卵巢妊娠14例病因病理分析

卵巢妊娠１４例病因病理分析梁旭霞（广西区第二人民医院妇产科桂林市５４１００２）关键词卵巢；妊娠；病因；病理自１９８５年１月至１９９８年１月我院妇科共收治卵巢妊娠１４例，现分析如下。１临床资料１．１患病率我院共收治异位妊娠４９７例，输卵管妊娠４５９例，...     

子宫输卵管超声造影卵巢周边环状增强与自然妊娠结局的相关性研究

目的 通过分析子宫输卵管超声造影卵巢周边环状增强与自然妊娠结局的相关性,探讨卵巢周边环状增强在评价输卵管功能方面的临床应用价值。方法 选取2013年1月-2014年12月在广州医科大学附属第三医院生殖助孕中心及妇科不孕门诊就诊的患者139例。采用六氟化硫微泡（SonoVue）造影剂进行子宫输卵管超声造影术（HyCoSy）,观察输卵管末端造影剂在卵巢周边增强的超声特征,根据造影剂是否在卵巢周边形成环状增强,分为双侧输卵管超声造影环状增强组、双侧输卵管超声造影无环状增强组及单侧输卵管超声造影环状增强组;并进一步将环状增强分为0、1、2、3级。对患者进行随访,分析子宫输卵管超声造影卵巢周边环状增强与自然妊娠结局的相关性。结果 139例患者包括268条输卵管,单侧输卵管10条（10例）,双侧输卵管258条（129例）;左侧输卵管133条（133例）,右侧输卵管135条（135例）;54例患者自然妊娠成功,85例患者自然妊娠失败。排除单侧输卵管患者,双侧输卵管超声造影环状增强组57例,自然妊娠成功41例（71.9%）;双侧输卵管超声造影无环状增强组49例,自然妊娠成功7例（14.3%）;单侧输卵管超声造影环状增强组23例,自然妊娠成功4例（17.4%）。不同输卵管超声造影环状增强组自然妊娠成功率比较,差异有统计学意义（χ2=42.499,P＜0.001）。左侧输卵管超声造影环状增强0级22例,自然妊娠成功2例（9.1%）;1级40例,自然妊娠成功5例（12.5%）;2级42例,自然妊娠成功21例（50.0%）;3级29例,自然妊娠成功24例（82.8%）。右侧输卵管超声造影环状增强0级28例,自然妊娠成功6例（21.4%）;1级41例,自然妊娠成功5例（12.2%）;2级35例,自然妊娠成功16例（45.7%）;3级31例,自然妊娠成功27例（87.1%）。左、右侧输卵管超声造影不同环状增强分级者自然妊娠成功率比较,差异有统计学意义（χ2=45.516、46.358,P＜0.001）。多因素Logistic回归分析结果显示,左侧输卵管超声造影环状增强分级、右侧输卵管超声造影环状增强分级是自然妊娠结局的影响因素（P＜0.05）。Logistic回归方程预测自然妊娠结局的受试者工作特征（ROC）曲线下面积为0.845〔95%CI（0.770,0.920）〕。结论 子宫输卵管超声造影卵巢周边环状增强与自然妊娠结局密切相关,且环状增强的分级能有效预测自然妊娠结局,即环状增强越明显,分级越高,自然妊娠成功率越高。     

卵巢妊娠14例临床分析

目的：初步探讨卵巢妊娠的发病特点、诊断及其与宫内节育器（ＩＵＤ）的关系。方法：对我院近１２年来收治卵巢妊娠１４例进行回顾性分析，并与同期输卵管妊娠进行对比。结果：卵巢妊娠停经时间短于输卵管妊娠，带ＩＵＤ异位妊娠中卵巢妊娠发生率明显高于不带ＩＵＤ异位妊娠澡卵巢妊娠发生率。结论：卵巢妊娠的发生可能与ＩＵＤ、人工流产、盆腔炎等有关。     

92例异位妊娠病因分析

９２例异位妊娠病因分析李世宏，李静，黄秀芹（临沂医专妇产科学教研室）（临沂地区人民医院妇产科）关键词妊娠．异位；病因我院自１９９０～１９９２年共收治９２例异位妊娠，其中输卵管妊娠９１例．占９８％，卵巢妊娠１例，占２％。所有病例均经病理检查及ｈ。Ｇ放免...     

