流动人口结核病患者的社会支持状况

目的探讨流动人口结核病患者的社会支持状况及相关影响因素.方法采用社会支持评定量表(SSRS),以深圳市6个区结核病防治机构收治的流动人口结核病病人为研究对象,从患者的性别、婚姻状况、居住时间、工作流动性等方面研究对流动人口结核病社会支持状况的影响.结果流动人口结核病患者在性别、居住时间上,各因子得分差异无显著性(P＞0.05);但在婚姻状况方面自测社会支持总分[未婚(34.169±5.923)分,已婚(36.966±7.385)分]、客观支持分[未婚(6.542±2.056)分,已婚(7.522±2.595)分]、主观支持分[未婚(20.724±3.924)分,已婚(22.810±5.390)分]差异存在显著性(均P＜0.05),在工作流动性方面自测社会支持总分[不固定者(34.994±6.166)分]、客观支持分[不固定者(6.641±2.283)分]、主观支持分[不固定者(21.813±4.107)分]差异存在显著性(均P＜0.05),而在对支持利用度方面两者差异无显著性(P＞0.05).结论督导员应当关注流动人口结核病患者心理卫生,特别是未婚初次来深圳打工者.     

广州市流动人口结核病患者社会心理需求调查分析

目的：了解流动人口结核病患者的社会心理需求,针对患者的心理特征,采取相应的措施,使患者的身心得到完全康复。方法：采用自制肺结核病患者健康需求调查问卷,分别对200例广州市流动人口结核病患者进行调查。结果：不同收入水平的结核病患者对家人情感需求和对朋友的情感需求差异有统计学意义（P〈0.05）。不同文化水平的结核病患者对朋友的情感需求差异有统计学意义（P〈0.05）。男女患者的自我情感需求差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：重视患者的情感认识和健康情感行为,有计划有针对性地实施情感宣教,加强社会和经济支持,提高患者心理信念。     

结核病患者自我效能与社会支持状况的相关性

目的探讨结核病患者自我效能感与社会支持的相关性。方法采用自制问卷、自我效能表和社会支持量表对154名结核患者的一般资料、自我效能感、社会支持度进行问卷调查,分析患者自我效能感得分与社会支持得分的相关性。结果结核患者的自我效能总分为(36.41±13.97)分,社会支持总分为(36.86±8.74)分,均处于中等水平。Pearson相关分析结果显示,结核病患者的社会支持总分及各维度得分与自我效能感总分及各维度得分均呈正相关(均P<0.05)。结论结核病患者的自我效能和社会支持均处于中等水平,社会支持与自我效能密切相关。     

流动人口结核病患者的生命质量及评价

目的 评价流动人口结核病患者的督导管治前后的生命质量.方法 采用生命质量MOSSF-36量表,以深圳市6个区结核病防治机构收治的流动人口初治涂阳结核病患者为研究对象,并以同期暂住人口、户籍人口作为对照进行自评调查.结果 治疗前流动人口总健康[(43.36±15.67)分]、生命力[(57.96±16.54)分]、心理健康[(61.46±14.26)分]维度评分均低于与暂住人口[(45.00±17.22)分、(60.99±16.59)分和(63.13±13.71)分],户籍人口[(49.28±17.85)分、(66.38±17.03)分和(66.70±15.12)分]的评价结果,差异有显著性(均P＜0.05);治疗2(3)月后及治疗6(7)月后,总健康、生命力、心理健康维度平均分仍低于与暂住人口、户籍人口的评价结果,差异有显著性(P＜0.05).但在社会功能维度方面,流动人口评分[(88.92±14.88)分]高于暂住人口、户籍人口[(82.62±14.44)％、(68.02±27.30)％].治疗6(7)个月后,在总健康[(76.05±132.82)％、(69.32±111.98)％和(48.36±101.31)％]、社会功能[(46.49±85.18)％、(26.33±50.25)％和(51.09±73.44)％]维度得分改变百分率,差异具有显著性(x2=12.088,P=0.002和x2=11.611,P=0.003),且在总健康维度方面流动人口的改变率高于户籍人口和暂住人口.结论 将流动人口结核病人实施全程督导管治是必要的.     

社区流动人口结核病患者心理问题的循证护理

目的探讨应用循证医学的方法对社区流动人口肺结核患者的心理问题进行护理干预的效果。方法确定护理问题为社区流动人口肺结核患者的心理问题,在中国期刊全文数据库中进行检索,检索到文献187篇。对文献相关资料进行系统评价、提取分析并计算结果,得出有效的循证护理措施。设实验组173例,在常规护理基础上增加循证护理;对照组174例,按常规护理。结果实验组96％患者能按医嘱规律治疗和按时复查,治愈率达98％;对照组88％患者能按医嘱规律治疗,86％患者按时复查,治愈率为83％。两组比较差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论通过循证证据对流动人口结核病患者进行心理护理,能提高患者对疾病的应对方式与服药依从性,从而提高临床疗效。     

