泪道逆行置管术治疗慢性泪囊炎

慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞是眼科常见病、多发病,其组织病理变化主要是长期慢性增生性炎症导致泪道各层组织增生、肥厚,表现为溢泪、溢脓、泪道冲洗不畅,因此理想的治疗途径是解除鼻泪管的狭窄或阻塞,重新恢复生理通道.采用球头硅胶管以起到支架作用,维持鼻泪管的通畅,并保持正常泪道生理解剖结构.     

泪道逆行置管治疗慢性泪囊炎临床观察

目的：评价泪道逆行置管术治疗慢性泪囊炎的有效性、安全性。 方法：选取2009-12/2011-12来本院就诊的慢性泪囊炎患者42例42眼,在局部麻醉下将泪道再通管逆行置入鼻泪管内,术后3~6mo拔管,拔管后随访6mo,观察其有效性及并发症发生情况。 结果：所有42例患者均顺利置入泪道再通管,常规3~6mo拔管。42例患者中40例患者拔管时泪道冲洗通畅。拔管后6mo有效率88%,发生并发症3例。 结论：泪道逆行置管治疗慢性泪囊炎操作简单,适用范围广,有较好的有效性及安全性,值得推广。     

泪道内窥镜下泪道钻通联合置管术治疗慢性泪囊炎

目的:分析内窥镜下泪道钻通联合置管术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法:选择2008-05/2010-05在我院诊治的107例慢性泪囊炎患者为研究对象,随机分组,观察组(内窥镜下泪道钻通联合置管术治疗组)54例,对照组(外路泪囊鼻腔吻合术治疗组)53例,比较两组慢性泪囊炎患者治疗后的效果。结果:观察组治愈率为74.1%,与对照组比较差异不显著(P>0.05);并发症发生率为38.9%、术后1a内复发率为5.6%,明显低于对照组,差异明显(P<0.05)。结论:内窥镜下泪道钻通联合置管术治疗慢性泪囊炎不仅有效、安全,同时具有微创的特点,适合在临床应用。     

窥镜下激光泪道成形置管术治疗慢性泪囊炎的疗效

目的:探讨泪道窥镜下激光泪道成形合并置管术治疗慢性化脓性泪囊炎的手术方法、特点及疗效。方法:利用泪道内窥镜系统实施激光泪道成形,并置入人工泪管手术,对49例患者术后随访结果进行回顾。结果:所有患者随访3～6mo,最终治愈率为83.7%,有效率达100%。结论:窥镜下激光泪道成形合并置管术治疗慢性化脓性泪囊炎,手术时间短,术后恢复快,皮肤无瘢痕,治愈率高。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎韩玉霞王卫平李培＊周红＊（河南省平顶山市一院眼科；＊耳鼻咽喉科，４６７０００）慢性泪囊炎是眼科常见病，鼻泪管阻塞为主要直接原因。采用鼻内窥镜下施行泪囊鼻腔造孔术是９０年代国内外正在开展的一项新技术，Ｒｉｃｅ１９９...     

泪道逆行置管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞

目的 观察采用泪道逆行置管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的效果.方法 泪道阻塞185例（195眼）.其中慢性泪囊炎138例（147眼）,鼻泪管阻塞47例（48眼）.采用泪道逆行置入球头硅胶管.3～6个月拔管.结果 185例（195眼）一次性置人球头硅胶管,拔管后溢泪消失、泪道冲洗通畅133例（141眼）;溢泪症状明显好转、泪道冲洗有部分液体反流34例（35眼）;复发泪道阻塞18例（19眼）,有效率90.3%.结论 泪道逆行置管治疗泪道阻塞时间短,术后不影响美观,效果良好,适用于成年各年龄组.     

