不孕的重大疾病之一,严重影响患者身心健康。PCOS患者往往存在下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常和代谢紊乱,严重损害正常的生殖过程。辅助生殖技术是PCOS相关不孕症的重要治疗手段,但患者的卵巢高反应状态使卵巢过度刺激综合征（OHSS）的风险升高,增加患者的治疗风险与经济负担。为提高妊娠率、减少OHSS风险、改善辅助生殖助孕的临床结局,临床医生需要在辅助生殖助孕的全过程进行综合干预。如何全面优化PCOS患者辅助生育助孕过程的管理策略是近年来的研究热点。本文旨在结合本团队既往的研究结果和临床经验,从超促排卵前的预处理、卵巢刺激方案、促排药物类型和剂量、OHSS预防策略等方面对目前PCOS患者辅助生殖助孕策略的现状和难点进行评述,以期进一步推动PCOS患者个体化辅助生殖助孕策略的临床应用和科学研究     

腹腔镜下卵巢打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征临床观察

目的 探讨腹腔镜下卵巢打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床价值.方法 选取2010年4月6日至2015年5月9日在我院中西医结合妇科进行手术治疗的PCOS患者320例,根据手术方式不同将患者分为对照组和观察组各160例,对照组采用B超引导下经阴道卵泡穿刺术治疗,观察组采用腹腔镜下卵巢打孔术治疗.比较两组患者手术后激素水平、排卵情况以及妊娠率,同时针对观察组激素水平进行术前和术后数据统计.结果 观察组术后与术前激素水平比较,黄体生成素(LH) [(23.8±2.4) U/L vs (9.8±1.6) U/L]、睾酮(T) [(4.5±1.3) nmol/L vs (1.1±0.5) nmol/L]、LH/卵泡刺激素(FSH) [(3.8±0.8) vs (1.5±0.6)]明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组术后比较,观察组血清FSH明显较高,LH、T、LH/FSH明显较低,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组的自然排卵率和妊娠率分别为88.13%(141/160)、67.50%(108/160),均明显高于对照组的68.13%(109/160)、51.88%(83/160),但流产率仅为6.25%(10/160),明显低于对照组的18.13%(28/160),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜下卵巢打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征具有显著的疗效,值得临床推广应用.     

溴隐亭合用小量左旋多巴治疗震颤麻痹症临床疗效观察

1 资料与方法1.1 观察对象:均系男性,年龄54～71岁,病程1/2～7年。符合诊断标准:(1)静止性震颤;(2)运动减少;(3)肌张力增高;(4)姿势反射障碍。本组10例均排除继发性震颤麻痹综合征。由于左旋多巴连服5个月左右后易出现疗效减退、开-关现象和药物性多动症,故增加本品。1.2 用药方法:采取合并用药,原服左旋多巴的剂量减少,加用溴隐亭片剂口服。0.625mg 1日3次,每隔3～5天增加溴隐亭剂量,取得满意效果后维持治疗,总剂量     

多囊卵巢综合征助孕治疗的中西医研究进展

多囊卵巢综合征（PCOS）为目前的常见的多发病,同时又是一个难治性疾病。临床表现为月经稀发、不孕、肥胖、多毛等。PCOS妇女存在的生育障碍因素已引起医学界的重视,研究者们对PCOS的治疗进行了广泛的探索。就PCOS助孕方面的中西医治疗状况及进展作一简要综述。      

溴隐亭与克罗米芬联合治疗泌乳素正常性闭经15例疗效观察

采用溴隐亭与克罗米芬联合治疗泌乳素正常性闭经１５例。结果，恢复排卵占５４％，受孕率为２６．６６％，无明显副反应，且不要求精确的滤泡监测。     

两种促排卵方案在多囊卵巢综合征不孕患者中的临床观察

目的：比较两种促排卵方案用于多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者的促排卵及妊娠结局．旨在寻找一种新的促排卵药物。方法：拟行促排卵治疗的PCOS患者86例,随机分为来曲唑（LE）组（40例）和克罗米芬（CC）组（46例）。LE组从月经第3～7天给予LE5 mg/d口服,第7天加用促性腺激素（HMG）至HCG日;CC组从月经第5～9天给予CC100mg/d口服,第6天加用HMG至HCG日。于HCG日观察≥14mm卯泡数、≥16mm卵泡数、子宫内膜厚度及形态,记录妊娠率、流产例数、异位妊娠例数和卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生例数。结果：LE组HCG注射日子宫内膜厚度明显高于CC组,两组比较,有显著性差异（P〈0．01）,LE组HCG注射日≥14mm卵泡数明显减少,两组比较,有显著性差异（P〈0．01）,且无一例发生OHSS。LE组妊娠率和继续妊娠率都高于CC组,但差异无统计学意义。结论：LE有类似CC的促排卵作用及相似的妊娠率。     

自拟调冲活血汤联合针刺治疗多囊卵巢综合征不孕患者的效果观察

目的:探究自拟调冲活血汤联合针刺治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的效果.方法:选取122例PCOS不孕患者,按照随机数字表法分为试验组和参照组,每组各61例.参照组采用常规西药治疗,试验组在参照组的基础上采用自拟调冲活血汤联合针刺治疗.比较两组治疗前后宫颈黏液评分、中医证候积分、卵巢体积、子宫内膜厚度、性激素水平...     