廊坊市流动人口结核病耐药状况分析

目的初步了解河北省廊坊地区流动人口结核病耐药状况,为有效控制耐药结核病流行提供依据。方法采集2009-2013年流动人口中新发现的肺结核病人涂阳痰标本,经培养鉴定为结核分枝杆菌的菌株采用比例法测定对异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、卡那霉素、氧氟沙星6种药物敏感性,并将分离自流动人口的菌株耐药性与常住人口进行比较。结果进行结核分枝杆菌耐药监测共1764株,耐药菌株819株,总耐药率为46.4％（819／1764）,耐多药率为11.5％（203／1764）,广泛耐药率为1.1％（20／1764）;其中流动人口总耐药率为55.1％（205／372）,耐多药率为15.1％（56／372）,广泛耐药率为1.9％（7／372）;常住人口总耐药率为44.1％（614／1392）,耐多药率为10.6％（147／1392）,广泛耐药率为0.9％（13／1392）。流动人口组的总耐药率、耐多药率、广泛耐药率均高于常住人口组,差异有统计学意义（X2值分别为14．3、5．8和2．4,P均〈0.05）。结论廊坊市流动人口的结核耐药率显著高于该地区常住人口的结核耐药率,应根据流动人口的特点加强结核病防治措施。     

广州市海珠区流动人口结核病患者结核病防治知识知晓情况调查

目的了解广州市海珠区流动人口中结核病患者对于结核病防治知识的知晓情况,为制订完善有针对性的健康教育方法提供依据。方法对广州市胸科医院第二门诊部2010—10-01～2010—12—30初诊为结核病患者中的流动人口进行结核病防治知识知晓情况调查。结果调查对象对结核病防治核心信息的总知晓率为59．75％;对肺结核病的传染性、传播途径以及治愈情况知晓率较高,而对肺结核病主要可疑症状及免费政策知晓率较低。年龄≥40岁者（Z=-2．016,P=0．044）及初中及以下文化程度者（Z=-2．604,P=0．009）综合知识得分低;多因素非条件Logistic回归分析显示,知晓程度与年龄呈负相关（OR^^=0．306,P=0．027）。结论广州市海珠区流动人口结核病患者的结核病防治知识掌握情况不容乐观,为实现《全国结核病防治规划（2001—2010年）》的目标,加大力度开展结核病防治知识健康教育尤为重要和迫切。     

流动人口肺结核患者抗结核化疗中心理支持及营养干预的作用

目的：评价西安市新城区实施全球基金流动人口结核病项目心理支持和营养干预的效果。方法：对新城区结核病门诊就诊的2009年及2011年新涂阳流动人口肺结核化疗资料进行统计分析，比较项目实施前后流动人口新涂阳肺结核患者临床治疗效果。结果：2009年（未实施流动人口项目）行常规治疗，流动人口新涂阳肺结核病33人，治愈22人，治愈率66.67%；2011年行项目心理支持、营养干预治疗，流动人口新涂阳肺结核患者58人，治愈50人，治愈率86.21%。两年治愈率间比较差异有统计学意义（ P ﹤0.01）。结论：在实施以政府承诺、经费投入为核心的现代结核病控制策略的基础上，对患者实施心理支持、营养干预可明显提高结核病治愈率，加强流动人口结核病心理支持和营养干预的健康教育具有重要意义。     

42例流动人口结核病患者诊断延误及其影响因素分析

目的 调查城区流动人口中结核病患者诊断延误情况和向相关影响因素. 方法 收集儋州市区2010年9月1日～2011年8月30日期间诊治的42例流动人口肺结核患者的就诊经历和治疗转归资料,分析该部分结核病患者诊治延误情况和相关影响因素. 结果 42例流动人口结核病患者中,男性患者有22例,女性患者有20例,城区24例(57.14％),农村18例(42.86％).90.48％ (39/42)患者的的结核病防治知识缺乏、因症就诊发现病人38例,占病人总数的90.48％,健康检查3例,占7.3％；其它1例,占1.2％.误诊时间为3～ 23d,平均12d.首诊延误(14.17±2.21)d,病人延误(30.19±9.28)d,医生延误(21.46±7.38)d,治疗延误(1.52±0.54)d.执行全程督导化疗(DOTS)治愈40例患者,治愈率为95.3％,治疗失败2例,占4.76％.结论 流动人口中的结核病患者结核病知识缺乏,对专业机构不了解,普遍存在诊治延误情况,不但加重患者的痛苦和经济负担,也可导致传染源扩散.因此,应裁决包括加大流动人口结核病管理力度,广泛开展结核病健康教育和健康促建活动在内的综合性预防和控制措施,以便提高结核病发现率和治愈率.     

