国家级应急医疗救援队参加四川省雅安市地震医疗救援工作实践与思考

摘要结合华中科技大学同济医学院附属同济医院国家级应急医疗救援队,参加四川省雅安市地震灾区实施医疗救援的实践经验,总结雅安市地震灾害医学救援的特点和具体做法：高度重视、科学救治、注重细节防治院感。根据救援工作中存在着伤员多、病情复杂、危重患者多、医疗人员不足、缺少药品等情况,从健全高效的组织指挥体系,建立救援专业人员培训、公众预防灾害、自救知识培训机制等方面对国家级应急医疗救援队的建设提出建议,这对地震等突发事件救援工作有借鉴意义。     

广西应急救援总队成立

8月31日,广西应急救援憩队成立。救援总队依托公安消防力量,整合医疗、交通、民政、地震、安监等十几个部门的救援力量,一旦遇到灾害事故,救援队伍指挥长可指挥多部门救援力量在第一时间赶赴现场,协同作战。     

5．12汶川地震北川县灾害现场急救的医学分析

2008年5月12日四川汶川发生8.0级地震,德阳、绵阳和广元遭受不同程度破坏,其中绵阳北川县人员伤亡最重.在震后4.5h我院派出的医疗救援队迅速到达了北川县任家坪的北川中学,实施医疗救援任务.这是第一支到达北川的医疗队,救援任务困难而艰巨,通过对本次紧急救援任务过程的分析,可以掌握灾害事故现场医学应急救援的特点和急救原则,提高抢救成功率.同时总结一些经验教训,对今后的灾害医疗救援工作有所帮助,报告如下.     

地震灾害前线医学救援模式与护理策略的思考

探讨地震灾害后前线医疗救援模式和护理策略.对汶川地震灾害后我院派往前线的5批次医疗救援队伍在前线的救援模式及开展工作情况进行回顾性分析,总结出了掌握地震一线救援的特点,建立完善救援组织和模式,加强救援技术学习和演练,认真履行各类人员职责,对提高灾害救治成功率具有重要的意义.地震灾害救援护理策略的关键是:全面提高人员全科素质,快速响应机制,合理分工,明确职责,处置及时,预防交叉感染,以优良的护理技术保障护理安全.     

国际救援医疗队员的健康保护

0 引言近百年重大灾害的研究报道,有10余种常见自然灾害给人类造成了灾难性的损失[1]. 对重大灾害救援的国际化趋势,使医院人员被派往国外执行救援任务的机会增多. 我院自参加中国国际救援队以来,医疗分队多次出国紧急医疗救助行动. 为保证更好地完成任务,避免因疾病减员,我院给医疗队员实行了全程健康保健支持,取得了很好的效果.     

都江堰风景旅游区灾害事故医疗救援的运行模式分析

都江堰市风景旅游区灾害事故医疗救援模式在全国众多医疗救援运行模式中独具特色 ,现报告如下。1　方法与措施为了适应旅游事业的发展 ,最大限度地控制自然灾害带来的人员伤亡和财产损失 ,都江堰市政府从1995年起根据我国卫生部关于加强灾害事故医疗救援的精神 ,加强了全市急救医疗网络建设和灾害突发事件紧急救援的组织工作 :1 1　成立了以当地政府最高行政领导为首的灾害救援领导机构 ,负责指挥、协调本地区突发性灾害事故的紧急救援。1 2　为了保障全旅游区的突发灾害事故的医疗救援 ,都江堰市卫生局在 1998年成立了都江堰市风景区急救…     

国内外航空医疗救援队伍发展现状

航空医疗救援是在特殊环境下进行的复杂急救工作,涉及多个领域,机上救援人员除了受常规医疗规范约束外,还要满足特殊救援条件下的诊疗要求,具备处置突发事件的能力.本文主要分析国内外航空医疗救援队伍的发展现状及国外航空医疗救援队伍建设对我国的启示.     

灾害医学救援中应把握的几个要点

传统的院外急救、院内急诊模式已经无法满足当代世界日益增加的急救需求,灾害催发灾害救援医学的出现和发展。笔者作为中国国际救援队医疗队队长,先后参加了印尼海啸、巴基斯坦地震、大兴安岭森林火灾、汶川地震等14批次国内外灾害救援,本文就灾害医学救援中应注意的几个要点作以阐述。     

人文关怀对灾害医疗救援道德的作用

针对当前灾害医疗救援中可能存在的忽视人文关怀价值的问题,从人文关怀促使灾害医疗救护伦理价值认识的提升出发,联系灾害医疗救护道德基本要求的细化,人文关怀促使灾害医疗救护道德效益的激增,以及世代传承的白求恩精神四个方面,对人文关怀在灾害医疗救援中的作用进行探讨。人文关怀不仅在当代社会主义医德中扮演着重要角色,而且在灾害医疗救援行动中发挥着中坚作用。     

