经胸心脏超声检查诊断心脏黏液瘤七例

目的了解经胸心脏超声检查对心脏黏液瘤的诊断价值。方法对7例心脏黏液瘤的位置、数目、大小、形状、瘤蒂附着点和活动度、瓣膜口梗阻情况等进行回顾性总结分析。结果经胸心脏超声检查共栓出左房黏液瘤6例,右房黏液瘤1例,均具有特征性的超声表现。结论经胸心脏超声检查对心脏黏液瘤具有较高的诊断价值,是诊断本病的首选检查方法。     

超声心动图对心脏黏液瘤的诊断价值

作者自1998年5月至2004年5月对经超声心动图检查并经手术证实的心脏黏液瘤23例患者进行总结，旨在探讨超声对心脏黏液瘤的诊断价值。     

心脏黏液瘤的超声心动图诊断(附139例手术对照)

目的 总结139例心脏黏液瘤的超声心动图特征。方法 利用二维超声(2DE)、彩色多普勒血流显像(CDFI)、频谱多普勒观查黏液瘤的数目、位置、大小、形状、瘤蒂情况、表面特征、回声、瓣膜梗阻／返流、心脏继发改变，并与手术结果对比。结果 超声心动图共检出左房黏液瘤110例、右房黏液瘤16例、双房黏液瘤5例、右室黏液瘤5例、左室黏液瘤3例，与手术结果对照：除1例右房内瘤体漏诊、4例左房内无蒂瘤体于术中发现均有狭窄短蒂连于房壁外，余结果均诊断正确。结论 超声心动图对心脏黏液瘤具有很高的诊断价值，是诊断本病的首选方法。     

心脏黏液瘤二维超声临床分析

超声心动图诊断心脏肿瘤是国内外公认首选和最佳的方法，具有无创、安全、可靠、可反复检查及诊断准确率高的优点。本文对6例经手术病理证实心脏黏液瘤患者二维超声心动图进行浅析，现报告如下。     

超声心动图在心房黏液瘤诊断和分型中的应用

目的探讨心房黏液瘤的超声特点及新的分型方法的临床意义,评价超声心动图在心房黏液瘤诊断中的应用价值。方法回顾分析182例心房黏液瘤经胸及经食管超声心动图表现并按附着部位分型,术后观察复发情况。结果本研究中,典型黏液瘤占78．02％,不典型黏液瘤占21．98％。14例在行经胸超声心动图漏诊或显示不佳的情况下,行经食管超声心动图检查均显示清晰。心房黏液瘤形态偶见长条形,瘤体内可见钙化样、纤维化样强回声,囊状无回声,偶可见血流信号。不典型黏液瘤复发率明显高于典型黏液瘤（P〈0．05）。结论经胸超声心动图是术前诊断和术后随访心房黏液瘤的主要检查手段,当经胸超声心动图诊断不明确时,经食管超声心动图可以作为心房黏液瘤较好的辅助检查方法。     

超声心动图诊断原发性心脏肿瘤的价值

目的:探讨超声心动图在原发性心脏肿瘤诊断中的应用价值。方法:回顾性分析79例经手术治疗病理证实的原发性心脏肿瘤患者的超声心动图表现。结果:超声心动图可直接显示原发性心脏肿瘤的位置、形态、大小、血供情况、内部回声结构及其与周围结构的关系。79个原发性心脏肿瘤中,黏液瘤62个、脂肪瘤3个、横纹肌瘤2个、纤维瘤2个、间皮瘤1个、血管平滑肌肉瘤3个、横纹肌肉瘤4个、纤维肉瘤2个,良性70个、恶性9个。结论:原发性心脏肿瘤以良性为主,黏液瘤最常见。超声心动图对原发性心脏肿瘤能进行初步定性诊断和鉴别诊断,可作为诊断原发性心脏肿瘤的首选影像学检查方法。     

胎儿超声心动图对胎儿心律失常的诊断价值47例分析

目的:探讨应用M型超声心动图(M-UCG)及频谱多普勒超声诊断胎儿心律失常的价值。方法:应用M型超声心动图及频谱多普勒超声对47例疑有胎儿心律失常的患者进行胎儿心脏超声检查。结果:通过心脏彩超共诊断出32例胎儿心律失常,其中房性早搏16例,室性早搏7例,心动过速6例,心动过缓3例。结论:超声心动图可以快速有效的检测出胎儿心律失常,而且可以较为准确的对胎儿心律失常进行分类,是胎儿心律失常的首选诊断措施。     

心脏黏液瘤的超声诊断分析

目的对心脏黏液瘤的超声心动图特征进行分析和再探讨。方法回顾分析51例经手术及病理确诊为心脏黏液瘤患者的超声心动图资料,总结瘤体的发生部位、形态及声学特征。结果51例黏液瘤中50例瘤体发生于心腔内,1例在肌壁间。本组心腔内的黏液瘤具有:①多为单心腔单发、多带蒂;②形态为椭圆形或分叶状,表面多较光滑,但少数表面可呈绒毛状,其中3例因出现栓塞而急诊手术;③声像图上表现为不同强度的均质性回声46例,混合性回声4例。术后随访47例,1例复发并恶变。结论心脏黏液瘤的发生部位和表面结构可以多样化,超声心动图对心脏黏液瘤有很高的诊断价值。     

