螺旋CT增强扫描对早期胰腺癌的诊断价值

目的:探讨螺旋CT增强扫描对早期胰腺癌的诊断价值.方法:28例早期胰腺癌病人均行螺旋CT三期增强扫描.结果:①显示肿块影20例,病灶直径为1～2.5cm.②肿块强化特点为不规则形低密度影、病灶略有强化、病灶均匀强化③8例总胆管下端略有扩张,局部截然中断,未见明显软组织肿块.结论:螺旋CT三期增强扫描是早期胰腺癌检查的最佳方法:胰腺内小肿块轻度不规则形不强化、均匀强化及总胆管扩张截然中断的影像学表现是诊断早期胰腺癌的主要征象,为病人早期诊断、早期治疗及提高生存率起到十分重要的作用.     

16排螺旋CT扫描及三维重建技术在骨盆隐匿性骨折诊断中的应用价值

目的 探讨16排螺旋CT扫描及三维重建技术在骨盆隐匿性骨折诊断中的应用价值. 方法回顾性分析67例骨盆外伤患者的16排螺旋CT扫描及三维重建后的影像学资料,即多平面重建（MPR）及容积再现（VR）,同时与普通X线摄片（DR）图像进行对比. 结果 X线检查检出骨折89处,CT检查检出骨折143处,其中包括X线检查为阴性的隐匿性骨折和X线检查为阳性的其他部位隐匿性骨折. 结论 16排螺旋CT扫描及三维重建技术是诊断骨盆隐匿性骨折的有效手段,提高骨折的检出率,对骨折的分类、诊断及治疗具有重要意义.     

螺旋CT多期增强扫描及三维重建在宫颈癌诊断中的临床研究

目的:探讨螺旋CT多期增强扫描及三维重建在宫颈癌诊断中的临床应用价值.方法:2005年2月至2011年10月期间来我院就诊的53例宫颈癌患者为研究对象分别给予B超检查及螺旋CT三维重建检查,采用对照自身研究,比较两种检查结果.结果:本组53例患者中Ⅱa期10例,Ⅱb期21例,Ⅲ期以上22例,B超诊断符合41例,检出率77.36%;螺旋CT三维重建诊断符合49例,检出率92.45%;两种方法检查结果比较差异具有统计学意义 (X2=4.711,P<0.05).结论:螺旋CT多期增强扫描及三维重建对宫颈癌是一种较好的无创伤性分期诊断方法.     

主动脉夹层的影像学诊断

目的:探讨不同影像学检查方法对主动脉夹层的诊断价值.方法:将26例主动脉夹层患者的超声检查(TTE),X线平片,CT,MRI,血管造影检查结果汇总分析.结果:X线平片提示性阳性率69%(18/26);超声检查阳性率77%(20/26),检测出破裂口16例,检出率62%.CT阳性率92%(24/26)检测出破裂口8例,检出率31%.超声结合CT阳性率100%(26/26),检测出破裂口20例,检出率77%.心血管造影4例,4例阳性,4例检出破口;MRI检查6例,6例阳性,5例检出破口.结论:超声检查和CT扫描是诊断主动脉夹层最快捷实用的影像学检查手段,二者结合可提高主动脉夹层的阳性诊断率及破裂口检出率.     

结肠气钡双重造影及螺旋CT对结肠癌的诊断价值

目的揭示X线结肠气钡双重造影及CT检查在结肠癌临床诊断中的应用价值,分析各检查方法的优缺点,提高对结肠癌影像学认识,进而提高检出率。方法50例结肠癌分别采用气钡双重造影检查和螺旋CT检查。结果与术后病理诊断符合率进行对照。结果X线结肠气钡双重造影诊断符合率为86%; 螺旋CT扫描癌检出率为68%; 淋巴转移符合率为31.3%; 原发灶侵犯周围器官组织诊断符合率为60%.结论结肠气钡双重造影检查是临床影像学检查结肠癌的重要手段,显示各种结肠癌病理分型。CT检查不但能发现和显示病变,还能够确定病变的侵犯范围及转移情况,是临床确定治疗方式及判定预后的主要检查方法。     

