前列腺根治术治疗前列腺癌56例临床分析

目的：探索前列腺癌根治术后的治疗及愈后。方法：1996～2006年前列腺癌患者56例,运用直肠指诊,及前列腺特异性抗原（PSA）测定诊断,行姑息经尿道前列腺电切根治术治疗及术后内分泌治疗和放疗43例,行耻骨上前列腺摘除术及术后内分泌和放疗5例。结果：用指诊及配合PSA方法符合率分别为65％和75％;术后1年生存46例,3年生存36例,5年生存9例。结论：直肠指诊及PSA测定可提高前列腺癌的诊断率,并且早诊断早治疗可提高病人生存率。     

经尿道前列腺电切术结合内分泌治疗晚期前列腺癌128例报告

目的 探讨经尿道前列腺电切术结合内分泌治疗晚期前列腺癌的方法可行性.方法 回顾性分析128例合并有下尿路梗阻症状晚期前列腺癌患者所采用经尿道前列腺电切术加双睾丸切除,及服用氟他胺内分泌治疗.结果 128例患者排尿症状有不同程度改善,血PSA值有所下降,生活质量得到提高.结论 经尿道前列腺电切术结合内分泌治疗合并有下尿路梗阻症状晚期前列腺癌能使患者的生活质量得到提高.     

经尿道前列腺等离子双极电切术联合内分泌治疗晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻疗效观察

目的：观察经尿道前列腺等离子双极电切术联合内分泌治疗晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻患者的疗效。方法选择2008年3月至2013年3月10例确诊为晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻患者,行经尿道前列腺等离子双极电切术联合内分泌治疗。结果10例患者均一次性手术成功,术后随访8~68个月,其中5例患者死亡,5年生存率为50%,所有患者术后 IPSS 评分、QOL 评分、剩余尿量、最大尿流率及 PSA 均较术前明显改善,差异有统计学意义（P 〈0.01）。结论经尿道前列腺等离子双极电切术联合内分泌治疗晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻,可有效解决尿路梗阻,延缓前列腺癌的进展,提高生活质量,临床效果满意。     

经耻骨上前列腺癌切除与经尿道前列腺癌电切术的对比

我院自1993年6月以来，收治前列腺癌患者9例。在内分泌治疗的基础上，我们分别对4例患者采用了经耻骨上前列腺癌切除术，5例采用了经尿道前列腺癌电切术，术后疗效观察报告如下：临床资料本组9例患者，年龄56岁至84岁，平均年龄67．4岁，均以进行性排尿困难及尿潴留入院。有8例经B超检查提示前列腺占位性病变。有7例直肠指检前列腺有硬结。3例行CT检查，诊断前列腺癌。1例为术后病检诊断为前列腺偶发癌，1例术后病检为前列腺血管外皮肉瘤。术前均给予乙芪酚注射液1mg，一日一次肌注，疗程7～14天。7例行PSA检查，6例PSA值大于40ng／ml。…     

经尿道前列腺联合手术治疗前列腺癌56例的临床疗效观察

目的 探讨经尿道前列腺电切术联合去势术治疗前列腺癌的临床疗效.方法 选择本院2010年8月～2012年1月收治的前列腺癌患者56例,采用经尿道前列腺电切术进行治疗.结果 本组患者手术均顺利,随访6个月～2年;6例患者在1年后发生排尿困难,给予再次行电切术治疗.检测患者术前、术后3个月及6个月的血清PSA水平比较,PSA水平呈明显下降趋势,术后3个月和6个月的血清PSA水平分别与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),IPSS评分比较,术后3个月和6个月较术前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).其半年生存率为91.1%(51/56),1年生存率为80.4%(45/56),2年生存率为67.9%(38/56).结论 经尿道前列腺电切术联合去势术是前列腺癌治疗的有效方法,其不仅可以缓解患者的临床症状,还能够延长患者的生存时间,值得在临床上推广.     

药物去势和手术去势联合TURP治疗前列腺癌疗效分析

目的研究前列腺癌患者药物去势与手术去势联合经尿道前列腺电切术后患者前列腺特异性抗原(PSA)水平与国际前列腺症状评分(IPSS)的变化。方法 60例研究对象,其中28例行药物去势,32例行手术去势联合经尿道前列腺电切。对比治疗前后PSA及IPSS变化。结果治疗后3个月,两组患者PSA均有明显下降,但组间差异无统计学意义(P>0.05),IPSS评分手术组较药物组下降明显(P<0.01)。结论前列腺癌合并下尿路梗阻的患者更适合行手术去势联合经尿道前列腺电切及抗雄激素药物治疗。     

经尿道前列腺电切术加去势术联合内分泌治疗晚期前列腺癌的疗效分析

目的 探讨经尿道前列腺电切术加去势术联合内分泌治疗晚期前列腺癌的疗效.方法 回顾2005年1月-2009年1月共31例晚期前列腺癌合并下尿路梗阻患者均行前列腺电切术及去势术,术后给予内分泌治疗.结果 26例排尿困难改善明显,5例再次行膀胱穿刺造瘘术平均生存2.5年.结论 前列腺电切术是前列腺癌所致下尿路梗阻的一种局部的姑息性手术,同时配合去势术及内分泌治疗,生存质量高,生存率无明显变化.     

