羟基喜树碱和吡柔比星膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发疗效比较

目的：比较羟基喜树碱（Hcyr）和吡柔比星（THP）膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发的效果和安全性。方法：应用HCPT和THP行膀胱癌患者电切或部分切除后膀胱内灌注，随访2年，记录每次膀胱灌注后的局部及全：牙反应情况，定期行膀胱镜复查。结果：HCPT法和THP法膀胱灌注，2年内膀胱癌复发率分别为15％和16．7％，差异无统计学意义；尿路刺激征、血尿及肝肾功能等毒副作用亦无显著性差别。结论：羟基喜树碱和吡柔比星膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发疗效无明显差异。     

羟基喜树碱膀胱内灌注化疗联合中药预防浅表性膀胱癌复发的疗效及安全性

目的观察羟基喜树碱膀胱内灌注化疗联合中药对预防术后浅表性膀胱癌复发的疗效及安全性。方法将80例行经尿道膀胱肿瘤电切术患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予羟基喜树碱膀胱内灌注化疗,每周1次,8周后改为每个月1次,持续1年;治疗组加用自拟益气消瘤汤治疗,1剂/d,持续12周。随访12个月,观察2组术后复发情况及安全性。结果治疗12周时,治疗组缓解率明显高于对照组(P0.05);术后第1,2年治疗组复发率明显低于对照组(P均0.05);2组术后6个月QLQ-C30量表评分均较术前明显提高(P均0.05),且治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论羟基喜树碱膀胱内灌注化疗联合中药可有效预防术后浅表性膀胱癌复发,且可有效改善患者生命质量。     

羟基喜树碱术后即刻灌注联合维持灌注预防非浸润性膀胱癌复发的长期疗效分析

目的:探讨羟基喜树碱术后即刻灌注联合维持灌注预防非浸润性膀胱癌复发的长期疗效。方法:回顾性分析丽江市人民医院2004年1月-2014年11月收治的184例中、高危非浸润性膀胱尿路上皮癌患者的临床治疗资料;患者行尿道膀胱肿瘤电切术之后,立即予以膀胱内灌注羟基喜树碱40 mg,术后1周正式开始羟基喜树碱维持灌注,每周1次,10次结束后改为每月1次。结果:本组患者165例获得随访,在1、2、5年时,患者肿瘤复发率分别为24.2%(40例)、35.2%(58例)、42.4%(70例);治疗的长期预后因素包括肿瘤分级、数目、大小与分期;本组研究患者中,不良反应总发生为27例(16.4%),其中Ⅰ、Ⅱ度分别为13.3%、1.8%;Ⅲ度不良反应发生为1.2%;无患者发生Ⅳ度不良反应。结论:羟基喜树碱术后即刻灌注联合维持灌注对预防非浸润性膀胱癌复发患者具有确切的长期疗效,且不良反应率低,患者耐受性较好。     

小剂量结核菌素和羟基喜树碱用于膀胱癌术后化疗

目的寻找比较理想的预防膀胱癌术后复发的方法。方法采用小剂量结核菌素(BCG)和羟基喜树碱对129例膀胱癌术后患者进行交替膀胱灌注。结果129例患者术后2 a内均无复发。结论小剂量BCG和羟基喜树碱交替膀胱灌注可使膀胱癌术后复发间隔时间明显延长,且无严重不良反应。     

消痔灵联合羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发效果及对生活质量的影响

目的观察消痔灵联合羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发效果及对生活质量的影响。方法将80例膀胱癌术后患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予羟基喜树碱膀胱灌注治疗,观察组在对照组基础上给予消痔灵膀胱灌注治疗,观察2组治疗12个月后的肿瘤复发情况、用药安全性及治疗前后生活质量(SF-36)评分、中医症状积分变化情况。结果观察组治疗12个月后肿瘤总复发率显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后各项中医症状积分均显著低于对照组(P均<0.05),而各项SF-36评分均显著高于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论消痔灵联合羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发效果确切,可有效改善患者生活质量,并且不增加不良反应的发生风险,值得推广应用。     