胰腺癌的影像学诊断

目的：探讨胰腺癌诊断中不同影像学方法的价值。方法：X 线检查、超声检查、ERCP 、CT 检查、MRI 检查。结果：X 线检查提供信息较少。B 超是最常用的筛查方法,具有无创和廉价的优点。 ERCP 创伤较大,有一定危险性,不宜首选。CT 检查胰腺癌疑似病例是首选的影像学检查。综合多种 MRI 技术对胰腺癌的术前诊断、分期和手术切除可行性的评价,总的准确率高。结论：只有提高对胰腺癌的认识,结合病人临床症状,充分利用影像学检查,才能提高胰腺癌的诊断准确率,减少误诊、漏诊的发生。     

医学影像技术选择对胰腺癌检出率影响的对照与分析

目的:深入探讨胰腺癌的影像学病理基础及影像学检查选择对照,旨在正确选择胰腺癌的检查方法和提高诊断率。方法:回顾手术病理证实为33例胰腺癌患者的影像资料进行对照分析。结果:33例胰腺癌中4例由X线检查提出可疑性结论。胰头癌19例(包括3例由X线检查可疑的),CT阳性率63.15%(12/19),B超阳性率100%(19/19)。胰体、尾癌14例(包括1例由X线检查可疑的),CT阳性率92.86%(13/14),B超阳性率42.85%(6/14)。漏诊1例,占7.14%(1/14)。结论:X线检查对胰腺癌的诊断价值不明确,B超对胰头癌诊断率高于CT,CT对胰体、尾癌诊断率高于B超。     

基层医院肺动脉栓塞影像诊断的价值探讨

目的:探讨基层医院有限的影像学检查手段对肺动脉栓塞的诊断价值。方法:回顾性总结分析11例经临床症状及病变过程证实为肺动脉栓塞的患者资料,均分别进行胸部X线检查、螺旋CT平扫以及超声心动图检查。结果:11例患者中胸部X线及螺旋CT扫描均有阳性发现,其敏感性为10 0 % ,其中诊断正确者3例,误诊为胸腔积液2例,胸腔积液合并创伤性湿肺1例,机化性肺炎2例,周围型肺癌1例。胸部X线、螺旋CT扫描及超声心动图征象:肺内斑片状影3例,结节灶3例,楔形实变4例,胸腔积液7例,其他2例,肺动脉高压及右心室增大2例。结论:胸部X线检查、螺旋CT平扫加薄层扫描及超声心动图检查作为基层医院常规的、首选的检查手段,具有简便、安全、敏感的优势,仔细分析病史、认真研究临床症状、体征及实验室检查结果并加以严格的鉴别诊断是提高基层医院肺栓塞诊断准确率的行之有效的方法。     

超声内镜对诊断胰腺癌的研究

目的探讨超声内镜(EUS)诊断胰腺癌的价值.方法 12例经体表B超、CT、MRI检查疑诊胰腺癌患者,予EUS检查,诊断结果与体表B超、CT、MRI、组织病理学进行对比.结果 12例病人均行EUS检查,其中8例病人进行了手术治疗,EUS对胰腺癌平均特异性、敏感性在T及N期均明显高于影像学检查,M期影像学检查的敏感性、特异性高于EUS.结论 EUS是一种新型的特殊内镜对胰腺癌有很高的诊断价值,值得在临床推广.     

螺旋CT、超声及AFP检查对原发性肝癌诊断价值的比较分析

目的 :对比甲胎蛋白 (AFP) ,超声检查 ,螺旋X线计算机断层摄像 (简称螺旋CT)对原发性肝癌的诊断价值。方法 :通过对 42例经临床资料 ,实验室检查 ,影像学检查和手术证实的原发性肝癌进行临床与影像学对照分析 ,对比AFP、超声及螺旋CT检查对原发性肝癌的诊断能力。结果 :AFP的检测是公认的肝癌普查和临床定性诊断的有效方法 ,简捷实用。B超检查对原发性肝癌肿块 2～ 3cm以上的不失为一种有效的定位诊断。螺旋CT平扫及增强扫描对判定原发性肝癌大小 ,形态 ,位置 ,数目及内部情况等则更胜一筹。结论 :螺旋CT在显示肿瘤内部结构 ,包膜 ,子灶及腹腔转移 ,血管受侵等方面有很好的表现 ,是诊断原发性肝癌的极为有效的方法。     

