中医肝脏象情绪量表的编制

目的本研究旨在编制一套适合评估中医肝证患者情绪状态的量表,为中医情志学说的现代研究提供临床评估工具.方法采用临床流行病学调查、项目分析及经验性筛选等方法建立量表,在不同省(市)测量中医肝证患者共718例,制定常模. 结果本量表有24个项目,分肝经、焦虑、抑郁三个因子,分析结果表明各因子的项目均具有好的区分度,量表的信度及效度较好,量表满分为120分,划界分为31分.结论中医肝脏象情绪量表基本达到了设计目的和心理测量学要求,具有临床实用价值.     

斑秃的中医辨证与情绪测量分析

目的对斑秃患者进行中医辨证并评估其情绪状态。方法用中医辨证方法对 65例斑秃患者进行辨证分型 ,同时采用中医肝脏象情绪量表进行情绪测量分析 ,并设 3 0例健康人对照组。结果 65例斑秃患者中肝郁气滞证占 2 6.2 % ,肝肾阴虚证和血虚生风证各占 3 3 .8% ,血瘀毛窍证占 6.2 % ;76.9%的患者存在不同程度的情绪状态异常 ;肝郁气滞和血虚生风证斑秃患者的肝经因子分、焦虑因子分、抑郁因子分及总分均显著高于健康人 (P <0 .0 5 ) ,肝肾阴虚证患者除抑郁因子分外 ,其它评分亦均明显高于健康人 (P <0 .0 5 ) ;斑秃患者各个因子分、总分及情绪状态异常率均无性别差异 ;斑秃 (AA)组与全秃 +普秃 (AT +AU)组间评分差异也无显著性意义。结论斑秃患者的中医辨证多为肝证 ,多数患者存在不同程度的焦虑和抑郁 ,临床上可用中医肝脏象情绪量表对斑秃患者的情绪状态进行评估。     

抑郁症中医证型汉密顿抑郁量表因子分分析

目的 探讨抑郁症中医证候汉密顿抑郁量表(HDS)因子分的变化情况，为研究证候的情绪特征提供依据。方法 对抑郁症单、双相障碍7个亚型l95l例抑郁症患者进行中医辨证和HAMD测量，比较各证型的HAMD因子分。结果 抑郁症肝郁痰阻证、心脾两虚证、肝肾阴虚证、肝郁血瘀证、肝胆气虚证和脾肾阳虚证HAMD总分显著高于肝郁气滞证。兼有脾虚或血瘀证的因子2的分值显著高于肝郁气滞证。因子5的分值以脾肾阳虚为最高。结论 抑郁症各证型的HAMD总分及因子分变化，反映了不同证候患者的抑郁情培的轻重程度各异及某些情绪特征．     

偏头痛两种中医肝病证候情绪状态测量分析

目的探讨偏头痛患者不同证候的情绪特征.方法按病证结合的方式选择研究对象,采用中医肝脏象情绪量表、Beck焦虑量表、Beck抑郁量表进行情绪测量.结果偏头痛患者中医肝脏象情绪量表、Beck焦虑量表、Beck抑郁量表各项积分均明显高于健康人对照组(P＜0.01).肝气郁结证中医肝脏象情绪量表抑郁维度分、Beck抑郁量表分明显高于肝阳上亢证(P＜0.05).结论偏头痛有明显的焦虑及抑郁情绪状态.肝气郁结证以抑郁情绪为主,其抑郁程度明显高于肝阳上亢;而肝阳上亢证偏于焦虑情绪.     

