《肾上腺——诊断和外科治疗》

肾上腺是人体内重要的内分泌器官，由其皮质和髓质分泌的多种肾上腺激素，在调节人体的正常生理功能方面起着非常重要的作用，但是肾上腺疾病及其激素分泌异常的病理生理变化和发病机制却是相当复杂的，有的疾病至今尚未能得到完全充分的认识。近年来，随着对肾上腺分泌激素的不断深入研究，各种特殊化验和检查方法的相继出现和迅速发展，使肾上腺疾病的早期诊断和及时治疗有了可能，但肾上腺疾病是涉及多个学科的疾病，需要多学科相互配合、紧密协作，才能进一步提高对肾上腺疾病的诊断和治疗水平。目前在国内外尚缺乏从多学科角度上来帮助临床医师扩大和更新知识，全面介绍肾上腺疾病诊断、治疗及反映肾上腺疾病研究最新进展的书籍。     

糖皮质激素治疗内分泌疾病的临床研究

目的:探讨糖皮质激素对于内分泌疾病在临床治疗上的适应证和合理用药。方法:回顾分析接受糖皮质激素治疗的内分泌疾病患者的临床资料。结果:肾上腺疾病的种类繁多,较常见的有肾上腺功能减退症、糖皮质类固醇反应性醛固酮增多症与先天性肾上腺增生症,甲状腺疾病也可分为甲状腺功能亢进和亚急性甲状腺炎,内分泌疾病的种类较多,不同的疾病应给予治疗的糖皮质激素种类不同,剂量也应不等。结论:糖皮质激素在内分泌疾病的治疗中,不仅可以用于替代治疗,还可以根据其抑制免疫和强大的抗炎作用更多运用于临床。     

全国激素与高血压专题学术研讨会征文通知

中华医学会内分泌学分会定于2000年10月23～25日在无锡或苏州召开“全国激素与高血压———基础与临床专题学术研讨会”。大会将邀请国内从事内分泌与高血压相关学科研究的专家、学者结合会议主题,介绍有关激素与高血压方面的研究进展、诊治经验,并拟根据会议的讨论和总结,制订相应疾病的诊断和治疗指南。现将会议征文的有关事宜通知如下:一、征文内容1甲状腺疾病与高血压;2糖尿病与高血压;3垂体疾病与高血压;4肾上腺疾病与高血压;5血管活性肽与高血压;6甲状旁腺疾病与高血压;7激素与高血压的基础研究。二、征文要求1凡已在全国正式刊物上公…     

放射免疫分析法测定血浆和尿液皮质醇临床应用的探讨

皮质醇是人体内肾上腺皮质分泌的主要激素,正确测定血浆和尿液中皮质醇水平,借以估量肾上腺分泌皮质醇的速率,对临床内分泌疾病的诊断、治疗和观察,具有较重要的价值。 自六十年代初yalow和Berson开始对放射免疫分析的研究工作以来,已形成了一     

肾上腺皮质功能的检验

肾上腺皮质分泌的激素（类固醇激素）的检验在判定肾上腺功能及其他疾患中具有重要作用,也是临床上常用的内分泌检验项目之一。     

36例肾上腺疾病手术患者的护理体会

肾上腺是人体重要的内分泌腺体，分泌的激素多，参与机体的各种物质代谢，尤其是皮质醇，是维持正常生命活动所必需的激素。肾上腺疾病类型较多，术后并发症往往严重，因此给诊断、治疗、护理带来很大难度。现将36例肾上腺疾病手术患者护理经验教训介绍如下。     

会议征文

此会由中华医学会内分泌学分会主办,定于1999年10月17～20日在北京召开。 征文内容: 1.基础方而:受体传递的调节,受体和转录,信号转导,内分泌系统的细胞间信息传递,内分泌激素的细胞分类,新的生物活性肽,突变的动物模型,神经、内分泌、免疫、内分泌与免疫的关系等。 2.临床方面:内分泌疾病的特殊临床表     

