茎突综合征78例误诊误治分析

目的 探讨茎突综合征误诊误治原因,提高其诊断治疗水平.方法 对78例茎突综合征临床资料进行总结分析.结果 本组34例表现为咽痛、异物感、刺激性咳嗽,误诊为慢性咽炎;15例有咽异物感、扁桃体肿大,误诊为慢性扁桃体炎;13例表现为咽部堵塞感、颈部发紧如树叶贴附或痰黏着感,误诊为咽异感症;11例单侧咽部阵发性疼痛伴同侧耳痛,误诊为舌咽神经痛;3例耳颞部疼痛,误诊为乳突炎;2例颈部疼痛伴头晕,误诊为颈椎病.误诊时间6个月～8年,均经我院茎突X线正侧位片及CT检查提示茎突过长,确诊茎突综合征,经口内径路行茎突部分截短术,症状消失或减轻.结论 茎突综合征以咽痛、咽部异物感为主要表现,茎突X线及CT检查有助于确诊,经口内径路行茎突部分截断术疗效满意.     

茎突综合征15例误诊分析

茎突过长为先天性发育异常,由于茎突过长,或其方位、形态异常,导致压迫邻近组织和周围神经血管出现的一系列症状,称为茎突综合征,又名茎突过长综合征、依格尔综合征(Eagle syndrome)、茎突神经痛[1].我院1994年8月～1998年12月先后发现茎突过长综合征19例,其中曾误诊15例,误诊率达79%.现结合茎突的应用解剖、发病机制,分析误诊原因.     

茎突过长综合征误诊15例分析

对我院近10a来诊治的茎突过长综合征误诊15例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男8例，女7例，年龄21～46岁，单侧14例，双侧1例，发病时间约6个月～8a，多数不能提供确切的发病时间。主要表现：一侧扁桃体窝、咽部或舌根处异物感、梗阻感、疼痛不适，耳部、颈部、颞部、上颌或面颊部放射性、发作性疼痛，扭颈或吞咽时加重。     

茎突综合征12例误诊原因分析

茎突综合征是由于茎突过长或者角度、形态异常,接触、压迫邻近血管神经而引起其分布区疼痛或不适症状的总称.此综合征症状较复杂,易被误诊.现将我院1994～1998年共诊断茎突综合征63例,其中首诊误诊12例,误诊率12%,现分析如下.     

茎突过长综合征误诊28例分析

茎突过长综合征又称Eagle征，是因茎突过长或其方位、形态异常刺激邻近的血管神经而引起的咽部异物感、咽痛、反射性耳痛、头颈部痛、涎腺增多等症状的总称。此征易被误诊为咽炎、咽异物感、扁桃体炎、舌咽神经痛，延误治疗。现将我科2002～2006年误诊的28例分析如下。     

表现各异容易误诊的茎突综合征(附40例报告)

茎突综合征是因茎突过长,或其方位、形态异常,导致与邻近血管、神经相抵触,引起的咽部异物感、咽痛及反射性耳痛、头颈部痛和唾液增多等症状的总称,又名依格尔综合征(Eaglesyndrome)、茎突神经痛。分为感觉异常、神经痛、颈痛3型。由于此综合征临床表现多种多样,部分医生对其认     

茎突综合征误诊为慢性咽炎97例分析

目的:总结茎突综合征误诊原因,提出防范误诊措施.方法:回顾分析97例茎突综合征临床资料.结果:患者主要表现为咽痛、吞咽痛、转动头部时咽痛、咽部不适、异物感、咽痒.其中92例以咽部痛为主要症状,伴咽异物感;3例有咽异物感、咽痒;2例颈侧痛.35例扁桃体窝触及条状硬物.97例均被误诊为慢性咽炎,后经茎突X线或CT检查确诊茎突综合征,行经口内进路扁桃体摘除、茎突截短术.结论:茎突综合征以咽痛为主要表现,易误诊为慢性咽炎,仔细查体,行茎突X线及CT检查可助诊.     

茎突过长症40例报告

我院1989年9月~2004年7月收治茎突过长症40例,误诊25例,误诊率62·5%。现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组40例中,男11例,女29例;年龄23~70岁。病程3个月~7年,单侧茎突过长32例,双侧茎突过长8例。1·2临床表现咽部异物感伴梗阻感18例,反复咽部疼痛10例,一侧或双侧咽痛伴颈部、耳部疼痛8例,一侧颈部搏动性刺痛3例,单侧耳鸣并晕厥1例。扁桃体窝处可触及骨性突起28例,双合诊在颈部触及坚硬条索状物12例。X线茎突正侧位片均见颈突长度>2cm。根据临床症状、双合诊检查及X线茎突片均确诊为茎突过长症。1·3误诊情况本组误诊25例,7例因反复咽…     

20例茎突过长症误诊原因分析

随着放射影像学的发展,茎突过长症确诊病例将越来越多,但由于临床医师对该病的认识和重视不够,加之茎突所在的特殊位置和影像学检查存在一定的难度,该病误诊误治仍较常见。本科2003年1月-2008年10月收治茎突过长症36例,其中误诊20例（27侧）,报告如下。     

