潘氏管负压引流在预防妇科手术切口延期愈合中的作用

目的:探讨潘氏管负压引流对妇科手术切口延期愈合的预防效果.方法:采用回顾性调查分析的方法,观察我院2006年1月～2009年3月行妇科腹部纵切口手术者117例,分为对照组(67例,切口行常规缝合)及置管组(50例,皮下放置潘氏管负压引流),比较两组切口平均愈合时间及平均住院时间等指标.结果:置管组切口甲级愈合率98%,显著高于对照组的91.05%(P<0.05);切口延期愈合率为2%,显著低于对照组的8.95%(P<0.05);术后平均住院时间显著少于对照组(P<0.05).结论:采用皮下放置潘氏管负压引流对预防妇科手术中腹部纵切口延期愈合效果肯定,简便易行.     

皮下置双腔管负压引流在腹部Ⅲ类切口手术中的应用

目的探讨运用皮下置双腔管负压引流对腹部Ⅲ类手术切口感染的预防作用和临床应用价值。方法对腹部手术Ⅲ类切口的患者200例,随机分为实验组100例常规间断全层缝合腹膜及腱膜肌层,皮下置双腔管负压引流,间断缝合皮肤及皮下组织。对照组100例,常规间断全层缝合腹膜及腱膜肌层,全层缝合皮肤及皮下组织。对两组患者年龄大于60岁、皮下脂肪>3cm的患者均给予减张缝合。结果实验组切口甲级愈合率95%,乙级愈合率5%,丙级愈合率0%,没有一例切口敞开引流及切口裂开。对照组切口甲级愈合率65%,乙级愈合率23%,丙级愈合率12%,实验组甲级愈合率显著高于对照组。结论皮下置双腔管负压引流对预防外科腹部手术Ⅲ类切口感染及切口裂开的预防效果肯定,有效减少患者的痛苦,方法简便易行,适于推广。     

切口内置潘氏管预防Ⅲ类切口感染

作者自 1996年 3月至 1998年 6月在腹部外科 类手术切口内埋置潘氏管行闭式引流 ,并以同期同类手术切口不置管组为对照 ,明显降低了切口感染率 ,提高了 期愈合率 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :以 1996年 3月至 1998年 6月作者施行之腹部外科全手术 类切口 ,随机分为二组 ,置管组 89例 ,男44例 ,女 45例 ,平均年龄 45 .7岁 ;不置管组 78例 ,男 41例 ,女 37例 ,平均年龄 44 .2岁。详细资料见表 1。表 1　疾病及置管情况疾病 置管组 (例数 )皮下置管皮下肌层双置管不置管组例数化脓性阑尾炎 2 63 2 7坏疽性阑尾炎并阑尾穿孔 12 4…     

腹壁引流管在剖宫产手术中的应用体会

目的观察剖宫产手术中腹壁置负压引流管,预防腹部切口愈合不良的疗效。方法选取300例剖宫产手术患者,随机分为实验组160例,对照组140例,实验组在关腹时在皮下或腹直肌前鞘与腹直肌间置负压引流管,对照组不置引流管,采用术后TDP灯照射切口。结果负压引流组切口局部红、肿、硬结、脂肪液化、腹壁血肿及切口感染裂开均显著少于对照组(P<0.01)。结论剖宫产手术中腹壁置引流管持续负压引流是预防腹部切口愈合不良的有效措施。     

多侧孔硅胶引流管负压皮下引流在预防肥胖患者腹部清洁切口术后脂肪液化的研究

目的：观察硅胶引流管负压皮下引流在预防肥胖患者腹部清洁切口术后脂肪液化的临床效果。方法选择在医院外科住院行腹部手术,切口符合清洁切口,并符合肥胖标准患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组采用多侧孔硅胶引流管负压皮下引流联合外科换药预防术后切口脂肪液化,对照组仅采用外科换药方法预防术后切口脂肪液化。观察比较2组术后观察术后切口脂肪液化率及切口愈合时间,对疗效进行评价。结果治疗组术后切口脂肪液化率为5.0%明显低于对照组的15.0%;甲级愈合率为95.0%明显高于对照组的85.0%;乙、丙级愈合率分别为5.0%、0%,明显低于对照组的12.5%、2.5%;二次缝合0%明显低于对照组的15.0%;切口平均愈合时间低于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论多侧孔硅胶引流管负压皮下引流联合外科换药可减少肥胖患者腹部清洁切口术后脂肪液化率及二次缝合率,且可缩短了切口愈合时间。     

