盆炎平方内服联合蒲地方保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床研究

目的： 观察盆炎平方内服联合蒲地方保留灌肠治疗慢性盆腔炎（湿热瘀结型）的临床疗效及血液流变与血清C-反应蛋白的影响。方法： 将120例患者随机按数字表分为对照组和观察组各60例。对照组采用黄藤素分散片,4片/次,3次/d,自月经干净后开始服用,一个疗程20 d;苦参栓,1粒/次,1次/d,自月经干净后3 d开始用直肠给药,1个疗程连续使用10 d。观察组采用盆炎平方,1剂/d,常规水煎,每次约200 mL,从月经干净后分早晚服用,一个疗程20 d;蒲地灌肠方,1剂/d,自月经干净后3 d开始保留灌肠,1个疗程连续使用10 d。两组均连续观察3个月经周期。记录治疗前后湿热瘀结证候评分,检测治疗前后血液流变学指标及血清C-反应蛋白（CRP）水平,用世界卫生组织生活质量测定简表 （WHOQOL-BREF） 进行评价患者生活质量。结果： 观察组总有效率为91.66%,优于对照组的78.33%（P<0.05）;治疗后第4、8和12周,观察组热瘀结证候评分低于对照组（P<0.01）;治疗后观察组全血黏度及全血还原黏度（低、中、高切）、红细胞聚集指数和血浆黏度均明显改善（P<0.01）,观察组的改善均优于对照组（P<0.01）;观察组血清CRP明显下降,并低于对照组（P<0.01）;治疗后观察组生存质量、健康状况、日常活动及自我感觉4个维度评分及总分均高于对照组（P<0.01）。结论： 盆炎平方内服联合蒲地方保留灌肠治疗慢性盆腔炎,能改善临床症状和局部体征,提高患者生活质量;并能改善患者血液的浓、黏、凝、滞状态,减轻了炎症反应,提高了临床疗效,值得临床推广使用。     

117例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者免疫状况分析

目的:研究慢性盆腔炎机体免疫状况,寻找其免疫失调与月经周期的相关性。方法:对117例慢性盆腔炎湿热瘀结型患者疗前体液免疫和T淋巴细胞亚群的检测,整理统计得出结果。结果:湿热瘀结型慢性盆腔炎机体免疫指标存在显著异常,其病程、孕产次数及月经周期与免疫指标异常有相关性。结论:湿热瘀结型慢性盆腔炎患者存在免疫失衡现象;伴随病程的增加、孕产次数的增多免疫失衡机率增加,且经期较平时更易发生免疫失衡。     

朱氏盆炎汤治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎临床研究

目的:观察朱氏盆炎汤治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效。方法:选取2014年5月—2015年3月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院妇科门诊治疗的湿热瘀结型慢性盆腔炎患者70例,随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组给予朱氏盆炎汤治疗,对照组给予妇科千金胶囊治疗。结果:治疗组治疗后局部体征评分、VAS评分、中医症状评分优于对照组(P0.05);治疗组有效率为88.6%,对照组有效率为69.7%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后腰骶胀痛、肢倦身重、月经不调等中医症状改善情况优于对照组(P0.05);治疗组治疗后C反应蛋白、血流变学指标优于对照组(P0.05)。结论:朱氏盆炎汤治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎疗效显著,具有肯定的安全性,值得进一步推广运用。     

盆康宁颗粒治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证24例

目的:观察盆康宁颗粒治疗慢性盆腔炎的疗效及安全性。方法:将48例患者随机分为2组,治疗组用盆康宁颗粒治疗,对照组用妇炎康复颗粒治疗。结果:治疗组痊愈率为8.70%,显效率为65.21%,有效率为21.74%,无效率为8.70%,总有效率为91.30%;对照组痊愈率为5.26%,显效率为63.16%,有效率为21.05%,无效率为10.53%,总有效率为89.47%。2组疗效比较,差异无显著性意义(P<0.05)。两组治疗前后血、尿、大便常规,肝、肾功能,心电图检测均无异常变化。结论:盆康宁颗粒治疗慢性盆腔炎安全有效,无毒副作用,值得临床进一步推广使用。     

