口服发泡剂治疗胃石症一例报告

患者,女,40岁.因上腹疼痛,伴恶心呕吐2天就诊.查体:上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,未扪及明显包块,余未见明显特殊.胸腹部透视:心肺无明显异常,腹部未见膈下游离气体及气液平面,肠管无扩张.     

妊娠合并急性胰腺炎的诊断

目的讨论妊娠合并急性胰腺炎的诊断.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断.结论 上腹部疼痛、恶心、呕吐是急性胰腺炎的三大症状.常为突发性上腹剧痛,且向后背放射,伴恶心、呕吐及发热.体征与症状相比较轻,可有上腹部压痛,腹肌紧张,反跳痛不明显.肠蠕动减弱.血清胰淀粉酶、尿淀粉酶升高,血清脂肪酶升高.超声检查胰腺弥漫性增大,胰内均匀低回声分布;出血坏死时可出现粗大强回声;胰周围渗液积聚呈无回声带区.     

中药致急性铅中毒1例

患者男性,51岁。因腹绞痛,恶心、呕吐、腹泻16天入院。疼痛为上腹及脐周.阵发性发作,疼痛剧烈,难以忍受,伴恶心、呕吐,腹泻稀便每日3～5次,无脓血及粘液。在当地医院按黄疸性肝炎治疗5天无明显效果。查体T36.8℃,Bp18/12kpa,P96次/分。全身皮肤粘膜中度黄染,表情痛苦,双手抱腹,消瘦,脱水貌。双肺呼吸音清晰,心音有力。腹平软,中上腹有压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。神经系统(-)。血常规:HB65g,RBC19.6×1012/L,WBC6.8×109/L,NO.62.LO.38,血尿淀粉酶正常。按急性胰腺炎收住外科,给以胃肠     

服用减肥茶致急性胃粘膜病变一例报告

临床资料患者女，３５岁，因上腹隐痛３ｄ，加重伴频繁呕吐１ｄ于１９９８年３月入院。患者于３月６日起连服３ｄ、３／ｄ、１０ｇ／次的减肥茶后出现上腹隐痛，疼痛渐加重，伴腰背部放射痛。３月１２日出现频繁恶心、呕吐，吐物为胃内容物，伴晕厥１次。患者既往无溃疡病...     

青少年急性心肌梗塞误诊1例

<正> 患者男性,17岁。于跑步后出现上腹痛伴恶心,呕吐,同时觉心前区沉重压迫感,经休息后稍有缓解,晚饭后不久上腹又出现剧烈疼痛伴冷汗,持续约2h后缓解,翌日晨5时上腹再次出现剧痛,伴恶心,呕吐,出冷汗而急诊,以急性胃炎入院。体检:T36.7℃,P96/min BP15.4/9.8Pa,心律齐,第一心音稍低钝,心尖区听到1级收缩潮杂音,上腹轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,肝、脾未触及。入院后给予阿托品肌肉注射,输液,在输液过程中病人出现胸闷、心慌,不能平卧,听诊心律不齐,可听到过早搏动,随即作心电图示ST~Ⅱ、Ⅲ、avF V_(5-6)呈弓背型抬高 0.2—0.4mv,并可见病理性Q波。按急性心梗治疗后病情稳定,一月后复查心电图ST_Ⅱ、Ⅲ、avF、V~(5-6)导联遗     

急性化脓性胆囊炎误诊为上消化道穿孔的分析

1 病例摘要 张××,男,77岁。因上腹疼伴恶心.呕吐1周,于1993年8月21日入院。1周前无任何诱因出现上腹钝痛无放射。以后逐渐加重而呈持续性腹痛难以忍受,只能屈体而卧。伴有出汗心悸、恶心呕吐数次,吐出黄绿色胃内容物,腹痛后有发热无寒战及黄疸。小便黄、大便正常,饮食不佳。故来本院诊治,以     

中药治疗嗜酸细胞增多症一例报告

王×女 29岁病例号12475。于1980年9月25日午后感上腹胀满隐痛,伴恶心呕吐、反酸嗳气,于10月9日收住院。查体:体温36.5℃,心肺正常。腹胀,上腹有压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾未及。白细胞30800/mm~3,中性1％,酸性87％,淋巴12％。入院后腹胀恶心呕吐加重,纳食每餐减少至一两左右,10月22日嗜酸细胞计数8312,骨髓:嗜酸分叶41％,嗜酸杆状12％,嗜酸晚幼3％,偶见嗜酸中幼粒细胞。胃及十二指肠造影:示慢性胃炎。胸片、肝扫描正常。天津血     