卵巢妊娠16例临床分析

卵巢妊娠罕见，然而在非输卵管的异位妊娠中，却是最常见的类型。由于临床表现与输卵管妊娠极其相似，所以术前很难作出正确诊断。自从报道第１例卵巢妊娠［１］后，国内外有关卵巢妊娠的报道陆续可见，其发病率近年来呈明显上升趋势［２］。我院１９７４年１月至１９９５年１２月２２年间共收治卵巢妊娠１６例，现将临床资料结合文献，进行分析讨论。临床资料发病情况２２年间本院分娩总数２７４６４人次，异位妊娠５１０例，其中卵巢妊娠１６例，发病情况见附表。经卡方检验，两组间异位妊娠发生率及卵巢妊娠发生率均有显著性差异。年龄与…     

异位妊娠52例临床分析

异位妊娠５２例临床分析温庆荣（赣州地区妇幼保健院３４１０００）关键词妊娠．异位，外科手术异位妊娠是指受精卵在官腔以外的器官着床发育，最常见的部位是输卵管，其次为卵巢、子宫颈、腹腔等。现将收治５２例异位妊娠的诊治体会报告如下。１临床资料１．１发病率与分...     

异位妊娠100例临床分析

异位妊娠是一种妇产科常见的急腹症之一。它可分为输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠、阔韧带妊娠等。其中以输卵管妊娠为最多见（占90％～95％），其他部位则较少见。     

卵巢妊娠14例临床分析

目的：初步探讨卵巢妊娠的发病特点、诊断及其与宫内节育器（ＩＵＤ）的关系。方法：对我院近１２年来收治卵巢妊娠１４例进行回顾性分析，并与同期输卵管妊娠进行对比。结果：卵巢妊娠停经时间短于输卵管妊娠，带ＩＵＤ异位妊娠中卵巢妊娠发生率显著高于不带ＩＵＤ异位妊娠中卵巢妊娠发生率。结论：卵巢妊娠的发生可能与ＩＵＤ、人工流产、盆腔炎等有关     

急性阑尾炎合并带环右侧卵巢妊娠1例

异位妊娠系指子宫腔以外的妊娠,主要症状有停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克,阴道后穹窿穿刺及腹腔穿刺常有不凝血。临床上主要有输卵管妊娠,卵巢妊娠,腹腔妊娠,阔韧带妊娠及宫颈妊娠,其中以输卵管妊娠最常见。在临床中卵巢妊娠极少见,术前很难确诊,术中经仔细探查方能确诊^[1]。而右侧卵巢妊娠破裂容易和急性阑尾炎相混淆,或者急性阑尾炎掩盖了右侧卵巢妊娠破裂的存在。而急性阑尾炎同时合并右侧卵巢妊娠更为少见,容易漏诊和误诊。分析主要的漏诊情况：早期临床症状的不典型;辅助检查的缺乏;     

残端输卵管妊娠3例

残端输卵管妊娠３例王悦娥，马丽丽，付锦华（潍坊市人民医院２６１０４１妇产科学教研室）残端输卵管妊娠即输卵管或附件切除后残留输卵管发生的妊娠。从１９９１年８月至１９９３年８月，我们共收治输卵管妊娠１４２例，残端输卵管妊娠３例。现报告如下。例１：患者３１...     

沙眼衣原体感染与输卵管妊娠的关系

造成输卵管妊娠重要原因之一是输卵管炎，引起输卵管炎的病原体最常见之一是沙眼衣原体（ＣＴ）［１］。我们应用酶免疫检测技术及聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术，检测输卵管妊娠的病人，输卵管粘膜是否存在ＣＴ抗原和ＣＴ－ＤＮＡ，探讨输卵管妊娠与ＣＴ感染的关系。１　资料与方法１１　研究对象：为我院自１９９５年９月～１９９７年１２月经开腹手术、病理诊断为输卵管妊娠患者４０例，患者年龄２０～４０岁。１２　取材方法：术前用消毒棉拭子插入宫颈约２ｃｍ，转动数周，用棉拭子分别刷取双侧输卵管伞端或输卵管腔，各取标本２个，…     

血清hCG水平与输卵管妊娠破裂的关系

血清绒毛膜促性腺激素（ｈＣＧ）测定已广泛用于异位妊娠的临床诊断。为进一步了解血清ｈＣＧ水平与输卵管妊娠破裂的关系，我们对７７例输卵管妊娠患者术前血清ｈＣＧ水平进行分析，以提高输卵管妊娠破裂前早期诊断率。１　临床资料１．１　一般资料　１９９７年１月～１９９８年１２月，经手术或（和）腹腔镜及病理检查证实为输卵管妊娠患者７７例。由本院放射免疫实验室常规测定输卵管妊娠患者术前血清ｈＣＧ水平。将ｈＣＧ≥５０００ＩＵ／Ｌ者划为Ａ组（３０例），ｈＣＧ＜５０００ＩＵ／Ｌ者划为Ｂ组（４７例）。比较两组的输卵管状态…     

宫内妊娠合并输卵管壶腹部妊娠1例

宫内妊娠合并输卵管壶腹部妊娠１例刘冬梅石家庄市第四医院（０５００１１）关键词妊娠，输卵管；流产，治疗性中图号Ｒ７１４．２２患者，女性，２３岁，已婚，停经３５天。既往月经１６岁４２８天，孕１产０，门诊查尿妊娠试验阳性。妇科检查：子宫软，略大于正常，双附...     

