强直性脊柱炎患者生存质量调查分析

目的 调查强直性脊柱炎（AS）患的生存质量。方法 对86例患采用自行设计的表格及与患交谈的方式进行调查。结果 所有患均有不同程度的腰背部僵直;疼痛反复发作占77.9%;经常有疲劳感占75.8%;睡眠紊乱占24.4%;39.5%的患需改变或不能进行正常工作;86%的患社会活动减少;94.1%的患有急躁情绪;91.8%的患和院前没有进行系统正规的治疗。结论 AS患均具备基本的自理能力,大多数患的症状明显且反复发作患有不同程度的心理异常。     

强直性脊柱炎患者生存质量调查分析

目的调查强直性脊柱炎(AS)患者的生存质量。方法对86例患者采用自行设计的表格及与患者交谈的方式进行调查。结果所有患者均有不同程度的腰背部僵直;疼痛反复发作占77.9％;经常有疲劳感占75.8％;睡眠紊乱占24.4％;39.5％的患者需改变或不能进行正常工作;86％的患者社会活动减少;94.1％的患者有急躁情绪;91.8％的患者人院前没有进行系统正规的治疗。结论AS患者均具备基本的自理能力,大多数患者的症状明显且反复发作患者有不同程度的心理异常。     

强直性脊柱炎的疼痛护理

强直性脊柱炎（AS）为主要侵犯骶髂、脊柱关节的慢性自身免疫性疾病,主要临床表现为腰背部疼痛、发僵、活动受限、外周关节炎或关节外表现。伴随活动受限的腰背部疼痛是强直性脊柱炎的重要临床特征之一,也是强直性脊柱炎康复治疗的重点内容之一。     

强直性脊柱炎的疼痛护理

<正>强直性脊柱炎(AS)为主要侵犯骶髂、脊柱关节的慢性自身免疫性疾病,主要临床表现为腰背部疼痛、发僵、活动受限、外周关节炎或关节外表现。伴随活动受限的腰背部疼痛是强直性脊柱炎的重要临床特征之一[1],也是强直性脊柱炎康复治疗的重点内容之一[2]。1强直性脊柱炎患者疼痛情况的分析汪玉平报告应用简化McGill疼痛调查量表分别于确诊后当日及次日对93例首次根据纽约     

强直性脊柱炎患者自我管理状况调查分析

目的了解强直性脊柱炎(AS)患者的自我管理行为。方法采用辨别抽样选择2011年12月-2012年12月在门诊及住院的AS患者60例作为研究对象,采用自制AS患者自我管理知识问卷对其进行问卷调查。结果 10.0%的患者自我管理能力差,78.3%的患者自我管理能力中等,11.7%的患者自我管理能力良好;患者在症状管理、功能锻炼、维持健康的生活方式方面的自我管理能力均处于中等偏差水平;自我管理问卷中各个因子的得分指标由高到低依次为心理自我管理、症状管理、维持健康的生活方式、功能锻炼的自我管理。结论 AS患者自我管理能力总体处于中等偏差水平,文化程度及病程长短对患者自我管理行为有影响。临床医务人员应该充分评估患者情况,改善健康教育流程,对患者自我管理能力不足的方面,采取针对性的干预措施,提高患者疾病自我管理的依从性及自我管理水平以改善病情,提高生活质量。     

应用薰蒸法缓解强直性脊柱炎患者腰背关节疼痛

强直性脊柱炎其常见症状为腰背疼痛、僵硬、逐渐发展至脊柱活动受限、强直、畸形,X线显示“竹节样脊柱”变,最终导致严重的功能受损。应用薰蒸治疗仪对35例已确诊的强直性脊柱炎患者进行康复治疗,旨在寻求更好的治疗方法。     

玄七通痹胶囊改善强直性脊柱炎腰背部疼痛

强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的周身性疾病。西药治疗以非甾和慢作用药为主,但副作用较大,且停药后易复发。应用玄七通痹胶囊治疗强直性脊柱炎30例取得较好疗效。     

疼痛护理干预对强直性脊柱炎患者睡眠质量评分调查

目的 调查疼痛护理干预对强直性脊柱炎(AS)患者睡眠质量评分.方法 连续收集近期住院的AS患者39例,入选对象接受了疼痛护理干预,内容包括:认知干预护理、心理护理、镇痛药护理和相关基础护理,干预前后使用“匹兹堡睡眠质量指数问卷”(PSQI)评估.结果 疼痛护理干预后,39例AS患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能等各成分评分以及PSQI总分均明显优于干预前(P均＜0.01～0.05).结论 疼痛护理干预可以明显改善AS患者的主观睡眠质量指标评分.     

