实时超声弹性成像在老年甲状腺恶性结节诊断中的价值

目的探讨实时超声弹性成像技术在老年甲状腺良恶性结节患者诊断中的价值。方法 154例甲状腺病变患者(185个结节)均有超声影像学资料且均经病理证实,其中恶性结节75个,良性结节110个,对比超声弹性成像与病理结果,计算超声弹性成像诊断甲状腺良恶性结节的灵敏度、特异度、准确率等诊断指标。结果 110个良性结节中94个超声弹性成像评级为1~2级,13个3~4级,75个恶性结节中7个评级为1~2级,68个3~4级;甲状腺良、恶性结节超声弹性成像分级差异有统计学意义(P<0.05);与常规超声相比,超声弹性成像诊断甲状腺结节的灵敏度、特异度、阳性阴性预测值及诊断符合率均更好(P<0.05);甲状腺良、恶性结节两组的超声弹性成像图形态、最大直径、包膜情况、边界、钙化情况、回声水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性成像在鉴别老年甲状腺良恶性结节中具有无创、便捷、准确的优点。     

超声造影与弹性成像技术诊断甲状腺实性小结节的比较分析

目的比较超声造影与弹性成像技术对甲状腺实性小结节的鉴别诊断价值。方法选取该院2013-06~2015-10收治的122例甲状腺占位性病变患者(158个甲状腺实性小结节)作为研究对象,所有患者均给予弹性成像与超声造影检查,并以病理检查结果作为标准,比较这两种检查方法对甲状腺实性小结节诊断的敏感度、特异度及准确度等。结果经病理检查良性甲状腺结节91个,恶性67个;超声造影诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为92.54%、93.41%、93.04%;超声弹性成像诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为91.04%、91.21%、91.14%;超声造影联合弹性成像诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为95.52%、96.70%、96.20%。结论超声造影与弹性成像技术对甲状腺实性小结节均具有较高的鉴别诊断价值,二者联合使用可有效提高诊断的准确性。     

分析超声弹性应变率值在甲状腺良恶性结节诊断中的应用

目的探讨对甲状腺良恶性结节患者采取超声弹性检查的诊断价值。方法选择于2018年1月-2018年12月所收治的82例甲状腺良恶性结节患者,所有患者均接受超声弹性成像检查,收集患者的临床资料和信息,并且对于超声弹性应变率值进行观察和分析,评价超声弹性成像的诊断价值。结果所有患者接受超声弹性成像检查,82例患者中检出甲状腺结节共102个。61例患者经过病理检查良性结节为76个,其余21例患者病理检查恶性结节为26个。超声弹性应变率值检测结果显示,良性结节检出的准确率为67.11%(51/76),恶性结节检出的准确率为84.62%(22/26)。结论对甲状腺良恶性结节患者行超声弹性应变率值的检验,临床诊断价值十分显著。     

超声、CT、MRI在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值分析

目的探讨超声、CT、MRI在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法选取我院收治的甲状腺结节患者63例作为研究对象,所有患者均行超声、CT、MRI检查,并给予手术治疗,以术后病理检查结果为金标准,评价这三种检查方法诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度、诊断符合率。结果术后病理检查结果显示,63例患者中良性结节44例、恶性结节19例。超声诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度和诊断符合率分别为63. 16%、68. 18%和66. 67%;CT诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度和诊断符合率分别为78. 95%、95. 45%和90. 48%; MRI诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度和诊断符合率分别为73. 68%、90. 91%和85. 71%。超声、CT、MRI诊断甲状腺结节良恶性的ROC曲线下面积分别为0. 920、0. 947和0. 974。结论超声、CT、MR检查诊断甲状腺结节良恶性的价值均较高,CT检查诊断的灵敏度和特异度均高于超声和MRI检查。     

超声弹性成像在甲状腺恶性结节诊断中的价值

目的探讨超声弹性成像技术在甲状腺恶性结节诊断中的应用价值。方法选择我院住院患者62例83个甲状腺病灶,分别进行常规超声检查及超声组织弹性成像检查,并与手术病理结果对照分析。结果超声弹性成像法诊断甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、准确性分别为87.88%、94.00%、91.56%,高于常规超声(敏感性、特异性、准确性分别为42.42%、82.00%、66.62%)。结论超声弹性成像在甲状腺恶性结节诊断中具有重要的临床价值。     