盆炎平方口服配合中药保留灌肠治疗湿热瘀结型慢性子宫附件炎的临床疗效及作用机理探讨

目的:探讨盆炎平方口服配合中药保留灌肠治疗湿热瘀结型慢性子宫附件炎的临床疗效及作用机理。方法:将120例湿热瘀结型慢性子宫附件炎患者按就诊先后顺序随机分为2组,每组各60例,其中对照组给予黄藤素分散片配合苦参素栓纳肛治疗,治疗组口服盆炎平方配合中药保留灌肠治疗,比较2组临床疗效及治疗前后血液流变学指标变化。结果:治疗组有效率为91.67%,显著高于对照组的76.67%(P0.05);治疗组治疗后高切全血黏度、低切全血黏度和血浆黏度分别为(2.12±0.21)mPa·s、(7.20±1.72)mPa·s和(1.12±0.13)mPa·s,均显著低于治疗前和对照组,且差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:盆炎平方口服配合中药保留灌肠治疗湿热瘀结型慢性子宫附件炎疗效显著,可有效改善患者临床症状,具有较好的临床应用价值。     

盆炎康合剂治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床研究

目的：观察盆炎康合剂治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的疗效并探讨其作用机理。方法：将110例患者随机分为2组，治疗组55例以盆炎康合剂（主要成分为丹参、毛冬青、金刚头、赤芍、蒲公英、黄芪、黄精、香附等）治疗，对照组以妇乐颗粒治疗，观察2组疗效及T淋巴细胞亚群、NK细胞的变化。另选30例正常女性的T淋巴细胞亚群及NK细胞检测结果作为正常对照组进行比较。结果：愈显率治疗组为67，27％，对照组为29．09％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；总有效率治疗组为92．72％，对照组为87．27％，2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗前治疗组及对照组患者CD8＋显著高于正常对照组（P〈0．05），CD4＋／CD8＋及NK细胞显著低于正常对照组（P〈0．05）。治疗后治疗组的CD8＋值明显下降，CD4＋／CD8＋比值及NK细胞明显上升，与治疗前比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：盆炎康合荆对湿热瘀结型慢性盆腔炎患者具有良好的临床疗效，并能调节患者的免疫功能，提高机体免疫力。     

盆炎灵汤保留灌肠及护理干预对慢性盆腔炎的治疗作用

慢性盆腔炎多为急性盆腔炎治疗不彻底或延误治疗,或患者体质较差,病情迁延所致,主要症状为下腹及腰部酸痛,常伴有月经不调和带下增多。该病病程长,缠绵难愈,反复发作,西医常规抗感染治疗效果不够理想。笔者在常规抗感染治疗的同时采用自拟盆炎灵汤保留灌肠及护理干预对52例慢性盆腔炎     

盆炎清方治疗慢性盆腔炎疗效观察

目的:评价盆炎清方治疗慢性盆腔炎(湿热瘀结型)的临床疗效。方法:观察符合纳入标准的病例60例,随机分为治疗组及对照组各30例。治疗组方用盆炎清方口服,对照组采用抗宫炎胶囊口服,两组均4周为1个疗程,连续服用3个疗程。观察并记录治疗前后每组患者症状、体征的变化情况。结果:治疗组在改善中医证候方面效果优于对照组(P0.05),在改善局部体征方面效果与对照组相仿(P0.05),在综合疗效方面优于对照组(P0.05)。11种症状中,治疗组在改善下腹疼痛、腰骶酸痛、带下异常、神疲乏力、小便异常及舌象异常上效果均优于对照组(P0.05)。4种体征中,两组疗效相仿(P0.05)。结论:盆炎清方在治疗慢性盆腔炎(湿热瘀结型)上有较好的临床效果,具有临床实用价值。     

盆炎净方对湿热蕴结型慢性盆腔炎的疗效分析

目的：探究盆炎净方治疗湿热蕴结型慢性盆腔炎的疗效.方法：随机选取我院在2009年3月5日-2011年5月收治的经明确诊断为慢性盆腔炎患者共80例,并随机将其平均分为实验组和对照组,实验组采用盆炎净方进行治疗,对照组采用西药治疗.并对其进行疗效评价.结果：实验组患者其总显效率明显高于对照组（p＜0.05）,舌、脉象改善情况明显优于对照组（p＜0.05）,不良反应的发病率明显低于对照组（p＜0.05）.结论：盆炎净方治疗湿热蕴结证慢性盆腔炎疗效优于西药治疗,而且安全、可靠、不良反应少,经济有效,值得在临床中推广应用.     

