护理干预对微创介入镇痛术治疗腰椎间盘突出症疼痛的疗效分析

目的:探讨护理干预对微创介入镇痛术治疗腰椎间盘突出症患者术后疗效影响。方法:将我院治疗56例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组各28例,对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理基础上同时配合康复护理干预措施。比较两组术后疗效以及有关患者抑郁评分情况。结果:经过半年随访,观察组JOA评分及改善率显著优于对照组,有统计学意义(P<0.05),两组患者术前的sDs评分无差异,观察组在经过全面的护理干预后其评分低于术前及对照组的术后评分,并且有显著性差异(P<0.05)。结论:全面系统护理干预能够有效提高腰椎问盘突出症术后疗效,帮助患者加强对于对疾病认识,并能积极配合治疗,值得临床推广。     

经皮腰椎间盘切割术治疗腰椎间盘突出症140例临床观察

目的观察介入微创治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法经皮腰椎间盘切割术治疗腰椎间盘突出症,随访1～4年,根据随访记录的临床症状、体征及检查结果进行疗效分析。结果总有效率为81%,无效率为19%。结论经皮腰椎间切割术治疗腰椎间盘突出症创伤小,较安全,疗效满意。     

腰椎间盘突出症采用自控硬膜外镇痛治疗的护理

目的探讨腰椎间盘突出症采用自控硬膜外镇痛（PCEA）微创治疗的护理技巧和体会。方法回顾性的分析采用自控硬膜外镇痛（PCEA）微创治疗腰椎间盘突出症24例的护理，患者均为L4-5和L5-S1椎间盘突出症，病程2月-3年。结果21例患者达到治愈，3例达到好转。结论通过全面系统的护理可以确保PCEA治疗腰椎间盘突出症的近期及远期的疗效。     

射频靶点消融联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症微创介入术的护理体会

目的:总结射频靶点消融联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症微创介入术的护理体会。方法:对腰椎间盘突出症134例进行精心的术前护理、术中配合和术后护理。结果:通过合理的护理后,可以明显缩短手术时间,减少并发症发生。结论:通过对腰椎间盘突出症患者进行合理的护理可有效提高治疗效果。     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的探讨胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的应用价值.方法选择经胶原酶溶解术治疗并随访半年以上的腰椎间盘突出症783例及CT复查的129例进行疗效分析.结果临床总有效率92.7%,优良率80.6%,无效率7.3%;CT复查,溶解有效率85.27%,无效率14.73%.结论胶原酶溶解术治疗椎间盘突出症效率高、安全简便、创伤小、痛苦少、无明显毒副反应的椎间盘微创介入治疗技术.     

腰椎间盘突出症患者的护理干预措施分析

目的本文主要是探讨和分析腰椎间盘突出症患者临床护理干预方法以及效果。方法选择2014年11月至2015年11月来我院接受椎间盘镜手术治疗的50例腰椎间盘突出症患者临床资料作为研究对象,随机将其分为实验组和对照组,其中对照组患者接受常规护理,实验组患者在接受常规护理的基础上实施心理护理。对两组患者的手术效果、护理效果以及并发症发生状况进行分析和比较。结果经过系统的护理干预之后,两组患者都产生了显著的效果,其中实验组患者的护理有效率为96%(24/25);对照组患者护理有效率为72%(18/25)。实验组患者神经根粘连、水肿,椎间隙感染率要低于对照组,手术时间、住院时间以及术中出血量也低于对照组。两组患者之间的差异较为明显(P0.05),具有统计学意义。结论腰椎间盘突出症患者接受椎间盘镜手术治疗之后能够产生显著的效果,配合全面系统的护理干预之后能够从根本上降低其并发症的发生几率,值得在今后的临床护理工作中进行使用和推广。     

牵引加推拿治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:探讨牵引加推拿手法结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将2012年3月至2012年12月94例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组47例和实验组47例。对照组采取单纯牵引治疗方案,实验组在牵引治疗基础之上配合推拿手法。结果:对照组总有效率为78.72%(37/47),实验组总有效率为95.74%(45/47),实验组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:牵引结合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效优于单纯牵引治疗,值得临床上进一步推广与研究。     

经皮腰椎间盘切割术治疗腰椎间盘突出症140例临床观察

目的观察介入微创治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法经皮腰椎间盘切割术治疗腰椎间盘突出症，随访1～4年，根据随访记录的临床症状、体征及检查结果进行疗效分析。结果总有效率为81％，无效率为19％。结论经皮腰椎间切割术治疗腰椎间盘突出症创伤小，较安全，疗效满意。     

