农村社区麻风受累者自我歧视与外在歧视的关系研究

目的了解浙江省农村社区麻风受累者的自我歧视及其外在歧视的状况及其二者之间的关系。方法自行设计有关调查问卷,由当地麻风防治医务人员对216名农村麻风受累者进行登门调查,结果进行描述性统计与Spearman相关性分析。结果麻风受累者自我歧视平均为2.79士1.25分(总分5分);麻风受累者自我歧视最主要的表现是介意别人提及患病的事(80.09%),为因得这个病而感到羞愧(75.46%),为因得这个病而对自己价值评价降低(72.22%)。麻风受累者所感受到的外在歧视平均为3.82士3.23分(总分10分);外在歧视严重的表现为在邻居串门(82.87%),社区娱乐(79.63%)及工作机会(73.15%)方面受限。麻风受累者的自我歧视与外在歧视间存在正相关关系,相关系数为0.174,P<0.05。结论农村社区麻风受累者的自我歧视与外在歧视之间存在循环交互作用的关系,加强麻风受累者的咨询与社会人群的歧视干预十分必要。     

浙江省农村居民麻风歧视及其影响因素研究

目的：了解浙江省农村社区内部围绕麻风病而产生的歧视的具体情形和影响因素。方法：自设调查问卷,由当地兼职麻风防治医生对普通村民针对麻风病的社会歧视及其可能的相关因素进行调查。结果：共调查普通村民314人,其针对麻风病的歧视平均得分为10.57±4.18分（总分20分）,10项歧视形式中前5项依次为不愿小孩到病人家玩（1.44±0.68分）,不愿与麻风病人打牌娱乐（1.38±0.68分）,不愿与麻风病人一起就餐（1.35±0.62分）,不愿用麻风病人家的粮食蔬菜（1.33±0.68分）,不愿使用麻风病人的工具（1.31±0.61分）,在承载一定人情伦理意味的活动中歧视程度较轻。在20项可能与农村居民麻风歧视相关的因素中经多元线性回归分析发现性别、职业、麻风疫情程度、与病人接触频度以及对于麻风家庭治疗和可以治愈的认识6个变量是影响农村社区居民麻风歧视的危险因素。结论：浙江省农村社区居民的麻风歧视呈现中等水平,加强对麻风疫情严重地区农村女性和农民的歧视干预工作十分迫切,在歧视干预中应注意采用接触联谊的策略并重点开展麻风可以家庭治疗和可以治愈的知识宣传活动。     

湖南石门县农村麻风歧视的现状调查

目的了解湖南省石门县农村地区的麻风歧视情况和影响因素。方法采用中国CDC麻风病控制中心的调查表,由石门县太平镇卫生院公共卫生管理站医师参加的针对麻风病社会歧视及其相关因素对辖区内3个村的252名村民进行调查。结果石门县农村麻风歧视以村民对麻风患者的隐性态度歧视为主,即以拒绝或不欢迎邻近的麻风患者或其家属串门（38.49%）、不接受麻风患者及其家属赠送的粮食和蔬菜（45.24%）、也不愿意与麻风患者同桌就餐（48.81%）和一块娱乐（42.86%）、更不让自己的小孩到麻风患者家中玩耍（54.36%）等歧视行为较常见。歧视原因主要为怕传染麻风病;歧视导致病人及家属成了社区的边缘人群;通过社区干预活动促进人们对麻风病的认识。结论石门县农村麻风歧视程度与麻风新发病例有着密切的关系,病人自我歧视比较普遍。农村社区麻风歧视的干预应重点开展对麻风可防、可治不可怕的认识宣传。     

