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1.
目的探讨喷他佐辛超前镇痛用于腹腔镜子宫次切手术患者术后镇痛的效果。方法将80例ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹腔镜子宫次切手术的患者随机分为A、B两组,每组40例。A组手术前10min静脉缓慢注射喷他佐辛0.5mg/kg,B组手术前10min静脉缓慢注射生理盐水10ml。分别记录术后2,4,8,12h的视觉模拟评分法(VAS)的评分以及不良反应。结果 A组术后2,4,8h的VAS评分均低于B组(P均0.05),两组恶心呕吐、皮肤瘙痒等的发生率组间差异无统计学意义。结论喷他佐辛超前镇痛用于腹腔镜子宫次切手术后镇痛效果确切。  相似文献   

2.
目的观察地佐辛用于腹腔镜胆囊切除手术时超前镇痛的作用效果。方法将50例ASAⅠ~Ⅱ级胆囊手术的患者,随机分为两组,地佐辛(A)组和对照(B)组,每组25例。A组麻醉诱导后静脉缓注地佐辛5mg,B组麻醉诱导后静脉缓注生理盐水1ml,分别记录术后0h、1h、4h、8h、24h的疼痛视觉模拟评分(VAS),并在镇痛结束后统计患者对镇痛治疗的总体满意度。结果术后0h、1h、4h、8h、24h的疼痛视觉模拟评分,A组均低于B组,差异有统计学意义(P0.05),A组的不良反应小于B组。镇痛结束后患者对镇痛治疗总体满意度A组优于B组。结论地佐辛用于腹腔镜胆囊手术时超前应用能有效缓解术后疼痛,提高镇痛质量,减少术后烦躁、恶心、呕吐等不良反应.  相似文献   

3.
曹燕 《吉林医学》2012,33(18):3897
目的:探讨地佐辛用于妇科腹腔镜手术超前镇痛的效果。方法:选择宫外孕及卵巢囊肿患者40例,ASAⅠ~Ⅱ级随机分为两组,拟在全身麻醉下行腹腔镜探查术。A组麻醉前30 min静脉给予地佐辛0.1 mg/kg加0.9%N.S至5 ml,B组静脉给予0.9%N.S 5 ml,观察记录两组患者术后1 h、3 h、6 h、12 h的VAS显著低于生理盐水组(P<0.05)。结果:A、B两组的VAS、BCS评分在各时间点A组明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妇科腹腔镜手术患者手术前预先给地佐辛有良好的超前镇痛效果。  相似文献   

4.
高乌甲素超前镇痛对妇科腹腔镜术后镇痛的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨高乌甲素超前镇痛对妇科腹腔镜术后镇痛影响。方法:60例ASAI-Ⅱ级择期行妇科腹腔镜病人,随机分为两组,每组30例,A组在气管插管后静注高乌甲素0.15mg/kg。B组在手术结束时静注高乌甲素0.15mg/kg。两组患者术毕清醒后均静注芬太尼1ug/kg用于术后镇痛。分别记录术后4、6、8、24小时视觉模拟评分(VAS)并记录麻醉时间,麻醉苏醒及不良反应等情况。结果:A组在术后4、6、8、24小时VAS低于B组(P<0.05),两组患者麻醉时间比较差异无统计学意义,两组患者从手术结束到呼之睁眼时间相似。B组需追加哌替啶行术后镇痛患者数明显多于A组(P<0.05),两组均无明显的不良反应。结论:高乌甲素0.15mg/kg超前镇痛可以产生较好的镇痛效果以及可减少阿片药的用量,同时不影响麻醉恢复。  相似文献   