超声弹性成像技术与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的价值研究

目的将超声弹性成像技术及常规超声诊断用于甲状腺良恶性结节中,对其诊断价值进行研究分析。方法对2016年6月-2017年2月于我院进行检查的78例甲状腺结节患者进行研究,对其临床资料进行回顾分析,78例患者均进行超声弹性成像技术检查及常规超声检查,均经病理手术病理学检查证实。将超声弹性成像技术与常规超声诊断结果进行比较,包括诊断敏感性、特异性、精准性,分析其诊断甲状腺良恶性结节的应用价值。结果经常规超声检查敏感性为60.0%,特异性为58.21%,诊断精准性为58.82%;经超声弹性成像技术检查分别为94.29%、98.51%、97.06%,两种诊断方式相比超声弹性成像技术敏感性、特异性、精准性明显更高(P0.05);超声弹性成像诊断良性结节多为1级、2级;恶性结节多在4级、5级。结论超声弹性成像技术用于甲状腺结节诊断中价值较高,相比常规超声检查具有更高的诊断敏感性、特异性及精准性,值得临床应用。     

超声量化评分法和超声弹性成像技术诊断甲状腺占位性病变价值分析

目的探讨超声量化评分法和超声弹性成像技术诊断甲状腺占位性病变的临床应用价值。方法选取2014年11月至2017年9月在我院接受甲状腺超声检查及手术治疗的甲状腺占位性病变患者96例(96个甲状腺结节)为研究对象,分别采用超声量化评分法和超声弹性成像技术对患者的甲状腺占位性病变进行良恶性诊断,以病理诊断为金标准,分析这两种检测方法诊断甲状腺占位性病变良恶性的灵敏度、特异性、准确性。结果病理诊断结果显示,96例甲状腺占位性病变患者中,良性病变者66例,恶性病变者30例。超声量化评分法诊断甲状腺占位性病变良恶性的灵敏度、特异性、准确性分别为93.3%、63.6%、72.9%;超声弹性成像诊断甲状腺占位性病变良恶性的灵敏度、特异性、准确性分别为90.0%、81.8%、84.4%。结论超声量化评分法和超声弹性成像技术诊断甲状腺占位性病变的良恶性均具有较高的灵敏度,超声弹性成像诊断的灵敏度、特异性均较高,在临床诊断中具有一定的优势。若能对这两种方法检查的结果结合起来进行综合分析,会进一步提高诊断的准确性。     

高频超声、弹性成像及超声造影对甲状腺良恶性结节的诊断研究

目的探讨对甲状腺良恶性结节患者行高频超声、弹性成像以及超声造影的诊断价值。方法选择我院收治的甲状腺良恶性结节患者,共146例。选取时间在2018年2月-2019年2月。将患者按照住院顺序分为两组,分别为实验组和对照组,各组患者分别为73例。对照组采取高频超声和弹性成像的检查方法,实验组则采取高频超声、弹性成像以及超声造影的检查方法,对比两组的诊断结果。结果所有接受研究的146例甲状腺良恶性结节患者,经过病理检查共175个结节。实验组经过检查发现恶性结节49个,经过病理检查确诊恶性结节60个,诊断准确率为81.67%(49/60)。对照组经过检查发现恶性结节共72个,病理检查确诊为恶性结节共115个,诊断准确率为62.61%(72/115)。实验组恶性结节的检出率显著高于对照组,组间数据对比有着显著优势(P<0.05)。结论对甲状腺良恶性结节患者来说,采取超频超声、弹性成像以及超声造影的检查方法,能够提高检验的准确率,利于鉴别患者患病性质。     

