混合痔术后肛门水肿的原因分析及护理

混合痔患者术后由于局部血液、淋巴循环障碍以及炎症反应渗出增加等形成的术后局部组织间隙内液体潴留，加之肛周皮肤及皮下组织松弛且富有弹性，又处于躯干最低位，故患者术后肛门伤口水肿发生率高。表现为伤口周围组织肿胀，往往继发伤口疼痛，甚至剧痛，应予以重视。因此，了解肛门水肿发生的原因，做好对症护理尤为重要。笔者2003年9月-2005年8月护理混合痔手术患者110例，现将水肿发生的原因及护理措施分析报道如下。     

中西医结合护理痔疮患者术后伤口水肿

痔疮患者术后由于局部血液、淋巴循环障碍,以及炎症反应渗出增加等形成的术区局部组织间隙内液体潴留,加之肛周皮肤及皮下组织松弛且富有弹性,又处于躯干最低位,故痔疮患者术后容易发生伤口水肿,表现为伤口周围组织肿胀,往往继发伤口疼痛,甚至剧痛。     

自制中药制剂防治肛肠病术后瘢痕121例

肛门直肠疾病术后伤口愈合的基本过程包括组织的再生、肉芽组织增生和瘢痕形成三大环节。其中瘢痕组织的收缩和粘连可以影响肛门局部的功能，使患者产生肛门局部产生异物感、疼痛、肛管狭窄、肛门关闭不全等不良反应，从而给患者带来较大痛苦。针对肛门直肠疾病术后瘢痕形成的特点，我科自制中药制剂针对性防治肛门直肠疾病术后瘢痕121例，取得满意疗效，现报告如下。[第一段]     

中药熏洗坐浴在混合痔术后护理中的应用

混合痔是肛肠科中最常见及多发的疾病,其治疗手段有很多种方法,其中手术是对于重症患者最有效的治疗方法[1]。而混合痔术后伤口的疼痛、肿胀时常困扰患者,尤其是排便、换药更让患者产生恐惧,痛苦难耐,其原因主要是局部特殊的生理位置,加之排便刺激,使肛门括约肌痉挛,伤口张力增大,肿胀加重,渗血较多,     

混合痔手术切口水肿原因分析及其预防对策

肛缘水肿是肛门肛管术后常见的并发症,混合痔术后尤为多见。有文献报道,痔病术后肛缘水肿的发生率为10％～40％^[1]。肛缘水肿是由于术后局部组织损伤导致血液循环、淋巴回流障碍,或因代谢物堆积刺激血管通透性增加,组织液潴留过多等原因引起水肿,导致局部组织增生。属中医皮水的范畴。临床表现为肛管及肛缘皮肤充血、水肿,肛门坠胀疼痛,结缔组织增殖,局部高突。     

中医药促进痔瘘术后创面愈合的研究概况

由于肛门直肠特殊的组织解剖结构和相对复杂的生理功能 ,痔瘘术后伤口多采取开放处理 ,因创伤刺激及肠内细菌所造成的伤口炎症 ,影响伤口愈合 ,中医药对促进痔瘘术后创面的愈合有较好的疗效 ,现综述如下。1　痔瘘术后愈合延迟的原因生氏分析了肛瘘术后创面愈合延迟的原因 ,全身因素包括患者合并其它慢性疾病 ,局部因素包括挂线松脱 ,线条包埋 ,肉芽增长过快形成皮桥 ,引流不畅引起水肿、感染等 [1 ] 。尽管肛管区局部组织具有对抗肠内细菌的特殊免疫功能 ,但鞠氏等通过对 30例内痔结扎术患者术后 5、10、15天分别行直肠镜检 ,发现结扎处存在…     

冰芒散外吹在肛肠疾病术后伤口疼痛及水肿的临床观察

目的:观察冰芒散外吹应用在肛肠疾病术后换药中对减轻伤口疼痛及水肿的临床疗效。方法:对我院2019年8月1日～2019年10月31日期间收治的共80例各类肛肠疾病住院手术患者,按照入院时间的先后顺序平均分成两组,对照组釆用科室常规换药及护理干预,实验组在釆用科室常规换药的基础上,加用冰芒散伤口局部外吹,对比伤口疼痛水肿程度等局部症状的改善情况。结果:两组术前VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);实验组术后1 d～7 d时VAS评分均显著低于对照组(P0.05);两组患者术后第7天时VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组术后7 d肛门水肿评分均较术后1 d显著降低(P0.05);实验组术后7 d肛门水肿评分显著低于对照组(P0.05)。结论:冰芒散外吹能够有效缓解肛肠疾病术后的伤口疼痛,并在一定程度上减轻肛周皮肤水肿、渗液等术后并发症,其简便、价廉,可以广泛运用在各类肛肠疾病术后的伤口换药。     