皮下橡皮筋引流对直肠癌患者再次保肛手术污染切口感染的防治效果

目的 观察术后腹部皮下橡皮筋引流对直肠癌患者再次保肛手术腹部切口感染的防治效果。方法 回顾性分析53例直肠癌再次行保肛手术患者的临床资料。其中,32例术后皮下放置橡皮筋引流(引流组),21例未放置橡皮筋引流(对照组)。比较两组切口愈合情况和术后住院时间。结果 两组术前基本临床资料、手术时间和术中失血量均无统计学差异(P>0.05)。与对照组比较,引流组术后切口愈合时间较短[(9.50±2.45) d vs.(11.53±3.53) d](P<0.05),拆线时间较短[(6.56±1.35) d vs.(7.95±2.57) d](P<0.05),切口甲级愈合率较高(93.75%vs.57.14%)(P<0.01),住院时间较短[(11.29±3.35) d vs.(13.90±4.50) d](P<0.05)。结论 直肠癌再次保肛术后腹部皮下橡皮筋引流可以促进切口愈合,提升术后切口的愈合级别,缩短住院时间。     

间断负压吸引在乳腺癌术后持续高负压引流中的应用

目的讨论乳腺癌术后闭式引流瓶持续高负压引流间断负压吸引的应用价值。方法比较实验组、对照组对术后引流的影响,观察两组切口愈合时间、置管时间、皮下积液和皮瓣坏死。采用χ2检验。结果表明实验组较对照组在缩短平均切口愈合时间及减少术后并发症的作用(P>0.005)。结论加间断负压吸引较单纯负压引流切口愈合时间时显缩短,皮下积液和皮瓣坏死发生例数明显减少。     

产科肥胖患者腹部切口放置负压抽吸器的护理

目的探讨产科肥胖手术患者在腹部切口放置负压抽吸器预防切口愈合不良的护理方法。方法选择我院自2010年1月1日至2012年7月31日对肥胖患者(腹部皮下厚度≥5cm)腹部切口放置负压抽吸后实施整体护理。结果 36例患者无1例出现脂肪液化、裂开,均Ⅱ/甲治愈出院。结论在腹部切口放置负压抽吸器及时引流出多余的渗出液,同时对所有的腹部切口实施有效的术前、术中、术后护理措施,缩短住院时间,减轻经济负担,提高手术成功率,减少了手术并发症,值得临床推广应用。     

腹部肥胖者化脓性阑尾炎切口感染的预防

目的观察腹部肥胖者化脓性阑尾切除术后切口感染的预防效果,降低切口感染率。方法将230例腹部肥胖化脓性阑尾炎患者随机分成两组。观察组:120例,用1%聚维酮碘清洗切口并浸泡2 min,并于切口放置硅胶管负压引流;对照组:110例,以生理盐水、甲硝唑冲洗切口,不放置引流。术后观察两组切口感染情况。结果切口感染率,观察组为3.33%(4/120),对照组为16.36%(18/110),两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论术中1%聚维酮碘清洗切口并浸泡2 min,并放置硅胶负压引流管,能显著降低腹部肥胖者化脓性阑尾切除术后切口感染率。     

妇科肥胖患者腹壁切口脂肪液化的防治

目的 探讨妇科肥胖患者腹部手术切口脂肪液化防治的最佳措施.方法 将84例行腹部手术的妇科肥胖患者根据术中皮下脂肪层是否放置负压吸引球分为观察组(46例)和对照组(38例),两组患者术后均进行腹部切口理疗.结果 观察组脂肪液化发生率为8.7％,低于对照组的26.3％(x2=4.65,P＜0.05).结论 防治妇科肥胖患者腹部切口术后脂肪液化,保持切口干燥、引流通畅很重要.     