疼痛专项护理对强直性脊柱炎患者疼痛及生活质量的效果观察

目的观察疼痛专项护理改善强直性脊柱炎患者疼痛、睡眠的临床效果。方法选取2014年7月~2016年1月于本院接受诊断和治疗的强直性脊柱炎患者48例,随机分为观察组与对照组,每组24例。对照组给予强直性脊柱炎患者常规护理,观察组在对照组的基础上给予疼痛专项护理,观察其临床效果。结果对照组治疗后VAS评分为(6.78±1.51)分,显著低于治疗前的(8.62±1.78)分(P0.05);观察组治疗后VAS评分为(5.55±1.42)分,显著低于治疗前的(8.41±1.67)分(P0.05);且观察组治疗后VAS评分显著低于对照组治疗后评分(P0.05)。观察组睡眠质量评分为(12.13±2.04)分,明显低于对照组的(15.42±2.31)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论疼痛专项护理能显著改善强直性脊柱炎患者疼痛、睡眠的临床效果,值得推广应用。     

富氢水疗缓解强直性脊柱炎疼痛的临床观察

目的:评估富氢水疗缓解强直性脊柱炎疼痛的临床效果。方法:临床确诊的强直性脊柱炎患者59例,随机分为治疗组29例和对照组30例,治疗周期为2月,对照组给予中药和非甾类抗炎药;治疗组在对照组用药基础上增加富氢水疗法,每3天1次,共16次。观察患者治疗前后BASDAI评分、ASDAS-CRP评分、BAS-G评分、血沉、C反应蛋白的变化情况。结果:治疗2个月后,治疗组治疗前后比较BASDAI评分、ASDAS-CRP评分、BAS-G评分、疲劳、脊柱痛、外周关节痛、局限性压痛、晨僵得到明显缓解(P0.05)。两组之间比较,治疗组BASDAI评分、BAS-G评分、疲劳、脊柱痛、局限性压痛较对照组明显缓解(P0.05),用非甾类抗炎药比例也更低(P0.01)。血沉和C反应蛋白两组比较差异无显著性意义。结论:富氢水疗缓解强直性脊柱炎疼痛近期疗效显著,优于单纯药物治疗,可将富氢水疗作为缓解强直性脊柱炎疼痛的辅助治疗。     

97例强直性脊柱炎临床分析

目的：探讨AS患者的临床特点,提高AS诊断水平。方法：对97例确诊为AS的住院患者的临床表现、影像学资料、实验室指标等进行分析。结果：58％（56／97）的患者首发症状为中轴关节不适,61％（59／97）的患者病程发展过程中出现周围关节炎;94％（91／97）的患者HLA．B27阳性,RF阴性率达88％（78／89）,抗0阴性率为72％（31／43）,抗核抗体（ANA）阴性率为90％（77／86）,抗环瓜氨酸肽抗体阴性率为98％（40／41）,93％（90／97）患者ESR升高,94％（91／97）患者CRP升高;病程1年以上患者骶髂关节CT病变Ⅱ级及以上者比例明显高于病程不到1年者。结论：AS患者早期以中轴关节受累的临床表现多见,HLA—B27对As的诊断具有重要意义,骶髂关节病变的程度和病程长短有关,应提高对As的认识,以早期诊断和治疗。     

强直性脊柱炎患者药物治疗依从性的调查分析

目的 调查强直性脊柱炎患者药物治疗依从性现状,分析其相关因素.方法 问卷调查74例确诊强直性脊柱炎患者一般情况、药物治疗依从情况及相关因素,并对结果进行分析.结果 74例患者中,39例占52.7%的患者服药依从性佳,35例占47.3%的患者服药依从性不佳,其中自行停药＞1个月者24例占32.4%;病程＜0.5,0.5～1.0,～2.0,＞2.0年患者服药依从率分别为:82.0%、60.0%、25.0%和31.0%.二元Logistic回归分析得出:病程、疾病知识和媒体广告是影响强直性脊柱炎患者服药依从性的主要因素,而年龄、性别、婚姻状态、文化程度、药物不良反应、疗效满意度、经济因素、抑郁状态是非主要影响因素.结论 约1/2强直性脊柱炎患者服药依从性不佳,尤以确诊1年后患者为著.病程、疾病知识和媒体广告是影响其服药依从率的主要因素,应引起医护人员的重视.     