茎突综合征19例临床分析

目的探讨手术治疗茎突综合征的临床疗效。方法回顾性分析2003年1月至2009年7月在我院收治的19例茎突综合征的临床资料。结果19例茎突综合征患者均行茎突截短术治疗,茎突截去长度为1．4—3．7cm,平均2．6cm。术后随访1—6年,平均4年。其中治愈即症状完全消失13例（68．42％）;有效即症状部分消失4例（21．05％）;无效2例（10．53％）;总有效率89．47％。另有2例术后当时症状完全缓解,但随诊3—6年后再次出现前述症状,予以再次手术后,症状完全缓解。结论茎突截短术是治疗茎突综合征最主要的方法,疗效可靠。     

扁桃体结核误诊为茎突过长

【病例】　男 ,5 0岁。因反复双侧咽痛 5个月住院。患者入院前 5个月无明显诱因出现双侧咽痛 ,呈间歇性刺痛 ,向双侧耳部放射 ,吞咽时疼痛加剧 ,与转头及扭颈无关 ,每次持续数分钟 ,每 3～ 4小时发作 1次 ,无发热、咳嗽、咳痰及午后潮热 ,亦无夜间盗汗、疲乏及乏力。曾在当地卫     

经口内径路茎突截短术治疗茎突综合征

茎突综合征常引起一侧头面部耳部刺痛、牵拉痛及咽异物感等症状。1984年9月至2003年8月作者采用经口内径路茎突截短术治疗茎突综合征78例。现报告如下。     

45例非过长型茎突综合征手术体会

茎突综合征不仅发生在茎突过长患者,非过长茎突综合症并非少见。1990年～1996年以来,我科共收治45例非过长综合征患者,X光照片所有患者茎突均在3cm内,手术证实,非过长茎突也有综合征的存在。认为该疾病产生的主要原因是,局部软组织劳损、炎症、韧带钙化粘连等病理性改变,这才是引起发病的原因。45例患者随访0.5～6年,5例失访,治愈率为65％,认为手术治疗,效果确切。为提高对本病的认识,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:45例中男11例,女34例,年龄17～65岁,双侧12例,其余为单侧(左侧13例,右侧20例)。病程最短9个月,最长23年。症状:咽异物感伴咽下不适25例。一侧咽痛,舌痛14例,后枕痛     

桡骨茎突处永存骨骺误诊为陈旧骨折1例分析

永存骨骺的解剖变异，常在胸、腰椎中见到，发生在桡骨茎突处少见。笔者曾遇1例桡骨茎突处永存骨骺误诊为陈旧骨折，现分析报告如下。     

茎突过长嵌入扁桃体1例

1病例报告男,65岁。发现左扁桃体淡黄色肿物10 a余,逐渐增大,伴有异物感。近2 a吞咽、转头时疼痛。于2004-05-16收入院手术治疗。查体:左侧扁桃体度大,中级可见0.5 cm×0.5 cm大小黄色突起。触之较硬,活动良好,边界清楚。茎突张口位拍片检查示左侧茎突5 cm大小。术前常规检查合格后先行左侧扁桃体切除术,术中见茎突远端伸入扁桃体中级内。纵行切开咽上缩肌,分开所覆筋膜和肌肉组织,用筛窦刮匙从末端套入,向根部挤压,尽可能暴露茎突,咬骨钳将暴露部分截断、取出。切除茎突长约4 cm,直径0.3 cm,术后静点抗生素5 d,1周拆除缝合线。出院后随访0.…     

80例茎突综合征手术治疗报道

茎突综合征是茎突过长，或其方位、形态异常致与邻近血管、神经相抵触所引起的咽异物感，咽痛及反射性耳痛，头痛，颈痛等症状的总称。1996年1月至2006年4月我科手术治疗80例，现报告如下。     

茎突综合征的诊断和手术治疗

头面部、咽颈部疼痛胀闷等多种异常感觉可由多种疾病引起,茎突综合征就是其中病因之一,而茎突综合征往往被误诊为慢性咽炎,慢性扁桃体炎等疾病,进行药物治疗或扁桃体摘除,治疗效果不佳,手术治疗截短茎突有较好的效果,我们于１９９０～１９９７年８年间共行手术治疗...     

茎突侧位片与茎突CT三维重建

茎突可由于过长或其与冠矢状面夹角过大引起咽部不适,咽部异物感刺痛,吞咽困难,长期扁桃体炎.     

正常颞骨茎突的CT测量与茎突综合症的CT诊断

正常颞骨茎突的ＣＴ测量与茎突综合症的ＣＴ诊断费洪钧①张传秀邓立生许传礼武广平马先福②邵广锐③茎突综合征（ｓｔｙｌｏｉｄｐｒｏｃｅｓｓｓｙｎｄｒｏｎｅ；ＳＰＳ）也称为茎突过长症、茎突神经痛、茎突痛及Ｅａｇｌｅ综合征等，是茎突过长或方位、形态异常，抵触邻...     

茎突过长综合征

目的：评价X线平片、螺旋CT及3D重建技术对茎突过长综合征的诊断价值。材料与方法：回顾性对比分析确诊的20例茎突过长综合征患者影像学表现（X线平片、螺旋CT及3D重建技术）。结果：3cm以上者14例,2.5~3cm 6例,其中2例呈分节状,5例呈局限性不规则增粗。平片显示茎突舌骨韧带骨化2例,螺旋CT、3D重建显示8例,3D重建显示茎突尖部弯曲者3例。直接冠状位显示茎突过长及茎突舌骨韧带骨化18例,3D重建显示茎突过长的全貌20例。结论：螺旋CT3D重建技术可直接精确地测量茎突的实际长度和角度,是诊断茎突过长综合征必不可少的影像学检查方法。