肿瘤患者外周血活化血小板测定及其临床意义

目的:比较不同疾病状态下活化血小板测定值的差别及使用阿司匹林防治血栓的效果.方法:采用流式细胞仪测定126例肿瘤患者和60例非肿瘤患者外周血活化血小板CD62p和CD63的表达量,以及服用阿司匹林后的变化.结果:肿瘤患者外周血的活化血小板CD62p和CD63的表达量明显高于非肿瘤患者(P<0.05),有血栓形成的肿瘤患者外周血的活化血小板CD62p和CD63的表达量明显高于无血栓形成的肿瘤患者(P<0.05),有血栓的肿瘤患者的活化血小板经过阿司匹林干预治疗后明显下降(P<0.05).结论:测定活化血小板可以预测肿瘤患者存在高凝状态风险性的大小.同时,服用小剂量肠溶阿司匹林可以降低外周血活化血小板CD62p和CD63的值.     

急性冠状动脉综合征患者血小板活化标志物的变化及临床意义

为探讨血小板活化指标血小板α颗粒糖蛋白CD6 2P、血小板膜糖蛋白Ⅱb Ⅲa复合物纤维蛋白原受体Pac 1,在冠心病急性冠状动脉综合征 (ACS)患者治疗前后的变化规律 ,采用流式细胞仪 (FCM )及全血单克隆抗体标记法 ,检测 6 6例住院ACS患者〔包括不稳定心绞痛 (UAP)组和急性心肌梗死 (AMI)组〕的外周血中血小板糖蛋白CD6 2P、Pac 1在治疗前后的表达 ;同期以年龄、性别相匹配的健康人 2 2例为对照组。结果 :ACS组的CD6 2P、Pac 1表达率治疗后明显降低 (P <0 .0 1) ,且在治疗前后均明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。提示 :ACS患者体内血小板处于高度活化状态 ,血小板活化指标可作为冠心病病情监测的有效指标     

流式细胞仪双色术检测机采血小板活化方法

目的 探讨一种流式细胞仪检测机采浓缩血小板悬液活化状态的方法。方法 用CD41—FTTC、CD62—PE双色标记，避光反应15min后加入1ml 1％多聚甲醛固定，上机分析。结果 采用此方法测定22℃保存下不同时间的血小板CD62P表达，表明随着时间的延长CD62P阳性率增加，保存达到3d及以上，CD62P阳性率增加非常显著。标本以多聚甲醛固定在24h对CD62P测试结果无明显影响，样品不固定处理，不同时间测定对结果影响非常大。结论 双色标记流式细胞术检测机采血小板活化敏感、特异，重复性好，操作简便，能较好地反映储存中血小板的CD62P的变化。可方便应用于血小板的保存及输注的质量监控。     

血透患者血浆活化血小板CD62P水平的变化

采用流式细胞术 ,检测尿毒症维持血透患者血浆血小板α-颗粒膜糖蛋白ＣＤ62Ｐ的变化 ,以探讨血透患者血小板的活化程度及临床意义。1　资料和方法1.1临床资料　以 2 0 0 0年 4— 5月我院维持血透患者 16例为研究对象 ,男 9例 ,女 7例 ,平均年龄 (5 9.75± 14.90 )岁 ,透析时间 3个月～ 6年 ,原发病为慢性肾小球肾炎 ,每周透析 2～ 3次 ,每次 4～ 5ｈ ,均采用碳酸氢盐透析液 ,醋酸纤维透析器 ,常规肝素抗凝。　　对照组 2 0例 ,为本院健康体检者 ,无高血压、高血脂、高血糖和冠心病史。1.2方法　患者于透析前后分别取静脉血 1ｍｌ,ＥＤＴＡ -…     

脑挫裂伤血瘀证患者血小板活化分子CD62P和TSP的改变及临床意义

目的:探讨血小板活化功能与脑挫裂伤病情严重程度的关联性及后者与血瘀证改变的关联性.方法:根据GCS评分将脑挫裂伤患者分为轻、中、重度3组,并设健康对照组,采用流式细胞术,分别测定各组血浆中血小板α-颗粒膜糖蛋白(CD62P)、凝血酶敏感蛋白(TSP)的浓度.结果:脑挫裂伤后患者出现血瘀证改变,脑挫裂伤后CD62P、TSP测定值与健康对照组比较,明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01);重度组患者CD62P、TSP值与轻度组比较,有明显升高(P＜0.01);中度组患者CD62P值与轻度组比较明显升高(P＜0.01);重度组患者CD62P值与中度组比较显著升高(P＜0.001).结论:血小板CD62P、TSP的水平与脑挫裂伤病情严重程度相关,脑挫裂伤病情严重程度与血瘀证改变相关,血小板CD62P水平对病情变化更敏感.     