中药熏洗坐浴改善肛肠科常规术后疼痛水肿的观察

目的 观察消肿止痛方熏洗坐浴对治疗肛肠科常规术后肛门局部疼痛和水肿的临床疗效.方法 将患者分为治疗组和对照组,两组手术前后均常规处理,治疗组术后24h予中药消肿止痛方熏洗坐浴,对照组使用温水熏洗坐浴,观察两个疗程后肛门周围局部疼痛和水肿的变化情况.结果 治疗组在术后第1疗程(术后3d)肛门局部疼痛积分低于对照组,两个疗程后(术后6d)肛门局部疼痛、水肿积分均低于对照组,在观察期间共发生不良反应4例.结论 消肿止痛方熏洗坐浴能有效改善肛肠科术后肛门局部疼痛和水肿.     

高悬低切术式治疗混合痔的临床观察

目的观察高悬低切术式治疗混合痔在缩短伤口愈合时间、减轻术后并发症、保护肛门功能等方面与传统外剥内扎术式相比的优势。方法按随机数字表将60例Ⅱ、Ⅲ期混合痔患者分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用高悬低切术式治疗,对照组采用外剥内扎术式治疗,术后随访4个月。记录患者术前混合痔分度、内外痔点位情况,术后治愈率、创面愈合时间、手术用时、外痔点位数与切除点位数差值、术后24 h伤口疼痛评分、术后伤口疼痛时间、术后24 h伤口水肿程度、术后24 h伤口出血评分、术后伤口出血持续时间、术后24 h肛门坠胀程度评分、术后尿潴留、术后排便疼痛持续时间、术后控便功能、患者满意度。结果观察组在减少外痔处理点位、缩短创面愈合时间、缩短术后排便疼痛持续时间、患者满意度方面优于对照组（P<0.05）。两组患者在治愈率、手术用时、术后24 h伤口疼痛评分、术后伤口疼痛时间、术后24 h伤口水肿程度、术后 24 h伤口出血评分、术后伤口出血持续时间、术后24 h肛门坠胀程度评分、术后尿潴留发生情况、术后控便功能方面比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论高悬低切术式能够减少患者外痔处理点位,较传统外剥内扎术式愈合时间缩短,亦能减少患者术后排便疼痛持续时间,提高患者术后生活质量。     

槐榆清热止血方在混合痔外剥内扎术后的应用效果研究

目的：观察槐榆清热止血方对混合痔患者外剥内扎术后不适症状及创面恢复情况的影响。方法：选取行外剥内扎手术的混合痔患者100例，按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。两组术后均每日进行常规换药和坐浴，观察组在此基础上加服槐榆清热止血方，两组均以7 d为1个疗程，共治疗2个疗程。比较两组患者术后1 d、3 d、7 d、14 d的伤口疼痛、肛门坠胀、伤口出血、创面水肿、创面渗出量化分级评分，以及伤口愈合时间。结果：与对照组比较，观察组术后3 d、7 d、14 d的伤口疼痛、肛门坠胀、术后出血程度更轻，术后7 d、14 d的创面水肿、创面渗出程度更轻，且术后伤口愈合时间更短，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：槐榆清热止血方能缓解混合痔外剥内扎术后不适症状，促进创面恢复。     

eChinese General PracticeChinese G

肛缘水肿是肛门病术后最常见的并发症之一。现笔者就近年来对此病的防治研究概述如下。1病机传统理论认为,其原因为:(1)创缘循环障碍。手术使创缘局部原有的静脉、淋巴循环通路被破坏,或者创面压迫过紧,局部循环受阻,组织液滞留,这是肛肠病术后肛门肿胀发生的首要原因;另外术后     

促愈汤改善混合峙术后疼痛和水肿的临床观察

目的观察促愈汤对混合痔术后肛门局部疼痛和水肿的临床疗效。方法采用开放、随机对照试验方法，将60例患者分为治疗组和对照组各30例，两组术后均常规处理，治疗组术后24h加服中药促愈汤7d。通过量化评分，观察两组在术后48h、72h、7d的疼痛和水肿的变化情况。结果治疗组在术后72h、7d时肛门局部疼痛和水肿积分明显低于对照组（P〈0．05，P〈0．01），且在观察期间无不良反应。结论促愈汤能有效改善混合痔术后疼痛和水肿。     

热敏灸治疗痔术后肛门坠胀临床观察

<正>肛门坠胀是痔术后常见的并发症，以局部下坠感、胀痛感、大便不尽感为主要临床表现，严重者可向腰骶部放射，且病情迁延难愈，严重影响患者的生活质量^[1]。因此，有效减轻肛门坠胀程度、减少肛门坠胀发生时间能够极大地缓解患者术后因肛门坠胀引起的不适感，促进伤口恢复，缩短病程，提高患者的生活质量。     