腰椎间盘突出症患者的临床护理研究

目的:探究腰椎间盘突出症患者应采取的护理措施和效果。方法:选取2014年10月至2015年10月收治的68例腰椎间盘突出症患者进行护理,随机分组,实验组36例患者接受综合护理,对照组32例患者采取常规的护理干预,比较患者身体和心理舒适度。结果:实验组患者护理的总有效率为81.25%,对照组患者护理的总有效率为94.44%,和对照组相比实验组的护理效果更显著(P0.05)。结论:腰椎间盘突出症患者接受综合护理,可在生理和心理上得到舒适感和安全感,提高治疗效果,有助于身体恢复,值得推荐。     

腰椎间盘突出症射频热凝治疗的护理体会

目的总结射频热凝疗法治疗腰椎间盘突出症的护理体会。方法对40例腰椎间盘突出症患者行射频热凝治疗,加强治疗前后的基础护理和心理护理,术中严密配合,术后指导体位姿势及康复锻炼。结果术后40例患者中36例疼痛不同程度缓解,有效率达90%。结论正确的护理措施可以提高临床疗效。     

破裂型腰椎间盘突出的髓核造影诊断及微创治疗

目的 探讨髓核造影对破裂型腰椎间盘突出的诊断价值及微创治疗的疗效.方法 对102例椎间盘突出患者在微创治疗前首先进行髓核造影,根据髓核造影情况选择适当的微创治疗方法（32例患者施行了经皮椎间盘摘除术＋臭氧注射治疗;22例施行了经皮椎间盘摘除术＋胶原酶髓核溶解术;36例施行了臭氧注射＋胶原酶髓核溶解术;12例患者单纯施行臭氧注射）.结果 所有102例患者均成功地进行了髓核造影检查及介入治疗.术后6～12个月的随访观察表明,治疗的总有效率为96.1%,其中显效率51.0%（52/102）,有效率45.1%（46/102）.临床效果满意,无严重并发症发生.结论 髓核造影对于明确破裂型腰椎间盘突出的诊断具有很高的敏感性,对于选择适当的微创治疗方法,具有重要的临床价值.     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症

目的：观察中医推拿联合臭氧微创介入术对腰椎间盘突出症（LDH）的治疗效果。方法选取 LDH患者100例,随机分为治疗组及对照组,各50例,治疗组采用中医推拿联合臭氧微创介入术治疗,对照组仅用腰椎间盘突出症臭氧微创介入术治疗,观察2组术后3周主要症状、体征积分改善情况,并对比术后1、3周时临床疗效。结果治疗组术后3周各项主要症状、体征积分改善幅度均显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）;2组术后1 周时临床疗效比较无统计学意义（P ﹥0.05）;治疗组术后3周时总有效率显著高于对照组（P ﹤0.05）。结论中医推拿联合臭氧微创介入术可有效改善 LDH 患者临床症状及体征,疗效优于单纯臭氧微创介入治疗。     

联合式康复护理用于微创手术治疗腰椎间盘突出症的效果观察

目的:探讨疼痛管理、情绪管理和康复路径的联合式康复护理在腰椎间盘突出症微创手术治疗中的临床价值。方法:根据数字表法将行微创手术治疗的腰椎间盘突出症病人86例随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组病人给予常规康复护理,观察组病人给予疼痛管理、情绪管理和康复路径指引的联合式康复护理模式。对比2组病人护理干预前后的情绪、疼痛变化以及腰椎、脊髓神经功能。结果:干预前,2组汉密顿抑郁量表（HAMD）评分和视觉模拟评分法（VAS）评分差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组病人经联合式康复护理干预后,HAMD评分和VAS评分均低于对照组（P<0.01）。干预前,2组腰痛评分标准（ODI）评分和日本骨科学会腰背痛手术评分标准（JOA）评分差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组病人经联合式康复护理干预后ODI评分与对照组比较明显降低,JOA评分与对照组比较明显升高（P<0.01）。结论:腰椎间盘突出症微创手术病人实施联合式康复的护理模式,能明显降低不良心理情绪和疼痛程度,提高了病人的康复训练依从性和安全性,值得广泛推广。     

臭氧介入治疗腰间盘突出症的护理

目的探讨臭氧介入治疗腰间盘突出症的方法和护理。方法对50例腰间盘突出症患者行经皮穿刺臭氧介入治疗,加强基础护理和心理护理,术后指导卧位及康复锻炼。结果50例患者中42例术后立即缓解,疼痛减轻;随访3～6个月,有效率达95%以上。结论正确的护理措施能提高手术疗效。     

