转录因子EB及其在糖尿病血管并发症中的作用研究进展

糖尿病血管并发症是糖尿病患者高死亡率和致残的主要原因.近年来研究发现,自噬参与了糖尿病血管并发症的发生发展,而转录因子EB(TFEB)可通过调节自噬和溶酶体改善糖尿病血管并发症,是自噬和溶酶体的主要调控因子.本文对TFEB的生物学特点、功能、调控及其通过调节自噬和溶酶体改善糖尿病血管并发症如动脉粥样硬化、糖尿病性心肌病...     

晚期糖基化终产物及其受体RAGE在糖尿病血管并发症中的作用机制

糖尿病血管并发症是糖尿病致死、致残的主要原因,其发病机制尚未完全阐明。目前大量研究表明,晚期糖基化终产物(AGEs)及其受体RAGE在糖尿病血管并发症的发生、发展中起重要作用,将成为治疗糖尿病血管病变的一个新靶点。本文重点阐述AGEs-RAGE系统的信号转导机制及其在糖尿病血管病变中的作用,并探讨中药干预AGEs-RAGE系统治疗糖尿病血管病变的现状和发展趋势。     

钙钾离子通道与糖尿病心血管疾病相关性研究

血管并发症是糖尿病高死亡率的主要原因之一,尽管当前在临床上能有效控制患者血糖水平,但是糖尿病患者最终死亡于并发症。近年研究表明,血管平滑肌上钙、钾离子通道与糖尿病血管并发症的发生发展关系密切,因而探明其病理生理变化有重大意义,可为2型糖尿病血管并发症的治疗提供新的靶点。     

血小板和红细胞参数变化对防治2型糖尿病早期并发症的临床意义

糖尿病是一种严重危害人类身体健康的疾病,发病率逐年上升,所产生的各种并发症已成为糖尿病致死、致残的主要原因。其中2型糖尿病血管病变的发生及发展是多因素综合作用的结果,红细胞和血小板许多功能异常在2型糖尿病血管并发症的发生和发展过程中起着重要作用。本文对我院近年     

中药抑制AGEs-RAGE系统治疗糖尿病血管并发症的研究进展

中药在临床治疗糖尿病血管并发症上具有显著的疗效。由高血糖形成的高级糖基化终产物(AGEs)及其受体(RAGE)介导的信号途径在糖尿病血管并发症的发生、发展中起重要作用,该文综述了近年来中药复方及单体在干预AGEs-RAGE系统治疗糖尿病血管并发症的研究进展。     

2型糖尿病及血管并发症患者血浆D-二聚体变化及临床意义

探讨２型糖尿病及其血管并发症患者血浆Ｄ－二聚体变化。方法选择型糖尿病患者５２例,将其分为有血管并发症组和无血管并发症组,采用ＥＬＩＳＡ方法,分别测定血浆Ｄ－二聚体水平。结果糖尿病患者血浆Ｄ－二聚体水平明显高于正常对照组,伴有血管并发症的糖尿病患者血浆Ｄ－二聚体水平较无血管并发症患者显著性升高。     

2型糖尿病血管内皮功能与胰岛素抵抗的关系研究

目的：了解2型糖尿病患者内皮功能损害的差异,并探讨其与胰岛素抵抗之间的关系。方法选择有或无血管并发症的2型糖尿病患者共88例,年龄、体重指数相匹配的健康对照44例。采用高分辨血管超声仪测定肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能（ FMD）和硝酸甘油介导的非内皮依赖性血管舒张功能（ GTN）。同时测定受试者的血压、血糖、糖化血红蛋白、血脂及空腹C肽。结果（1）糖尿病组与对照组比较,胰岛素抵抗指数（ HOMA－CR）、收缩压、舒张压、空腹血糖、HbA1c、TC、TG、LDL－C均明显升高（P＜0．01或P＜0．05）,胰岛β细胞功能（HOMA－β）、HDL－C明显降低（P＜0．01）。在糖尿病2组之间,收缩压、舒张压、HbA1c、病程,有并发症组明显高于无并发症组（P＜0．01）,而HOMA－CR 2组之间无差异;HOMA－β有并发症组明显低于无并发症组（P＜0．01）。（2）糖尿病组的FMD和GTN明显低于对照组（P＜0．05或P＜0．01）,有血管并发症组更显著低于无并发症组（P＜0．01）。HOMA－CR与FMD和GTN存在负相关;HOMA－β与FMD和GTN存在正相关。基础血管内径三组间差异无显著性（P＞0．05）。结论2型糖尿病患者血管内皮功能明显降低,胰岛素抵抗是导致血管内皮功能障碍加重的危险因素。随着病程的延长,有血管并发症患者内皮功能降低更显著。     