妊娠期高血压疾病患者血小板活化检测的临床意义

目的: 探讨妊娠期高血压疾病患者血小板活化情况及临床意义。方法: 采用全血法流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测妊娠期高血压疾病患者血小板膜表面活化纤维蛋白原受体(FIB-R)的表达,同时用发色底物法检测实验对象的凝血四项,并与对照组检测结果比较。结果: 妊娠期高血压疾病患者血小板活化的强度和比例均明显高于正常妊娠组和非妊娠组妇女(P<0.01),三者的凝血酶原时间和活化部分凝血酶原时间差异均有显著性(P<0.01),而凝血时间和纤维蛋白原差异均无显著性(P>0.05)。结论: 同常规凝血四项检测相比,全血法FCM检测血小板膜表面活化FIB-R可灵敏地反映患者血小板活化状态,判断妊娠期高血压疾病病情,为预测和诊断子疒间前期以及是否有DIC倾向提供一项早期指标。     

脑梗死患者循环活化血小板FIB-R的检测及其临床意义

目的: 探讨血液中循环活化血小板(circulating activated platelets,CAP)的纤维蛋白原受体(fibrinogen receptor,FIB-R)在脑梗死患者中的临床意义。方法: 用流式细胞术检测10名正常人、20例有血栓形成倾向和20例急性脑梗死患者治疗前后血小板FIB-R的表达量。结果: 有血栓形成倾向和急性脑梗死患者治疗前的血小板FIB-R表达量明显高于正常人(P<0.01)。急性脑梗死患者治疗前后血小板FIB-R表达差异有显著性(P<0.01)。结论: 流式细胞术检测FIB-R能准确反映体内血小板的活化水平,对脑梗死的预测、治疗、疗效监测、预后判断有重要意义。     

妊娠期高血压病患者血栓标志物及血小板活化状态研究

目的 检测妊娠期高血压病患者血栓标志物D-二聚体（D—D）、血管性血友病因子vWF,抗凝血酶活性（AT：A）、纤溶酶原活性（PLG：A）水平及血小板活化状态标志物血小板α颗粒膜糖蛋白（CD62P）及溶酶体膜糖蛋白（CD63）的表达,探讨其与妊娠期高血压病发生发展的关系。方法采用免疫比浊法、发色底物法和流式细胞术分别测定66例妊娠期高血压病患者（其中妊娠期高血压20例,轻度子痫前期24例,重度子痫前期和子痫22例）和24例正常晚期孕妇（正常晚孕组）及30例正常非孕妇女（正常非孕组）外周血中的D—D、vWF、AT：A、PLG：A水平和CD62P及CD63的表达。结果正常晚孕组D-D、CD62P和CD63的表达均明显高于正常非孕组（P〈0．05及0．01）,vWF、AT：A和PLG：A表达水平差异无统计学意义（P〉0．05）。妊娠期高血压病组D—D水平和CD62P、CD63的表达均明显高于正常晚孕组（P〈0．05及0．01）,AT：A水平明显低于正常晚孕组（P〈0．05）,妊娠期高血压病患者PLG：A与vWF水平与正常晚孕组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;轻度子痫前期患者与重度子痫前期和子痫患者各标志物分别与正常晚孕组和妊娠期高血压病组比较,差异有统计学意义和非常显著性意义（P〈0．05及0．61）。相关分析D—D水平与vWF水平无相关性（P〉0．05）,而CD62P、CD63之间呈正相关（r=0．767,P〈0．01）．结论妊娠期高血压病患者均存在血管内皮细胞损伤,血小板明显活化,血液呈高凝和血栓前或血栓状态。D—D、vWF、AT：A、PLG：A、CD62P、CD63水平在一定程度上可反映妊娠期高血压病患者病情程度,检测其水平对其诊断、观察病情及防止血栓及子痫的发生均有意义。     

胃癌患者外周血血小板活化标志物的检测及临床意义

目的 研究血小板活化对胃癌病情和预后的影响.方法 采用放射免疫法和酶联免疫法测定68例胃癌患者和40例正常人血浆血栓烷B2(TXB2)、11-去氢-血栓烷B 2(DH-TXB2)、血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、β-血小板球蛋白(β-TG)、环磷酸鸟苷(cGMP)和血清纤维结合蛋白(FN )含量.结果 胃癌患者TXB2、DH-TXB2、GMP-140、β-TG、cGMP含量显著升高,而FN显著下降.cGMP与TXB2、DH-TXB 2、GMP-140和β-TG均呈正相关,而与FN无相关性.结论 胃癌患者存在血小板活化,且影响胃癌的转移和预后.     