外剥内扎合弧形皮瓣游离固定术治疗Ⅲ~Ⅳ期环状混合痔临床观察

目的探讨外剥内扎合弧形皮瓣游离固定术治疗Ⅲ~Ⅳ期环状混合痔临床疗效。方法将Ⅲ~Ⅳ期环状混合痔患者100例随机分为两组,即治疗组和对照组各50例。治疗组采用外剥内扎合弧形皮瓣游离固定术治疗,对照组采用单纯外剥内扎术治疗。结果治疗组术后发生肛门水肿7例,术后1年复发1例,无肛门功能受限、狭窄者。对照组术后发生肛门水肿31例,瘢痕程度影响局部功能8例,肛门狭窄7例,术后1年复发8例。两组治愈率无显著差异(P0.05),但术后水肿、肛门狭窄、瘢痕程度、伤口愈合时间、复发率均有明显差异(P均0.05)。结论外剥内扎合弧形皮瓣游离固定术治疗Ⅲ~Ⅳ环状混合痔,切除彻底,损伤小,愈合快,降低痔复发率,不损伤肛门功能。     

三联疗法治疗混合痔术后水肿和疼痛的疗效观察

<正>混合痔是指齿线上下静脉丛同时发生扩大、曲张、并相互吻合,融为一体形成的疾病,是中医肛肠科中难治性疾病之一。由于肛门直肠是具有复杂生理功能的器官,其血管、神经和淋巴分布相当丰富,无论采取哪种术式,对肛门直肠的损伤和缝合均能造成术后各种并发症的发生。尤其是混合痔外剥内扎术术后水肿和疼痛是混合痔最常见的并发症之一。还会导致伤口愈合时间延长,以至影响到手术效果[1-2]。因此,改善术后的局部血液     

中药痔洗剂对痔瘘术后疗效观察

中药痔洗剂,对肛肠疾病术后疼痛、水肿、瘙痒有明显预防或减轻作用。它能够改善局部血液循环、淋巴循环,减轻局部组织水肿,能够促进肉芽生长,促进伤口愈合时间,显著减少术后疼痛时间。     

七厘散结合高压氧治疗急性期手外伤疗效观察

手外伤是临床常见病，因血管断裂、栓塞，创伤炎症早期血管收缩，局部血管渗出造成组织肿胀压迫血循环等原因，致使创口组织缺血、缺氧，从而导致局部组织坏死，加上创面污染严重，更易发生伤口感染。感染可造成组织内含氧量下降，局部毛细血管通透性增加，液体渗出，形成组织水肿，引起局部组织缺氧加重，从而导致局部营养不良，创面难以愈合。2004--2006年，本院对50例手外伤术后患者采用七厘散结合高压氧治疗，现将结果报道如下。     

针灸治疗肛门病术后常见并发症应用现状

肛门病是当今社会越来越常见的疾病，手术是治疗肛门病的主要方式之一，但是很多患者在术后往往会出现术区疼痛、尿潴留、创缘水肿、便秘等常见并发症，针灸作为祖国医学的一项传统治疗方式，以独特优势，在治疗肛门病术后并发症方面显示出显著疗效。     

洁肤液治疗混合痔术后并发症40例临床观察

目的:观察洁肤液熏洗坐浴治疗混合痔术后并发症的临床效果。方法:将符合纳入病例标准的80例混合痔术后患者随机分为两组各40例,两组患者在术后常规治疗的基础上,治疗组予洁肤液熏洗坐浴治疗,对照组予高锰酸钾溶液坐浴治疗。选择伤口疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀感等主要并发症作为疗效观察指标,并对各指标及总疗效进行对比分析。结果:治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为75.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组伤口疼痛积分差值为(11.63±1.84)分,肛缘水肿积分差值为(12.53±1.76)分、肛门坠胀感积分差值为(9.46±1.63)分;对照组伤口疼痛积分差值为(7.12±0.57)分、肛缘水肿积分差值为(6.71±0.34)分、肛门坠胀感积分差值为(5.48±0.32)分,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),表明治疗组在减轻伤口疼痛、肛缘水肿以及肛门坠胀感上优于对照组。结论:洁肤液熏洗坐浴能减轻混合痔术后伤口疼痛、水肿、肛门坠胀感等并发症,临床效果显著。     

混合痔术后熏洗护理的进展

混合痔术后患者普遍存在伤口疼痛、出血、水肿、肛门坠胀、分泌物增多、愈合缓慢等问题。因此如何简单、方便、有效地解除患者术后肛门疼痛、出血、水肿坠胀等,促进创面愈合,成为影响患者术后疗效的关键因素。大量研究表明,术后主要采用的中药熏洗能缓解伤口疼痛、促进伤口愈合。本文对混合痔术后熏洗的器材和熏洗液与传统的熏洗方法进行对比等护理研究进展进行综述,旨在此基础上创新完善熏洗的方法,减少术后并发症的发生,缩短患者住院时间,促使患者早日康复,进一步提高护理质量。