原发性高血压肝阳上亢证和肝肾阴虚证的情绪测量比较

目的探讨高血压患者常见两种中医证侯的情绪特征。方法按病证结合的方式选择研究对象 ,采用中医肝脏象情绪量表进行情绪测量。结果高血压患者中医肝脏象情绪量表测值各项积分均明显高于健康人对照组 (P <0 .0 1 )。中医证型之间比较 ,中医肝脏象情绪量表肝经维度积分、焦虑维度积分、抑郁维度积分肝阳上亢证明显高于肝肾阴虚证 (P <0 .0 1 )。结论高血压患者两种证型中 ,肝阳上亢证焦虑、抑郁程度均高于肝肾阴虚证 ,肝阳上亢证以焦虑情绪状态为主。     

原发性肝癌中医证候诊断量表的研制

目的　尝试建立原发性肝癌（PLC）中医证候诊断量表,依据PLC患者中医证型而确定治疗方案。方法　检索PLC中医证候学和症状学特征的相关文献、著作,以及患者访谈,确定PLC中医证候诊断量表条目池,由专家、患者对各条目的重要性进行评价。选取第二军医大学附属长海医院、广西医科大学附属医院正在接受治疗的PLC患者进行正式调查,经条目分析后,评价该量表的信效度。结果　通过对条目池筛选及专家、患者的评价,初步确定22个条目的PLC中医证候诊断量表。PLC中医证候诊断量表Cronbach's α系数为0.933,分半信度系数为0.902。根据本研究目的,提取因子分析的前3个公因子,特征值分别为10.619、2.181、1.860,累积解释方差贡献率48.864%。结论　本研究建立的PLC中医证候诊断量表具有良好的信效度,通过该量表确定PLC患者存在气阴两虚证型、湿郁互结证型两大证候群,为治疗方案和指导临床用药提供了依据。     

儿童牙科诊疗行为应对量表的编制

目的:编制一个反映儿童应对牙科诊疗情绪与效能的量表。方法:在理论分析和访谈的基础上,收集描述牙科就诊情绪及应对方法的描述,并参考牙科应对策略问卷,结合中国文化与语言习惯,组成初步问卷;通过对在校小学生人群的施测和数据的因素分析,得到反映儿童牙科诊疗应对的量表,并对该量表的信度、效度进行检验。结果:儿童牙科诊疗应对指数量表由11项组成,项目分与总分具有显著相关,相关系数为0.38-0.61;高分27%组与低分27%组比较,11个项目均有显著差异(P0.05);结构效度分析方面,根据因素分析结果,量表由3个维度构成,分别为情绪应对、效能应对及失用应对,3个因子的累积贡献率为51.07%;准则效度分析显示艾森克N维度得分与量表总得分及各因子得分显著相关,情绪应对因子与现有牙科畏惧量表得分呈显著相关;量表内部一致性系数为0.74,3个维度内部一致性系数为0.62-0.68。结论:本研究初步编制的儿童牙科畏惧情绪及应对效能量表项目简单,区分度高,并有良好的信度和效度,值得进一步建立常模运用于临床。     

不同中医证候血脂异常患者凝血功能差异研究

目的:本研究观察60例不同中医证型血脂异常患者的凝血酶原时间(PT)、凝血酶原国际标准化比值(INR),比较其凝血功能的差异,评估血栓风险的不同,为中医辨证用药提供一定的临床思路。方法:根据2007年中国成人血脂异常防治指南及根据《中药新药临床研究指导原则(试行)》中的血脂异常证候诊断标准制作诊断量表,收集临床病例,判定中医证型,对符合证候的患者入院后第1天早晨空腹,取外周静脉血,血生化检测,记录血凝结果,采用ANOVA单因素方差分析。结果:凝血酶原时间(PT)的结果比较,阴虚阳亢证脾肾阳虚证肝肾阴虚证痰浊阻遏证气滞血瘀证,凝血酶原国际标准化比值(INR):阴虚阳亢证脾肾阳虚证痰浊阻遏证肝肾阴虚证气滞血瘀证。结论:气滞血瘀、痰浊阻遏患者的血脂异常患者血液处于高凝状态,具有更高的血栓风险,在临床中治疗血脂异常时注意活血化瘀、化痰去浊。     