自拟盆炎方保留灌肠为主治疗慢性盆腔炎91例

慢性盆腔炎久治不愈 ,反复发作 ,严重影响患者的身心健康。笔者于１９９８年１０月～１９９９年１０月采用自拟盆炎方保留灌肠治疗该病９１例 ,取得满意疗效。现总结如下。１临床资料１ １病例选择均为门诊患者 ,年龄在１８～５２岁之间。病程最长７年 ,最短３个月 ,其中半年以内者４５例 ,半年以上～２年以内者２５例 ,２年以上～５年以内者１７例 ,５年以上者４例。１ ２诊断标准参考卫生部１９９３年制定发布《中药新药临床研究指导原则》（下称《原则》）中慢性盆腔炎的诊断标准。１ ２ １症状下腹及腰痛 ,下腹坠胀 ,腰骶部痛 ,常在劳…     

妇炎汤对急性盆腔炎大鼠血清炎性细胞因子表达的影响

目的:研究妇炎汤对急性盆腔炎大鼠血清炎性因子的影响.方法:采用金黄色葡萄球菌、解脲脲原体和大肠杆菌混合菌接种法建立急性盆腔炎模型.模型成功后随机分为假手术组、模型组、妇炎汤低、中、高剂量组、中药对照组(妇科千金片).妇炎汤高、中、低剂量组分别以3.15,6.0,12.6 g·kg-1 ·d-1ig给药,连续给药20 d,末次给药后禁食12 h,取外周血,采用ELASA法检测白介素2(IL-2)、白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达情况.并取卵巢和子宫组织,观察病理改变情况,同时,测血细胞的变化.结果:正常组IL-2,IL-6和TNF-α分别(117.62±3.24),(74.40±3.76),(22.17±2.87) ng·L“;与正常组相比,模型组IL-2为(95.44 ±2.83 )ng·L-1,明显降低(P＜ 0.01);IL-6和TNF-α分别为(89.85 ±4.57),(33.48 ±4.52)ng·L-1,明显升高(P＜0.01);与模型组相比,妇炎汤低、中剂量组IL-2,IL-6分别高于和低于模型组(P＜0.05),低剂量组TNF-α则无显著性差异.高剂组IL-2高于模型组(P＜0.01),IL-6和TNF-α低于模型组.治疗后,3组白细胞总数及中性粒细胞百分比均明显降低,子宫黏膜病理改变也明显减轻,炎细胞浸润明显减少.结论:妇炎汤对急性盆腔炎有一定防治作用,其机制可能与调节炎性细胞因子的表达有关.     

慢性盆腔炎中药治疗前后盆腔血流动力学分析

目的探讨盆腔血流动力学作为慢性盆腔炎中药疗效分析的客观指标。方法60例慢性盆腔炎患者,采用自拟方盆炎平治疗30天,治疗前后在月经干净3～7天后用彩色多普勒超声诊断仪观察血流动力学变化。结果治疗后卵巢左侧动脉搏动指数及阻力指数,右侧阻力指数,子宫左侧动脉最大流速和时间流速积分改善,与治疗前比较,差异有显著性（P〈0．05）。结论盆腔血流动力学可为中药活血化瘀、清热解毒法治疗慢性盆腔炎的疗效评定提供一个客观指标。     

妇科千金片对慢性盆腔炎大鼠血清炎性细胞因子表达的影响

目的:研究妇科千金片对慢性盆腔炎大鼠血清炎性细胞因子表达的影响.方法:采用金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及解脲脲原体混合菌接种法建立慢性盆腔炎模型.模型成功后,随机分成妇科千金片低、中、高(0.52,1.04,2.08 g'kg-1)剂量组,中药妇炎康对照组(妇炎康0.41 g·kg-1),假手术组,模型组和空白组7组.治疗21 d后,取外周血及子宫组织,采用ELASA法检测血清白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素10(IL-10)表达情况,并取子宫组织观察病理学改变.结果:肉眼观察:与模型组比较,妇科千金片低、中、高剂量组子宫肿胀、充血现象明显减轻,结构较清晰.光镜下观察:妇科千金片低、中、高剂量能抑制大鼠子宫内膜炎症细胞增生,促进其病变上皮细胞增生修复,减轻浆膜充血水肿.与正常组比较,模型组血清IL-1β,TNF-α明显升高(P＜0.01),血清IL-10明显降低(P＜0.01).与模型组比较,妇科千金片高、中剂量血清IL-13,TN F-α均明显降低(P ＜0.01,P ＜0.05),血清IL-10明显升高(P＜0.01);低剂量血清IL-1β和IL-10分别降低或升高(P＜0.05).结论:妇科千金片可促进受损组织与细胞的形态结构及其生理功能的恢复.其作用机制可能与减少促炎症因子IL-18,TNF-o的释放,促进抗炎症因子IL-10表达,调节Th1/Th2平衡有关.     