浙江省麻风受累者社会参与状况及影响因素研究

目的评估浙江省存活麻风受累者的社会参与状况及其危险因素,为高危对象的筛选及麻风病社会康复工作的开展提供基础性资料。方法使用参与量表对浙江省麻风流行社区的216例存活受累者进行调查,使用多因素分析的方法筛选麻风受累者社会参与的影响因素。结果 216例麻风受累者得分范围为0~90分,平均得分为:39.12士30.88分(总分90分)。216例麻风受累者中124例有参与异常(中等及严重参与受限),占57.40%,其中参与严重受限者占30.09%。在18个条目中得分最高的前6个条目依次为工作机会(Q1),社区事务中活跃程度(Q7),参与文化娱乐活动(Q6),社区中受到尊重情况(Q8),学习的自信程度(Q18),对家庭经济贡献(Q3),反映麻风受累者在这些方面参与受限比较严重。经分析发现"生活自理能力"、"社会地位"、"可见畸残"、"婚姻状况"和"经济水平状况"为麻风受累者社会参与受限的危险因素。结论浙江省存活麻风受累者存在社会参与的受限,对于严重受限的患者应该开展相应的康复干预和咨询服务。     

浙江省麻风治愈者生存现状的调查研究

目的了解当前浙江省麻风治愈者生活和健康现状。方法对浙江省登记在册的麻风治愈者进行入户调查,并填写统一的调查问卷。采用SPSS 19.0软件,组间率的比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果在4 026例麻风治愈者中,男女比例为2.68∶1,平均年龄(69.90±10.65)岁。麻风治愈者以少菌型为主,2 521例(62.62%);畸残1 944例(48.29%)。生活能自理者3 758例(93.34%),失去劳动能力者872例(21.66%),麻风畸残者的生活自理能力和劳动能力低于非麻风畸残者,差异有统计学意义(χ2=91.478、140.741,P=0.0001、0.000)。家庭人均年收入集中在5 000~10 000元,麻风畸残者中高收入者所占比例低于非麻风畸残者,差异有统计学意义(χ2=62.412,P=0.000)。医疗保险以农保为主,慢性病患病率达59.89%。结论浙江省麻风治愈者生存状况堪忧,政府和社会各界应关注此弱势群体,尤其是对于麻风治愈畸残者,应从畸残康复、生活救助、消除歧视等方面入手,提高其生存质量。     

麻风患者延迟发现对畸残的影响研究

目的了解麻风患者延迟发现对患者残疾的影响,为麻风防治及残疾康复工作提供依据。方法于2013年5~6月由麻风防治人员采用麻风病新发现和复发病例个案报告卡及麻风患者残疾调查表对浙江省2010年1月~2012年12月期间确诊的麻风现症患者和浙江省皮肤病防治研究所的麻风治愈留院者两组人群的发病时间、确诊时间以及残疾情况等方面进行调查,并采用χ2检验和t检验进行统计分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果被调查的两组人群中：麻风治愈留院患者的确诊时间为（69.51±8.36）月,导致的残疾率为96.51%,83例麻风现症患者的确诊时间为（35.96±6.05）月,导致的残疾率为26.51%,麻风患者延迟发现对畸残有明显影响（χ2=87.97,P〈0.01）;麻风现症患者2年内被确诊的比2年以上才确诊的残疾比例低,两组比较差异有统计学意义（χ2=4.40,P〈0.05）;麻风现症患者型别上比较：多菌型（MB）确诊时间比少菌型（PB）长（t=12.14,P〈0.01）,但两者在畸残上比较差异无统计学意义（χ2=0.20,P〉0.05）。结论麻风患者延迟发现对畸残有明显影响;麻风现症患者2年内被确诊的比2年以上才确诊的残疾比例要低。在麻风低流行状态下,应对医务人员进行有效地培训以提高医务人员的麻风诊断水平,减少误诊的发生。     

