学龄期近视儿童眼前节屈光参数的相关性分析

目的：探讨学龄期近视儿童眼前节生物学参数之间,以及与近视屈光度、眼轴之间的相互关系。方法：收集眼科门诊7~15岁双眼近视儿童631例,均选取右眼。所有儿童均使用复方托吡卡胺麻痹睫状肌后检影验光并计算获得等效球镜度（spherical equivalent,SE）。通过索维眼科光学生物测量仪检测获得眼轴长度（axial length,AL）、角膜曲率（keratometry,K）、前房深度（anterior chamber depth,ACD）、晶状体厚度（lens thickness,LT）,并计算获得眼前节长度（anterior ocular segment length,AnL）、 LT/AL、 ACD/AL、AnL/AL、AL/角膜曲率半径（corneal radius,CR）值,比较各数值之间的相关性。结果：低度、中度及高度近视组,SE（F=571.843,P < 0.01）、AL（F=71.248,P < 0.01）、AnL（F=4.678,P < 0.05）、ACD/AL（F=7.786,P < 0.01）、AnL/AL（F=14.165,P < 0.01）、AL/CR（F=135.263,P < 0.01）、LT/AL（F=4.705,P < 0.05）比较,差异有统计学意义。AL和ACD呈正相关（r=0.208,P < 0.01）,和K值呈负相关（r=-0.451,P < 0.01）。AL和LT、AnL之间无显著相关性。ACD和LT呈负相关（r=-0.378,P < 0.01）。SE和AL、LT均呈负相关（r=-0.696,-0.128,P < 0.05）。SE和K值无相关性,但控制变量AL后,两者呈显著负相关（r=-0.667,P < 0.01）。SE和LT/AL、AnL/AL均呈正相关（r=0.268,0.465,P < 0.01）,和AL/CR比值呈负相关（r=-0.826,P < 0.01）。控制变量AL后,SE和LT/AL呈负相关（r=-0.349,P < 0.01）,和AnL/AL则无相关性。结论：随着近视屈光度的增加,眼前节各屈光成分也发生相应改变,但相较眼轴的增长,眼前节结构相对稳定。     

眼前节碱烧伤的综合治疗

眼的碱性烧伤是临床上严重的眼外伤之一。碱烧伤传统治疗预后不好，轻者视力受影响，重者常因角膜溃疡不愈而穿孔致眼球萎缩。我们近年来使用综合治疗，现将治疗体会报告如下。１临床资料１１资料来源宁夏医学院附属医院１９８４～１９９８年１月收治眼前节碱烧伤患者１...     

眼前节碱烧伤46例临床分析

我科于１９９２～１９９６年间收治眼前节碱烧伤４６例，兹对其作一临床分析，报告如下。１临床资料１１一般资料本组４６例，６２只眼，男３５例，女１１例，年龄１～７４岁。１２疗效判定标准（１）痊愈：结膜无充血，角膜透明，视力恢复正常。（２）好转：角膜留有...     

严重眼前节疾病导致眼后节组织病理学的改变

①目的 观察严重眼前节病变对眼后节组织病理学变化的影响。②方法 １９８０年２月～１９９２年８月,本病理研究室收到因严重眼前节病变视功能丧失而行眼球摘除的８９例８９眼标本,行连续切片,在光学显微镜下复习其前节的病理改变,并重点观察眼后节的病理变化,其中角膜溃疡３６例,角膜溃疡穿孔４９例,角膜移植术后感染２例,老年性白内障囊内摘除术后及小梁切除术后感染各１例。③结果 在８５例角膜疾病病人中,脉络膜有急     

