循证医学及在公共卫生的应用

循证医学（Evidence—based medicine，EBM）是20世纪90年代引入临床医学领域的新概念，近几年迅速兴起的一门新学科。它的出现使临床医学研究和临床实践发生了巨大变化，逐步成为治疗疾病和医疗决策的最新思维方法和模式。作为代表当前医学实践的主流方法学，循证医学不仅对临床思维模式，临床实践产生了重要影响，而且对临床研究，药学，公共卫生的和预防医学的发展也产生了不可忽视的影响，以致于一度成为医学界时尚的用语，各种冠以“循证”的文章，     

循证医学是现代临床医学研究和实践的新模式

循证医学(evidence-based medicine)是近年来迅速发展起来的一门新兴学科,它推动着临床医学向着更高的水准发展,即由经验医学向着循证医学方向转变。循证医学为临床医师提供了一套“批判性评估”的方法,有助于基层卫生工作快速知识更新,跟上信息飞速发展的时代。它培养临床医师正确的逻辑思维,即“循证思维”。它主张一切诊疗规范,必须严格遵循科学“证据”办事。在为患选择和制定治疗方案时,在进行临床研究和论设计时,若能严格遵照循证医学的原则,即可将临床医学诊疗及研究水平推向一个崭新的阶段。本期发表这篇章,旨在简要介绍循证医学的概况并予以评价,以抛砖引玉。希望广大临床及保健工作,对循证医学能引起足够的重视,并能深入开展学习和讨论。本刊欢迎大家提供国内外有关循证医学的最新信息,更希望能看到按照循证医学原则设计和撰写的高水平论及临床研究成果。     

循证医学环境下的临床医学图书馆员工作意义与素质探讨

循证医学是20世纪90年代迅速发展起来的一种临床实践的新模式和医疗决策的新思维,标志着临床医学将从经验医学阶段进入循证医学阶段。文章简述了循证医学的概念及其现状,以及临床医学图书馆员的最新服务模式。从当前临床医学发展的需要、临床医师的需要、图书馆自身发展的需要3个方面,分析了在循证医学环境下,临床医学图书馆员参与循证医学工作的重要意义。详细阐述了临床医学图书馆员作为循证医学最佳证据的提供者之一,必须熟练掌握信息技术及EBM知识,具有扎实的专业知识和技能,才能参与到循证医学工作中,并主动为临床医师提供高质量的情报信息服务。     

循证医学在临床科研中的作用与地位

本文概述了循证医学的产生、发展及其对临床医学科研及其医学科研管理的指导作用.认为面对循证医学在中国的发展既是挑战也是机遇,提出了我国临床医学科研如何抓住机遇迎接挑战的策略.突出其在临床科研上的地位和作用,我国的临床科研水平一定可以迎着赶上,达到国际先进水平.     

循证医学理念在麻醉实习教学中的应用

循证医学(evidence-based medicine,EBM)是临床流行病学与临床医学相结合的一门新兴学科,要求医学教师按照以往最佳临床证据、个人经验与患者的实际情况,负责、明确、深思熟虑地为每一例患者制订临床诊疗方案,其实质是一个新式高效的终身学习的临床医学模式[1,2]. 将循证医学的概念引入麻醉实习教学,可以充分调动学生学习的主动性,培养出具备主动发现问题、寻找证据、解决问题能力的高素质麻醉从业人员,有利于知识的更新、新技术的开展[3,4].循证麻醉促进了麻醉学教学方式的转变,将对临床教学、科研和医疗实践产生重大的影响.我校麻醉学教研室从2010年开始试点,结合麻醉学科的特点,改革教学方法,在实习教学中注重临床思维的培养,加强循证医学理论的学习,收到了良好的教学效果.     

在临床医学系统课教学中培养学生循证思维

循证医学是近年新兴的方法学的重要分支，在医学领域的多个方面得到应用和发展。临床医学院的医学生在接受临床医学系统课的教学中同样接受了循证思维的训练，该方法不但突显自身优势，更是传统教学法的必要补充。本文综合归纳了循证医学方法在临床系统课教学中应用的具体形式及其产生的重要作用，以便进一步普及并促其不断发展。     

循证医学实践——医学图书馆面临的机遇和挑战

循证医学是20世纪80年代发展起来的一种新的临床医学模式，循证医学实践就是如何将现有的、客观的研究证据应用到临床实践中的过程。阐述了循证医学实践给医学图书馆带来的重大发展机遇和医学图书馆在循证医学环境下所面临的巨大挑战，并就如何抓住机遇、迎接挑战提出了具体建议。     

应用循证医学思想指导学生的临床见习

循证医学作为20世纪90年代引入临床医学领域的新概念,不仅对医生的临床实践活动产生了影响,对医学教育模式也有着深远的影响。临床见习是医学生临床教育的重要组成部分,同样应该积极地引入循证医学的原则和方法,以指导学生的临床见习。     

第九届全国临床流行病学学术会议第一轮通知

第九届全国临床流行病学学术会议将于2006年6月1518日在上海市召开，会期3天。大会主题为“创造一流知识，应用最佳证据”。会议由中华医学会临床流行病学分会／中国临床流行病学网主办，复旦大学临床流行病学资源和培训中心与复旦大学循证医学中心承办。会议选题包括：（一）重大疾病的临床诊治和流行病学研究进展；（二）加强卫生研究能力及临床科研方法学进展；（三）循证医学临床实践的最新进展；（四）中医药现代化及其研究方法学；（五）合理用药。会议期间同时举办循证医学、临床统计学进展以及知识转化与管理学习班。     