医学救援队员对骨髓输液知识知、信、行的调查

近年来,全球性灾害发生频率不断升高。以我国为例,2008年以来胶济铁路事故、各种矿难、汶川地震、玉树地震、拉萨暴乱、新疆暴乱、高速公路连环相撞、动车组事故、塌方等自然和社会安全事件对我国经济建设、人民的生命安全构成严重的威胁。因此,现场救援的重要性日益突出。我国国际救援队成立于2001年,2003年以来多次参加国际和国内的医学救援。卫生部也在全国范围内建立了11支国家医学救援队,承担不同地区、不同范围的医学救援任务。我院救援队是其中之一。     

高等医学院校医学生灾难医学教育课程的设计开发

目的 为本教研室的医学生提供结构化的教育指导和资源,开发和设计灾难医学课程。方法 采用医学教育课程开发六步法作为组织流程,急诊及灾难医学专家的专业知识、文献检索灾害医师培训计划、科学证据,作为内容开发的基础。结果 最后课程由14个模块组成,每个模块教学事件2 小时。介绍灾难医学概念,包括灾难的响应、医疗救助、法律条款、指挥、协调、沟通和大规模灾难的管理。综述全球灾难援助的医院预案和经验。讨论灾难发生条件下挽救生命的急诊治疗与有限的个人治疗。介绍爆炸、战争、辐射/核事件、化学和生物事件尤其是传染病和恐怖袭击初始处理的特殊性。灾难疏散的演习,大规模灾难分诊分流与当地救灾机构合作的模拟。当地消防部门合作演练个人去污与净化。人体模型复苏练习,个人防护设备应用练习。职业道德、应激疾病、社会心理干预措施和质量改进的培训。结论 该课程设计提供了合理的时间框架、多学科、多实践的灾难医学教育模式,可以作为医学生灾难医学教育的基本模板。因其具有全面灵活的组织结构,其进一步深化,也有利于急救或灾难专业医疗学生的灾难医学教育课程     

在医疗本科专业开设灾害救援医学及其教学初探

从当今灾害救援形势出发,分析了在我国医学高校开设灾害救援医学课程的必要性,并结合自身教学经历对灾害救援医学课程设置、教学方式和师资队伍建设作了初步探讨。     

Health Emergencies in Large Populations: The Orissa Experience

Natural disasters occur frequently in the country and civic authorities requisition medical aid from the Armed Forces for the succour of populations, with increasing regularity. The recent Orissa floods (2001) saw deployment of a Medical Team and the experiences of the team are discussed. Over a nine day period, 7450 cases were treated on site in medical aid posts established in flood affected areas. Of these patients, 4038 (54.20%) were affected by gastrointestinal illnesses (diarrhoea/acute gastroenteritis); 976 (13.10%) had suffered injuries and were treated accordingly; 2007 (26.94%) cases of respiratory infection were managed. 210 (2.82%) cases of undiagnosed fever were treated, and 18 (0.24%) cases of clinical malaria were diagnosed additionally. Skin and other infections comprised 186 (2.50%) cases of the total. Thus, this study provides a brief outline of the spectrum of illnesses that may be encountered in dealing with flood affected populations, for the benefit of planning for future humanitarian operations. The various stages of a disaster have been brought out, for an insight into the morbidity pattern in such deployments. The concept of “Health Emergencies in Large Populations” is introduced in the discussion, for policy to be evolved. Public health is closely interlinked with disaster management, and the Army with its resource of trained specialists is geared for response in the face of disaster in a professional manner. Recommendations on dealing with future situations under such conditions of deployment have also been made.Key Words: Disasters, Floods, Health problems, Populations, Public health     

医学图书馆在公共突发事件中的角色定位

阐述医学图书馆的职能,分析其在应对突发事件中的优势以及存在的问题。基于此探讨医学图书馆在突发事件中服务机制的创新,包括组建专业情报服务团队、积极编制突发事件应急预案、注重与各家医学图书馆及媒体建立沟通渠道等,使医学图书馆在面临突发事件时做出应有的贡献。     