108例肾上腺肿瘤临床分析

肾上腺肿瘤在临床并非常见，除占位性表现外，还因不同受累组织分泌不同激素而出现不同临床表现，因此，正确诊断和恰当治疗尤为重要。本文回顾性分析108例行肾上腺手术的临床资料，探讨肾上腺病变的临床特点及内分泌功能检测与影像检查对其定性与定位的临床意义，以期为肾上腺肿瘤的诊治提供参考。     

内分泌疾病临床治疗方法研究及其治疗效果观察

目的探讨内分泌疾病的治疗方法,以及治疗效果。方法对2012年3月至2013年7月间42例内分泌疾病患者的临床资料进行回顾分析。结果不同的内分泌疾病,应用糖皮激素的种类和剂量也不同,通过糖皮激素的治疗,所有内分泌疾病患者都有一定的临床效果。结论在内分泌疾病临床治疗上应用糖皮质激素,疗效显著,可有效的保障患者疗效和预后,有着重要的临床实践价值。     

SOCS-3介导的瘦素抵抗与PCOS高雄激素血症

多囊卵巢综合症（PCOS）是育龄妇女中最常见的内分泌疾病,全球范围内5％-10％育龄妇女受此病困扰,以无排卵性月经、不孕、高雄激素血症和胰岛素抵抗为特征。在2003年鹿特丹“JPCOS专题学术研讨会上,将PCOS的诊断定为：①稀发排卵或无排卵。②高雄激素血症的临床和生化特征（排除其他引起雄激素升高疾病,比如肾上腺皮质增生、分泌雄激素肿瘤或柯兴式综合症）。     

全路第二届内分泌学术交流会在上海召开

全国铁路第二届内分泌学术交流会于1988年11月2日至4日在上海铁路局中心医院召开。会议检阅了第一届内分泌会议及成立全路内分泌代谢协作组以来的工作成就。此次大会共收论文17篇,大会交流60篇,其中有甲状腺机能亢进的微量原素、甲状旁腺激素、去甲肾上腺     

糖皮质激素治疗内分泌病症的临床研究

目的：探讨糖皮质激素用于治疗内分泌疾病临床疗效。方法对广东省潮州市饶平县人民医院67例使用糖皮质激素治疗的内分泌疾病患者临床资料进行回顾性分析,内容包括患者疾病具体类型、使用药物、治疗效果等。结果67例内分泌疾病患者大多为原发性肾上腺功能减退症,且患者经糖皮质激素治疗后临床总有效率高达88.06%。结论应用糖皮质激素类药物治疗内分泌疾病效果显著,可有效保障患者疗效及预后,值得临床推广应用。     

肾上腺疾病的影像学诊断价值

肾上腺位于腹膜后肾周筋膜内,属于内分泌器官,肾上腺疾病引起肾上腺功能紊乱,临床表现肾上腺功能亢进或减退。因其周围有脂肪组织,影像学上可以清楚地显示肾上腺疾病,可以提供重要的影像学的形态依据,尤为临床所重视。影像学检查以CT和MRI为优,腹膜后造影自应用CT作为肾上腺疾病的检查后早也被淘汰,B超也可作为首选检查方法。[第一段]     

多囊卵巢综合征患者2型糖尿病相关风险蛋白质生物标记物研究进展

<正>多囊卵巢综合征(Polycysti Ovary Sydrome,PCOS)是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,是导致无排卵性不孕的最主要原因。根据三项大规模临床研究[1-4]而制定的被全世界广为接受的鹿特丹临床标准(2003)要求,符合以下三项中的至少两项:①稀发排卵或无排卵;②高雄激素血症的生化改变和(或)高雄激素血症的临床表现(如多毛、痤疮等);③超声检查卵巢呈多囊样改变,并除外其他高雄激素血症疾病[2,5,6],如高泌乳素血症、甲状腺疾病、先天性肾上腺皮质增生、Cushing综合征、21羟化酶缺乏性非典     