消瘕汤联合羟喜树碱膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发疗效观察

目的探讨消瘾汤联合羟喜树碱预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效。方法将120例患者随机分组为中药组（消瘾汤联合膀胱灌注羟喜树碱）及对照组（单纯膀胱灌注羟喜树碱），每组各60例。观察2组在术后1、1．5及2年时膀胱肿瘤复发情况及不良反应。结果2组1年复发率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组1．5年和2年复发率均明显低于对照组，2组比较差异均有统计学意义（P=0．05，P〈0．05）。治疗后2组在改善膀胱灌注后尿频、尿急、恶心及尿常规异常等方面比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）；在发生低热和血尿方面比较差异无统计学意义（P〉0．05）；2组均未发现骨髓抑制等其他不良反应。结论消瘾汤联合羟喜树碱可以降低膀胱癌术后复发率，并能减少膀胱灌注的不良反应。     

经尿道膀胱癌电切术及膀胱灌注的护理

目的:总结经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱内灌注羟基喜树碱的护理措施。方法:回顾性分析18例经尿道膀胱肿瘤点切术后膀胱内注入羟基喜树碱临床资料。结果:本组病人全程随访12例,复发3例,中途退出6例,术后6个月死亡1例。术后出现尿路刺激症状4例。结论:加强膀胱癌术后膀胱内灌注羟基喜树碱的护理和对患者的健康指导可提高患者的生存率和生活质量。     

中药联合膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发疗效观察

目的：观察中药联合膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发的临床疗效。方法：选择2017年12月—2020年6月在笔者所在医院接受经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的46例患者参与临床试验,随机分为对比组和观察组,各23例。给予对比组单一膀胱灌注治疗,给予观察组中药干预联合膀胱灌注治疗。密切观察两组不良反应情况,并比较2年复发率。结果：观察组不良反应总发生率低于对比组,组间差异存在统计学意义（P<0.05）;观察组2年复发率低于对比组,组间差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：在预防肌层浸润性膀胱癌术后复发治疗中应用中药联合膀胱灌注方案可取得显著效果,既能降低术后复发率,又能避免灌注不良反应,进而提高生活质量,值得推广。     

膀胱肿瘤术后灌注卡介苗的治疗体会

膀胱肿瘤是泌尿外科的常见病 ,一般行膀胱肿瘤切除术。膀胱肿瘤具有易复发的特性 ,为了防止复发 ,术后应定期行膀胱化疗药物灌注治疗 ,所用药物有丝裂霉素、喜树碱、阿霉素、卡介苗等。我院 1995年至今共收住了膀胱肿瘤患者 32例 ,其中 14例使用了卡介苗灌注 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组膀胱肿瘤患者 32例 ,均经术后病理证实。其中男 2 3例 ,女 9例。1 2　治疗方法　使用上海生物制品研究所生产的卡介苗 (治疗用 ) ,规格为 5 0mg/支。每次灌注卡介苗用量为 5 0～ 15 0mg ,常用剂量为 10 0mg ,溶于 2 0～ 30mL生理盐水中。…     

吡柔比星术后膀胱内灌注预防膀胱癌复发的研究

目的：探讨吡柔比星膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发的效果。方法：将84例膀胱癌术后患者随机分为两组：A组46例，术后用吡柔比星30mg加蒸馏水30m1行膀胱内灌注；B组38例，术后用丝裂霉素C20mg加生理盐水30m1行膀胱内灌注。结果随访3年，结果满意。结论吡柔比星膀胱内灌注能有效预防膀胱肿瘤复发。     

羟基喜树碱与丝裂霉素膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的临床观察

目的 比较浅表性膀胱癌惠者行膀胱部分切除术后,膀胱灌注羟基喜树碱(HCPT)和丝裂霉素(MMC)预防肿瘤复发的疗效和安全性.方法 将82例浅表性膀胱癌术后患者随机分为HCPT组(42例)和MMC组(40例),于术后1周分别采用HCPT 15 mg或MMC 40 mg膀胱内灌注,随访2年,观察肿瘤复发及不良反应发生情况.结果 术后2年肿瘤复发HCPT组6例(14.3%),MMC组14例(35.0%),HCPT治疗组复发率明显低于MMC组(x2=4.76;P=0.029);不良反应HCPT组7例(16.7%),MMC组15例(37.5%),两组比较也具有统计学意义(x2=4.53 P=0.033).结论 浅表性膀胱癌术后以HCPT膀胱灌注降低肿瘤复发的疗效优于MMC,且不良反应少,患者耐受性好,可作为临床一线用药.     