5.
宗逵 《中外医疗》2016,(32):61-63
目的 探讨不同模式镇痛在妇科微创手术中的应用有效性与安全性.方法 方便选取2013年1月—2016年6月该院妇科收治的65例微创手术患者为研究对象,随机分3组.A组患者术后静注地佐辛镇痛;B组患者术后以芬太尼联合地佐辛镇痛;C组患者于术毕前30 min静注地佐辛镇痛.以VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分于术后不同时段对患者的镇痛效果和镇静效果进行评估,观察患者用药后不良反应.结果 A、B、C3组镇痛优良率分别为80.95%、95.45%和90.91%,B组、C组镇痛优良率高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 妇科微创术后以地佐辛和芬太尼给予患者超前镇痛或联合镇痛,其镇痛效果优于术后单一用药镇痛且不会加重患者不良反应.  相似文献   

6.
《陕西医学杂志》2017,(8):1136-1137
目的:探讨羟考酮与地佐辛在妇科腹腔镜手术中镇痛效果差异及安全性。方法:本研究为前瞻双盲临床随机对照试验,选取收治ASA分级为I~II级,择期行全身麻醉下腹腔镜手术患者90例,根据随机数表法随机分为A、B、C 3组,每组30例,手术停气腹时,A组静注盐酸羟考酮0.1mg/kg,B组静注地佐辛0.1mg/kg,C组静注生理盐水10ml。记录术后清醒后1h、2h、4h、12h、24h切口VAS评分、BCS舒适度评分,对VAS>7分患者使用哌替啶镇痛,记录使用例数及次数,并记录术后患者出现不良反应情况及例数。结果:术后1h、2h、4h,A组与B组疼痛VAS评分明显低于C组(P<0.05),BCS评分明显高于C组(P<0.05),A组VAS评分显著低于B组(P<0.05),BCS评分明显高于B组(P<0.05),术后第12h、24h三组间VAS评分及BCS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后哌替啶使用情况,A组及B组显著少于C组(P<0.05),A、B两组咽喉疼痛发生率均小于C组(P<0.05);B组困倦发生率显著高于A组及C组(P<0.05)。结论:盐酸羟考酮注射液应用于腹腔镜手术,镇痛效果显著,可有效缓解术后疼痛,减少镇痛药使用,效果优于地佐辛,不良反应较少。  相似文献   

7.
地佐辛超前镇痛在妇科腹腔镜手术中的应用   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的探讨通过预肌肉注射地佐辛用于妇科腹腔镜手术超前镇痛的效果及安全性.方法 ASAI~II级择期妇科腹腔镜手术患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组缝皮前不用任何镇痛药,治疗组缝皮前30 min肌肉注射地佐辛5 mg,分别于术后1 h(T1)、4 h(T2)、8 h(T3)对切口疼痛采用VAS、BCS评分标准评分,当患者评分为VAS为10,BCS为0级时给予哌替啶100 mg肌肉内注射镇痛,记录两组患者术后使用哌替啶的时间、例数及次数,咽喉疼痛发生率等不良反应.结果治疗组术后1、4、8 h疼痛评分均低于对照组(P〈0.01),术后使用哌替啶的时间、例数及次数均低于对照组(P〈0.05),治疗组和对照组咽喉疼痛发生率分别为15%和60%(P〈0.05),两组的不良反应除恶心呕吐外差异无统计学意义(P〉0.05).结论地佐辛超前镇痛用于妇科腹腔镜手术,能有效缓解术后切口疼痛、减轻炎症反应,减少术后镇痛药的使用和不良反应,且术后苏醒迅速安全.  相似文献   

8.
金娴冰  许旭东 《吉林医学》2012,33(4):745-746
目的:观察地佐辛肌内注射超前镇痛联合罗哌卡因术中局部麻醉用于妇科腹腔镜手术的术后镇痛效果。方法:选择90例行妇科腹腔镜手术的患者,随机分为三组,分别为A组、B组和C组。A组于麻醉诱导前10 min肌内注射地佐辛10 mg,并于切皮前用0.25%罗哌卡因15 ml行切口浸润阻滞,术毕在3个切口周围腹膜各注射0.25%罗哌卡因5 ml,腹腔喷注0.25%罗哌卡因15 ml。B组单纯行术中罗哌卡因局部麻醉镇痛,具体方法同A组。C组为对照组,不使用任何镇痛方法。术后分别记录术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h切口痛、内脏痛和肩部痛的VAS评分,并记录术后哌替啶的使用时间、人数和使用次数。结果:A组术后各时间点三个部位的疼痛VAS评分均显著低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组除术后2 h和6 h内脏痛外,其余各VAS评分显著均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组在术后12 h内,除术后2 h肩部痛外,其余各VAS评分均显著低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地佐辛肌内注射超前镇痛联合罗哌卡因术中局部麻醉的平衡镇痛方法,用于妇科腹腔镜手术的术后镇痛,具有镇痛效果完善,镇痛时间长的优点。  相似文献   