多囊卵巢综合征与输卵管阻塞患者心理障碍及中医证型分布比较研究

目的：探讨多囊卵巢综合征（PCOS）与输卵管阻塞患者心理健康状况的差别及两者间中医证型分布有无不同。方法：采用＂症状自评量表＂（SCL-90）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿抑郁量表（HAMA）对93例PCOS和89例输卵管阻塞女性不育患者进行心理测评。中医辨证两组间按肾阴虚、肾阳虚、痰湿、血瘀不同分布进行比较。结果：SCL-90其他项目因子分经统计学处理两组患者间差异不显著,但PCOS患者强迫因子分高于输卵管阻塞患者,出现轻度强迫症状的比例较输卵管阻塞患者为多,具有显著统计学差异（P〈0.05）;而抑郁因子分则输卵管阻塞患者显著高于多囊卵巢综合征患者（P〈0.01）,HAMD检测提示输卵管阻塞患者出现严重抑郁者多于多囊卵巢综合征患者（P〈0.05）。而中医证型分布中PCOS肾阴虚证及血瘀证较多见;具体分型以肾阴虚兼痰瘀证和肾阴虚兼血瘀证多于输卵管阻塞患者组。结论：PCOS与输卵管阻塞患者心理障碍各具特点,具有生殖内分泌异常的PCOS患者心理障碍异于输卵管阻塞患者,以强迫症状多见,而中医辨证肾阴虚证及血瘀证较多。     

偏头痛两种中医肝证情绪状态测量分析

目的 :探讨偏头痛患者不同证候的情绪特征。方法 :按病证结合的方式选择研究对象 ,采用中医肝脏象情绪量表、Beck焦虑量表、Beck抑郁量表进行情绪测量。结果 :偏头痛患者中医肝脏象情绪量表、Beck焦虑量表、Beck抑郁量表各项积分均明显高于健康人对照组 (P <0 .0 1)。肝气郁结证中医肝脏象情绪量表抑郁维度积分、Beck抑郁量表积分明显高于肝阳上亢证 (P <0 .0 5 )。结论 :偏头痛有明显的焦虑及抑郁情绪状态。肝气郁结证以抑郁情绪为主 ,其抑郁程度明显高于肝阳上亢 ;而肝阳上亢偏于焦虑情绪。     

中医养生健康信息素养量表编制及其信效度检验

背景　健康信息素养不仅关注个体对健康信息的掌握情况和获取途径,更注重个体对信息评价与应用的能力。中医在治病防病、养生保健方面发挥了不可替代作用,评估个体中医养生健康信息素养水平可有效促进我国社区居民健康。目的　编制中医养生健康信息素养量表,并检测其信效度。方法　2017年9月,在健康信息素养基本概念的基础上,查阅国内外相关文献、量表及《中国公民中医养生保健素养》和《中国公民健康素养——基本知识与技能（2015年版）》等中医养生权威问卷形成条目池,编制中医养生健康信息素养量表初稿（包括5个维度45个条目）。2018年1—2月,经过专家咨询形成中医养生健康信息素养量表初稿1（包括5个维度40个条目）,2018年3月经过预调查及项目分析形成中医养生健康信息素养量表（包括5个维度36个条目）。2018年4—5月,采用便利抽样法选取南大和园、赛世香樟园、亚东城、西岗社区、仙林新村5个社区的220例社区居民进行正式调查,分析中医养生健康信息素养量表的信效度。结果　中医养生健康信息素养量表初稿1条目1~21、条目23~35、条目38~39得分与其总分的相关系数均>0.300,条目22、36、37、40得分与其总分的相关系数均<0.300。通过区分度法将调查对象分为高分组（由中医养生健康信息素养量表总分最高27%的个体组成,n=32）和低分组（由中医养生健康信息素养量表总分最低的27%的个体组成,n=32）;高分组中医养生健康信息素养量表初稿1条目1~21、条目23~35、条目38、条目39得分高于低分组（P<0.05）;高分组中医养生健康信息素养量表初稿1条目22、36、37、40得分与低分组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。综上,删除条目22、36、37、40,形成中医养生健康信息素养量表。中医养生健康信息素养量表各条目水平的内容效度指数（I-CVI）为0.79~1.00,量表水平的内容效度指数（S-CVI）为0.911。中医养生健康信息素养量表的KMO值为0.858,Bartlett's球形检验的χ2=4 432.383,P<0.001,符合探索性因子分析条件。采用主成分分析法,共提取特征根>1.000的公因子5个,分别命名为对中医养生健康信息的认知能力、对中医养生健康信息的获取能力、对中医养生健康信息的评价能力、对中医养生健康信息的应用能力和信息道德,其累积方差贡献率为65.293%,各条目的因子负荷为0.423~0.860,均>0.400。中医养生健康信息素养量表的Cronbach's α系数为0.922,各维度Cronbach's α系数为0.839~0.882。结论　本研究编制的中医养生健康信息素养量表包括对中医养生健康信息的认知能力（5个条目）、对中医养生健康信息的获取能力（11个条目）、对中医养生健康信息的评价能力（11个条目）、对中医养生健康信息的应用能力（7个条目）和信息道德（2个条目）共5个维度36个条目,其在社区居民中具有良好的信效度和适用性,且易于理解,有利于研究者评估我国社区居民中医养生健康信息素养。     