非肌层浸润性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤切除术后应用中药序贯疗法的效果观察

目的 回顾性分析非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBt）后中药序贯疗法的临床效果。方法 收集2016年1月—2021年1月北京中医药大学东方医院诊治的55例NMIBC患者资料,根据灌注期间是否服用中药分为对照组31例、中药组24例。TURBt后,对照组规律行膀胱灌注治疗,中药组给予膀胱灌注加口服中药治疗。对比2组不良反应、复发情况。结果 对照组不良反应1级12例、≥2级8例,发生率为64.5%(20/31);中药组不良反应1级5例、≥2级2例,发生率为29.2%(7/24)。2组不良反应发生率比较,差异有统计学意义（χ2=6.79,P=0.03）。2组均无肝肾功能异常及胃肠道反应。对照组复发11例,复发率为35.5%;中药组复发2例,复发率为8.3%。2组复发率比较,差异有统计学意义（χ2=5.53,P=0.03）。中药组低危、中危、高危复发率均低于对照组（P<0.05）。对照组无复发生存时间为11.5(3～24)个月,中药组无复发生存时间为24 (3～24)个月,2组间差异有统计学意义（P<0.05）。2组无复发生存率比较,差异有统计学意义（P=...     

补肾通淋汤配合羟基喜树碱膀胱灌注在腺性膀胱炎电切术后期治疗效果的临床研究

目的:研究补肾通淋汤配合羟基喜树碱膀胱灌注在腺性膀胱炎电切术后期的治疗效果。方法:以我院收治的60例腺性膀胱炎患者为研究对象(收治时间:2014年4月-2016年3月),分成对照组和观察组,每组30例。两组均给予羟基喜树碱膀胱灌注,观察组在此基础上给予补肾通淋汤进行治疗。观察并对比两组腺性膀胱炎患者治疗前后24h平均排尿次数、尿急次数以及临床治疗效果。结果:观察组腺性膀胱炎患者治疗后24小时的平均排尿次数、尿急次数以及治疗总有效率均优于对照组患者(P0.05)。结论:补肾通淋汤配合羟基喜树碱膀胱灌注在腺性膀胱炎电切术后期的治疗效果显著。     

经尿道电汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤疗效观察

目的：研究经尿道电汽化术CTOV—BT)治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效。方法：采用经尿道电汽化术CTOV—BT)治疗20例浅表性膀胱肿瘤患者。结果：本组20例手术均获成功，术后病理检查均证实为浅表性膀胱肿瘤(移行细胞癌Ⅰ，Ⅱ级)，术后随访最长2年，复发3例，其中1例术后6个月复发，2例于术后7个月复发。结论：经尿道电汽化术(TUV—BT)是治疗浅表性膀胱肿瘤的有效安全的治疗方法。     

膀胱灌注斑蝥酸钠维生素B_6注射液与丝裂霉素预防膀胱肿瘤复发临床观察

浅表性膀胱肿瘤易复发，5a内肿瘤复发率约为70％，多发生于确诊后1a内，且一次复发后更易再次复发，伴随肿瘤复发病变常进一步发展。丝裂霉紊是一种经常用于膀胱灌注预防肿瘤复发的化疗药物，斑蝥酸钠维生素R注射液是一种新型广谱抗肿瘤中药制剂，比较两者疗效有助于膀胱肿瘤的临床治疗。     

膀胱肿瘤术后吡柔比星膀胱灌注治疗的观察及护理

目的:观察吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的护理.方法:对68例经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)患者实施吡柔比星膀胱灌注治疗和护理.结果:68例患者63例坚持完成全程化疗,随访10～24月,其中14例复发,复发率20.9％.结论:膀胱肿瘤术后吡柔比星膀胱灌注配合规范的护理、有针对性的健康指导可有效防止并发症,延缓肿瘤复发,改善患者生存质量.     