弹性超声成像技术与常规超声在乳腺结节诊断中的比较

目的探讨超声弹性成像技术与常规超声在乳腺结节诊断中的比较。方法选取自2013年6月-2015年6月期间的80例乳腺结节患者,共98个乳腺结节采用超声弹性成像与常规超声成像进行检查,对比两种检查方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率。结果常规超声检查良恶性结节诊断的灵敏度为47.36%、特异度为69.62%、阳性预测值为27.27%、阴性预测值为84.61%及诊断准确率为65.31%明显低于超声弹性成像检查的84.21%、94.94%、80.00%、96.15%、92.85%,差异有统计学意义(P0.05)。结论超声弹性成像对乳腺结节良恶性能作出及时且有效的诊断,是一种安全、准确率高的检查方法,在临床上对乳腺结节良恶性鉴别诊断具有重要价值。     

超声弹性成像在不同大小甲状腺结节良恶性鉴别中的应用

目的探讨超声弹性成像在不同大小甲状腺结节良恶性鉴别中的应用价值。方法选取本院2014年4月~2015年10月收治的80例患者(100个甲状腺实性结节),均采用超声弹性成像检查。根据结节的长径进行分组,其中甲组:长径≤1.0cm,乙组:长径1.0cm。比较两组诊断灵敏度和特异度及准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果经研究发现,甲、乙两组灵敏度和准确度、阳性预测值、阴性预测值比较差异有统计学意义(P0.05);而特异度比较差异无统计学意义(P0.05)。结论采用超声弹性成像对甲状腺小结节(长径≤1.0cm)鉴别诊断具有较高应用价值。     

超声实时弹性成像技术在甲状腺结节鉴别诊断中的价值

目的探讨超声实时弹性成像技术在甲状腺结节鉴别诊断中的价值,为鉴别诊断提供理论依据。方法 148例甲状腺结节患者,共有结节192个,采用超声实时弹性成像技术对患者进行良、恶性结节的诊断分析,分析良、恶性甲状腺结节弹性成像评分、超声弹性应变率(SR)比值及超声弹性SR比值情况。结果良性结节中弹性成像评分以1、2、3分为主,分别为36.36%、27.27%和27.27%;恶性结节易4、5分为主,其比例为51.22%和17.07%;良、恶性结节之间比较差异具有统计学意义(P0.05)。≥4分判断为恶性结节,4分为良性结节;良性结节SR比值为1-3的比例为85.45%,恶性结节SR值2时比例为95.12%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论超声实时弹性成像技术在甲状腺结节鉴别诊断中的价值明显,有利于患者治疗,临床价值高。     

常规超声与弹性成像在桥本甲状腺炎合并甲状腺微小癌中的应用价值

目的探讨常规超声与弹性成像在桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺微小癌(TMC)中的应用价值。方法常规超声检查显示定性诊断困难同时合并HT的患者34例,甲状腺结节最大径均≤1.0cm。全部患者均在常规超声后行超声弹性成像检查,计算应变率比值(SR),以病理结果为金标准,构建受试者工作特征(ROC)曲线,根据约登指数确定SR的最佳诊断界限值,比较常规超声与弹性成像SR法的诊断效能。结果与病理检查结果对照,HT合并良性结节的SR=(2.28±1.37),而HT合并恶性结节的SR=(5.43±2.58),后者SR显著高于前者(P0.05)。弹性成像SR法对HT合并TMC诊断的敏感度、准确度分别为73.33%、82.05%,与常规超声的60.00%、79.49%,比较有统计学差异(P0.05)。结论与常规超声比较,弹性成像SR法对HT合并TMC患者的诊断的价值更高,有利于更加准确地辅助临床治疗。     