眼前节毒性综合征1例

<正>患者,女,62岁。因右眼年龄相关性自内障于2011年9月21日收住我院。术前眼部检查:右眼视力0.1(矫正不提高),角膜透明,前房深浅正常,房闪阴性,瞳孔正圆,直径3.0mm,对光反射灵敏,晶体核Ⅱ级,后囊下混浊,玻璃体无混浊,眼底模糊不清。角膜内皮细胞计数2813.7个/mm~2,六角型细胞为68%。眼压17mmHg。无高血压病、糖尿病等疾病史。于次日在球周麻醉下行右眼白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,手术顺利,术中后囊膜完整,人工晶状体囊袋内植入。术后第1天患者主诉视物模糊,无眼痛不适。检查:右眼视力眼前30cm指数,角膜弥漫性水肿,后弹力层皱褶,瞳孔不圆,约3.5mm×4.0mm,对光反射迟钝,隐约见房闪呈阳性,少量纤维素性渗出,人工晶状体位正,眼压19.45mmHg。即给予结膜下注射地     

Oculyzer眼前节分析系统与超声角膜测厚仪测量近视患者中央角膜厚度的比较研究

目的:分析Oculyzer眼前节分析系统与超声角膜测厚仪测量近视患者中央角膜厚度的差异。方法:对70例(140眼)近视患者,分别用Oculyzer眼前节分析系统和超声角膜测厚仪测量其中央角膜厚度(CCT)各3次。用SPSS 17.0统计学软件对两种方法测量结果的差异进行配对t检验,并做直线相关分析。一致性检验采用Bland-Altman法分析。结果:Oculyzer眼前节分析系统测量的左右眼中央角膜厚度(CCT)均值分别为(546.51±26.67)μm和(545.69±26.42)μm,差异无统计学意义(t=-0.878,p=0.383);中央角膜厚度均值分别为:Oculyzer眼前节分析系统(546.10±26.46)μm,超声角膜测厚仪为(551.31±27.23)μm,两者差异具有统计学意义(t=6.584,p=0.000),两者的差值平均为(5.36±9.12)μm,两者具有高度相关性(r=0.938,p=0.000);两法有较好的一致性,95%的一致性界限为(-12.51-+23.23)μm。结论:Oculyzer眼前节分析系统与超声角膜测厚仪测量值的差异虽有统计学意义,但是具有高度的相关性和一致性,临床中可以互为参照。     

不同年龄正常人群眼前节参数的分析

目的使用新一代眼前节分析和诊断设备Pentacam对正常眼进行测量和统计学分析。方弦对221名正常人（442眼）进行Pentacam检查,人群分为5个年龄组,其中40岁以下50名（100眼）;40～49岁50名（100眼）;50～59岁50名（100眼）;60—69岁50名（100眼）;70及70岁以上21名（42眼）。结果随着年龄增长,各年龄组之间前房容积、虹膜角膜角（前房角）和前房深度比较差异有统计学意义（P〈0．05）。高年龄组中,前房参数在性别间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论眼前节各参数与年龄因素有显著相关性。男女性别之间前房参数的差异大多出现在60岁之后。     

不同年龄正常人群眼前节参数的分析

目的 使用新一代眼前节分析和诊断设备Pentacam对正常眼进行测量和统计学分析.方法 对221名正常人(442眼)进行Pentacam检查,人群分为5个年龄组,其中40岁以下50名(100眼);40～49岁50名(100眼);50～59岁50名(100眼);60～69岁50名(100眼);70及70岁以上21名(42眼).结果 随着年龄增长,各年龄组之间前房容积、虹膜角膜角(前房角)和前房深度比较差异有统计学意义(P<0.05).高年龄组中,前房参数在性别间差异有统计学意义(P<0.01).结论 眼前节各参数与年龄因素有显著相关性.男女性别之间前房参数的差异大多出现在60岁之后.     