心房黏液瘤的超声诊断与临床价值

目的：总结46例心房黏液瘤超声诊断与临床价值。方法：回顾性分析46例心房黏液瘤病例术前超声诊断，术后资料对比，左房黏液瘤36例，右心房黏液瘤10例。结果：超声诊断心房黏液瘤具有简便、无创、准确、费用低等优点。外科临床医生往往是以超声检查为主要诊断依据直接手术。结论：超声是目前诊断心房黏液瘤最有临床价值的非创伤性检查方法，它不仅可以避免心导管和心血管造影检查所致栓塞的危险，而且可为临床上早期诊断及指导手术提供可靠依据。     

超声心动图在心脏占位性病变中的诊断价值

目的探讨心脏占位性病变的超声心动图表现及超声心动图对其诊断价值。方法对50例心脏占位性病变的超声心动图表现及临床资料进行回顾性分析，并与手术、病理或临床观察结果相比较分析。结果本组心脏占位性病变以黏液瘤、血栓、赘生物最常见。黏液瘤及血栓主要发生于左心房，超声易于检出。黏液瘤多为低回声，有蒂连于心内壁，活动度大；血栓多为较强回声，一般无蒂，活动度低；赘生物主要发生在二尖瓣和主动脉瓣，多有感染性心内膜炎病史，易影响到瓣膜功能，引起相应的超声表现，超声可监测其治疗效果及转归。结论超声心动图是目前检出和评价心脏占位性病变的首选工具，常规超声心动图检查能准确描述病变的部位、大小、数量、形状、活动性及其与周邻组织结构的关系，多普勒超声心动图能评价占位性病变所致的血流动力学改变。     

实时三维超声心动图诊断心脏多发实性黏液瘤五例并文献分析

心脏黏液瘤是最多见的良性原发性心脏肿瘤,约占50%,以左心房单发最多见,多发性较罕见”。超声心动图是早期发现和诊断心脏黏液瘤比较敏感和可靠的方法。实时三维超声心动图（real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE）可实时显示心脏的立体结构和病变的立体形态图像,为心脏黏液瘤患者的诊断提供了更可靠的依据。     

原发性心脏肉瘤的超声诊断与病理对照分析

目的 探讨利用超声心动图诊断原发性心脏肉瘤的价值。 方法 自1998年1月至2005年8月，本心脏中心13例经手术病理证实的原发恶性心脏肉瘤患者进行了经胸超声心动图检查，将超声与手术病理进行对照。 结果 与手术病理结果对比，经胸超声心动图检出12例心脏-心包占位，1例漏诊，敏感性92．3％。在判定肿瘤良恶性时，4例超声误认为是黏液瘤但病理证实为肉瘤，另有2例超声误认为恶性肿瘤但病理证实为良性，敏感性61．5％，特异性86．6％。 结论 经胸超声心动图对原发心脏肉瘤具有诊断价值，可为治疗决策提供重要的诊断信息。     

左房黏液瘤的X与与超声诊断（附10例分析）

目的：探讨左房黏液瘤的X线平片诊断和超声诊断价值。材料与方法：本组10例,男性4例,女性6例。均采用心脏常规位片及超声心动图检查,并手术病理证实。结果：10例左房黏液瘤的X线平片特点：（1）左房增大与心脏增大不相一致。（2）左房、右室和肺动脉段的改变不成比例。（3）左房增大与肺郁血、肺循高压的程度不相称,超声心动图特点：（1）收缩期心房内可见云雾状光团回声。（2）二尖瓣前叶呈城墙样改变,舒张期光团随血流移入二尖瓣口。结论：根据左房黏液瘤的临床及X线表现特点,平片可以提高可能性诊断,但超声心动图是最精确、可靠、简便、安全的诊断。     

左房黏液瘤的X线与超声诊断(附10例分析)

目的 :探讨左房黏液瘤的X线平片诊断和超声诊断价值。材料与方法 :本组 10例 ,男性 4例 ,女性 6例。均采用心脏常规位片及超声心动图检查 ,并手术病理证实。结果 :10例左房黏液瘤的X线平片特点 :(1)左房增大与心脏增大不相一致。 (2 )左房、右室和肺动脉段的改变不成比例。 (3)左房增大与肺郁血、肺循环高压的程度不相称。超声心动图特点 :(1)收缩期心房内可见云雾状光团回声。 (2 )二尖瓣前叶呈城墙样改变 ,舒张期光团随血流移入二尖瓣口。结论 :根据左房黏液瘤的临床及X线表现特点 ,平片可以提出可能性诊断 ,但超声心动图是最精确、可靠、简便、安全的诊断。     

经食管超声心动图检查的重症并发症

目的 探讨经食管超声心动图（TEE）检查中的重症并发症.方法 回顾分析我院13年来,门诊和住院经食管超声心动图检查的855例患者,其中单平面TEE 417例,多平面438例.结果 TEE引起重症并发症3例,可疑1例.其中严重心绞痛和呼吸困难各1例,1例左房黏液瘤患者检查中发生急性脑栓塞.1例可疑病例为风湿性心脏病,TEE检出左房及左心耳血栓,检查后24 h发生脑栓塞.结论 本组病例TEE的重症并发症发病率为0.35%.笔者建议将心房黏液瘤及心房血栓等心脏占位病变,列为TEE的相对适应证.如经胸超声心动图（TTE）检查能确诊时,应慎行TEE检查.TTE检出有穗状分叶、蒂长、活动度大的黏液瘤应为TEE禁忌证.     