高频超声联合TSH检测对甲状腺囊实性结节良恶性的诊断价值

目的分析高频超声联合血清促甲状腺激素(TSH)检测对甲状腺囊实性结节良恶性的诊断价值。方法选取符合甲状腺囊实性结节诊断标准的247例患者纳入实验。以甲状腺手术病理活检或细针穿刺抽吸病理活检的结果为"金标准";高频超声从甲状腺实质回声、结节回声边界、形态、纵横比、结节与甲状腺被膜的关系、结节内是否钙化及钙化类型、声晕、结节血流分布特征等方面对患者进行评估;并通过检测血清TSH水平,分析高频超声联合TSH检测对甲状腺囊实性结节良恶性的诊断价值。结果经过病理检查确诊的良性甲状腺囊实性结节159例,恶性甲状腺囊实性结节88例;高频超声检查对甲状腺囊实性结节良恶性的诊断灵敏度为76.10%、特异性65.91%、良性预测值80.13%及恶性预测值60.42%,与病理活检检测比较Kappa值=0.429,一致性一般;高频超声联合血清TSH表达水平检测对甲状腺囊实性结节良恶性的诊断灵敏度为90.57%、特异性89.77%、良性预测值94.12%及恶性预测值84.04%,与病理活检检测比较Kappa值=0.791,一致性较好;相较于高频超声检测,高频超声联合血清TSH表达水平检测对于甲状腺囊实性结节良恶性的诊断灵敏度、特异性、良性预测值及恶性预测值比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论高频超声联合血清TSH表达水平检测对于甲状腺囊实性结节良恶性的诊断价值高于仅使用高频超声检测。提示针对甲状腺囊实性结节良恶性的术前评估,高频超声联合血清TSH表达水平检测具有更高的诊断价值。     

超声弹性成像与二维超声在肝脏病灶良恶性病变中的对比研究

目的探讨超声弹性成像(ultrasound elastography,UE)与二维超声在肝脏病灶良恶性病变中的应用价值。方法选取2012年6月-2014年6月沧州市中心医院收治的168例肝病患者,术前对患者行UE及常规超声检查,并将影像学诊断结果与病理手术结果进行对比。结果 168例患者中,经病理确诊为良性病变68例、恶性病变82例、无病理性改变18例。二维超声诊断良、恶性病变敏感度、特异度、准确度分别为82.35%、88.89%、83.72%和79.27%、72.22%、78.00%;UE诊断良、恶性病变敏感度、特异度、准确度分别为91.18%、88.89%、90.70%和95.12%、88.89%、94.00%。与良性病变患者相比,恶性病变患者弹性成像分级较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 UE技术为肝脏病变诊断及鉴别提供了全新的方法,提高了肝脏良恶性病变的诊断准确性及灵敏性。     

常规超声与B超引导下穿刺细胞学检查在诊断小病灶甲状腺结节中的对比

目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查应用于小病灶甲状腺结节诊断的价值。方法小病灶甲状腺结节患者80例,对研究对象进行超声引导下细针穿刺细胞学检查和超声检查。以手术病理学检查或者随访结果作为金标准,判定超声引导下细针穿刺细胞学检查和超声检查对于小病灶甲状腺结节诊断的灵敏度和特异度。结果超声引导下细针穿刺细胞学检查结果显示,患者中良性56例,恶性15例,可疑恶性5例,取材不满意4例。金标准检查结果证实,良性结节62例,恶性结节18例。排除4例取材不满意的患者,超声引导下细针穿刺细胞学检查诊断灵敏度为98.75%,特异度为96.67%,超声检查的灵敏度为72.22%,特异度为96.36%,超声引导下细针穿刺细胞学检查的灵敏度和特异度均显著高于超声检查(P<0.05)。结论超声引导下细针穿刺细胞学检查对小病灶甲状腺结节具有较高的诊断灵敏度和特异度,值得推广应用。     

甲状腺结节TI-RADS分级与超声弹性成像对比研究

目的比较甲状腺显像报告和数据系统(TI-RADS)分级与超声弹性成像(UE)在甲状腺结节鉴别诊断中的应用。方法选择100例符合条件的患者。先行超声探查,进行TI-RADS分级,再行超声弹性成像检查,进行弹性成像评分,并记录结果。结果 TI-RADS及弹性成像与病理结果的一致性极好(Kappa=0.703,P0.001;Kappa=0.711,P0.001)。结论 TI-RADS分级、超声弹性成像均对甲状腺结节良恶性方面的鉴别诊断具有很好的临床意义。     

数字乳腺断层摄影在乳腺良恶性结节鉴别中的价值

目的与乳腺超声检查结果对比,评估数字乳腺断层X线摄影(DBT)鉴别乳腺良、恶性结节的效能。 方法回顾性分析2019年1月至2020年6月于南昌大学第二附属医院进行乳腺结节手术的患者资料,分别计算DBT及超声诊断乳腺良恶性结节的灵敏度、特异度及准确度,采用ROC分析评价DBT及超声结果与病理结果的一致性,并对二者进行比较。 结果DBT与超声对乳腺良恶性结节诊断的灵敏度分别为88.46%、75.00%,特异度为91.43%、94.29%,准确度为91.95%、82.76%,AUC为89.0%、81.8%。DBT诊断乳腺结节的准确度、灵敏度及曲线下面积均高于超声检查,特异度略低于超声检查。 结论DBT在乳腺结节良恶性的鉴别中具有较高的诊断效能,有利于乳腺癌的筛查及诊断,其效能不亚于乳腺超声。     