泪道置管加鱼腥草液冲洗治疗慢性泪囊炎

我科 1992年 3月～ 1998年 5月 ,采用硬膜外麻醉导管留置加鱼腥草液冲洗治疗慢性泪囊炎 3 8例 42眼 ,疗效满意 ,报告如下。一般资料1.对象 :患者均为慢性泪囊炎 ,不伴有泪小管及泪总管阻塞。其中男 6例 6眼 ,女 3 2例 3 6眼。年龄 16～ 68岁 ,平均 3 5 .6岁。溢脓病史 4月～ 12年。2 .材料 :(1)手术器械 :泪点扩张器、直径 0 .8～ 1.2ｍｍ泪道探针、硬膜外麻醉导管、导管芯、自制取管钩 (图 1)。 (2 )套针管的制作 :截取 8～ 10ｃｍ长硬膜外麻醉导管 ,将 12ｍｍ长麻醉导管芯插入导管的一端 ,酒精灯下 ,将此端烧灼并捏成圆球形 ,再折成钩状 (…     

应用泪道内窥镜治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的: 探讨泪道内窥镜下泪道微钻疏通治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法: 对60例64眼慢性泪囊炎患者进行泪道内窥镜检查及治疗,并联合全泪道置管,拔管后随诊3～6mo,观察疗效。结果: 64眼中45眼治愈,无溢泪,泪道冲洗通畅;13眼好转,轻微溢泪,泪道冲洗通而不畅;6眼无效,仍流泪,泪道冲洗不通。总的有效率90.6%。结论: 应用泪道内窥镜系统能在直视下对鼻泪管阻塞的情况进行诊断,并有针对性地进行治疗,是一种安全有效的治疗方法。     

泪囊鼻腔吻合术和鼻泪道置管术的对比观察

目的 探讨泪囊鼻腔吻合手术与鼻泪道置管手术治疗慢性泪囊炎的术前方式选择、手术方法的改进和手术疗效的对比。方法 采用改进的泪囊鼻腔吻合手术和鼻泪道置管手术，治疗慢性泪囊炎435例435眼均为单眼手术。术后随访12月，对比观察两种手术的疗效。结果 泪囊鼻腔吻合手术285例，治愈280例，治愈率98．2％；鼻泪道置管术150例，治愈103例，治愈率68．7％。结论 手术前泪道检查，判断泪囊的大小，对于选择何种手术方式非常重要；泪囊鼻腔吻合术为治疗慢性泪囊炎的首选术式；掌握一定的手术技巧、精细操作和术后泪道冲洗是手术成功的关键。     

鼻内镜下泪囊鼻腔造口及逆行置管治疗慢性泪囊炎

目的观察鼻内镜下泪囊鼻腔造口及逆行置管治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法在鼻内镜下泪囊鼻腔造口,并经造口处逆行硅胶管置入经上泪小点固定,3个月后拔除置管,随访6个月至18个月。结果 34例患者术后泪道冲洗通畅,流泪症状消失;随访6～18个月,总有效率为91.18%,无效率为8.82%。结论鼻内镜下泪囊鼻腔造口并逆行置管,避免面部切口,术中可检查鼻内部情况并进行必要的处理,疗效较满意。     

鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效及体会

目的:探讨经鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法:慢性泪囊炎患者30例32眼,行鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术,术后进行泪道冲洗、鼻内镜检查随访1～3a。结果:治愈26眼(81%),好转4眼(13%),无效2眼(6%),总有效率94%。结论:鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎,具有组织损伤小,操作简单快捷,面部不留瘢痕,并发症少,是治疗慢性泪囊炎的理想方式。     

改良鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合联合置管术和丝裂霉素C治疗慢性泪囊炎

目的:探讨慢性泪囊炎手术治疗的有效方法。方法:收集30例慢性泪囊炎患者,行改良鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合联合置管术和丝裂霉素C应用慢性泪囊炎疗效观察。结果:术后随访6～24mo,治愈29例,治愈率97%,无效1例。结论:改良鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合联合置管术和丝裂霉素C应用治疗慢性泪囊炎具有治愈率高,面部无瘢痕,出血少,进路直接,泪囊定位准确,同时丝裂霉素棉片留置,有抑制创面肉芽组织生长和纤维瘢痕形成,提高手术成功率。     