把握生命的关键时刻 胆绞痛

胆绞痛是胆石引起胆囊管或胆总管暂时性梗阻而发生的胆管急症.通常,胆绞痛患者突然发病,出现右上腹部痛或上腹疼痛,轻重不一,重者疼痛难忍,痛得打滚,呻吟不止,面色苍白伴大汗,多为间歇性绞痛,也可为持续性痛,疼痛可向右肩或左上背部放射,常伴恶心和呕吐.     

十二指肠血肿致肠梗阻1例报告

患，男性，7岁，上腹及脐周疼痛伴恶心、呕吐二天，症状加重五小时急诊入院。查体：T365℃，P100次／分，BPl2／7KPa，痛苦貌，心肺无异常，腹平软，未见胃型及肠蠕动波，上腹压痛明显，无肌卫及反跳痛。腰背部叩击痛不明显，肠音稍活跃：腹部平片未见异常。B超未见腹腔积液。入院后予以禁食、胃肠减压、     

剧吐后上腹,右胸疼痛

病历摘要男患,38岁。因突发上腹及右胸疼痛4小时于1987年2月10日急诊入院.4小时前,病人饮酒后剧烈恶心呕吐,吐出胃内容物。随即出现上腹及右下胸持续性剧痛,深呼吸及变动体位时尤甚,伴心悸、气短、大汗,无畏寒、发热。经予阿托品1mg肌注后疼痛不减。既往健康。查体:体温38.4℃,脉搏102次/分,呼吸20次/分,血压17.29/10.64kPa。急性病容,神清,端坐位,无黄疸及皮下气肿,右肺底闻及湿罗音。心界不大,律齐,A_2=P_2,心率102次/分,无杂音。腹肌紧张,以右上腹为著,伴明显压痛,无反跳痛.肝脾未及,肝区叩击痛( ),肝上界在右锁骨中线第6肋间,腹水症(-),肠鸣音正常。实验室检查:血白细胞15×10~9/L,中性0.80,淋巴0.20;血红蛋白130g/L,血淀粉     

山莨菪碱致过敏性休克1例

患男，24岁。因上腹持续疼痛，伴恶心、呕吐1h入院。患在1h前进糯食后上腹呈持续疼痛，阵发性绞痛，恶心，呕吐胃内容物，无腹泻。入院检查：T37℃，P80次份，R20次／分，BP14．7／9．33kPa。急性病容，神清合作，自动体位。心肺阴性。腹平，肝脾无肿大，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，墨菲氏征阴性，肠鸣音存在。实验室检查：三大常规阴性，肝、     

肠套叠误诊为急性出血坏死型胰腺炎1例分析

1　病历摘要　　患者男 ,1 9岁。因上腹持续胀痛伴恶心、呕吐 6 h入院。查体 :T37.2 ,P82 ,Bp1 7.3/ 1 3.3。腹平坦 ,对称。剑突下及右下腹压痛 ,无肌紧张及反跳痛。未触及包块 ,移动性浊音阴性尿。WBC1 2 .4× 1 0 9/ L ,Sg0 .84,L y0 .1 6 ;血淀粉酶 1 2 8u(温氏 ) ,尿淀粉酶 5 1 6 u(温氏 )。以“急性胰腺炎”在内科治疗。 5 h后 ,腹痛加剧 ,血压下降 (1 2 .0 / 1 0 .7) ,全腹压痛 ,反跳痛 ,肌紧张。B超因上腹积气 ,胰腺视诊不清。腹透见中等量积气 ,未见液、气平。因条件所限 ,未行腹部 CT检查。腹腔穿刺抽出淡粉红色液 ,清亮 ,无…     

腹腔粘液腺癌一例报告

患者男,60岁,农民,因上腹剧痛伴恶心呕吐26小时于1982年4月19日入院。患者在4月18日中午12时许,餐后突感上腹阵发性绞痛,痛时伴有恶心呕吐,怀疑胃穿孔而转入本院。过去有血吸虫病、巨脾史。10年前曾因急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎在本院行阑尾切除腹腔引流术,术后恢复良好。中上腹逐渐增大伴隐痛8年,曾按晚血肝     