简明抑郁症中医证候自评量表初步编制

目的编制简明抑郁症中医证候自评量表,为中医、中西医结合提供临床筛查、评估抑郁症的工具。方法采用临床流行病学调查、条目分析及经验性筛选等方法建立量表,通过对454例受试者的测量(307例抑郁症患者,147例健康人对照),从75项未经临床检验的条目中最终筛选21项条目,编制简明抑郁症中医证候自评量表。结果量表Cronbach’sα为0.915,重测相关系数是0.916,分半信度系数为0.894,因子分析显示量表结构效度较好。结论简明抑郁症中医证候自评量表具有较好的信度和效度。     

病证结合模式下中医证候疗效评价量表研制的实践与策略

证候疗效评价量表可为客观评价中医证候疗效提供依据，丰富中医临床疗效评价体系。目前尚缺乏统一、规范的证候疗效评价量表研制方法。借鉴国际量表研制规范及中医量表研究思路，依据中医证候特点，基于已研制的慢性阻塞性肺疾病稳定期证候疗效评价量表（COPD-STES），初步提出中医证候疗效评价量表研制基本流程及关键技术，包括7个主要环节（成立研究小组、预设量表基本特征、构建理论框架及条目池、筛选条目、初步形成量表、确定条目权重及量表的考核）、3项关键技术（基于关联规则及隐结构分析的数据挖掘技术，基于经典测量理论与项目反应理论的条目筛选方法，基于随机森林法、因子分析法及百分权重法的条目赋权法），可为其他相关研究提供参考。     

明尼苏达多项人格测验偏见量表的简化及信效度研究

目的 对明尼苏达多项人格测验中的偏见量表(Pr)进行项目分析并研制简式量表。方法 对3 767名新兵同时进行Pr和症状自评量表(SCL-90)测试,对Pr各项目进行难度和鉴别度分析,各项目分与Pr总分的相关分析,根据分析结果 筛选出部分条目组成简式量表。计算原量表及简式量表的Cronbach’s α系数,以SCL-90各因子分为效标,考察原量表及简式量表的效标效度。对于其他样本,分别用16项人格因素问卷(16PF)、艾森克人格问卷(EPQ)、焦虑自评量表(SAS)等与简式量表同时施测,以16PF、EPQ、SAS等为效标,考察简式量表的效标效度。结果 原量表各项目的难度在0.04～0.69之间,小于0.2的项目有17个。鉴别度指数在0.10～0.72之间,小于0.3的项目有12个。各项目分与总分的相关系数在0.19～0.60之间,小于0.3的项目有9个。保留质量较高的20个项目组成简式量表。原量表和简式量表的Cronbach’s α系数分别为0.801和0.757。原量表总分及简式量表总分与SCL-90总分及各因子分均正相关,相关系数均在0.38以上。简式量表总分与原量表总分相关,相关系数为0.967。简式量表总分与16PF、EPQ、SAS等相关。结论 简式量表具有较好的信度和效度。     