2型糖尿病血浆一氧化氮、一氧化氮合成酶水平的观察

目的 研究血管内皮细胞合成分泌细胞的血管活性物质一氧化氮（NO）、一氧化氮合成酶（NOS）在2型糖尿病的变化有临床意义。方法 用化学比色法方法测定76例有和无血管并发症的2型糖尿病患者以及51例正常人血浆NO的水平。结果 2型糖尿病血浆NO水平明显低于正常对照组，而有血管并发症的糖尿病血浆NO的水平低于无血管并发症的糖尿病组；而NOS的水平各组间无显著差异。结论 本组观察结果提示NO在2型糖尿病血管并发症的发生发展过程中起重要作用，可影响病人的血流动力学，NO的水平一定程度上反映糖尿病及血管损伤的程度；NOS无明显的差异可能为NO前体不足导致NO减少，尚需进一步研究。     

超声无创性评价糖尿病血管内皮功能的研究进展

内皮损伤是血管病变和动脉粥样硬化的早期标志．内皮功能异常与许多疾病的发生、发展密切相关。糖尿病为全身系统性疾病。血管病变是其主要并发症和致死原因．内皮功能异常是糖尿病性血管并发症的始发因素。近年来。糖尿病患者血管内皮功能的研究也逐渐成为国内外一些学者关注的热点。以往对血管内皮功能的研究常采用有创的动脉造影方法,随着计算机技术的飞速发展和高分辨率超声的问世,超声无创性评价血管内皮功能的方法已广泛应用于实验和临床研究中,具有广阔的应用前景。     

糖基化终末产物在糖尿病血管钙化中的研究新进展

糖尿病血管钙化、动脉粥样硬化是诱发心、脑血管疾病的原因之一[1]。动脉粥样斑块形成是导致心血管疾病最常见的病理改变,但近年对糖尿病血管并发症的研究发现,除动脉粥样斑块形成这一危险因素外,血管钙化是导致糖尿病患者心血管病发生的重要原因[2]。血管钙化已经被公认为是预测心血管病发生和死亡的独立危险因素[3]。     

DCA2000免疫法测糖化血红蛋白和尿微量白蛋白与糖尿病的血管并发症

随着糖尿病患病率不断增高,糖尿病及其并发症给人类带来的危害性越来越大。因此严格控制糖尿病病情,增加其检测手段对防治糖尿病的并发症的发生和发展尤为重要,本文就是探讨糖化血红蛋白和尿微量白蛋白,对预测糖尿病血管并发症的临床应用价值,现报告如下。1 对象 糖尿病患者共270例,均为我科门诊和住院病     

肾素-血管紧张素-醛固酮系统阻滞剂在糖尿病心血管并发症中的应用

糖尿病是心血管疾病的独立危险因素，肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAS)在糖尿病心血管并发症的发生和发展中扮演重要的角色。RAS阻滞剂可分为肾素拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和醛固酮拮抗剂。这些药物在不同的水平阻断RAS，可以有效地减少糖尿病心血管系统并发症。     

miRNA在糖尿病血管并发症中的研究进展

微小RNA(microRNA,miRNA)是一类新近发现的单链非编码的小分子RNA,据预测其可能调控着至少1/3的人类基因组,在细胞和器官发育中起重要作用[1-2].miRNA通过与特异的靶mRNA结合调控其降解或者抑制其翻译,从而降低相关靶基因蛋白质的表达[3].糖尿病是一种以胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足为特征的代谢性疾病,中国已成为全球糖尿病患者最多的国家.糖尿病血管病变是糖尿病最常见的慢性并发症,常见于心、脑、肾及视网膜.而动脉中膜钙化(也称为Monckeberg硬化),是糖尿病大血管病变的特征性改变之一,可作为糖尿病患者心血管事件、心血管疾病导致的死亡、脑梗死和截肢的独立预测因子[4-5].因此,国内外学者对糖尿病血管病变的病理生理、生化、药理及临床研究十分活跃.本综述介绍miRNA与糖尿病血管并发症的相关性及其在糖尿病血管并发症方面的研究进展.     