循证健康教育--健康教育工作的一场革命

循证医学是一种重证据的科学思维方法，有别于已运用了数千年的以经验为主的临床思维方法。经验医学向循证医学的转变将是二十一世纪临床医学发展的必然趋势。     

21世纪的临床医学——循证医学

详细介绍了循证医学的概念及其在国内外发展的现状,阐述了循证医学在指导临床实践的重要意义,指出经验医学向循证医学的转变是2l世纪临床医学发展的必然趋势,临床医学期刊编辑必须利用循证医学的方法审核医学科研论文,为临床医生提供最佳证据。参照有关文献,分别对诊断性研究论文、病因学研究论文、临床疗效研究论文提出了评价标准。     

公卫：循证医学与循证疫苗学

自20世纪90年代初以来，国际医学特别是临床医学领域兴起“遵循证据”的新理念。1992年．加拿大McMaster大学Gordon Guyatt领导的循证医学工作组，将该模式正式命名为循证医学（EBM）。虽然EBM在其形成过程中主要以临床医学为主，但作为新兴的医学科研与实践的方法学，目前已发展到医学的各个领域，由此提出了循证疫苗学（EBV）、循证保健（EBHC）等全新的概念。经验医学向循证医学的转变，将是21世纪医学发展的必然趋势。     

循证医学与临床硕士专业学位研究生教育

我学院从1999年开始临床医学硕士专业研究生的培养试点工作。通过3年的实践,充分认识到临床医学硕士专业研究生的培养是一个系统工程,培养方案的科学性是培养高素质人才的重要环节,必须在实践中不断的探索,不断总结经验,并加以完善。1 循证医学应列入临床医学硕士专业的学位课程 循证医学(EBM)是近年迅速兴起的一门新学科,其核心思想是对患者的医疗保健措施做出决策时要诚实、尽责、明确、不含糊,明智、果断地利用当前的最佳证据,通过系统研究,将个     

循证医学在临床实践中的问题与对策

循证医学(evidence-based medicine)是20世纪90年代国际医学领域迅速发展起来的一种新的临床医学模式,其对临床医学实践和医疗决策产生了巨大影响.目前,循证医学理念已被越来越多的临床医务人员所接受,并逐渐用于临床和科研[1].我国引入循证医学理念已有16年之久,而有组织地推广和应用也已逾13年[2].但是,就在当今循证医学理念和基本方法在其他领域的应用日渐广泛之时,其在临床领域的应用却仍然非常有限.尤其在我国,其知晓度还不高,运用结果的研究则更鲜见.据调查,84.0％的临床医师在处理临床问题时,仍以个人经验,或查阅教科书和原始论文,或听取上级医师意见为主[3].由此可见,目前我国循证医学的临床实践尚处在亟待发展和应用阶段.     

循证医学对基层高血压诊疗的变革与推动

近20年来，现代临床医学实践和研究的新模式——循证医学，对包括高血压研究领域在内的心血管疾病理论和临床的影响是巨大的。     

医学图书馆如何发挥在循证医学实践中的作用

通过对循证医学的认识，了解循证医学与医学图书馆的关系以及医院图书馆在循证医学实践中的作用，提出在新的临床医学模式下，医院图书馆应抓住EBM发展的契机，积极拓宽服务范围，不断创新，从提高馆员素质、完善服务设施、变革服务模式等方面来提高服务质量，为临床医生迅速获取诊断和研究依据提供文献信息保障。     

循证医学理念在肝脏外科临床教学中的应用

循证医学是整合最佳研究证据、临床经验和病人价值观,为临床问题决策提供明智的答案和研究证据的一门学科。将循证医学理念应用于肝脏外科临床教学是一种科学的符合当今医学发展形势的临床医学教育模式。该文通过研究认为,循证医学理念应用于临床教学,有利于培养学生的循证思维能力,增加学生的学习兴趣,提高学生解决临床实际问题的综合能力。     

循证检验医学与检验医学的发展

循证医学是以证据为基础的医学，循证医学在检验医学的应用即为循证检验医学。其主要实施策略是发现和提出问题；寻求实验室或者文献中的有价值证据；进行实验或方法学的评价；应用于临床检验的实践中；评价实践结果。循证医学和循证检验医学对检验医学的学科发展和临床工作的开展具有重要的意义。     

循证医学在精神卫生领域的应用

循证医学是20世纪80年代发展起来的新兴医学学科,也是近年来国际临床医学界倡导的学科发展方向之一。随着现代医学的发展,生物医学模式向社会-生物-医学模式转变,临床医师也必须由传统医学向以循证医学为依据的行医模式转变。传统医学以个人经验加理论知识为指导,循证医学是临床流行病学和现代信息学与临床医学结合的典范,是     

试述循证医学与循证医院管理和医德医风建设

随着科技和医学的发展，“循证医学”已被越来越多的医院和医务人员了解和接受并付诸实施，取得了积极的效果。“循证医学”就是：“慎重、准确、明智地应用最好的研究依据，同时结合临床医生的个人专业技能和临床经验，考虑患者的权利、价值和期望，将三者完善结合，以制定出对患者的治疗措施”。循证医学有鲜明的三个要素：一是更多更全面地收集有关资料，分析归纳以获得指导诊疗方案的最佳外在证据；二是要注重医务人员临床知识、临床经验的总结和提炼，以获得指导诊疗措施的最佳内部依据；