经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症128例体会

目的:探讨经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床应用和预防措施。方法:采用经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症患者128例。结果:所有患者(1例出现尿道狭窄,尿道狭窄经尿道扩张后好转)术后5～7 d拔除尿管后均排尿通畅,无严重并发症,疗效满意。结论:经尿道前列腺电切术是治疗良性前列腺增生症的理想方法。     

内分泌疗法联合经尿道前列腺电切术治疗伴有重度膀胱出口梗阻的晚期前列腺癌临床观察

目的探讨内分泌疗法联合经尿道前列腺电切术（TURP）治疗伴有重度膀胱出口梗阻（BOO）的晚期前列腺癌（PCa）的临床疗效.方法对17例伴有BOO的晚期前列腺癌患者实施了内分泌疗法（手术和/或药物的全抗雄治疗）联合姑息性经尿道前列腺电切术（TURP）.结果随访6～55个月,平均21个月.14例存活,3例因发生远处转移、全身衰竭死亡（分别为术后15、16、21个月）.存活病例国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率（MFR）均明显改善,血清前列腺特异性抗原（PSA）术后6个月明显下降,差异有统计学意义P〈0.05.结论对于伴有严重膀胱出口梗阻的晚期前列腺癌患者,内分泌疗法联合TURP是一种安全、有效的姑息疗法.     

经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的原因分析及处理体会

目的对经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的原因和处理方法进行探讨。方法回顾性分析我院2008年6月至2011年12月416例TURP术后出现尿道狭窄的25例患者的临床资料。结果本组尿道狭窄的发生率6%,25例患者术前均行膀胱镜检未见尿道狭窄,TURP术后患者排尿出现困难,后由尿道造影检查及膀胱镜检查,确诊为尿道狭窄。尿道外口狭窄者有3例,阴茎部尿道狭窄者4例,尿道球膜部出现狭窄者7例,前列腺尿道部由于疤痕导致狭窄者11例。2例行尿道外口成形术治愈,9例行尿道扩张治愈,其中6例患者行尿道内切开术和尿道扩张治疗术治疗后痊愈,8例存在前列腺部尿道狭窄患者再次给予电切后治愈。25例治疗后均能排尿通畅。结论经尿道前列腺电切术后尿道狭窄主要发生于后尿道,可能与术中器械操作、术后留置尿管、感染等因素相关。治疗方法主要为尿道扩张及尿道内切开,狭窄处疤痕严重时予以再次电切,并应重视术后的尿扩随访。     

经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗前列腺增生症临床观察

目的：探讨经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗前列腺增生症的临床疗效,为临床治疗提供理论依据。方法：选取符合标准的患者100例,采用随机数字的方法分为观察组和对照组各50例,观察组应用经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术,对照组应用经尿道前列腺电切术,比较两组患者近期及远期临床疗效。结果：观察组患者手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间及术后住院时间等指标,均显著低于对照组患者,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者并发症发生率为10．00％,低于对照组患者的30．00％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。随访6个月,两组患者国际前列腺症状评分（ IPSS）、生活质量评分（ QOL）、残余尿量（ RUV）、最大尿流率（ Qmax）较术前均明显改善,差异有统计学意义（ P＜0．05）;术后6个月两组患者IPSS、Qmax、RUV及QOL相似,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗前列腺增生症的临床疗效与经尿道前列腺电切术相似,但术中出血量少、切除组织更完全、手术时间及术后住院时间短、患者恢复快等优点,值得推广应用。     

经尿道汽化电切术治疗高危患者前列腺增生症疗效观察

目的探讨经尿道汽化电切术治疗高危患者前列腺增生症的疗效。方法对43例高危前列腺增生症患者行经尿道汽化电切术治疗,并观察疗效。结果全部患者均安全度过围手术期,随访6~48个月;43例排尿功能均恢复良好,国际前列腺症状评分由术前的(30.0±1.5)分降至(11.5±1.3)分,残余尿量由术前的(92±30)mL降至(25±15)mL,最大尿流率提高14 mL。结论经尿道汽化电切术治疗高危患者前列腺增生症疗效可靠。     