抑郁症中医证候要素辨证量表研究

目的建立抑郁症中医证候要素辨证量表。方法制定抑郁症中医症状条目池调查表,收集434例抑郁症患者的四诊资料,保留出现率≥10%的症状,基于复杂系统嫡聚堆方法提取证候要素。利用向前步进(条件)回归法进行条目筛选,形成条目池;运用二分类Logistic回归分析,确定各症状权重系数,再利用受试者工作特征(ROC)曲线确定各证候要素的诊断阈值。结果经条目筛选最后保留有效条目共39条,在此基础上建立了抑郁症中医证候要素辨证量表。量表中共有气滞、火热、痰湿、气虚、血虚、阴虚、血瘀和阳虚8个证候要素,10分为诊断阈值。结论抑郁症证候要素辨证量表的研制是对抑郁症证候标准化规范化进行的有益探索。     

SF—36健康调查问卷应用于社区老年人的信度和效度评价

目的：评价SF－36健康调查问卷应用于社区老年人群调查的效度和信度。方法：面对面访谈的方式调查378名老年人,观察各条目得分,利用条目内部一致性,Cronbach's a系数等评价效率和信度。结果：各条目得分的聚类顺序与假定顺序基本一致。除SF标度外,各标度的区分效率。结构效度和信度均较好。结论：SF－36健康调查问卷基本适用于社区老年人群的生命质量评价,但某些条目应进行适当的调整。     

普遍性适应不良量表的简化及信效度研究

目的 对普遍性适应不良量表(General Maladjustment Scale,Gm)进行项目分析并研制简式普遍性适应不良量表.方法 对3767名新兵同时进行Gm和症状自评量表(SCL-90)测试,对Gm各项目进行难度和鉴别度分析,各项目分与Gm总分的相关分析,根据分析结果筛选出部分条目组成简式量表.计算原量表及简式量表的Cronbach's α系数,以SCL-90各因子分为效标,考察原量表及简式量表的效标效度.结果 原量表各项目的难度在0.03～0.72之间,小于0.2的项目有21个.鉴别度指数在-0.19～0.45之间,小于0.3的项目有21个.各项目分与Gm总分的相关系数在-0.17～0.48之间,小于0.3的项目有14个.保留质量较高的16个项目组成简式量表.原量表和简式量表的Cronbach's α系数分别为0.713和0.700.原量表总分及简式量表总分与SCL-90总分及各因子分均显著正相关,相关系数均在0.40以上.简式量表总分与原量表总分显著相关,相关系数为0.914.结论 原量表及简式量表均具有较好的信度和效度.     

SF-36健康调查问卷应用于社区老年人的信度和效度评价

目的评价SF-36健康调查问卷应用于社区老年人群调查的效度和信度。方法面对面访谈的方式调查378名老年人,观察各条目得分,利用条目内部一致性、Cronbach's α系数等评价效度和信度。结果各条目得分的聚类顺序与假定顺序基本一致;除SF标度外,各标度的区分效度、结构效度和信度均较好。结论 SF-36健康调查问卷基本适用于社区老年人群的生命质量评价,但某些条目应进行适当的调整。     

产后生存质量量表条目筛选

目的:对产后生存质量量表条目池(含101个条目)进行条目筛选,保留可以使整个量表更可靠、准确的条目,从而形成最后简化的产后生存质量量表.方法:请10名妇幼卫生领域专家对条目池中101个条目的重要性进行评分,并用条目池对200名产后0 ～12个月妇女进行横断面调查,选取其中10%的调查对象在1个月内进行重测.在这些数据基础上,运用专家评分法、因子分析法、离散程度法、克龙巴赫系数(Cronbach AIpha)法、相关系数法(包括2种)和重测信度法分别进行条目筛选,然后汇总各方法的筛选结果,保留至少在5种方法的筛选下,都能入选的条目,组成最终的量表.结幂:在7种筛选中,达到相应删除标准的条目数量分别为:主观评分法,删除39条;因子分析法,删除43条;离散程度法,删除49条;克龙巴赫系数法,删除50条;相关系数法1,删除26条;相关系数法2,删除9条;重测信度法,删除ll条.结果有60个条目保留.为进一步精简条目数量,在每个方面只选择入选次数相对较多的两个条目,最后保留了40个条目组成量表.结论:精简后的量表距离推广运用还有一定差距,还需在其他人群中进行信度和效度检验.