9.
喷他佐辛预防瑞芬太尼全麻患者苏醒期躁动的临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
杜炎芳  雷龙 《现代实用医学》2009,21(7):743-743,748
目的观察喷他佐辛预防瑞芬太尼全麻患者苏醒期躁动的疗效。方法将150例全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者分为A组、B组及C组,各50例。三组麻醉方案相同,术毕停全麻药后A组静注生理盐水10mL;B组静注1g/kg芬太尼;C组静注0.35mg/kg喷他佐辛。分别记录患者麻醉前呼吸频率、麻醉时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、拔管时镇静/躁动(RASS)评分及拔管后5min呼吸频率。结果与A组相比,B组和C组苏醒期躁动发生率低(P〈0.05),且C组较B组对患者自主呼吸恢复时间和拔管时间的影响更小,C组与A组比较差异无显著性(P〉0.05),B组与A组比较差异有显著性(P〈0.05)。结论丙泊酚-瑞芬太尼全麻下腹腔镜胆囊切除术患者全麻苏醒前予0.35mg/kg喷他佐辛可有效地预防苏醒期躁动的发生,且优于小剂量芬太尼。  相似文献   

10.
目的 观察氯诺昔康在颈部手术中超前镇痛的有效性和安全性.方法 60例择期行颈部手术患者随机分为超前镇痛组(A组)和术后镇痛组(B组),每组各30例,均采取颈丛阻滞麻醉.A组在术前30min静注16mg氯诺昔康,手术后静注生理盐水10ml;B组在手术前30min静注生理盐水10ml,手术后静注16mg氯诺昔康.两组术后均未使用自控镇痛,采用视觉模拟评分法(VAS)单盲评估患者术后1h、2h、4h、8h、12h和24h的疼痛感觉程度,并观察与氯诺昔康有关的不良反应.结果 A组术后4h内VAS评分显著低于B组(P<0.05),两组4h后VAS评分无显著性差异(P>0.05).结论 氯诺昔康超前镇痛可有效缓解颈部手术术后疼痛,且不良反应少见,但尚不能完全解决术后疼痛.  相似文献   

11.
目的 观察地佐辛切皮前给药对妇科腹腔镜手术后镇痛效果的影响.方法 选择40例行妇科腹腔镜手术的患者,随机分为两组:对照组和观察组,比较两组手术时间、苏醒时间、拔管时间、术后4、8、12、24 h视觉模拟疼痛评分及不良反应的差异.结果 两组手术时间、苏醒、拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05);疼痛评分对照组4、8、12、24 h高于观察组(P<0.05),观察组术后不良反应也少于对照组(P<0.05)结论 地佐辛在妇科腹腔镜手术切皮前应用具有超前镇痛作用,且不良反应少.  相似文献   