泪道逆行置管治疗慢性泪囊炎的疗效观察

目的观察泪道扩张引流管逆行鼻泪道插管治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法观察于我院2012年1月-2013年6月诊治的慢性泪囊炎患者120例（120眼）,男性26例（26眼）、女性94例（94眼）。在泪道和鼻腔黏膜麻醉行泪道扩张引流管逆行鼻泪道插管,术后常规处理,术后3d每天冲洗泪道,以后每周冲洗泪道,视情况拉长间隔时间1、2、3周;3个月左右拔管,随访6个月,每2周冲洗泪道。结果拔管后随访6个月,治愈70眼（治愈率58．3％）;好转19眼（好转率15．8％）,有效率74．1％;无效31眼。结论泪道扩张引流管逆行鼻泪道插管治疗慢性泪囊炎是一种操作简便且有效安全的方法,对局部的解剖结构影响较小,适合于在基层医院开展。     

鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的临床研究

目的：：观察鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的疗效并探讨手术操作技巧。方法：回顾分析鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗的慢性泪囊炎患者140例169眼,对随访6~12 mo的临床资料进行总结和分析,评价治疗效果并探讨鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的手术技巧。结果：本组痊愈155眼(91.7％),好转3眼(1.8％),无效11眼(6.5％),总有效率93.5％,与传统泪囊鼻腔吻合术组术后疗效比较,无显著性差异(χ2=3.743,P>0.05)。结论：鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎有较好的治疗效果。泪囊的定位及大小、造口位置及大小、造口黏膜瓣的处理、鼻部疾病的处理等操作技巧、术后随访及处理和患者体质均可能影响手术疗效。     

鼻内镜下改良鼻泪管逆行插管和鼻腔泪囊造孔术疗效比较

目的:比较鼻内镜下改良鼻泪管逆行插管术与鼻腔泪囊造孔术对慢性泪囊炎的疗效。方法:回顾性分析51例53眼慢性泪囊炎患者鼻腔内窥镜下手术治疗效果,其中经鼻内镜下行鼻泪管逆行插管31例32眼,采用鼻腔泪囊造孔术治疗20例21眼,随访6mo。结果:鼻内镜下鼻泪管逆行插管术:治愈15眼,好转12眼,无效5眼,治愈率47%,有效率84%;鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术:治愈14眼,好转5眼,无效2眼,治愈率67%,有效率90%;两组治愈率、有效率比较差异无统计学意义。结论:鼻内镜下改良鼻泪管逆行插管和鼻腔泪囊造孔术均有微创、愈合快、疗效好等优点,其疗效相近,鼻内镜下逆行插管术更简便易行、价格低、容易推广。     

鼻内镜下激光泪囊鼻腔造口置管术治疗慢性泪囊炎疗效观察

目的：探讨鼻内镜下激光泪囊鼻腔造口置管术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。

方法：选取2014-01/2016-06住院治疗的30例32眼慢性泪囊炎患者,均在鼻内镜下行激光泪囊鼻腔造口术,术中联合应用丝裂霉素C并留置硅胶引流管,术后常规6wk拔管,观察治疗效果。

结果：术后随访6～15mo。慢性泪囊炎30例32眼中,治愈28眼(88%),好转3眼(9%),无效1眼(3%),总有效率97%。

结论：鼻内镜下泪囊鼻腔激光造口置管术治疗慢性泪囊炎安全有效。     

泪囊瘘管切除联合泪道双硅胶管植入治疗慢性泪囊炎合并泪囊瘘管的疗效

目的：：探讨泪囊瘘管切除联合泪道双硅胶管植入治疗慢性泪囊炎合并泪囊瘘管的疗效。方法：回顾性分析25例25眼慢性泪囊炎合并泪囊瘘管患者,分为两组：双硅胶管组13例13眼行泪囊瘘管切除联合泪道双硅胶管植入术,传统组12例12眼行传统外路鼻腔泪囊吻合术,分析两组疗效。结果：双硅胶管组：治愈12例12眼,好转1例1眼,治愈率92.3%,有效率100%。传统吻合组：治愈11例11眼,有效1例1眼,治愈率91.7%,有效率100%,两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：泪囊瘘管切除联合泪道双硅胶管植入治疗慢性泪囊炎并泪囊瘘管效果与传统外路鼻腔泪囊吻合术相当,但更微创、无面部瘢痕,可减少患者痛苦,满足患者美容的需求。