绝经后激素受体阳性晚期乳腺癌内分泌治疗的进展研究

绝经后激素受体阳性晚期乳腺癌是激素依赖性肿瘤疾病,主要是以雌激素和孕激素均为阳性,由于长期激素刺激容易使乳腺肿瘤发生转移,进一步增加了复发风险,且据相关流行病学统计显示,其绝经后乳腺癌受激素受体表达分型及内分泌因素影响的发病人群高达70%左右。在临床治疗中,乳腺癌多进行内分泌调节治疗,主要具有低毒、经济、高效等临床优点。随着医学的进步与发展,乳腺癌疾病的内分泌治疗过程中,药物种类繁多,存在不同的疗效。本文主要就针对绝经后激素受体阳性晚期乳腺癌疾病,结合疾病发展的不同阶段,优化选择合理、科学的内分泌治疗药物的疗效进行探究,希望为临床疾病的治疗提供借鉴依据。     

外科手术与内分泌机能障碍

外科手术时经常遇到一种或两种以上的常见内分泌病——糖尿病、甲状腺疾病及用激素引起肾上腺功能低减。本文总结手术对这些疾病生理方面的影响,并重点对术前评估和术中、术后有关治疗问题进行介绍。糖尿病生理:外科应激使正常人发生高血糖,糖尿病(DM)者则更高。手术时高血糖机制是综合因素引起。     

美国更新甲状腺功能减退评估和治疗指南

近日,美国临床内分泌医师学会(AACE)和美国甲状腺学会(ATA)联合制订了甲状腺功能减退症(甲减)的评估和治疗指南。该指南于9月11日在线发表于《甲状腺》(Thyroid)杂志。指南针对初级卫生保健人员提出了以下建议:1、临床医生在治疗甲减的婴儿和儿童患者、已怀孕或计划怀孕的女性、心脏病患者,和合并其他内分泌系统疾病(如肾上腺或垂体疾病)     

肾上腺增生性疾病手术治疗的体会

目的　提高肾上腺增生性疾病的诊疗水平。方法　对 8例肾上腺增生性疾病的临床表现、术后病理及随访结果进行分析。结果　单侧肾上腺切除 3例 ,1例随访 1a症状消失 ,2例症状未缓解 ;肾上腺全切加腹外斜肌种植 1例 ,随访 10a治愈 ;肾上腺次全切 4例 ,随访 2～ 10a ,症状消失 ,不需用激素。结论　肾上腺切除是治疗本组疾病的主要方法 ,先切除一侧观察疗效 ,对影像学、内分泌检查不支持者应定期随访     

CT扫描、腹膜后充气造影和B型超声检查对肾上腺疾病定位诊断价值的比较

肾上腺疾病术前定位诊断的方法较多,为了比较几种常用检查方法的诊断价值,本文对我院1980年4月～1983年3月期间同时接受过肾上腺 CT 扫描和腹膜后注气造影,以及部分做过肾上腺 B 型超声的28例病人检查结果与临床确诊符合情况进行了比较和评价,现报告如下。对象与方法本文28例全部系我院门诊疑为肾上腺内分泌疾病收入专科的住院病人。经临床、实验室检查和手术证明确实为单侧肾上腺疾病者共12例,其中包括嗜铬细胞瘤5例;醛固     

乳腺癌的内分泌治疗

近年来对内分泌作用机制的研究有了新的进展,现概述如下。一、乳腺与内分泌激素的关系乳腺是一个与内分泌激素密切关联的器官,正常乳腺或依赖激素性乳腺癌,受下列内分泌腺影响: 影响女性乳腺癌生长的激素内分泌紊乱是导致乳癌发生的一个重要因素。 Rosnes分析732例乳癌患者的激素水平,发现94.6％患者垂体向腺性激素活力增强,75.1％卵巢—肾上腺女性素功能增强,73.2％男性素功能低下,69％甲状腺功能低下。二、雌激素受体(ER)对内分泌治疗的意义