腰椎间盘突出症经安全三角入路的微创治疗进展

腰椎间盘突出症是因脊神经根被椎间盘的髓核突出压迫而导致的一种病症，保守治疗可以缓解大多数患者的症状，但少数患者仍需手术，而近些年越来越多的微创手术被应用于腰椎间盘突出症。 与开放手术相比，微创手术创伤小，出血量少，下床和住院时间短，大大减轻了患者的痛苦。 后外侧入路腰椎间盘微创手术需经过“安全三角区”，在这块区域内没有横穿其中的重要神经、血管或者脏器结构，有利于进入椎间盘，减少腰神经根、血管损伤、脊柱不稳等并发症。 本文就拟选择后外侧入路经“安全三角”施行的腰椎间盘微创手术进行综述。     

椎间孔镜技术治疗复杂类型腰椎间盘突出症

目的：探讨椎间孔镜（transforaminal endoscopic spine system, TESSYS）技术治疗复杂类型腰椎间盘突出症的疗效。方法采用TESSYS技术,对复杂型腰椎间盘突出症39例（50个椎间盘）进行治疗,其中极外侧突出13例,老年腰椎间盘突出并退变性椎间孔狭窄17例,青少年腰椎间盘突出9例。采用视觉模拟疼痛评分和改良MacNad标准评定手术疗效。结果腰痛及下肢放射痛VAS评分术前为（8.7±1.2）分,术后3 d为（3.5±1.4）分,末次随访（1.5±1.1）分;其差异有统计学意义（P<0.01）,改良MacNad标准临床效果评定结果为优28例,良7例,可4例,优良率为90.23%。患者对疼痛缓解满意率为95.2%,至今无复发病例。结论脊柱TESSYS系统是治疗腰椎间盘突出症较为安全有效的新技术,具有创伤小,出血少,视野清晰,操作精准,术后恢复快,安全性能好,手术效果优良等优点。     

54例腰椎间盘突出症微创手术的护理配合

目的:探讨腰椎间盘突出症微创手术的护理配合要点。方法:做好术前准备工作,术中积及配合手术,术后观察并指导患者进行康复护理。结果:手术均顺利完成,患者恢复良好,均无严重并发症。结论:积极进行术中配合对腰椎间盘突出症微创手术的顺利进行起着至关重要的作用。     

微创治疗腰椎间盘突出症的研究进展

腰椎间盘突出症是脊柱外科的一种常见病、多发病,即使诊断明确,也要根据患者的具体情况选择治疗方案,目前临床上主要治疗方法有保守治疗、手术治疗、微创治疗等。80％－90％的患者可在非手术治疗后缓解,但仍有10％～20％的患者需要手术治疗。而随着科学技术、医学水平的迅速发展,微创治疗成为脊柱外科治疗腰间盘突出症的趋势．以其损伤小、效果好、恢复快等优势成为脊柱外科的发展方向之一。微创治疗腰椎间盘突出症的主要方法有经皮腰椎间盘化学溶核术、经皮腰椎间盘摘除术、显微镜内窥镜椎间盘摘除术、腹腔镜下腰椎间盘摘除术、经皮穿刺椎间盘内臭氧注射法、射频消融髓核成形术等,笔者在临床中对各种方法进行了细致的研究,认为每种方法各具所长,应针对不同的患者给予不同的治疗方法,才能达到最佳的治疗效果,为给同行提供更好的研究方向方法,本文对微创治疗腰间盘突出症的研究进展做一综述。     

微创介入射频热凝联合臭氧治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨腰椎间盘突出症微创介入下射频热凝联合臭氧治疗的疗效.方法:对72例腰椎间盘突出症患者采用微创介入射频热凝联合臭氧治疗,采用MacNab标准分析评价疗效.结果:所有患者顺利完成治疗,无严重并发症发生.出院后随访3～6月,疗效优50例,良18例,总优良率94.4％.结论:微创介入射频热凝联合臭氧治疗腰椎间盘突出症疗效好,安全性高.     

显微镜下微创治疗游离型腰椎间盘突出症

目的探讨显微镜下微创治疗游离型腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法2004年6月—2007年6月治疗游离型LDH患者36例,采用后路显微镜下微创游离间盘取出术,记录手术情况并采用数字疼痛评分(NRS)和Oswestry量表(ODI)评估患者疼痛和生活质量变化情况。结果36例患者均获随访,时间7个月～4年(中位数22个月),手术时间(1.0±0.5)h,出血量(100±20)ml。36例患者术前腰痛、腿痛NRS评分及ODI评分分别为(7.2±1.4)分、(7.5±2.0)分、(53.2±5.5)分,术后8个月随访时评分分别为(3.2±1.2)分、(3.3±1.9)分、(75.7±8.2)分,术前和术后8个月随访时评分差异有统计学意义(P<0.05)。36例患者手术满意程度:优25例(69.4%),良8例(22.2%),可3例(8.4%)。结论游离型LDH临床症状较重,腰椎后路显微镜下微创治疗多数可获得满意疗效。