1例外阴癌合并糖尿病患者的护理

外阴鳞状上皮癌(简称外阴癌)占外阴恶性肿瘤的80%以上,占女性生殖系统恶性肿瘤的3%～5%,常见于60岁以上妇女,其5年存活率为58.9%～68.9%[1]。以手术治疗为主。外阴癌手术范围广,创伤大,伤口张力高,极易发生组织感染及坏死,尤其合并糖尿病其治疗与护理的难度更高。我科于2004年5月收治1例外阴癌合并糖尿病患者,通过精心治疗与系统护理,疗效满意,现报道如下。病例介绍患者,女,59岁,因绝经19a,外阴瘙痒1a,外阴肿块进行性增大1年余,于2004年5月17日入住我科。2003年11月至今体重减少10kg,2004年4月诊断为糖尿病,服降糖药二甲双胍至今,未复查血糖…     

外阴癌根治手术的护理配合

外阴癌较少见，占女性生殖器恶性肿瘤的3％～5％．以鳞癌为主，占85％～90％，外阴癌的治疗以手术为主。我院自1995年2月～1999年5月共收治外阴癌13例．均行两侧腹股沟浅、深淋巴结清扫、外阴广泛切除术，效果满意。现就术中的护理配合体会介绍如下。     

外阴癌根治术10例围手术期的护理

外阴癌约占女性生殖道肿瘤的5%,占女性恶性肿瘤的1%,常见于60岁以上的妇女,其5 a存活率为58.9%-68.9%。外阴癌的治疗方法为外阴癌根治术。由于手术范围广,且与尿道和肛门相邻,易继发感染,故良好的护理对治疗成功极为关键。本院妇科2001-01/2008-01行外阴癌根治术10例。现将护理情况报告如下。     

老年妇科恶性肿瘤221例分析

目的：探讨60岁以上老年妇科恶性肿瘤的临床特点及手术相关问题。方法：对221例老年妇科恶性肿瘤手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果：643例老年妇科疾病以生殖道肿瘤（65．9％）和子宫脱垂（19．9％）为主，221例恶性肿瘤中，卵巢癌124例（包括交界性），子宫内膜癌52例，子宫肉瘤3例，宫颈癌33例，外阴癌7例，输卵管癌2例。术前合并症182例，占82％，容易合并心血管、糖尿病和呼吸系统疾病，术后并发症38例（17．4％）。结论：老年妇科恶性肿瘤以卵巢癌和子宫内膜癌为主，加强围手术期的处理，手术安全性较高。     

1例外阴黏液腺癌病人术后及化疗期的护理

外阴癌（carcinomaofvulva）是女性外阴恶性肿瘤中最常见的一种（约占90％），占女性生殖系统肿瘤的4％，多见于60岁以上妇女。其中以外阴鳞状细胞癌最为常见。外阴黏液腺癌在外阴癌中鲜有报道。外阴癌以手术治疗为主，辅以放射治疗与化学药物治疗。手术后对病人的生活质量会受到很大影响。并由于化疗药物的作用，会使病人的形象改变，及一系列不适症状的出现，对于家庭关系的处理，社会以及工作的问题和自身的不适给病人带来巨大心理压力。护理人员对病人术后及化疗期给予的护理，有利于增强病人树立信心及缓解不适症状，达到满意的生活状态。我科在2006年10月收治了1例发病年龄较低仅31岁患有外阴黏液腺癌的病人，行手术及3次化疗，取得了一定的效果，现将护理体会报告如下。[第一段]     

外阴癌合并多种疾病1例的放射治疗护理

外阴癌是一种少见的恶性肿瘤,仅占妇科恶性肿瘤的3%~5%,占女性恶性肿瘤的1%~2%,常见于60岁以上的妇女[1],其发病因素常与性病史、外阴及阴道感染、慢性外阴刺激、糖尿病、高血     

1例外阴癌合并神经纤维瘤病人的护理

外阴鳞状细胞癌是最常见的外阴癌，占外阴恶性肿瘤的80％-90％，占女性生殖系统恶性肿瘤的3％～5％，多见于60岁以上老年妇女，好发于大阴唇、小阴唇和阴蒂。近年发病率有增高趋势。发病原因尚不清楚，可能与卵巢功能衰竭引起外阴组织萎缩、性病、病毒感染、外阴营养不良有关，转移方式以直接浸润、淋巴转移为常见，血运转移多发生在疾病晚期，比较少见。临床表现最常见为外阴瘙痒，其次为外阴结节和小块形成，     

外阴癌根治术围手术期护理进展

外阴癌占女性生殖器肿瘤的5％，并且占妇女恶性肿瘤的1％。外阴癌主要发生于绝经后妇女，平均发病年龄约为60岁。外阴上皮内瘤变（VN）是外阴癌的癌前病变，近年来研究发现，50岁以下妇女患高危型VN的人数较前增加了3．9倍，外阴癌及阴道癌的发病有明显的年轻化趋势。HPV感染可能是年轻患者的发病因素之一。外阴癌的治疗一般采用外阴根治术，即外阴的广泛切除＋腹股沟和（或）盆腔淋巴结清扫术。     