多囊卵巢综合征不孕患者的影响因素分析与ATR助孕结局的研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的影响因素以及分析ATR助孕后的妊娠率。方法:选取2017年1月-2018年12月太原市中心医院生殖中心收治的984例不孕患者作为研究对象,分为PCOS组与非PCOS组。收集患者的一般资料,采用卡方检验与Logistic回归进行单因素、多因素分析。比较PCOS组与非PCOS组ATR助孕后的临床妊娠率。结果:单因素分析显示:PCOS组与非PCOS组在年龄、不孕年限、妊娠史差异无统计学意义(P0.05),而在肥胖、有PCOS家族史、有妇科慢性炎症史、有甲状腺疾病史、有糖尿病/血糖高史差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归多因素分析显示:调整其他因素后,肥胖、PCOS家族史、甲状腺疾病史为PCOS不孕患者的独立影响因素(P0.05)。接受ATR助孕后PCOS组的妊娠率(20.25%)低于非PCOS组的妊娠率(42.00%)。结论:肥胖、PCOS家族史、甲状腺疾病史为PCOS致不孕的独立影响因素,且接受ATR助孕妊娠率低于其他因素不孕患者。     

促排卵汤加减联合西药治疗多囊卵巢综合征不孕症临床观察

目的:探讨促排卵汤加减联合达因-35、克罗米芬等治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果。方法:采用随机对照方法将120例病例随机分为两组,每组60例。两组均给予达因-35、克罗米芬治疗;观察组在上述治疗的基础上给予中药促排卵汤加减治疗。比较两组治疗前后激素水平、优势卵泡个数及排卵个数。结果:两组病例血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)水平、FSH/LH比值调整周期后与调整周期前比较差异有统计学意义(P<0.05),血清孕酮(P)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PRL)水平调整周期后与调整周期前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组调整周期后血清T、LH水平及FSH/LH比值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组排卵个数显著多于对照组(P<0.05)。结论:促排卵汤加减配合西药治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果显著。     

多囊卵巢综合征合并痤疮患者性激素水平的变化及相关性

目的 探讨多囊卵巢综合征（PCOS）合并痤疮患者性激素水平的变化及相关性.方法 选取PCOS患者55例,其中合并痤疮30例（痤疮组）,无痤疮25例（非痤疮组）,同期另择正常健康女性30例作为对照组.52例PCOS患者采用炔雌醇环丙孕酮片治疗,余3例患者在全麻下行腹腔镜电凝打孔术治疗.采集对照组及PCOS患者治疗前肘静脉血,采用化学发光法测定其黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、总睾酮.炔雌醇环丙孕酮片治疗3～6个疗程或术后3个月再次复查血性激素,并进行对比.结果 治疗后痤疮组患者痊愈11例,显效7例,有效10例,无效2例.痤疮组血清睾酮的水平显著高于非痤疮组与对照组（P＜0.01）,非痤疮组睾酮水平亦显著高于对照组（P＜0.01）;痤疮组与非痤疮组患者血清LH及LH/FSH均显著高于对照组（P＜0.01）.经炔雌醇环丙孕酮片治疗3～6个疗程或腹腔镜下电凝打孔术后3个月,痤疮组和非痤疮组患者雄激素均显著下降（P＜0.01）.结论 高雄激素血症和PCOS与成年女性痤疮有关,且是其长期不愈的重要原因.炔雌醇环丙孕酮片对此类痤疮有较好疗效.     

辅助生殖治疗中卵巢过度刺激综合征的防治

卵巢过度刺激综合征(OHSS)是人类辅助生殖技术中最常见、复杂的医源性并发症,其病理机制目前尚不明确,普遍认为是毛细血管壁通透性增加、体液大量外渗引起的全身血流动力学改变。OHSS发生的高危因素主要包括低龄、低体质量、高雌激素水平、多囊卵巢综合征(PCOS)、OHSS既往史等。OHSS预防在于高危人群监测及合理运用促排卵药物。对中、重度 OHSS的治疗主要是对症治疗, 以减少严重并发症的发生。     

炔雌醇环丙孕酮联合人绝经期促性腺激素、克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕患者的效果观察

目的:探究炔雌醇环丙孕酮联合人绝经期促性腺激素、克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的效果.方法:选取116例多囊卵巢综合征不孕患者,按照治疗方案不同分为联合组和参照组,每组各58例.参照组采用克罗米芬+人绝经期促性腺激素治疗,联合组采用炔雌醇环丙孕酮+人绝经期促性腺激素+克罗米芬治疗.观察两组总有效率、治疗...     

综合护理干预对多囊卵巢综合征不孕患者抑郁心理及生活质量的影响

目的分析综合护理干预对多囊卵巢综合征不孕患者抑郁心理及生活质量的影响。方法选择2016年1月~2017年1月间在我院进行治疗的多囊卵巢综合征不孕患者64例作为研究对象,均为已婚女性,患者及其家属对本研究知情同意。采用随机数表法将64例多囊卵巢综合征不孕患者分为干预组和对照组,每组32例。两组患者均予炔雌醇环丙孕酮片、克罗米芬、枸缘酸氯米芬等药物治疗。同时对照组采取常规护理,干预组采取综合护理,包括心理指导、用药指导、运动及饮食指导、健康教育等,对两组患者治疗前后的SDS评分及生活质量进行评价及比较分析。结果治疗后,干预组患者治疗后的SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,干预组患者治疗后的躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能各项评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对多囊卵巢综合征不孕患者采取综合护理干预措施,包括心理指导、用药指导、运动及饮食指导、健康教育等,有利于提高患者对疾病的认知程度,缓解患者的抑郁心理,改善患者的生活质量,从而提高临床治疗效果及护理质量。