颅内难以确诊的单发小型低密度病灶28例临床及病理分析

颅内难以确诊的单发小型低密度病灶２８例临床及病理分析南京军区福州总医院神经外科刘峥，余英豪，林孝文，张锡增，张清，朱习东，戴秋生，王守森，陈汉民随着ＣＴ的广泛应用于临床，发现较多直径＜２ｃｍ的颅内小型低密度病灶，定性诊断及治疗较为困难。我科自１９８９...     

颅脑CT表现为小型低密度病灶的顽固性癫痫病理所见及手术治疗

目的：探讨颅脑CT表现为小型低密度灶的顽固性癫痫临床表现、病理所见及手术治疗。方法：回顾性研究自1992年以来24例临床资料。结果：术中皮层电图均可监测出尖波或棘波。病灶病理多样，占多数的是小胶质瘤、胶质细胞增生、炎症或囊性病变、小型脑血管畸形及寄生虫。痫灶主要病理变化为神经元变性、坏死，不同程度丧失，树突棘脱失；噬节及胶质细胞增生；脱髓鞘；小血管增生。结论：颅内小型低密度灶并非罕见病变，是顽固性癫痫的一个重要的CT影像学表现。对此类患要采取积极手术治疗，既要注重病灶切除，更要注重痫灶切除。     

显微手术切除脑内微型肉芽肿

一、临床资料脑内微型肉芽肿３８例,男性２６例,女１２例,年龄８～６６岁,平均２６岁。本组病人入院前１－２个月内有感冒发烧者１２例,中耳炎４例,额窦炎２例,皮肤疖肿及头部外伤各１例,其余病人无明显病因。ＣＴ及ＭＲＩ表现：ＣＴ平扫３８例,２２例行增强扫描。平扫可见脑实质内小型低密度病灶,周围呈片状或环形低密度水肿区,低密度区内可见环状或结节状高密度病灶,其密度可不均匀,多位于额、颞、顶、枕灰质区或灰白质交界区,多无占位效应,其水肿严重者可见轻度占位效应。病灶内偶见钙化。增强扫描后可见病灶呈环状强化者…     

颅内炎性病灶(附25例报告)

随着CT扫描等现代化检查设备的普及,使过去一些难以诊断的颅内微小病灶得以及时发现。我院自1987年以来,共收治颅内炎性病灶25例,现报告如下 临床资料 男12例,女13例,年龄4～44岁,平均20岁。主要临床表现及病灶部泣如附表。CT扫描特点:局灶增强伴周围低密度改变19例,单纯低密度改变6例,其中3例未作增强扫描。25例中行病灶切除22例,保守治疗2     

颅内小灶性炎性肉芽肿与癫痫（附12例报告）

颅内小灶性炎性肉芽肿与癫痫（附１２例报告）朱进，王汉东，史继新我科自１９９０）年７月至１９９６年１月共收治以癫痫为首发症状的颅内小病灶（直径＜２ｃｍ）肉芽肿１２例，效果良好，现小结如下。临床资料本组１２例中，男８例，女４例；年龄５～４４岁（平均１８．...     

简易定向脑穿刺术的临床应用

我院自１９９２年１２月至１９９７年１月，对２１例颅内病灶ＣＴ定位徒手穿刺进行诊断、治疗，获得满意效果，现报告如下。临床资料本组２１例，男１１例，女１０例；年龄１６～６８岁，平均５４岁。病变位于基底节区１１例，额叶４例，左颞顶叶２例，右颞叶２例，右枕叶...     

开颅术后颅内血肿原因分析（摘要）

开颅术后颅内血肿原因分析（摘要）柳国良，罗世祺，李德泽，张俊廷一、临床资料及方法我科从１９８２年２月至１９９１年１２月共行１１６２４例非外伤性开颅手术，术后血肿依据Ｆｕｋａｍａｃｈｉ分型（小型：ＣＴ显示血肿直径＜３ｃｍ，中型３～５ｃｍ，大型＞５ｃｍ）...     

应用颅表定位器摘除颅内小病灶10例报告

应用颅表定位器摘除颅内小病灶１０例报告郑伟明周秋如吴芬培颅内小病灶手术切除成功的关键在于术前精确定位。从１９９５～１９９６年６月，我们应用安徽省立体定向神经外科研究所研制的颅表定位器对１０例颅内小病灶进行了定位手术，效果满意。现报告如下：临床资料本组...     

颅内蛛网膜囊肿29例报告

颅内蛛网膜囊肿２９例报告周晓平胡小吾朱士兴我科１９８２年２月至１９９６年１２月共收治颅内蛛网膜囊肿２９例，占同期的颅内占位病变０６％。临床资料一般资料：男１８例，女１１例。年龄５～６６岁，平均２７０岁。病程２～９年。发病至就诊为３个月至２年，平均...     