12.
目的 评价地佐辛超前镇痛用于膝关节镜手术的临床效果及不良反应.方法 60例硬膜外麻醉下行膝关节镜手术患者,随机分为超前镇痛组(A组)和术后镇痛组(B组),每组30例.b-4间隙穿刺,置管行连续硬膜外麻醉,控制麻醉平面在T10以下.A组在硬膜外麻醉成功后,术前15 min缓慢静脉注射地佐辛0.1 mg/kg.B组则在术后关闭关节镜时缓慢静脉注射地佐辛0.1 mg/kg.观察记录患者术前、术中、术后4h、8h血压,并于术后2h、4h、8h、24 h对患者的疼痛程度,采用VAS评分法进行评价;记录患者术后24h内其他镇痛药使用率和恶心呕吐发生率.结果 术后2h、4h、8h、24h疼痛评分,A组明显低于B组,两组相比有统计学意义(P<0.05).A组手术前、手术中、手术后4h、8h收缩压、舒张压差异均无统计学意义;B组手术后4 h、8h收缩压、舒张压无变化,但与手术前、手术中相比显著增高;术后4h、8h,B组收缩压明显高于A组.舒张压两组差异无统计学意义.术后24h内,A/B组镇痛药使用情况:3(10.0%)/4(13.3%)和恶心呕吐4(13.3%)/3(10.0%),差异均无统计学意义.结论 地佐辛有超前镇痛作用,能够减轻膝关节镜手术患者术后的疼痛,并使术后患者的生命体征平稳,有利于患者的康复.  相似文献   

13.
目的 比较不同剂量喷他佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于超声引导经阴道穿刺取卵术的临床效果和安全性.方法 选择体外授精-胚胎移植治疗超声引导经阴道穿刺取卵术患者90例(ASA I级),随机分为3组(n=30),A组:芬太尼50 μg组,B组:喷他佐辛30 mg组,C组:喷他佐辛20 mg组,分别复合丙泊酚静脉麻醉;记录各组用药前,用药后2、4 min、术终时、苏醒时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2);意识消失时间、苏醒时间、术中镇痛效应、离院时间、丙泊酚总量、术中呼吸抑制及术后头晕、恶心呕吐等不良反应.结果 用药后2 min C组SpO2与A组比较差异有显著性 (P<0.05);苏醒时间C组与A组比较差异有显著性 (P<0.05);离院时间B组与A组比较差异有显著性 (P<0.05);术中呼吸抑制B组、C组与A组比较差异有显著性 (P<0.05);术后恶心呕吐A组、C组与B组比较差异有显著性 (P<0.05);术后头晕C组与A组、B组比较差异有显著性 (P<0.05).结论 喷他佐辛20 mg复合丙泊酚静脉麻醉在经阴道超声取卵术麻醉中与喷他佐辛30 mg或芬太尼50 μg复合丙泊酚相比,麻醉效果相似,但呼吸抑制、苏醒时间和术后不良反应可明显减少.  相似文献   

14.
目的 观察地佐辛对游离皮瓣移植术后舒芬太尼镇痛效果的影响.方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级需行游离皮瓣移植术病例60例,随机分成3组,每组20例.A组术始时和术毕前30 min各静注地佐辛5 mg、B组术毕前30 min静注地佐辛10 mg和C组静注等量生理盐水.术后均采用舒芬太尼自控静脉镇痛(PCIA).观察记录三组患者术后2、6、12和24 h的VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分,术后24 h内两组PCA按压总次数、有效次数和舒芬太尼的用量,观察嗜睡、恶心呕吐、皮肤瘙痒和呼吸抑制等不良反应.结果 术后2、6、12和24h3组VAS疼痛评分A、B组均明显低于C组(P<0.05);术后24 h内PCA按压总次数和有效次数,舒芬太尼的用量A、B组均明显少于C组(P<0.05).术后2h和6h的Ramsay镇静评分A、B组均明显高于C组(P<0.05);但术后2h的Ramsay镇静评分A组明显低于B组(P<0.05).A、B组术后恶心呕吐、嗜睡和呼吸抑制均明显低于C组(P<0.05);A组术后嗜睡和呼吸抑制均明显低于B组(P<0.05).结论 静脉注射地佐辛可增强舒芬太尼游离皮瓣移植术后镇痛效果,能减少其用量;术始时和术毕前30 min分别静注地佐辛5 mg,不良反应少,更安全.  相似文献   