护理干预在肥胖患者腹部术后皮下置管负压引流中的作用

目的探讨护理干预在肥胖患者腹部术后皮下置管持续负压引流中的作用。方法180例肥胖腹部术后患者按数字表法随机分为观察组和对照组各90例,两组术后腹壁皮下放置输液管作为引流管,接负压引流装置持续引流,并做好常规护理,观察组在上述护理基础上进行护理干预,观察两组术后脂肪液化发生率及伤口愈合情况。结果观察组切口脂肪液化率2．22％明显低于对照组的22．22％（x^2=13．23,P〈0．01）;观察组切口非甲级愈合率3．33％明显低于对照组的27．78％（X^2=15．13,P〈0．01）;观察组住院时间（8．5±1．1）d明显短于对照组的（14．6±1．2）d（t=35．55,P〈0．01）。结论护理干预能够促进肥胖患者腹部手术切口愈合,降低并发症发生率,缩短患者的住院时间。     

66例妇科腹部手术切口脂肪液化的临床分析

目的探讨妇科腹部手术切口脂肪液化的治疗效果。方法选择我院收治的66例腹部手术脂肪液化的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用切口理疗及清创换药进行治疗,观察组采用减张清创缝合接负压吸引器进行治疗,观察两组切口愈合的情况。结果两组患者切口愈合时间情况经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取皮下深层于前鞘的前面放置无菌橡胶管持续负压吸引的治疗方法,妇科腹部手术切口发生脂肪液化的治疗过程缩短,是一种有效的治疗手段,值得在临床上大力推广使用。     

切口皮下负压引流预防普外科III类切口感染的临床研究

目的 研究普外科Ⅲ类切口皮下放置负压引流管对预防切口感染的可行性及有效性.方法 选取我科2014年1月至2016年6月80例Ⅲ类切口手术患者,被随机分为切口皮下放置负压引流管组40例和切口皮下未放置负压引流管组40例,比较两组患者的临床资料.结果 切口皮下放置负压引流管组患者在切口感染、切口脂肪液化、术后拆线时间、术后住院时间等方面均优于切口皮下未放置负压引流管组(P<0.05).结论 普外科Ⅲ类切口皮下放置负压引流管可有效降低切口感染率和住院时间.     

可控式负压引流在胃肠道肿瘤手术切口中的应用

目的探讨可控式负压引流在胃肠道肿瘤手术切口中的应用价值。方法回顾性分析2011年2月～2012年2月河南省肿瘤医院普外科82例接受腹部手术的患者资料,按腹壁切口的处理措施分为观察组和对照组。观察组35例,采用改良全层缝合技术缝合切口,在腹直肌前鞘和皮下脂肪层之间放置引流管,接负压持续引流;对照组47例,采用改良全层缝合技术缝合切口。观察两组切口愈合时间及切口并发症的发生率。结果观察组切口愈合时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组切口并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论可控式负压引流操作方便并且不增加术后切口并发症的发生率,可有效地预防胃肠道手术术后切口愈合延迟。     

乳腺脓肿在彩色B超引导下小切口置管冲洗持续负压引流治疗的研究

目的探讨乳腺脓肿在彩色B超引导下小切口置管冲洗持续负压引流治疗的临床效果。方法选取我院2012~2013年需手术治疗的54例乳腺脓肿患者作为研究对象,按照不同的治疗方法分治疗组和对照组,每组各27例,治疗组行彩色B超引导下小切口置管冲洗持续负压引流治疗,对照组行单纯切开引流术,比较两组患者愈合后切口长度、换药次数、愈合时间、疼痛程度、是否出现乳瘘以及是否继续母乳喂养等情况。结果治疗组患者切口长度、换药次数、愈合时间及疼痛度明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组继续哺乳率为63.0%明显高于对照组的14.8%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组无患者出现乳瘘。结论乳腺脓肿在彩色B超引导下小切口置管冲洗持续负压引流治疗效果明显,相比于传统切开引流具有微创、简便、安全疗效等优点,值得推广应用。     