疼痛管理在强直性脊柱炎病人护理中的应用

强直性脊柱炎(AS)是一种以侵犯中轴脊柱关节为特征的慢性炎性疾病,同时可累及外周关节。治疗AS的主要目标是控制疼痛及维持良好的功能状态,提高生存质量[1]。在临床工作中,疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第5生命体征,并日益得到重视[2]。疼痛管理是护士的一项基本职责,护士     

Postural stability in patients with ankylosing spondylitis

Purpose.?The aim of this study is to determine whether the postural changes in ankylosing spondylitis (AS) affected postural stability.

Method.?A total of 64 patients with a diagnosis of AS and 50 healthy volunteers were included in the study. The patients were divided into two groups according to a tragus-to-wall distance?<15?cm (Group I, n?=?30) and?≥15?cm (Group II, n?=?34). The control group (Group III) consisted of 50 healthy volunteers. The postural stability was evaluated with the Biodex Stability System (BSS). The results of Antero-Posterior Stability Index (APSI), Medio-Lateral Stability Index (MLSI) and Overall Stability Index (OSI) were evaluated.

Results.?There were statistically significant differences between the three groups for OSI, APSI and MLSI. MLSI results were significantly different among patient groups. When Group II and the control group were compared, there were significant differences for OSI, APSI, and MLSI. Comparing Group I with the control group revealed a more significant difference for OSI, APSI, and MLSI.

Conclusions.?We have found that postural stability decreases in patients with AS in both the early and the late stages of the disease, but especially in the latter ones. This result may be thought to be related with increased kyphosis which is seen during the course of the disease.     

疑似强直性脊柱炎患者HLA-B27检测与分析

目的通过对872例强直性脊柱炎(AS)疑似患者HLA-B27抗原的检测,分析HLA-B27抗原与AS的相关性及其临床意义。方法选取872例AS疑似患者外周血,采用流式细胞仪检测T淋巴细胞膜上的HLA-B27/B7抗原,并对患者的表达情况进行分析。结果 872例AS疑似患者男女比例为1.8∶1,HLA-B27抗原总阳性率为27.29%,,男女患者阳性率分别为32.50%和17.95%(P0.05),男女患者B27+/B7-单抗表达率(%)分别为39.16±42.79和20.96±33.86(P0.05),平均荧光强度分别为5.35±5.44和3.35±3.87(P0.05),差别显著。结论用流式细胞技术检测T淋巴细胞HLA-B27的有助于AS的诊断和鉴别诊断。     

驻闽部队126例强直性脊柱炎患者的生存质量研究

目的：探讨驻闽部队AS患者生存质量的变化及生存质量下降的相关因素。方法：对126例驻闽部队AS患者的生存质量进行测评,内容包括国际通用健康状况调查问卷生存质量测定量表简表（WHOQOL—BREF）、BASDAI、BASFI及BathAS总体指数（BAS-G）、Zung编制的焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）,并进行相关分析。结果：①126例AS患者生存质量总分〈60分97例（77．0％）,i〉60分29例（23．0％）,其生活环境、生理功能、心理状态、社会关系、自我健康评价5个领域小于16分者分别占87．5％、87．5％、71．1％、57．0％、94．5％;②SAS和SDS标准分均高于我国常模（P〈0．01）,有焦虑、抑郁情绪的患者分别占46．8％、56．3％;③AS患者生存质量及各维度平均积分与SAS和SDS标准分、BASDAI、BAS—G、BASFI评分呈负相关（P〈0．05或〈0．01）。结论：驻闽部队AS患者的生存质量严重下降,部分患者出现焦虑抑郁情绪,生存质量严重下降与疾病活动、焦虑、抑郁情绪等密切相关。     

强直性脊柱炎患者血清超氧化物歧化酶的变化及相关因素分析

目的观察强直性脊柱炎(AS)患者血清超氧化物歧化酶(SOD)的变化并进行相关性分析。方法选择60例AS患者为研究组,观察其SOD的变化,并分析其与年龄、病程、AS患者疼痛严重性10 cm水平视力对照法(VAS)、Bath疾病活动指数(BASDAI)、Bath功能指数(BASFI)、Bath整体指数(BAS-G)、红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、中医证侯积分的相关性;同时观察研究组在不同疾病活动状态下SOD的变化情况。结果①研究组中有63.33%的AS患者SOD水平低于与正常参考值,有36.67%的AS患者SOD水平在正常参考值之内,未见高于正常参考值者;②按病情活动性分组,疾病活动组的SOD水平显著低于缓解组(P<0.01)。③Pearson相关性分析表明,AS患者血清SOD水平与VAS、BASDAI、BASFI、BAS-G、ESR、CRP和中医证候积分呈负相关性(P<0.01或P<0.05),与年龄、病程、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M无相关性(P>0.05)。结论 AS患者血清SOD水平显著降低,且与疾病活动及免疫炎性反应有关。     