急诊早期多部位螺旋CT检查在重症多发伤的应用价值

目的:探讨急诊早期多部位行螺旋CT检查在抢救重症多发伤患者中的临床意义。方法:根据患者来院后是否直接行多部位螺旋CT扫描而分为两组,对可疑损伤的多个部位直接行螺旋CT扫描者为A组,按传统检查方式检查(即头部可疑损伤者查螺旋CT,胸部、脊柱、骨盆可疑损伤者先查X线片,腹部可疑损伤者先查B超,对X线片和B超无法明确诊断或损伤与症状体征不符者再行螺旋CT扫描)为B组,对两组患者的临床资料进行比较分析。结果:A组患者急诊诊断时间、总死亡率、术前死亡率、漏诊率均低于B组(P<0.05)。结论:急诊早期多部位行螺旋CT检查能缩短重症多发伤的急诊诊断时间,降低总死亡率、术前死亡率和漏诊率。     

谈螺旋CT对胰腺癌的诊断价值

目的:分析螺旋CT对胰腺癌的诊断价值.方法:39例胰腺癌患者检查前口服1.5%泛影葡胺后,行螺旋CT平扫,然后由高压注射器自上肢静脉注射非离子型造影剂80～100 ml,延迟30、60 s分别开始胰腺双期增强扫描,扫描速度为1 s/周,螺距1.5 mm,注射速度3 ml/s.结果:CT扫描可以很好地显示胰腺及胰周的解剖结构,双期增强扫描可以观察胰腺实质的细微结构变化,准确显示胰腺癌的直接或间接征象,包括胰腺肿块、胰周脂肪层改变、淋巴结转移等,是目前诊断和术前评估胰腺癌最常用、最准确的影像学检查方法之一.结论:胰腺螺旋CT平扫能很好地确定胰腺病变位置及范围;CT双期增强扫描时,正常胰腺和胰腺癌的密度对比度最高,即小胰腺肿瘤的检出率最高,另外,此时肠系膜上静脉已经强化,正好与胰腺区分开来,能很好地显示胰腺及其周围结构,对胰腺癌的诊断有很大的价值.所以螺旋CT是胰腺动态检查的最佳工具.     

螺旋CT在矽肺早期诊断中的价值

目的探讨螺旋CT在矽肺早期诊断中的价值,为矽肺的早期诊断及矽肺患者合并症、并发症的早期诊断提供依据。方法随机选取2010年1月—2011年12月来泉州市第一医院行矽肺普查的300例人员为研究对象,分别行CT和X线检查,比较分析CT检查和X线检查在不同分期矽肺检出率及合并症的检出率。结果 CT检查共确诊矽肺患者83例,检出率为27.67%,显著高于X线检查组16.67%(P<0.05),其中经CT检查确诊Ⅰ期矽肺41例,检出率为13.67%,显著高于X线检查组5.00%(P<0.05),两组Ⅱ、Ⅲ期矽肺检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);CT检查确诊病例合并症45例,检出率为16.67%,显著高于X线检查组9.67%(P<0.05)。结论螺旋CT更清晰地显示小结节、肺气肿、小叶间隔增厚、纤维化及其他病变,在矽肺早期诊断中有十分重要的意义。     

螺旋CT双期增强扫描在胰腺癌PET/CT诊断中的应用

目的评价螺旋CT双期增强扫描在胰腺癌PET/CT诊断中的应用价值.方法 24例PET/CT检查病例螺旋CT扫描诊断均使用胰期、肝期螺旋扫描.100 mL离子型对比剂快速团注,3 mm薄层扫描,Pitch1.0、2～3 mm薄层重建.结果胰期扫描胰腺癌病灶检出率达92%,胰周小血管状态了解较好,胰期延时扫描时间38～40 s最佳,肝期扫描肝脏受侵,转移情况显示满意.结论 PET/CT检查胰腺癌使用双期螺旋CT扫描能准确地评价胰腺肿瘤本身及胰周血管受侵状况,能准确检出肝转移灶,提高肿瘤手术切除可行性估计的价值.     