老年高血压病患者社会支持状况的调查

目的对老年高血压病患者社会支持状况行调查，分析其存在的问题。方法对门诊高血压病患者随机抽样分为观察组54例，健康对照组50例，用社会支持评定量表（SSRS）进行测量比较。结果观察组在客观支持得分、主观支持得分、支持利用度、社会支持总分均低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论鉴于老年高血压病的现况，需要护理人员进一步实践和探索，构建和完善支持网络，从而提高社会支持水平。     

南京市流动人口结核病防治效果分析

目的分析南京市项目地区流动人口肺结核患者的防治效果。方法南京市项目地区通过建立流动人口肺结核病的支持环境,扩大流动人口免费检查和治疗范围,为流动人口病人提供交通补助和营养补助等措施加强流动人口病人发现和管理,收集项目地区流动人口病人的登记、治疗、管理等数据,并与项目前的基线调查数据比较分析。结果可疑者就诊率由项目前的35．2,10万增加到112．3／10万（P〈0．001）;活动性、涂阳、新涂阳肺结核病人登记率分别由项目前的33．8／10万、19．2／10万和17．9／10万,提高到74．4,10万（P〈O．001）、39．8／10万（P〈O．001）和34．1／10万（P〈0．001）;项目实施后,流动人口治疗结果与户籍人口比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论通过项目执行。流动人口就诊率、登记率和治愈率均有了很大提高。治疗结果与户籍人口相近。     

流动人口结核病合并糖尿病发病情况调查及防治

目的调查流动人口结核病合并糖尿病发病情况,并提出相关的防治建议。方法将89例结核病合并糖尿病患者分为本地户籍组和流动人口组,比较两组患者患病年龄分布、既往糖尿病知晓情况以及空腹血糖与结核菌痰检情况的关系。结果流动人口和本地户籍人口结核病合并糖尿病患者的发病年龄组成和既往糖尿病知晓率均存存明显差异（P〈0．05）;痰检阳性患者血糖明显异常者比例高于痰检阴性者（P〈0．05）。结论流动人口结核病合并糖尿病主要集中发生于对糖尿病知晓率低的中青年,应加大宣传和关爱力度,确保患者得到及时有效治疗。     

北京朝阳区流动人口活动性肺结核管理状况分析

目的对北京市朝阳区流动人口活动性肺结核临床特征及治疗效果进行研究,探讨流动人口结核病控制管理策略。方法对航空中心医院及朝阳区结核病防治所2006年1月1日~2008年12月31日确诊的活动性肺结核患者进行分析,其中流动人口142例作为研究组、本市人口63例作为对照组。结果流动人口中男性发病率高,青壮年占66.2%,文化程度低者占83.7%,就诊延迟现象突出,临床表现典型,肺部病变分布广泛,痰菌阳性率及耐药性高,经过直接督导下短程化疗（DOTS）治疗后痰菌阳性患者6个月痰菌阴转率占92.9%,首诊医院以二级以下医院为主,返回原籍及失访者占20.4%。结论朝阳区流动人口肺结核发病率高、临床症状典型,经过结核病控制管理能达到与本市人口同样的治疗效果。     

对流动人口肺结核强化服药期患者家属实施护理干预的研究

目的探讨对流动人口肺结核病强化服药期患者家属实施护理干预对患者康复影响的效果,为有效开展流动人口肺结核患者护理干预提供依据。方法采用个体和集体护理干预的方法,加强家庭健康教育,指导家属多关爱病人,家庭成员相互支持。干预前后对家属进行症状自评量表(SCL-90)、肺结核病防治知识测试,对患者进行服药依从性测试。结果实施护理干预前后,家属SCL-90各因子分和结核病防治知识比较,差异均有统计学意义。患者服药依从性明显地提高(P<0.05)。结论流动人口强化服药期护理干预改善了肺结核病患者家属的心理状况,提高了家属的认知水平和对患者的照顾技能,提高了患者的服药依从性,提高了患者的生活质量。     

上海浦东新区流动人群结核病知识认知与影响因素调查

目的了解有子女流动人口结核病健康知识认知水平,分析影响因素。方法整群抽取浦东新区713名民办小学学生家长为调查对象,进行问卷调查。结果回收有效问卷611份,调查对象结核病知识综合得分不高,合格率为19.8%。相关影响因素作为自变量进行Logistic回归分析,性别、文化程度、了解肺结核知识意愿及职业结核病知识综合得分差异显著（χ2=4.535,P〈0.05;χ2=5.571,P〈0.05;χ2=82.52,P〈0.001;χ2=13.954,P〈0.001）。结论民办小学学生家长结核病健康知识知晓偏低,应根据该人群特征制定和开展相应的健康教育模式。     

流动人口肺结核病患者强化服药期护理干预效果评价

目的探讨对流动人口肺结核病患者强化服药期实施护理干预的效果。方法把120例佛山市流动人口初治肺结核患者随机分为研究组和对照组各60例。两组患者按常规方法进行服药指导,研究组在此基础上,对强化服药期实施个体化护理干预;对患者家属或亲友进行健康教育。干预前、后采用生存质量综合评定问卷（GQOLI）;治疗依从性、疾病知识知晓率问卷对两组患者作测评,比较两组差异。结果护理干预后,研究组患者的治疗依从性、疾病知识知晓率、综合生存质量高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论强化服药期护理干预能监督流动人口肺结核病患者规范治疗,提高治疗依从性,促进建立健康行为,提高生活质量。