胃癌术后动脉性大出血死亡1例报告

<正>1临床资料患者,男性,54岁,因上腹饱胀、不适1个月,加重伴恶心、呕吐10 d入院。T 36.5℃,P 16 min-1,R 16 min-1,血压120/75 mmHg,营养不良,腹部无压痛、肌紧张及反跳痛。血常规:血红蛋白(HGB)110 g.L-1,RBC4.86×1012L-1,红细胞压积(HCT)0.356,总蛋白(TP)58.4 g.L-1,白蛋白(ALB)40.4 g.L-1。胃镜及病理提示胃窦部腺癌、幽门梗     

亚急性重症肝炎合并恶性组织细胞增生症1例

患者,男,68岁,退休工人,住院号111068.因乏力,食欲不振,不规则发热一月,加重伴尿黄10天于1990年1月30日入院.一月前,患者无明确诱因发热,体温38℃左右,伴畏寒,无寒战及盗汗;咳嗽、咳痰.食欲不振,恶心,呕吐,无腹痛及腹泻.院外多次按“感冒”治疗,给与青霉素、庆大霉素抗感染.咳嗽、咳痰好转.但仍感乏力,食欲不振,恶心,时有呕吐.10天前发现尿黄似浓茶色,上腹胀满,乏力,食欲不振加重.院外查尿胆红素     

肺奴卡氏菌病1例报告

患者:男,45岁。因上腹胀痛,食欲不振,恶心、呕吐伴疲乏无力1月,于1975年11月18日入院。1960年曾患肝炎,1973年查HAA(+)。体检:体温正常,脉搏65次,血压115/80。皮肤巩膜无黄染。心肺(一)。肝肋下2cm,中等硬度,肝区有触痛及叩痛,脾肋下触及,无移动性浊音。     

重症急性胰腺炎并发Wernicke-Korsakoff综合征1例

患者 ,男 ,31岁 ,因酗酒后突发性中上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐 1ｄ,在当地医院治疗无效于 2 0 0 1年 1月 2 6日以“急性胰腺炎”收入我科 ,2 0 0 1年 4月 1日出院。体检 :生命征平稳 ,神志清 ,发育正常 ,急性痛苦面容 ,皮肤巩膜无黄染 ,心肺无异常 ,腹平坦 ,未见肠型及蠕动波 ,上腹及左下腹明显压痛 ,上腹有肌紧张及反跳痛 ,移动性浊音可疑阳性 ,肠鸣音减弱 ,神经系统检查未见异常。入院后检查ＷＢＣ 1 5 .6× 1 0 9/Ｌ,血淀粉酶 553Ｕ/Ｌ ,尿淀粉酶 2 650Ｕ/Ｌ ,血清钙 1 .72ｍｍｏｌ/Ｌ ,血糖 1 1 .8ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＰＯ2 7.5ｋＰａ,ＢＥ - 9…     

胰管蛔虫致重症急性胰腺炎1例

患者女,49岁,因"腹痛伴呕吐8h"入院.患者8h前无明显诱因出现中上腹持续性钝痛,阵发性加剧,无牵涉痛及放射痛,无明显的加重缓解因素,伴恶心,呕吐,畏寒发热.     

以头痛为首发症状的营养性巨幼细胞性贫血1例

<正> 1 病例摘要 患者,男性,49岁。入院前3天无明显诱因出现持续性前额痛,呈压榨性痛,伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物,非喷射样。无发热及意识障碍,无抽搐、震颤、肢体麻木、复视、视     

胆总管十二指肠瘘致胆石性小肠梗阻一例报告

患者女,65岁,因呕吐15d于2004年12月1日入院.患者于15d前因感冒用非甾体类抗炎药后出现上腹痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,进食后上腹痛加重,曾于我院住院.患者高血压史30余年.入院诊断:呕吐原因待查,小肠梗阻?胆囊结石,高血压病.入院查体:意识清楚,腹软,上腹压痛明显,无反跳痛、肌紧张,Murphy's征(-),肝脾未触及,肠鸣音4次/min,未闻及血管杂音、气过水声及振水声.腹部B超示:慢性胆囊炎,胆囊多发结石,肠管扩张,蠕动不活跃.