多层螺旋CT与X线平片在周围型肺癌中的诊断价值对比

目的:比较多层螺旋CT与X线平片在周围型肺癌中的临床诊断价值。方法:回顾性分析周围型肺癌患者132例的临床资料,均行多层螺旋CT和X线平片检查,经病理组织学检查确诊。比较多层螺旋CT与X线平片的影像学特征检出率;比较多层螺旋CT与X线平片的检查准确率。结果:多层螺旋CT对各影像学特征的检出率明显大于X线平片,诊断准确率明显高于X线平片,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论:多层螺旋CT与X线平片均可用于周围型肺癌的临床诊断,且多层螺旋CT的诊断价值更高。     

螺旋CT双期扫描在胰腺癌的诊断价值分析

目的探讨胰腺癌的螺旋CT双期扫描CT征象。方法回顾性分析27例胰腺癌双期扫描CT征象。结果CT表现20例表现为肿块或体积增大,3例表现为低密度影,4例出现胆总管、胰管扩张;其中1例胰头癌仅表现为胰头增大。结论胰腺癌临床症状无特异性,影像学上呈少血管型肿瘤,螺旋CT检查尤其是双期扫描检查是胰腺癌诊断的理想和主要的无创伤性影像学检查方法之一。     

胃肠道间质瘤X线及CT影像诊断方法比较

目的:通过对24例胃肠道间质瘤X线及多层螺旋CT的检查方法的对照分析,结合有关文献资料对胃肠道间质瘤影像学检查的优缺点进行探讨,以期提高诊断水平.方法:回顾性分析经手术病理证实的24例胃肠道间质瘤患者的X线和CT表现,所有病例均行X线和CT检查,结果:经病理和免疫组化检查确诊,24例胃肠道间质瘤中发生于胃14例,小肠8例,横结肠系膜2例.结论:钡餐造影和CT是诊断胃肠道间质瘤的主要手段,在发现GIST病变时,应进行消化道钡餐检查病灶与胃肠道的关系,而CT扫描显著提高了胃肠间质瘤的检出率和诊断准确性,对胃间质瘤的定位和定性诊断有重要价值.     

隐性骨折影像学诊断的比较

目的 通过X线平片、CT平扫、ECT、MRI扫描对比,探讨隐性骨折早期诊断的最佳影像学检查方法.方法 回顾分析33例隐性骨折的影像学表现.其中33例全部做了X线平片及MRI扫描, 18例做了CT平扫,6例做了核素骨显像.结果 33例平片全部阴性;33例MRI扫描全部阳性显示;18例CT检查11例阳性;6例核素骨显像4例阳性显像.结论 螺旋CT、MRII和核素骨显像对隐性骨折的诊断均有重要价值,通过对比分析,MRI是隐性骨折早期诊断的最佳影像学检查方法.     

影像学检查对结直肠癌诊断的价值

目的:探讨各种影像学检查在结直肠癌诊断中的价值。方法:选择我院术后切除病理结果确诊为结直肠癌的患者130例,按照其检查方法分类,对每种检查方法病灶发现率、诊断符合率、部位符合率及淋巴结转移检出率等进行统计分析。结果:B超同其他三种影像学检查在病变发生率及肠癌诊断符合率上有显著性差异(P<0.01);在淋巴结转移检出率比较中,B超和螺旋CT之间差异有显著性(P<0.05);肿瘤部位检查符合率比较中,四种检查手段无显著性差异(P>0.05)。结论:各类影像学检查在结直肠癌诊断中各存优劣,相对来讲螺旋CT诊断价值最高,但临床实践中应结合实际情况选择最适合的检查手段。     

股骨颈骨折X线CT影像的临床对比分析

目的 比较X线、螺旋CT在股骨颈骨折诊断中的临床价值.方法 对比分析37例股骨颈骨折患者的X线、螺旋CT扫描的影像学资料,并归纳总结.结果 37例创伤患者,螺旋CT的骨折检出率为100%,而X线的骨折检出率为94.6%.结论 X线平片是诊断股骨颈骨折的基础和前提,而螺旋CT扫描及三维重建可以真实、立体、多角度地显示骨折情况,在骨折的检出、显示股骨头旋转、骨折碎片和分型方面优于X线平片,有利于临床诊断及制定治疗方案,具有较高的临床应用价值.