超高倍显微镜检测血小板活化的临床评价

目的 以流式细胞术(FCM)检测血小板表面CD62P为标准,制定超高倍显微镜(MDI)检测活化血小板比率的判定标准.探讨MDI的临床诊断效果,为寻求血小板活化形态指标提供实验依据,并逐步在基层医疗单位推广应用.方法 分别以FCM法和MDI法检测30例正常对照组血小板表面CD62P和活化血小板比率,同时观察对照组和冠心病...     

缺血性脑血管病患者血小板CD62P的变化及其临床意义

目的：探讨血小板表面P选择素（CD62P）与缺血性脑血管病发生及其与动态硬化关系。方法：应用流式细胞仪测定262例急性脑血管病患者发病48小时以内CD62P的改变，其中109例脑梗塞患者于恢复期进行复查。结果：（1）脑梗塞急性期CD62P较对照组显著升高（P＜0．01）；（2）初发脑梗塞组恢复组CD62P较急性期明显下降（P＜0．01），而复发脑梗塞组恢复期CD62P较急性期无明显下降（P＞0．05）；（3）脑梗塞伴颈动脉粥样硬化斑块组恢复期CD62P较无颈动脉粥样硬化斑块组高（P＜0．05）；（4）脑出血伴脑梗塞者CD62P明显升高。结论：活化血小板参与了缺血性脑损伤的病理过程。动脉粥样硬化对血小板活化发生起一定作用。     

2型糖尿病患者CD62P及CD63的表达及临床意义

目的探讨活化血小板CD62P、CD63在2型糖尿病患者中表达及临床意义。方法采用流式细胞仪测定76例2型糖尿病患者(包括有微血管病变者42例,无微血管病变者34例)及34例健康体检者(对照组)活化血小板标志物CD62P、CD63的表达。结果2型糖尿病患者CD62P、CD63表达与对照组比较有极显著性差异(P<0.01),有微血管病变组与无微血管病变组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论2型糖尿病患者活化血小板表达明显增高,微血管病变的发生与活化血小板的高表达有密切关联。     

抗血小板治疗对脑梗死患者血小板活化标记物表达的影响

目的:探讨急性脑梗死患者血小板活化状态及抗血小板药物阿司匹林和氯吡格雷治疗对血小板活化状态的影响, 为急性脑血管病的预防和治疗提供可靠的理论依据. 方法:采用流式细胞检测方法,对急性脑梗死血小板活化标记物P选择素(CD62P)及PAC-1进行检测研究. 结果:急性脑梗死患者血小板活化标记物表达明显高于正常对照组,脑梗死伴糖尿病及高血压者血小板活化标记物表达明显高于单纯脑梗死组,阿司匹林及氯吡格雷治疗能明显抑制血小板活化标记物表达,但二者在治疗后相比较无统计学差异. 结论:急性脑梗死疾病发生过程中,血小板活化起了主要作用,且高血压及糖尿病有促进体内血小板活化的作用,加重脑血管病的发生,阿司匹林及氯吡格雷在治疗急性脑梗死中能明显抑制血小板活化,在一定程度上阻断血小板活化过程,预防复发.     

支气管哮喘患者血小板活化的临床意义研究

目的探讨黎族支气管哮喘患者血小板功能的改变及意义。方法采用流式细胞术和酶联免疫吸附试验检测分别测定哮喘急性发作组(26例)、哮喘缓解组(42例)及正常对照组(45例)血小板膜蛋白P-选择素(CD62P)、血小板激活复合物(PAC-1)的表达水平及血浆血栓素A2(TXA2)和前列环素(PGI2)的活性变化。结果黎族哮喘急性发作组CD62P、PAC-1荧光强度、TXA2活性和TXA2/PGI2比值均高于哮喘缓解组和正常对照组,差异有显著性(P<0.01);哮喘缓解组仍高于正常对照组,差异无显著性。结论支气管哮喘发作存在TXA2活性增加和血小板的异常活化,血小板功能异常可能在哮喘的发生机制中有一定作用。     