15.
目的 观察喷他佐辛超前镇痛对腹腔镜子宫肌瘤剥除术后舒芬太尼自控镇痛效果的影响.方法 择期行腹腔镜子宫肌瘤剥除术患者60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄40~64岁,体质量50~70kg,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组30例.观察组手术结束前30min肌内注射喷他佐辛30mg.观察组和对照组均采用舒芬太尼经静脉患者自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA),舒芬太尼100μg+昂丹司琼8mg+生理盐水100mL,持续输注速度为2mL/h,患者自控镇痛(patient controlled analgesia,PCA)量为0.5mL,锁定时间为15min.观察2组患者术后4、8、12、24h疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、镇静程度评分(Ramsay评分),术后24h内PCA总次数和PCA有效次数、舒芬太尼累积消耗量及不良反应发生情况.结果 观察组4、8、12、24h的VAS低于对照组(P<0.05),观察组24h PCA总次数和PCA有效次数均减少(P<0.05),24h舒芬太尼累计消耗量少(P<0.05),Ramsay评分升高(P<0.05).观察组术后头晕嗜睡、恶心呕吐发生率低于对照组(P<0.05).结论 喷他佐辛超前镇痛效果好,可减少术后自控镇痛舒芬太尼的用药量及不良反应.  相似文献   

16.
陈龙水 《河北医学》2012,18(7):890-893
目的:观察凯芬复合地佐辛超前镇痛对全麻下腹腔镜直肠癌术后静脉自控镇痛效应的影响.方法:择期全麻腹腔镜直肠癌术患者90例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为三组:超前镇痛组(A组),于手术切皮前5min缓慢静脉推注凯芬100mg和地佐辛10mg;术后镇痛组(B组),于手术结束关腹时静脉缓慢推注凯芬100mg和地佐辛10 mg;对照组(C组),于手术切皮前5 min缓慢静脉推注生理盐水10mL.三组患者均在缝皮时缓慢静脉推注芬太尼0.05-0.1mg.均行静脉自控镇痛(PICA),镇痛液为0.02%吗啡,PICA采用设置为负荷剂量5 mL、背景剂量2 mL/h、追加剂量每次1 mL的LCP模式,锁定时间10 min,镇痛48h.分别记录伤口静息疼痛和动态疼痛的VAS评分、开启PICA泵后各时段PICA泵的按压次数(D1)和实际有效按压次数(D2)、Ramsay镇静评分、改良Bromage分级及不良反应的发生率.结果:三组患者PICA期间吗啡用量A组明显低于B、C组(P<0.05),A组术后1、4、8、16、24h及48h静态和动态疼痛VAS评分明显低于B、C组(P<0.05).A组术后4 h静态VAS评分明显低于C组(P<0.05);在1-4 h、4-8 h时段中A组患者D1及D2明显少于B、C组(P<0.05).结论:在手术切皮前5 min缓慢静脉推注凯芬100mg和地佐辛10 mg超前镇痛可有效增强全麻腹腔镜直肠癌术后静脉自控镇痛效应,减少PICA镇痛药量,镇痛时间延长,不良反应较少,值得在临床应用.  相似文献   

17.
赵琳  王建芳  赵金石 《医学综述》2013,19(6):1141-1143
目的比较不同剂量地佐辛联合罗哌卡因超前镇痛应用于腹腔镜子宫切除术后镇痛的效果。方法选择2011年1月至2012年1月在怀来县中医医院就诊的90例择期腹腔镜子宫切除患者进行完全随机分为A组、B1组和B2组,每组各30例。妇科腹腔镜手术结束前30 min子宫切除后残端缝合时,A组静脉滴注地佐辛0.2 mg/kg、B1组地佐辛用量为0.1 mg/kg、B2组地佐辛用量0.15 mg/kg;另B1、B2两组且均在切皮前切口周围0.5%罗哌卡因阻滞、术毕拔套管时盆腔喷洒0.25%罗哌卡因15 mL;并分别在术后的0.5、2、6、12、24 h记录患者在安静和咳嗽状态下的视觉模拟评分,记录术后自主呼吸恢复、拔管时间、苏醒期躁动程度例数、麻醉性镇痛药的使用情况、术后镇痛和不良反应情况。结果 A组、B1、B2组术后疼痛差异具有统计学意义(P<0.05);B1、B2组患者手术时间及拔管时间均无统计学意义(P<0.05);三组术后拔管期躁动发生率无统计学意义。术后三组恶心、呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论妇科腹腔镜子宫切除术应用地佐辛0.1 mg/kg联合罗哌卡因超前镇痛安全有效、不良反应少,小剂量应用对术后苏醒影响小且可减少术后躁动。  相似文献   