输卵管妊娠保守性手术

异位妊娠以输卵管妊娠为主，占９０％以上（１），近年来发病率有上升趋势，特别是初孕即为输卵管妊娠病例增多。传统输卵管切除术虽然简单易行，确实可靠，但这使年轻期望生育的妇女减少和丧失妊娠机会。因此，处理输卵管妊娠的现代倾向更趋于保持生育能力。所谓保守性手...     

经阴道彩超对输卵管异位妊娠囊（未破裂型）与卵巢小黄体囊肿的鉴别诊断价值

目的：通过经阴道彩超对输卵管异位妊娠囊及卵巢小黄体囊肿声像图的特点分析,探讨两者的差别以提高输卵管异位妊娠囊的早期检出率。方法：回顾性分析26例经手术或随访证实的输卵管异位妊娠囊（未破型）和35例卵巢小黄体囊肿的二维超声图像表现及彩色多普勒血流特征。结果：57％（20／35）小黄体囊肿在卵巢内,周围可见小卵泡回声,无1例输卵管异位妊娠囊有此现象,85％（22／26）异位妊娠囊周围血流信号呈短线状、片状,4例无明显血流信号,82％（28／35）的小黄体囊肿周围血流呈环状或接近环状。结论：通过判断附件区肿块与卵巢的关系,肿块周围是否有卵泡,以及比较输卵管异位妊娠囊与卵巢小黄体囊肿的彩色多普勒血流情况,可以提高对输卵管异位妊娠囊的早期鉴别。     

宫内合并宫角妊娠破裂1例报道

<正>1病例资料患者,女性,30岁。孕2产0,于2014年因右侧输卵管妊娠行开腹右侧输卵管开窗取胚术,2016年因右侧输卵管妊娠行右侧输卵管切除术,2018年行腹腔镜下盆腔粘连松解术。患者于2020年7月2日因停经42 d,体外受精（in vitro fertilization,IVF）移植术后25 d,腹痛14 h收入我院。平素月经规律,末次月经2020年5月20日。2020年6月7日于我院生殖科移植2枚冻胚。移植术后10天查人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin,hCG）（+）。     

超声误诊输卵管间质部妊娠18周左右1例

患者,女,30岁。“停经4-月,下腹痛伴呕吐6小时”入我院。妇科体检子宫前位,子宫后方触及25cm大小包块。超声检查子宫后上方见一妊娠囊,囊内见一单活胎,双顶径(BPD)40mm、股骨长(FL)25mm,胎心率(HR)153次/分,考虑腹腔妊娠。全麻下术中探及子宫前位,略正常大小,右侧输卵管、卵巢外观正常,左侧输卵管间质部膨大包块直径约20cm,表面破裂口直径达2cm,有活动出血。术后诊断：左侧输卵管间质部妊娠,失血性休克,失血性贫血。讨论：输卵管间质部妊娠在输卵管妊娠中较少见,约占2-3%。输卵管间质部全长1～1.2 cm,位于子宫角,是输卵管与子宫的交界处,该处血管丰富,一旦该处妊娠发生破裂,出血汹涌,可致失血性休克,早期正确诊断间质部妊娠,需要与卵巢妊娠、残角子宫妊娠、腹腔妊娠、宫角妊娠鉴别。     

异位妊娠早期诊断方法概述

异位妊娠（Ectopic Pregnancy,EP）,又称为宫外孕,是指受精卵于宫体腔以外着床。根据着床部位不同分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等,其中以输卵管妊娠最为常见,占异位妊娠97％左右。     

52例异位妊娠伴失血性休克的抢救及护理

５２例异位妊娠伴失血性休克的抢救及护理赵世智（广东省阳江市人民医院妇产科阳江市５２９５００）关键词异位妊娠；休克；失血异位妊娠是指孕卵在子宫腔以外着床发育，包括输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、子宫颈妊娠、子宫残角妊娠等，其中以输卵管妊娠为最常见，是妇...     

氨甲喋呤治疗输卵管妊娠37例分析

氨甲喋呤治疗输卵管妊娠３７例分析温州医学院附属一医妇产科（３２５０００）林文琴帅茨霞输卵管妊娠通常用手术治疗，我院自１９９３年９月至１９９６年８月用氨甲喋呤（ＭＴＸ）静脉注射共治疗３７例异位妊娠，治愈率达８６．５％，现报告如下：１临床资料１．１一般资...