颅内脂肪瘤与脊髓脂肪瘤的临床表现与影像学特征

目的探讨颅内脂肪瘤与脊髓脂肪瘤的临床特点．影像学改变及诊断治疗方法。方法回顾分析了我院4例颅内脂肪瘤和4例脊髓脂肪瘤的临床资料。结果颅内脂肪瘤以胼胝体多见，临床多无症状，1例外侧裂脂肪瘤表现为癫痫发作。脊髓脂肪瘤以脊髓压迫症为主要表现．多伴有脊柱裂和其它脊柱先天异常。CT、MRI为确诊本病的主要方法，病灶在CT成像表现为低密度（CT值：-44～-72Hu），MRI表现为T1WI高信号和T2WI中、高信号。结论颅内脂肪瘤好发于颅内中线结构及附近区域。脊髓脂肪瘤可发生于椎管的颈、胸、腰各段，以截瘫和根性刺激症状为主要临床表现．CT和MRI能湿示病灶的脂肪密度的特征性表现，为诊断脂肪瘤的首选方法。     

颅内结核瘤68例临床分析

颅内结核瘤６８例临床分析田德棒，许建强，田更戌，杨树源近年来颅内结核瘤的报告不多。我们于１９６２年２月一１９９２年５月共收治“例，现分析其临床特点及治疗问题．临床资料一般资料男３２例，女３６例，年龄６一５７岁，其中６一１０＄１４俩Ｉ．１１—２０岁２５...     

颅内海绵状血管瘤（附9例报告）

目的 探讨颅内海绵状血管瘤的临床表现、诊断及治疗。方法 分析、总结９例颅内海绵状血管瘤的临床资料。结果 本病主要临床表现是癫痫发作和瘤内反复小量出血产生的症状。术前诊断正确者仅２例。８例开颅切除病灶，１例行血管内栓塞治疗。结论 本病属血管畸形的一种，但脑血管造影常不能明确诊断，最有效的检查手段是核磁共振。对病灶境界清楚的病例，全切病灶是最佳治疗方案。     

脑卒中伴发精神障碍64例分析

本文就１９９６年１２月至１９９９年２月在我院住院的脑卒中伴发精神障碍患者分析如下；ｌ 临床资料1．１ 一般资料 ６４例患者，男３５例，女２９例，年龄４５～７６（平均６５）岁，所有患者均经头颅ＣＴ扫描，其中脑出血１０例，脑梗死4０例，混合性卒中４例；病灶部位分别为：额叶病灶１８例，颞叶病灶９例，丘脑病灶１例，放射冠病灶１例，基底节病灶５例，额顶叶病灶３例，额颞叶病灶７例，颞顶叶病灶４例，额叶、丘脑和基底节均有病灶１６例。1．２ 神经系统症状及体征 左侧偏瘫２２例，右侧偏瘫３１例，双侧偏瘫５例，感觉性失语２…     

表现为脑血栓的颅内转移瘤四例

表现为脑血栓的颅内转移瘤四例周开元颅内转移瘤临床上并不少见，但部分病人原发症状不明显，高颅压症状亦轻微，常给诊断带来困难。我院于１９９１年７月～１９９３年２月，以脑血栓收治，后经ＣＴ证实为颅内转移瘤４例，报告如下：例１男，５６岁，因间断头疼，头晕１月...     

颅内疾病X刀治疗后脑组织反应

立体定向放射外科（ＳＲＳ）治疗后的主要并发症之一是放射诱发脑水肿样反应。我院从１９９６年３月以来Ｘ刀治疗的颅内疾病，有三个月以上临床与影像学随访资料者５２例，共５６个病灶，其中１８个病灶出现脑水肿或原水肿明显加重，占３２．１４％。男３４例，３８个病灶...     

颅内病灶与癫痫

颅内炎症、肿瘤、ＡＶＭ、外伤、寄生虫等因素均可致癫痫发作，称为继发性癫痫。通过外科手术方式清除颅内病灶，是治疗此类癫痫的最根本的办法。我院自１９８５年～１９９６年５月间，共收治因颅内病变所致癫痫发作病人并进行手术治疗３４０例，现总结分析如下。临床资料...     

以癫痫为首发症状的小型脑炎症性病灶

本文报道２３例以癫痫为首发症状的小型脑炎症性病灶的临床资料．本病多发于２０岁以下的儿童和青少年，其临床表现主要为不同类型的癫痫发作；脑ＣＴ改变为大脑某叶局限性不规则低密度区，在此区中心或近皮质处有小的圆形或不规则等密度病灶，增强扫描后病灶呈环形或结节状强化，直径多为１．５ｃｍ左右．经氨苄青霉素和磺胺治疗后，原病灶消失，癫痫发作停止，提示氨苄青霉素及磺胺是治疗本病的最好方法．     

立体定向下取出颅内铅弹10例

立体定向下取出颅内铅弹１０例杨金庆陈立中葛长勇赵学俊我科于１９８９年７月～１９９４年１２月，用立体定向技术取出颅内铅弹１０例，现报告如下：临床资料本组男８例，女２例，年龄３～４２岁。１０例均为高压气枪铅弹击伤头部，致颅内铅弹异物存留，而且均为颅脑盲管...     

CT脑立体定向开放手术临床应用(附100例报告)

ＣＴ脑立体定向开放手术临床应用（附１００例报告）张剑宁，章翔，易声禹，李安民，梁景文自１９９４年５月～１９９６年１２月，我科采用ＣＴ脑立体定向技术引导开颅手术治疗颅内病变１００例，其中脑重要功能区及深部小病灶７２例（功能区皮质下６０例。深部１２例），...     

颅内病灶与癫痫

颅内病灶与癫痫曲元明，孙为群，栾立明，尹连虎，吴洪喜，丁峰１９８４～１９９６年５月间收治的颅内病变所致癫痫发作的病人，进行手术治疗３４０例，其中男２７０例，女７０例。按临床症状分为轻、中、重三型，以方便临床评估。本组经手术、病理证实：脑膜瘤１０１例，...