艾滋病毒感染者/艾滋病患者与其家属艾滋病相关羞辱和歧视的研究

目的 了解某农村社区艾滋病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)与其家属遭遇的羞辱和歧视,并分析造成相关羞辱和歧视的原因.方法 采用自制调查问卷,对某农村艾滋病流行区的117例HIV/AIDS及其相应的190名健康家属进行面对面问卷调查.结果 HIV/AIDS与其家属遭受到的羞辱和歧视可分为两类,即内在的羞辱和歧视及外在的羞辱和歧视;这两种羞辱和歧视在HIV/AIDS与其家属之间的差异有统计学意义(t=-12.540,P=0.000);且HIV/AIDS与其家属遭受的内在的羞辱和歧视要高于外在的羞辱和歧视.艾滋病内在的羞辱和歧视与研究对象的自我效能(OR=0.558,P=0.041)、家庭功能(OR=0.650,P=0.027)、是否感染HIV(OR=2.116,P=0.004)等因素有关.艾滋病外在的羞辱和歧视与研究对象的自我效能(OR=0.468,P=0.028)、家庭功能(OR=0.427,P=0.000)、是否感染HIV(OR=3.412,P=0.001)有关.结论 某农村社区HIV/AIDS与其家属在社会环境中均遭受到一定的内在、外在的羞辱和歧视,应采取有针对性的策略和措施,减少并消除这种羞辱和歧视.     

麻风病畸残与抑郁的关系研究

<正>为了解麻风患者抑郁的发生情况及其与麻风畸残之间存在的关系,我们在浙江省部分社区治愈存活麻风病受累者中进行了专题调查,现将结果报告如下。1对象与方法1.1对象采用整群抽样的方法在浙江余杭、上虞、海宁3个县(市、区)的部分乡镇社区选择所有治愈存活的麻风受累者336例,其中男242例,女94例,年龄35～91岁,平均(71.35±9.21)岁。文化程度为文盲者154例,小学145例,初中37例。未婚者20例,已婚者255例,离婚7例,丧偶54例。麻风可见残疾患者191例(56.85%),其中眼残疾55例,手残疾95     

216例麻风病受累者的社会支持状况及其影响因素

目的了解麻风病受累者社会支持的状况及其相关的影响因素,为开展相关的干预提供策略的指导。方法由防治人员使用肖水源于1986年编制的社会支持评定量表对浙江省216例麻风病受累者进行了入户调查.结果 216例麻风病受累者社会支持水平处于低中高组者分别占55.56%、38.89%和5.56%,麻风病受累者获得的社会支持总分为31.29士10.03分,其中客观支持分为7.45士2.45分,主观支持分为17.18士6.22分,对支持的利用度为6.66士2.74分,与正常人相比麻风病人获得的客观支持、支持的利用度及社会支持的总分都较正常人明显为低,有统计学意义。影响麻风病受累者社会支持水平的主要因素为"社会地位"、"麻风畸残"和"文化程度"。结论麻风病受累者社会支持水平较低,改善麻风病受累者的社会支持状况对于维持其身心健康和康复水平具有重要意义。     

广东省不同地区麻风村休养员生存质量分析

目的 分析比较广东省不同地区麻风村休养员生存质量差异.方法 利用WHOQOL-BREF问卷对粤东、粤西、珠三角地区麻风村休养员生存质量进行分析,并以社区老人作为参照,统计方法采用x2检验、方差分析.结果 生存质量总评分在不同地区间存在总体差异(F =23.78,P＜0.001),分值由高到低依次为珠三角(76.46±14.76)分、粤东(69.74±6.12)分和粤西(55.33±21.63)分,社区老人(78.77±12.36)分高于各地麻风村休养员.生存质量4个领域中,生理、社会、环境领域在不同地区间均存在总体差异(F值分别为12.85、13.67、10.46,均有P＜0.05),尽管心理领域总体在各地区间无差异,但Q5(生活有乐趣)、Q6(生活有意义)及Q26(有消极感受)均存在总体差异.麻风畸残对生存质量存在影响(F=9.23,P=0.001),但Ⅰ级畸残和Ⅱ级畸残之间不存在统计学差异(P =0.257).结论 各地区麻风村休养员生存质量存在差异,但均低于社区人群,我们应进一步探讨造成差异的原因,进行有效干预.麻风畸残降低生存质量,应加强对麻风病人的畸残防护,不断提高麻风病人的生存质量.