益气消积汤内服和解毒化癥汤灌肠治疗慢性盆腔炎性包块54例

目的:探讨益气消积汤内服和解毒化癥汤灌肠治疗慢性盆腔炎性包块(湿热瘀结证)的疗效及对患者血液流变学、T淋巴细胞亚群,补体C3和C4的影响。方法:将105例患者随机按数字表法分为西药组51例和联合组54例。西药组采用注射用头孢噻肟钠+替硝唑注射液+理疗的综合方案。联合组在西药组治疗的基础上采用益气消积汤内服和解毒化癥汤灌肠。采用B超评价治疗前后包块直径大小,进行主要症状和体征评分,检测治疗前后血液流变学指标、T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+及CD4+/CD8+),C3和C4水平。结果:联合组疾病总有效率为92.5%,西药组为76.4%,联合组优于西药组(P0.05);治疗后联合组包块直径西药组,主要症状和体征评分低于西药组(P0.01);治疗后联合组全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、纤维蛋白原、血小板聚集率等指数均低于西药组(P0.01);联合组治疗后CD3+,CD4+和CD4+/CD8+水平高于西药组,CD8+低于西药组(P0.01);联合组C3和C4水平均较治疗前升高,并高于治疗后西药组水平(P0.01)。结论:在西药常规治疗的基础上,采用益气消积汤内服和解毒化癥汤灌肠治疗慢性盆腔炎性包块(湿热瘀结证),能有效缩小包块、减轻临床症状、体征,临床疗效优于西药治疗,其作用机制可能与改善微循环,提高机体免疫功能有关。     

清热祛瘀汤对慢性盆腔炎性疾病模型大鼠的影响

目的:探讨清热祛瘀汤对慢性盆腔炎性疾病模型大鼠的炎性反应细胞因子及粘连相关免疫分子的影响.方法:选取100只Wistar雌性大鼠为研究对象,以随机分组方式将其分为5组,分别为模型对照组、假手术组、清热祛瘀汤组(包括低、中、高3种不同剂量),每组20只;除假手术组外,其余5组均建立盆腔炎性疾病大鼠模型;于清热祛瘀方作用下...     

盆腔炎颗粒对血瘀兼肾虚型慢性盆腔炎患者免疫学指标的影响

目的探讨盆腔炎颗粒对血瘀兼肾虚型慢性盆腔炎患者免疫学指标的影响。方法将60例血瘀兼肾虚型慢性盆腔炎患者随机分为治疗组（30例,服用盆腔炎颗粒）、对照组（30例,服用盆炎净颗粒）,疗程均为4周。观察两组患者临床疗效和治疗前后外周血T细胞亚群水平、血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）以及白细胞介素-2（IL-2）浓度的变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为96.7%和63.3%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。治疗组治疗后外周血CD4、CD4/CD8、血清IL-2较治疗前上升,CD8和血清TNF-α较治疗前下降（均P〈0.05）,上述指标与对照组治疗后比较差异亦均有显著性（P〈0.05）。结论盆腔炎颗粒可提高血瘀兼肾虚型慢性盆腔炎患者免疫功能,减轻炎症。     

气滞血瘀型慢性盆腔炎的中医护理效果观察

目的观察中医护理对气滞血瘀型慢性盆腔炎的临床护理效果。方法选取中国医科大学附属盛京医院2018年10月—2019年12月收治的60例气滞血瘀型慢性盆腔炎患者作为研究对象,随机分为试验组与对照组,每组30例。对照组采取以西医为主的常规护理,试验组在对照组护理的基础上加入中医护理干预。比较2组患者干预前后的中医证候评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分以及SF-36生活质量评分。结果中医护理干预后,试验组患者中医证候评分、SAS、SDS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);试验组患者SF-36生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论中医护理对气滞血瘀型慢型盆腔炎临床效果显著,能够改善患者焦虑和抑郁状态,提高患者生活质量。     

舒康汤对慢性盆腔炎大鼠中性粒细胞CD18表达的影响

目的：探讨舒康汤对实验性慢性盆腔炎大鼠的治疗机理。方法：运用RT-PCR、Norther’n杂交、流式细胞术分析检测U937细胞CD18表达水平。结果：大鼠在接受慢性盆腔炎动物模型造模后，血液中性粒细胞CD18mRNA表达水平和膜蛋白数量均有明显提高，舒康汤则可明显抑制CDl8的表达，而且舒康汤给药剂量越大，抑制作用越明显。结论：舒康汤可能通过抑制CD18的表达，抑制白细胞一内皮细胞的粘附，减轻了炎症反应。