皮下放置引流管治疗剖宫产术后切口愈合障碍患者的临床分析

目的探讨刮宫产手术腹壁切口处存在切口愈合障碍相关因素患者皮下放置引流管促进伤口愈合的临床价值。方法对存在切口愈合障碍相关因素的剖宫产孕妇进行腹壁伤口缝合时皮下脂肪层放置硅胶引流管引流。置引流管100例为研究组,与同期同条件不放置引流管者100例为对照组,剖宫产的手术指征、产妇年龄、营养状况、无严重内外科合并征等均为双盲,并对两组情况作出对比分析。结果研究组的伤口甲级愈合率高于对照组(P<0.05),且伤口出现红肿硬结、脂肪液化、裂开、感染情况也比对照组明显减少(P<0 05)。手术时问和住院天数相比差异无显著性(P>0.05)。结论剖宫产手术对有切口愈合障碍相关因素的产妇,在缝合腹壁切口时可预防性放置皮下引流管,可有效促进伤口愈合。     

中心静脉导管连接两种不同引流瓶治疗创伤性血胸临床比较

目的:评价使用中心静脉导管连接不同的引流瓶行胸腔闭式引流治疗创伤性血胸的临床疗效。方法:2016年1月~2017年2月在某院处置的创伤性血胸30例,随机分为中心静脉导管接水封瓶闭式引流组(n=14例、水封瓶组)和中心静脉导管接负压瓶闭式引流组(n=16例、负压瓶组),对两组平均置管时间、切口愈合时间、切口感染率进行分析比较。结果:负压瓶组平均置管时间、切口愈合时间、切口感染率均较水封瓶组低,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中心静脉导管接负压瓶闭式引流治疗创伤性血胸在临床应用具有明显优势,值得推广使用。     

双管负压引流常规包扎对乳腺癌改良根治术后皮下积液的影响

目的探讨双管负压常规包扎和单管负压加压包扎引流预防乳腺癌改良根治术后皮下积液临床疗效。方法 96例乳腺癌改良根治术患者分为两组,双管负压引流常规组50例(观察组),在腋下及胸骨旁置硅胶管各1根,分别外接一次性负压引流器,伤口常规敷料覆盖,胸壁不加压包扎;单管负压加压包扎组46例(对照组),在腋下置橡皮管1根,外接一次性负压引流器,胸壁再加普通绷带加压包扎。观察术后平均置管时间、皮下积液发生率和皮瓣坏死率。结果观察组术后平均置管时间为(6.89±2.03)d,对照组为(7.86±2.95)d,两组间差异无统计学意义;观察组术后发生皮下积液6例(12.0%)明显少于对照组的13例(28.3%),具有统计学意义(x2=3.991,P0.05);观察组皮瓣坏死6例,对照组8例,两组间差异无统计学意义。结论创面常规包扎加双管一次性负压引流器持续引流是降低乳腺癌改良根治术后皮下积液发生率的有效方法。     

64例妇科患者术后切口脂肪液化的原因分析及处理

目的探讨妇科患者手术切口脂肪液化的原因及治疗措施。方法妇科经腹手术64例脂肪液化患者,分别给予减张清创缝合接负压吸引器(实验组32例)、切口理疗加清创换药(对照组32例)治疗,观察其刀口愈合时间的差别。结果实验组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用皮下深层、前鞘前面放置无菌橡胶管,持续负压吸引的方法,脂肪液化的治疗过程明显缩短,是治疗腹部刀口脂肪液化一种有效的方法。     

腹壁负压引流管在妇科手术应用中的体会

目的探讨巧用负压引流管放置腹壁切口,防治切口愈合不良的方法。方法术后缝合腹壁切口时皮下放置橡皮管引流,另一端与备好的负压引流瓶连接,回抽空气,使橡皮引流管呈扁平状态,形成负压,用止血钳固定,引流管术后持续负压引流至引流物明显减少时拔出。结果有效地防治了腹壁切口的愈合不良。结论术后切口以橡皮管行皮下持续负压引流是预防切口愈合不良的有效措施,能有效降低切口愈合不良的发生率。