中药治疗方案对肝癌术后复发的影响因素初步分析

目的：观察原发性肝癌患者术后可能影响肝癌复发的因素及中药序贯治疗、肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗肝癌患者的效果。方法：采用回顾性研究,对127例原发性肝癌根治术后使用华蟾素注射液序贯治疗的患者与同期82例肝癌根治术后采用TACE术预防复发／转移的患者进行对比分析,观察其复发／转移时间后,对可能的影响因素,如年龄、性别、肿瘤大小和肝功能分级等情况进行分层分析。结果：华蟾素治疗组和西医治疗组患者年龄分布上差异有统计学意义,其他一般资料差异无统计学意义。性别、年龄等分层后发现,华蟾素治疗组和西医治疗组生存期有明显差异。按肿瘤大小分层后,小肝癌（肿瘤直径≤3cm）时,患者复发／转移曲线在大约18个月存在交差,而后逐渐分离,华蟾素治疗组患者复发时间延长。结论：从回顾性分析来看,原发性肝癌根治术后序贯使用华蟾素注射液抗肿瘤治疗,与患者年龄、性别等因素关系不大。     

低危浅表性膀胱肿瘤电切术后即刻膀胱灌注的观察

目的：观察经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）术后不同膀胱灌注方案对预防低危浅表性膀胱肿瘤复发的效果。方法：选取2006年1月至2007年12月67例低危浅表性膀胱肿瘤病人,随机分为2组,A组在电切术后6～24h内进行丝裂霉素（MMC）膀胱内灌注,B组在术后1～2周开始采用传统方案MMC灌注。术后第1年内每3个月复查膀胱镜,1年后每半年复查膀胱镜。定期检查血、尿常规,肝、肾功能。结果随访25～48个月,A组有5人在术后9个月后复发,病理分级没有进展,复发率15.2%;B组有4人在术后6个月后复发,1人进展为T1G1期肿瘤,复发率11.8%。A组仅2人（6%）出现轻度膀胱炎,B组18例次（52.9%）出现不同程度不良反应。2组病人肿瘤复发率无显著差异。结论：对于低危浅表性膀胱肿瘤,TURBT后即刻膀胱灌注没有增加肿瘤的复发和进展,相对于传统灌注方式,减少了治疗费用和不良反应。     

吡柔比星膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发

目的探讨浅表性膀胱癌术后采用吡柔比星(THP)膀胱灌注预防肿瘤复发的临床效果。方法对38例浅表性膀胱癌患者自术后第1周起用吡柔比星30 mg膀胱灌注,隔日1次,共6次;之后改为2周1次,共4次;4周1次,共4次;8周1次,持续至1 a。随访6个月~2 a,观察肿瘤复发率和不良反应情况。结果术后1 a内无肿瘤复发,1 a后肿瘤复发3例(8%)。21例(55%)出现尿频、尿急、尿痛、血尿和膀胱区疼痛;无须治疗,5 d后症状消失;6例(11%)出现严重的膀胱痉挛,给予托特罗定和/或灌注时加利多卡因症状消失;2例(5%)膀胱挛缩而中断灌注,给予托特罗定、膀胱训练治愈;2例(5%)出现尿道狭窄,给予定期尿道扩张排尿通畅。结论THP膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发疗效显著,但要积极预防和处理并发症。     

中药联合膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发的疗效观察

目的:观察中药联合膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发的疗效。方法:选择2016年9月-2017年12月在我院接受根治术治疗的膀胱癌患者48例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,其中观察组24例,对照组24例,分别接受中药联合膀胱灌注和单一膀胱灌注治疗,比较两组患者的2年复发率和不良反应情况。结果:观察组患者1年复发2例,1.5年复发0例,2年复发1例,2年复发率12.5%;对照组患者1年复发4例,1.5年复发3例,2年复发2例,2年复发率37.5%;组间差异有统计学意义,P0.05。观察组患者尿频尿急1例,恶心/食欲不振1例,低热0例,血尿0例,总计2例;对照组患者尿急尿频4例,恶心/食欲不振2例,低热1例,血尿1例,总计8例;组间差异有统计学意义,P0.05。结论:中药联合膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发临床效果显著,值得临床应用和推广。