2型糖尿病血管病变相关因素分析

糖尿病血管病变已成为糖尿病患者致死、致残的主要因素,其发病率很高,许多患者初诊时已存在慢性血管病变,因此早期预测、预防其发生发展是防治糖尿病的重要措施之一。本研究通过对2型糖尿病血管并发症的相关因素进行分析,探讨影响其发生的危险因素,为预防和临床治疗提供理论依据。     

阿司匹林在防治糖尿病血栓性事件中的作用机制

糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病，长期高血糖将导致各种糖尿病并发症。目前，糖尿病血栓性事件已成为糖尿病患者死亡的最主要原因之一，可累及冠状动脉、脑血管及外周血管，其主要原因在于糖尿病具有多种动脉粥样硬化及血栓形成的危险因素，包括血脂异常、肥胖、高血压、高凝状态等，其中血小板功能异常占主要地位。而阿司匹林作为抗血小板药物，对糖尿病血栓性并发症的预防和治疗都有重要价值。     

糖尿病肾病的研究现状

糖尿病肾病是糖尿病主要慢性并发症之一。它影响着许多糖尿病患者，是导致肾衰竭的常见原因，也是慢性肾脏疾病行肾脏替代治疗的主要原因，并且与心血管疾病病死率的增加有关。高血糖、高血压及遗传易感性是糖尿病肾病发生发展的危险因素。血脂增高、吸烟、蛋白质摄入似乎也与糖尿病肾病的发生发展有关。2型糖尿病合并糖尿病肾病患者的预期寿命在缩短，因此对于所有糖尿病肾病的早期诊断以及随后的肾脏保护治疗显得尤为重要。延缓糖尿病肾病的进展包括控制血脂、控制高血压及应用血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素量体拮抗剂等。     

糖尿病血管并发症的诱发因素

胰岛素问世以前，糖尿病患者多数死于酮症酸中毒昏迷和感染。当胰岛素、口服降糖药以及抗生素等药物广泛使用以后，糖尿病的急性并发症及感染得到有效的控制，死亡病例显著减少，而糖尿病的慢性并发症却日益增多，其中尤以糖尿病血管并发症为甚，且已成为糖尿病患者的重要死因。     

糖尿病慢性并发症的危险因素

糖尿病慢性并发症(主要是血管并发症)已成为糖尿病病人致死致残的主要原因。根据统计,9734例糖尿病死亡病例,死于血管并发症者占415%(其中肾病128%,缺血性心脏病123%,脑血管病变164%),但糖尿病血管并发症发生发展的确切机制尚不十分详尽。目前已知,诸危险因素可分为两大类:①与高血糖状态有关的因素;②与高血糖状态无关的因素。血糖控制状态与糖尿病病程长短可能是两个最重要的因素。血糖长期控制不佳加上疾病诊断较晚对慢性并发症发生发展起相乘的危险性。一、与高血糖状态有关的因素(一)高血糖:一直被认为是产生糖尿病并发症的一种重要危…     

高糖诱发氧化应激导致血管内皮细胞凋亡机制研究

糖尿病是一组由于遗传因素和环境因素共同作用而导致的临床综合征,其血管并发症是导致糖尿病患者致死和致残的主要原因。血管内皮细胞凋亡在糖尿病血管并发症的发生发展过程中起重要作用。高糖能诱发氧化应激,通过一系列复杂的信号通路,如NF-κB信号通路、JNK信号通路、PI3K/AKT信号通路等直接或间接引起血管内皮细胞凋亡。改善高糖诱导的细胞凋亡可能成为治疗糖尿病及其各种并发症的一种有效途径。     

糖尿病肾病的临床特点与治疗

众所周知,糖尿病肾病(DN)是糖尿病最严重的并发症之一,为慢性血管并发症中的微血管病变之一(另外一个是糖尿病眼病-DR),也是糖尿病的重要死亡原因之一。因此,要求我们每一位医务工