床旁超声心动图对主动脉夹层11例早期诊断价值分析

目的：研究床旁超声心动图在主动脉夹层的早期诊断价值。方法：回顾性研究自2006年以来，对急诊科患者行床旁超声心动图检查时，共检出的11例主动脉夹层患者的超声心动图表现，并与CT核磁结果对照。结果：按照De—Bakey氏分型本组患者11例，Ⅰ型主动脉夹层4例、Ⅱ型2例、Ⅲ型5例。其中伴主动脉瓣反流2例，心包积液2例，2例发生心脏猝死经心肺复苏成功。结论：主动脉夹层是临床上较少见的危重症心血管疾病，其特点是起病急，病情进展迅速，复杂多变，急性期病死率高，早期诊断较困难，易误诊和漏诊。因此早期明确诊断至关重要。利用床旁超声心动图对主动脉夹层早期诊断及分型特异性、敏感性高，可作为早期首选诊断方法。     

心脏粘液瘤的超声心动图诊断价值

目的　应用超声心动图观察心脏粘液瘤的声像图特点 ,评价其临床应用价值。方法　对 2 5例经手术证实的心脏粘液瘤病人的超声心动图进行诊断和分析 ,总结其声像图特点和规律。结果　超声心动图可对粘液瘤的好发部位、形态、大小、数目及心脏相关改变作出判断。结论　超声心动图对心脏粘液瘤具有独特的诊断价值 ,是诊断心脏粘液瘤的首选方法。     

心脏肿瘤的超声影像与手术病理对照分析

目的:通过对比心脏肿瘤的超声影像特征与手术病理及临床随访结果,总结心脏肿瘤的超声影像特征,提高超声.影像的诊断水平。方法:回顾性对比分析2003年1月一2019年10月我院经彩色多普勒超声心动图检查发现的疑似心脏肿瘤病变63例,对照分析声像图特征与手术病理结果。结果:63例病例中男27例(43%),女36例(57%),年龄4月~83岁,平均35.5岁,手术病理证实良性肿瘤49例,其中黏液瘤28例,其它类型良性心脏肿瘤21例,原发性恶性肿瘤11例,转移瘤2例,血栓1例。超声诊断良性黏液瘤28例,与手术病理结果符合率为100%;23例超声不能判断肿瘤病理类型(20例考虑良性,3例考虑恶性),手术病理结果证实21例为良性,1例为恶性,1例为血栓;12例超声诊断恶性肿瘤,与手术病理定性完全相符。结论:超声预测黏液瘤准确率高,心脏肿瘤如侵犯心脏系统,并伴有心包积液,更有可能为恶性。超声是诊断心脏肿瘤的主要检查手段,通过特殊的声像图特征,结合病史,可避免或减少误诊和漏诊的发生。     

三血管气管切面超声诊断胎儿心脏大血管畸形的价值

【目的】探讨胎儿三血管气管切面超声诊断胎儿心脏大血管畸形的价值。【方法】回顾分析2006年1月至2007年3月12028例接受产前胎儿筛查的孕妇资料,采用彩色多普勒超声按顺序法扫查胎儿后检查胎儿心脏,在四腔心切面的基础上平行向胎儿头侧移头即可显示三血管气管切面,然后叠加彩色多普勒血流显像,观察大动脉血流分布和血流方向。【结果】12028例胎儿超声心动图检出胎儿心脏结构异常326例,其中大血管病变47例。36例胎儿抽脐带血或羊水检查染色体,15例染色体异常。16例在本院引产,14例尸检,其畸形结果与产前诊断相符。【结论】三血管气管切面超声检查对筛查及诊断胎儿心脏大血管畸形的先天性心脏病有重要的价值。     

肺动脉栓塞25例超声诊断分析

目的探讨超声检查对肺动脉栓塞的诊断价值。方法对25例临床综合诊断的肺动脉栓塞患者行经胸超声心动图和双下肢深静脉超声检查,对其中22例进行治疗后复查。结果超声心动图发现3例肺动脉血栓直接征象,22例右心系统形态改变,22例肺动脉高压。周围血管超声检查出下肢深静脉血栓8例。22例治疗后复查超声心动图示肺动脉内栓子消失,肺动脉收缩压恢复正常或明显下降,右房室内径恢复正常或明显减少。结论超声检查是一快速、便捷、无创的肺动脉栓塞诊断方法,对该病的疗效评估、预后判断也有重要作用。