经尿道前列腺电切术与双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的临床比较

目的：探讨研究经尿道前列腺电切术与经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的临床效果。方法随机选取2013年12月-2015年1月该院良性前列腺增生需行切除术的患者70例,随机分成两组,对照组采用经尿道前列腺电切术治疗,观察组采用经尿道双极等离子电切术治疗。观察对比两组患者手术时间和手术出血量和不良并发症。结果观察组的手术时间(59.34±8.73﹚min明显比对照组(83.27±11.34﹚min短,观察组的手术出血量(235.34±13.26﹚mL明显比比对照组(357.84±21.34﹚mL少(P<0.05﹚,观察组的并发症的发生率为5.71%,对照组的不良并发症发生率为25.71%,观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05﹚。结论经尿道双极等离子电切术治疗手术时间短,出血量少,不良并发症少,相对于电切术更加安全可靠。     

经尿道冷冻治疗晚期前列腺癌

目的　探讨经尿道冷冻治疗晚期前列腺癌的方法和疗效。方法　 1990～ 1999年采用经尿道冷冻、去睾术和口服缓退瘤 (Flutamide)治疗晚期前列腺癌 11例。结果　治疗后排尿梗阻症状均有好转 ,血尿减轻或消失。 11例随访 3～ 2 4个月 ,8例恢复自行排尿 ,血清前列腺特异性抗原 (PSA)明显降低 ,骨转移灶部分消失或缩小 ,骨痛缓解。结论　经尿道冷冻是治疗晚期前列腺癌所致尿路梗阻的有效办法 ,联合去睾术和口服Flutamide综合治疗效果满意     

经尿道前列腺电切活检在前列腺癌诊断中的应用

目的 探讨经尿道前列腺电切活检在前列腺癌诊断中的价值.方法 对224例PSA4.0～50μg/L之间的患者随机分为两组,一组行传统的经直肠前列腺8针系统穿刺法,一组行经尿道前列腺电切活检.结果 经直肠前列腺系统穿刺法120例,阴性36例(阳性率30%).经尿道前列腺电切活检104例,阳性76例(阳性率73.1%).结论 对于PSA4.0～50μg/L的老年性患者,经尿道前列腺电切活检阳性率明显优于传统的经直肠前列腺系统穿刺的阳性率.     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的临床疗效分析

目的：探讨经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生症的临床疗效。方法：对60例前列腺增生症患者进行分组治疗。治疗组30例患者进行TURP,对照组30例患者进行常规治疗手术。术后1~2周检测患者残余尿量与最大尿流量,手术前后均做好充分的护理工作。结果：分析对比治疗组与对照组的治疗效果,并发症的发生率,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：经尿道前列腺电切术创伤小、疗效好、并发症少,患者症状得到明显的改善,提高了患者的生活质量,值得临床应用。     

高强度聚焦超声在前列腺癌治疗中的最新进展

高强度聚焦超声是一种治疗肿瘤的微创技术,通过超声波聚焦能够直接作用于癌灶杀死肿瘤细胞,并且能有效激活机体免疫.高强度聚焦超声单独治疗局限性早期前列腺癌效果确切,配合经尿道前列腺电切术,放射治疗或内分泌联合治疗效果更为显著.与其他前列腺癌治疗方式相比,高强度聚焦超声有其独特优势.该文对高强度聚焦超声的作用机制,相关基础研究,治疗及联合治疗效果,并发症,局限性及展望等方面的最新进展进行系统论述.     

两种方法联合间歇性雄激素抑制治疗中晚期前列腺癌的疗效观察

目的观察经尿道等离子前列腺电切术(TUPKP)和睾丸切除术联合间歇性雄激素抑制(IAD)治疗中晚期前列腺癌(Pca)的疗效。方法 40例中晚期Pca患者行TUPKP治疗并且行睾丸切除术和IAD治疗。结果 6个月后,国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(MFR)、残余尿量(RV)、前列腺特异抗原(PSA)、前列腺体积等与术前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 TUPKP和睾丸切除联合IAD治疗中晚期Pca的疗效确切,明显提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

前列腺电切术患者的护理体会

目的:探讨前列腺电切术患者的有效临床护理措施。方法:回顾性分析96例前列腺电切术患者的临床资料,所有患者均采取了心理护理、饮食护理、膀胱冲洗护理、预防感染、正确的出院指导等多种有效的综合护理措施。结果:96例患者均成功行经尿道前列腺电切除术,术前术后采用多种有效的综合护理措施,术后无任何并发症发生,均痊愈出院。结论:围手术期通过严密细致的护理,可有效预防前列腺电切术患者术后并发症的发生,更好地促进患者康复。