18.
目的 观察喷他佐辛对瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻患者苏醒后痛觉过敏的效果影响,评价其镇痛的有效性和安全性.方法 选择丙泊酚复合瑞芬太尼静脉全麻下择期行妇科腹腔镜手术患者60例,ASA Ⅰ~Ⅱ,随机分为3组:A组手术结束前45 min肌肉注射喷他佐辛0.5 mg/kg;B组手术结束前45 min肌肉注射喷他佐辛1 mg/kg;C组(对照组)手术结束前15 min静脉注射芬太尼1μg/kg.观察患者的苏醒时间,苏醒后即刻与苏醒后1,2 h的VAS评分、Ramsay评分,呼吸抑制的发生率,恶心呕吐及瘙痒的发生率,血流动力学参数值变化.结果 (1)3组患者的手术时间差异无显著性(P>0.05);(2)与C组相比,A组在苏醒时间、苏醒后即刻的Ramsay评分等指标明显占优(P<0.05),B组在苏醒后2 h的VAS评分优于C组(P<0.05),而呼吸抑制的发生率则高于C组(P<0.05).(3)A组在T0时呼吸抑制的发生率明显低于B,C两组.结论 喷他佐辛可安全、有效地预防丙泊酚复合瑞芬太尼静脉全麻后痛觉过敏的发生,以0.5 mg/kg的剂量于手术结束前45 min肌肉注射,不延迟患者苏醒,术后镇痛效果较好,未见呼吸抑制发生.  相似文献   

19.
目的 观察静脉注射地佐辛超前镇痛对丙泊酚复合芬太尼无痛人工流产术中及术后疼痛的影响.方法 选择自愿终止妊娠且无麻醉禁忌证的早孕妇女70例,随机分为地佐辛组和对照组,术前10 min两组分别静推地佐辛0.2 mg/kg,或安慰剂(生理盐水)2 ml.两组均在小剂量丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉下行无痛人工流产术,记录丙泊酚用量、术中呼吸和循环监测指标、丙泊酚引起注射痛、意识恢复时间、自由对答时间、苏醒时、苏醒后5 min、15 min及30 min宫缩痛及VAS评分.结果 两组患者麻醉诱导时间、手术时间以及不同时间点MBP、RR、HR和SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05),地佐辛组丙泊酚用量较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.05),地佐辛组和对照组注射痛VAS评分分别为(2.3±1.1)分和(6.5±1.9)分;患者清醒后不同时间点VRS口述痛觉评分对照组均较地佐辛组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见严重不良反应.结论 地佐辛超前镇痛可显著降低丙泊酚复合芬太尼无痛人工流产术注射痛及苏醒期宫缩痛的发生率和疼痛程度,减少丙泊酚用量,且不增加呼吸抑制等不良反应的发生率.  相似文献   

20.
目的 研究喷他佐辛在肌筋膜粘连温针松解治疗术的镇痛效果.方法 因肌筋膜粘连需要进行温针松解治疗的患者42例,随机分为喷他佐辛组与美洛西康组,温针治疗前分别予以喷他佐辛4 mg肌注与美洛西康15 mg肌注.观察进针时及术后的VAS和患者的满意度评分.结果 喷他佐辛治疗组的VAS均低于对照组(P<0.05),综合满意度高于对照组(P<0.05).结论 喷他佐辛是温针松解治疗术较好的镇痛药.  相似文献   

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