Pentacam眼前节分析仪评价闭角型青光眼激光治疗前后眼前节参数变化研究

目的:探讨Pentacam眼前节分析仪对原发性闭角型青光眼诊断为窄房角(PACS)的患者行激光治疗前后眼前节各参数的变化。方法:收集诊断为PACS的患者(34例64眼),分别以行LPIP(14例27眼)及LPI(20例37眼)治疗,应用Pentacam眼前节分析仪对术前、术后中央前房深度(CACD)、周边前房深度(PACD)、前房容积(ACV)、前房角(ACA)等参数进行测量及比较,同时分别记录术前和术后的眼内压(IOP)、最佳矫正视力(BCVA)等数据。结果:LPIP术前与术后ACV比较(t=-2.409,P=0.023), CACD比较(t=1.121,P=0.273),ACA比较(t=-2.419,P=0.023),IOP比较(t=-2.587,P=0.032),BCVA比较(t=2.212,P=0.325),即行LPIP患者术后ACV、ACA、IOP与术前较差异均有统计学意义(P<0.05),术前的CACD、BCVA与术后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。LPI术前与术后ACV比较(t=-6.507,P=0.000)mm,术前与术后CACD比较(t=-2.346,P=0.025),术前与术后ACA比较(t=-2.010,P=0.052),术前与术后IOP比较(t=-2.432,P=0.024),术前与术后BCVA比较(t=1.352,P=0.293),即行LPI患者术前的ACV、CACD、IOP与术后比较,差异均有统计学意义(P<0.05),术前的ACA、BCVA与术后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。而行LPIP和LPI患者CACD、ACV、ACA的术后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:①LPIP和LPI均可有效的治疗PACS患者。②Pentacam眼前节分析仪可用作PACS患者激光治疗术后随访观察眼前节变化的有效检查手段。③由于原发性闭角型青光眼的发病因素不同,故LPIP和LPI不可相互替代。     

YAG眼前节激光新用

很多需要摘除混浊晶体的患者，因为多种原因造成瞳孔散大，在白内障囊外摘除术后视力恢复受到影响。甚至出现单眼复视，严重影响手术效果。应用Nd：YAG激光可以任意设计前囊截除的形状，大小。起到人工瞳孔的作用。这种方法比撕囊高手的操作更准确、安全。我院自2002年07月至2003年05月间，在46只瞳孔固定散大的眼中应用Nd：YAG激光切开前囊截除部分呈半圆形，保留下半周前囊膜。取得了较满意的效果。现报告如下。     

Pentacam三维眼前节分析仪在眼科临床中的应用

三维眼前节分析仪(Pentacam)是一种基于Scheimpflug的旋转角膜和眼前节断层扫描仪,可对角膜3D几何形状进行综合分析和三维断层重建,是分析角膜表面的常用方法。Pentacam应用于角膜屈光手术术前筛查亚临床圆锥角膜(KC)及评估术后视觉质量、角膜塑形镜(OK)验配及监测配镜后角膜形态、白内障高级计算人工晶状体度数和引导角膜移植等领域。近年来,Pentacam在临床实践中的广泛应用提高了眼科医师发现、评估早期疾病并有效采取治疗方案的能力。现就Pentacam的技术原理和其目前在眼科中的应用展开综述。     

眼前节碱烧伤治疗原则及临床疗效分析

2003年1月至2005年12月，笔者收治某化纤厂因碱性粘胶纤维致眼前节碱烧伤48例共54只眼，分别采用结膜下注射维生素C和结膜下注射维生素C、地塞米松治疗眼前节碱烧伤，并进行疗效比较，现报告如下：     

抗氧化剂在眼前节缺血中的应用

眼前节缺血（anterior segment ischemia,ASI）是因斜视、视网膜脱离和眼内异物摘除等手术切断直肌所致的眼前部以缺血为主要改变的一组症状.有报道指出,局麻下小梁切除术后也可发生眼前节缺血.虽然发病率不高,但对眼组织损伤和其预后不容忽视,是一种潜在的致盲因素.     