强直性脊柱炎患者疲劳症状的量化评定及相关因素分析

目的　探讨Bath强直性脊柱炎疾病活动指数量表中疲劳评定项目是否可作为强直性脊柱炎患者疲劳症状的量化评定指标 ,并探讨疲劳症状的相关因素。方法　应用Bath强直性脊柱炎疾病活动指数量表、Bath强直性脊柱炎功能指数量表、简化McGill疼痛调查量表、睡眠障碍 10cm目测类比法等对 93例强直性脊柱炎患者进行评定 ,并同时进行重测信度检验 ;以Bath强直性脊柱炎疾病活动指数量表中疲劳项目的评分 5分为界 ,将患者分为疲劳症状明显组和疲劳症状不明显组 ,并进行疲劳特点及相关因素分析。结果　Bath强直性脊柱炎疾病活动指数量表、Bath强直性脊柱炎功能指数量表和睡眠障碍 10cm目测类比法的重测信度较好。 5 2 .69 %的患者 (n =49)为疲劳症状明显者 ,其与疲劳症状不明显者相比 ,年龄、性别比例、起病年龄、病程等无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,而Bath强直性脊柱炎疾病活动指数量表中腰背痛分、晨僵分、总分、Bath强直性脊柱炎功能指数量表总分、简化McGill疼痛调查量表感觉分、总分及睡眠障碍分显著为高 (P <0 .0 5 )。双变量关系分析表明疲劳与疼痛、晨僵、疾病活动性、功能状况和睡眠障碍高度相关。结论　疲劳为大部分强直性脊柱炎患者的主要症状 ;应用Bath强直性脊柱炎疾病活动指数量表的疲劳项目评分可较好地     

瘦素与强直性脊柱炎骨质疏松的相关性

目的探讨在肿瘤坏死因子(TNF)-α拮抗剂治疗6个月的强直性脊柱炎(AS)患者中,循环瘦素与骨密度(BMD)水平、临床特征以及疾病活动性的相关性。方法 30例来自扬州大学临床医学院2013年1月至2015年12月风湿免疫科门诊及住院男性AS患者作为试验组,30例年龄与体质量匹配的健康男性作为正常对照组,评估其临床与生物学参数;使用放射免疫法检测血清瘦素水平,在英夫利昔单抗治疗前以及治疗6个月后检测腰椎以及股骨颈BMD水平。结果在基线水平,AS患者的循环瘦素水平较正常对照组显著升高(P<0.05),BMD T值与循环瘦素水平以及疾病活动性呈显著负相关(P<0.05),且这种相关性主要在股骨颈。在根据WHO骨质疏松分类标准所划分的三组患者,循环瘦素水平、红细胞沉降率、C反应蛋白、Bath强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)以及脊柱痛与骨质疏松程度呈正相关(P<0.05)。当使用英夫利昔单抗治疗6个月后,血清瘦素水平、红细胞沉降率、C反应蛋白、BASDAI、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)以及脊柱痛显著下降,伴随着BMD T值明显增加(P<0.01)。结论 AS患者高水平的循环瘦素水平及疾病活动性与BMD降低相关,TNF拮抗剂可减少循环瘦素水平,改善AS患者的骨质疏松,提示循环瘦素水平的变化在AS骨质疏松进程中起重要作用。     

居家管理模式应用于强直性脊柱炎患者的价值分析

目的 分析居家管理模式应用于强直性脊柱炎(AS)患者的价值。方法 2019年9月至2021年6月将深圳市福田区风湿病专科医院收治的82例AS患者作为研究对象,以随机数字表法分为管理组及对照组,各41例,对照组予以常规模式干预,管理组则予以患者居家管理模式干预。对比两组干预前后疼痛程度、晨僵时间、胸廓活动度、脊柱功能、心理状态、病耻感变化情况及服药依从性的差异。结果管理组干预后视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,且晨僵时间少于对照组(均P<0.05);胸廓活动度高于对照组,而Bath强直性脊柱炎计量指标(BASMI)评分及Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)评分均低于对照组(均P<0.05);正性情绪评分高于对照组,而负性情绪评分低于对照组(均P<0.05);内在病耻感以及外在病耻感评分均低于对照组(均P<0.05);管理组服药总依从率高于对照组(P<0.05)。结论 居家管理模式干预可有效改善AS患者的脊柱功能、心理状态以及病耻感水平。