脑梗死患者血浆CD_(62P)和IL-6动态变化及临床意义

目的分析急性脑梗死患者血浆CD62p和IL-6水平动态变化及临床意义,探讨其在脑梗死后炎性病理损伤中的可能作用机制.方法用ELISA法和放射免疫法测定60例脑梗死患者发病第48 h,第6～8天及第15天血浆CD62p和IL-6水平,同期测定对照组为30例年龄,性别相匹配的健康者血浆CD62p和IL-6水平.所有脑梗死患者依据发病后第48～72h的CT检查结果计算脑梗死体积.结果发病48 h内脑梗死患者血浆CD62p和IL-6浓度均显著高于正常对照组(P＜0.01);血浆CD62p和IL-6水平随发病后时间的推移而逐渐下降,血浆CD62p水平在发病第2天[(9.25±1.82)ng/mL],第6～8天[(7.12±1.75)ng/mL]和第15天[(3.55±1.43)ng/mL]三个时间点两两比较差异显著(P＜0.05);IL-6水平在发病第2天[(365.4±28.8)pg/mL]与第6～8天[(346.7±28.9)pg/mL]比较无统计学意义(P＞0.05),发病第15天[(308.5±26.9)pg/mL]较第6～8天明显降低差异有显著性(P＜0.01),血浆CD62p和IL-6水平至第15天时仍高于对照组(P＜0.01);发病6～8 d内血浆CD62p和IL-6水平均和脑梗死体积呈正相关(r=0.368,P＜0.05和r=0.594,P＜0.01),血浆CD62p和IL-6水平呈正相关(r=0.453,P＜0.05).结论急性脑梗死患者血浆CD62p和IL-6升高,二者可能参与了脑缺血炎性病理损伤,CD62p的升高可能与IL-6升高有关,二者水平可能能够反映脑缺血后炎性病理损伤的程度和脑梗死体积大小.     

通心络胶囊对不稳定型心绞痛患者血小板活化功能的影响

目的　探讨通心络胶囊对不稳定型心绞痛 (UAP)患者血浆CD6 2P及CD6 3的影响及临床疗效。方法　 4 6例不稳定型心绞痛患者随机分为通心络组和对照组 ,2组同时服用阿司匹林等药物 ,通心络组还给予通心络胶囊 ,每次 3粒 ,每天 3次 ,治疗 8周。治疗前后采用流式细胞仪检测血浆CD6 2P和CD6 3水平 ,并观察心绞痛症状、心电图缺血变化。同时选择 18名门诊健康体检者为健康人组。结果　治疗前通心络组、对照组血浆CD6 2P和CD6 3水平明显高于健康人组 (P <0 .0 1) ;治疗后通心络组心绞痛症状、心电图缺血较对照组明显改善 ,同时血浆CD6 2P和CD6 3水平较对照组显著下降 (P <0 .0 5 ) ,通心络组及对照组血浆CD6 2P和CD6 3水平仍高于健康人组 (分别为P <0 .0 5和P <0 .0 1)。结论　通心络胶囊与阿司匹林合用可以抑制UAP患者血小板活化功能的异常 ,并具有良好的抗心绞痛疗效。     

原发性血小板增多症血小板功能变化及与血栓的关系

目的 观察原发性血小板增多症(essential thrombocythaemia,ET)患者血小板功能的变化及对血栓形成的影响,探讨奥扎格雷钠在ET患者中防治血栓发生的作用.方法 采用流式细胞仪(FCM)测定患者CD62P、PAC-1的水平;采用ELISA方法测定血浆血栓素A2(TXA2)代谢产物TXB2和前列环素(PG12)代谢产物6-K-PGF1α水平;观察奥扎格雷钠干预治疗对ET患者血小板活性及血栓发生率的影响.结果 治疗前两组ET患者CD62P、PAC-1、TXB2、6-keto-PGF1α和TXA2/PGI2指标均明显高于正常组(P<0.01);奥扎格雷钠干预治疗后CD62P、PAC-1、TXB2、TXA2/PGI2均较治疗前明显降低(P<0.01),奥扎格雷钠干预治疗后CD62P、PAC-1和TXA2/PGI2与正常相比差异无统计学意义,而TXB2、6-keto-PGF1α仍高于正常,差异有统计学意义(P<0.05),常规治疗组治疗后与治疗前相比,各项指标均无明显变化.奥扎格雷钠干预治疗组后期血栓发生率为12.5%,常规治疗对照组血栓发生率为54.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ET患者存在血小板异常活化现象和一定的血栓形成危险,临床上除常规治疗减少血小板数量外,还应重视血小板功能的干预治疗,以改善血小板功能、防止血栓发生.     

电针加早期康复对急性脑梗死运动功能及CD_（62）P的影响

目的观察电针加早期康复对急性脑梗死（ACI）患者肢体运动功能及血小板膜糖蛋白（CD62P）阳性表达率的影响。方法 60例ACI患者随机分为两组,治疗组（30例）采用电针加早期康复和药物等常规治疗,对照组（30例）仅采用早期康复及药物等常规治疗。用流式细胞仪技术测定两组治疗前和治疗后10d、20dCD62P的阳性表达率。用简化FuglMeyer法及Barthel指数评定患者的运动功能。结果治疗组治疗10d、20d后CD62P阳性表达率较对照组差异降低（P〈0.05）;治疗组治疗10d后FuglMeyer下肢评分、ADL评分高于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗20d后FuglMeyer下肢评分、ADL评分明显高于对照组（P〈0.05）。结论电针加早期康复能促进ACI患者运动功能的恢复,其对血小板活化有一定影响。