超声对甲状腺结节的诊断价值

目的探讨超声对甲状腺结节良恶性诊断的临床价值,总结具有参考指导意义的超声图像特点。方法回顾性分析2014年5月~2015年12月笔者所在医院内分泌科收治的160例甲状腺结节病变患者的超声诊断图像,将其与病理检查结果进行对比。结果超声检查发现133个良性结节,75个恶性结节,良恶性诊断符合率分别为91.7%、87.2%;甲状腺良恶性结节在回声、0及+++级血流信号分布、平均流速上比较差异有统计学意义(P0.05)。结论超声对甲状腺结节良恶性的诊断鉴别具有重要意义,结合结节内部回声、血流分布情况可进一步提高诊断准确率。     

高频超声及弹性成像对甲状腺结节性质鉴别诊断的logistic回归分析

目的采用二分类logistic回归分析,筛选对甲状腺结节良恶性有显著鉴别作用的超声指标并建立回归模型。方法应用高频超声对357例甲状腺结节进行检查(良性245例,恶性112例),观察其二维灰阶、彩色多普勒超声表现及弹性成像特点。以超声引导下甲状腺结节术后病理及穿刺活检的病理结果作为诊断标准,将结节的良恶性作为因变量,以超声表现作为自变量,采用二分类logistic回归分析筛选出对甲状腺结节良恶性有显著鉴别作用的超声指标并建立回归模型。结果经二分类logistic回归分析筛选进入回归模型且回归系数有统计学意义的有4个自变量:结节后方回声、结节内部回声、结节内钙化、弹性成像比值。回归模型诊断甲状腺结节性质的特异性93.88%,敏感性81.25%,准确率89.91%。ROC曲线下面积(area under curve,AUC)=0.946。结论采用二分类logistic回归分析能够筛选出对甲状腺结节良恶性鉴别有显著作用的超声表现,且回归模型对甲状腺结节的良恶性能做出准确的判断。     

多模态超声联合促甲状腺激素对老年甲状腺微小乳头状癌的诊断价值

目的探讨多模态超声联合促甲状腺激素在老年甲状腺微小乳头状癌(PTMC)诊断中的价值。方法选取接受手术治疗的老年甲状腺微小结节患者70例(共170个结节),同期选取健康体检者35例为对照组。均进行多模态超声检查[常规超声(US)+超声弹性成像(UE)+超声造影(CEUS)],以病理诊断为金标准,比较US与多模态超声检查诊断PTMC的准确率、特异度及灵敏度;采用化学发光法检测所有受试者血清促甲状腺激素(TSH)水平。结果经术后病理确诊为良性结节者43例(共102个良性结节),恶性结节患27例(共68个恶性结节)。US诊断灵敏度为80.68%,特异度为62.20%,准确性为71.76%;多模态超声诊断灵敏度为92.63%,特异度为81.33%,准确性为87.65%。多模态超声诊断与病理诊断有较高的一致性,多模态超声诊断结果与US诊断结果比较差异有统计学意义(P0.05)。良性组及恶性组血清TSH水平均显著高于对照组,其中恶性组血清TSH水平显著高于良性组(P0.05)。多模态超声联合TSH检测ROC曲线下面积为0.794(95%CI:0.693～0.894),联合诊断最佳截点为TSH=2.16 mIU/L,此时诊断敏感度为64.6%,特异度为57.5%。多模态超声诊断老年ROC曲线下面积为0.724(95%CI:0.622～0.826),联合诊断曲线下面积高于多模态超声诊断。结论多模态超声及血清TSH检测在老年PTMC的诊断中均具有一定价值,多模态超声采用综合技术诊断准确率高于常规超声,而多模态超声联合血清TSH检测诊断价值最高。