眼前节毒性综合征的相关危险因素

眼前节毒性反应综合征（Toxicanteriorsegmentsyndrome,TASS）是内眼术后眼前节的无菌性炎性反应,不同于感染性炎症,属于特殊类型术后炎症。发生原因主要与眼科手术器械残留的消毒药物、术中眼前房内使用的药物、前房内灌注及术后眼局部用药等有关。主要表现为角膜弥漫性水肿、睫状充血、前房纤维素性渗出等,大多数患者糖皮质激素治疗有效,少数可遗留永久性眼内组织损伤,以至于影响视力。现就TASS相关危险因素进行综述。     

眼前节毒性反应综合征的临床研究进展

眼前节毒性反应综合征(TASS)是一种少见的、无菌性的术后炎性反应,属于特殊类型的术后炎症,具有典型的临床特征并可引起严重的继发性反应。TASS发生与多种进入眼前房物质的毒性作用有关,如眼内灌注液、防腐剂、消毒设备使用的消毒剂、细菌内毒素、器械表面的金属离子残渣、变性的黏弹剂、高压蒸气杂质、抗生素、麻醉药物以及使用的人工晶体等。近年来,随着眼前节手术的发展,本病有逐渐增加的趋势。现TASS的从临床表现、病理特征、病因、诊断和鉴别诊断、治疗及预防措施等方面对其予以综述。     

使用Pentacam测量分析系统对近视眼眼前节测量

目的应用Pentacam三维眼前节分析系统对不同屈光度近视眼眼前节各部位进行测量,为临床使用提供依据。方法564例（1128眼）按等效球镜分为A、B、C和D组（低度近视眼组、中度近视眼组、高度近视眼组和超高度近视眼组）,分别测量眼前节各部位并对结果进行分析比较。结果角膜前表面屈光力分别为43.31±1.35、43.71±1.34、43.77±1.50、43.85±1.30,组间差异具有统计学意义,其余测量指标与屈光度变化无关。结论Pentacam测量可以全面、便捷、准确的分析眼前节,对于屈光手术具有较好的临床指导意义。     

超声生物显微镜在眼前节的临床应用

超声生物显微镜(UltrasoundBiomicroscopy)是超高频率的超声医学诊断仪,现在应用的频率是50MHz ,分辨率50μm ,组织穿透深度4mm。眼前节包括全部角膜、虹膜、睫状体、前房、后房、晶状体悬韧带、房角以及部分晶状体、周边玻璃体视网膜,眼外肌附着点部和结膜等。它为活体眼前节结构提供实时、非侵入性、无干扰、可动静态定性、定量观测功能。UBM能够显示后房组织结构,在闭角型青光眼、青光眼手术、色素剥脱综合征、睫状体疾病等有较大的临床意义[1]。1UBM的成像原理UBM是由50兆赫换能器与临床B超仪结合而成。超声生物显微镜的工作原理与传统的B型超声仪基本相同,但为达到在高频率下实时B型模式成像的目的,应用了新技术:高频换能器、高频信号处理、精确的移动控制。UBM采用扇形扫描方式,由探头发出超声脉冲扫描标本,由于标本的声阻抗不同,反向散射的超声波被同样的探头接收,通过复杂的信号传递、放大、处理系统形成影像。UBM产生的影像是运用数字转化技术(digitalconversiontechnology)而产生的计算机控制下的影像,用这种技术能很容易地作某些形态学评估,譬如距离和角度的测量。现应用频率50...     

眼前节化学性外伤的急救处理与护理

眼组织的化学性碱灼伤在临床上偶可见到,多由于碱性物质如石灰、氨水及氢氧化钠等不慎误于眼内而引起眼组织的灼烧,碱性物对眼的破坏性和灼伤力很强,进入眼内与角膜接触后很快渗透到细胞内造成坏死,并可继续渗透进入角膜深层及球内组织,对眼起到进行性的破坏作用.故必须把握时机,争分夺妙地进行冲洗救治,如延误时机和处理不当,将会造成视功能不可逆的损害,给患者造成生理和心理上的终生痛苦.笔者所在医院从2002～2004年以来共收治化学性碱灼伤患者8例13眼,由于治疗及时得当,疗效颇好,现将急救处理方法及护理体会报告如下.