上海医疗人才“组团式”援藏“师带徒”人才培养模式的实践和思考

针对西藏卫生技术人才紧缺的问题,实施医疗人才“组团式”援藏,不仅为西藏输送优质医疗资源,而且借鉴传统医学中的“师带徒”模式为当地培养医疗人才,是新时期医疗援藏的创新之举。上海医疗队在三年援藏期间,发挥“组团式”支援的优势,丰富传帮带的类别、方式和内容,突出“专家带骨干”和 “团队带团队”的“师带徒”形式,显著提升了当地医疗人才总量和质量。本研究在总结经验的基础上,就“师带徒”人才培养模式的优化、实施过程的跟踪与评估、质量管理的反馈与改进提出相应措施,以加快西藏医疗人才队伍的建设。     

突发公共卫生事件医疗救援预案的编制与应用

基于社会和经济迅速发展的需要以及各类突发公共卫生事件频发的现实,切实加强突发公共卫生事件紧急医疗救援准备工作是各级医疗卫生部门面临的迫切任务。本文根据近10年来本单位参与的历次突发公共卫生事件紧急医疗救援情况,同时参考国内外相关文献资料,反思了突发公共卫生事件紧急医疗救援应急预案编制和其在实际应用过程中的主要问题与困难,如预案设计和更新、与其他部门预案之间的衔接和协调、院内救治预案体系及应急专业队伍建设、应急培训演练与应急卫生评价和科研等问题,以及存在经费困难、急救专业队伍不稳定、领导重视程度不够等,并就此进行了一些思考和探索,提出了一些有益的意见和建议,以期为突发公共卫生事件紧急医疗救援准备工作提供一定的理论参考。     

案例教学法在全科医学专业内科学教学中的应用

目的 全科医学是一门新的综合的医学临床学科,以人为主体。全科医生是提供全科医疗服务的主体。全科医学教育主要是培养熟悉全科医疗诊疗模式、掌握全科医学基础知识及临床技能的人才。内科学是医学生必须掌握的专业知识领域,是全科医学教学不可缺少的部分。本文对案例教学法(case-based learning)在全科医学专业内科学教学中的应用进行初步探索,为以后的教学提供参考和借鉴。 方法 在全科医学内科学教学中引入案例教学法,具体实施过程中,以教师为指导者,精心选择真实案例。教师首先给学生讲授内科学理论知识,在学生对知识点熟悉和掌握的基础上引入案例,学生们围绕案例进行分组讨论,且每个同学都参与到讨论中去,从而通过这个过程锻炼学生的自身能力。教师再组织学生进行课堂讨论并进行指导,最终做出结论。学生的评价及课后成绩为该教学模式的考核体系。 结果 案例教学法可增加学生学习兴趣和学习热情,提高学生学习主动性和积极性,锻炼学生的语言和文字表达能力,增进团队协作互助,培养学生的临床思维能力及综合能力。 结论 案例教学法是一种适合普通高等医学院校全科医学内科学的教学方法,有利于培养合格的全科医生,可以在今后的教学中推广。      

河北省城市医疗救助实施现状及推进策略探讨

目的探讨河北省城市医疗救助的实施现状，为完善河北省城市医疗救助体系提供依据。方法通过查阅河北省石家庄、唐山等典型四城市民政部门关于医疗救助的政策文件、工作汇报等相关资料以及河北省民政厅的统计资料，获悉四城市医疗救助体系的救助范围、救助内容、救助程序等方面的现况；通过对医疗救助管理人员及救助对象的无结构深入访谈，了解河北省城市医疗救助工作的开展情况及医疗救助对象对医疗救助的需求。结果河北省城市医疗救助体系呈现出救助范围不断扩大、救助程序更简捷实效的特点；访谈结果显示基层工作人员不足、缺乏与医疗卫生部门合作、门诊救助金不足和救助对象对医疗救助政策不了解是影响河北省城市医疗救助工作开展的主要问题。结论应进一步扩大河北省城市医疗救助的覆盖面，建立针对贫困家庭中重大疾病儿童的救助制度，促使河北省城市医疗救助从单一、补救型医疗救助向积极、多元、发展型医疗救助转变。     

军队医学院校加强灾害医学教育的探讨

军队是我国灾害医学救援的骨干力量，着眼提高我军灾害医学救援水平，本文分析了战伤救治与灾害医学救治之间的差别，提出了军队医学院校应开展有针对性的灾害医学教育和训练，并论证了军队医学院校开展灾害医学教育的优势。     

微无创医学人才培养体系的创建与实践

大型医疗器械产业的飞速发展使医学治疗技术有了突破性进展,微无创医学成为未来医学发展的趋势。重庆医科大学为适应医学发展需求,积极进行微无创医学人才培养,在培养理念和目标定位、课程体系与教学内容构建、教学团队建设以及实践创新能力培养等方面进行探索和实践,为微无创医学领域填补了人才空白。