外阴癌患者围手术期护理

外阴癌占妇科生殖系统恶性肿瘤的5％,是源于外阴部皮肤、黏膜及其附属器官和前庭大腺的恶性肿瘤,治疗一般采用外阴根治术,即外阴的广泛切除＋腹股沟和（或）盆腔淋巴结清扫术^[1]。由于组织切除范围大,并发症较多,良好的围手术期护理对治疗极为重要。     

外阴癌患者围手术期的护理

外阴原发性恶性肿瘤约占全身恶性肿瘤的 1% ,占女性生殖器恶性肿瘤的 3%～ 5 % [1] 。外阴广泛切除加腹股沟淋巴结清扫术是目前治疗Ⅲ～Ⅳ期外阴癌的一种有效方法。因手术范围较大 ,组织切除广泛 ,创伤重 ,对患者身心有一定的影响。 1999年 1月至 2 0 0 3年 6月我院收治外阴癌Ⅲ期 8例 ,经精心治疗与护理 ,效果满意。现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 8例 ,4 8～ 6 7岁 ,平均 5 3岁。患者外阴痒痛 ,外阴肿物分别在大阴唇 4例 ,阴阜 3例 ,小阴唇 1例。病理报告均为高分化鳞状细胞癌。1 2　手术方法　全麻下行外阴广泛…     

1例外阴癌根治术后行外阴重建术患者的护理

外阴癌是少见的恶性肿瘤，占女性原发恶性肿瘤的1%，约占女性生殖道原发性恶性肿瘤的3%~5%，为妇科恶性肿瘤第4位，好发生于绝经后妇女，且发生率随着年龄的增加呈上升趋势。外阴癌最常见的病理类型是鳞状细胞癌，约占80%~90%。腹腔镜联合外阴根治性切除、腹股沟淋巴结切除术是外阴癌的主要治疗方法。但手术可造成皮肤缺损大，伤口缝合张力高,易发生伤口坏死，感染，阴道松弛、大小便失禁等并发症。因此，为提高患者生活质量，同时促进伤口愈合，保持美观，根治性外阴手术后的重建手术---外阴重建术近年来得到越来越多的重视。我科对一例外阴癌行外阴根治切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫+腹腔镜下盆腔淋巴结清扫术后患者行外阴重建术，经积极治疗与护理，患者术后恢复好，随访12个月植皮区供皮区存活，外观满意，皮瓣感觉功能存在，局部肿瘤无复发。     

1例外阴鳞癌根治术病人的护理

正外阴癌占女性生殖系统恶性肿瘤的3%~5%,多发生于60岁以上妇女,其5年存活率为68%~([1])。虽是一种比较少见的恶性肿瘤,但近年来发病率有所增长~([2])。其中外阴鳞癌为最常见的类型,占外阴恶性肿瘤的80%以上,主要的治疗方式为手术治疗,主要为广泛外阴切除+双侧腹股沟淋巴结清扫术。但手术对病人创伤较大,多数手术伤口不能一期愈合,术后外阴严重变形,影响病人的生活质量及心理状态~([3]),且手术切口邻近尿道、肛门,位置特殊,缝合张力高,切口易感染~([4]),容易发生下     

外阴癌18例围术期护理

外阴癌是女性外阴恶性肿瘤中最常见的一种(约占90%),占女性生殖系统肿瘤的3%～5%[1].其治疗方法主要以手术为主的综合治疗,由于该手术创面大,渗血多,局部血液循环及淋巴回流不良,常伴有感染,皮瓣坏死,绝大多数伤口不能一期愈合,使外阴严重变形,对性生活或心理影响较大[2].2004年1月～2008年12月,我们对18例外阴癌患者行手术治疗,经精心护理,取得满意效果.现报告如下.     

食管癌、贲门癌合并糖尿病的围手术期护理体会

食管癌、贲门癌是我国常见的恶性肿瘤之一，合并糖尿病的食管癌、贲门癌患者手术风险性较非糖尿病患者高5倍以上。苏州大学附属第一医院心胸外科2004年3月～2006年3月共收治经手术和病理证实的食管癌及贲门癌患者494例，其中合并有糖尿病患者87例（17．61％），术后均获良好恢复，现总结护理体会如下。     

外阴癌根治术围术期的护理

外阴癌占女性恶性肿瘤的第 4位 ,以鳞癌为主 ,占 85 %～ 90 % [1] ,外阴癌主要采用手术治疗、放射治疗或综合治疗。 1990年 8月至 1999年 8月我院收治外阴癌 15例 ,现将围术期的护理体会总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组外阴癌患者 15例 ,按ＦＩＧＯ分期 ,原位癌 1例 ,Ⅰ期 1例 ,Ⅱ期 4例 ,Ⅲ期 9例 ,其中鳞癌 13例 ,恶性黑素瘤 1例 ,恶性纤维组织细胞癌 1例 ,45～ 6 7岁 ,平均5 5岁。临床表现为外阴肿块、奇痒 ,伴持续性或针刺样疼痛 ,3例累及尿道 ,出现尿频、尿急 ,1例出现排便困难。1 2　治疗方法　其中 1例原位癌行单纯外阴…     

下咽癌放化疗并发肺部感染的临床分析及护理

下咽（hypopharynx）癌又名喉咽癌，是头颈部肿瘤中预后最差的一种，约占头颈部恶性肿瘤的0．8％～1．5％。下咽癌宜采用综合治疗，手术、放疗、化疗的科学、合理、有序的配合使用，是提高下咽癌疗效的关键。Pig-non等的研究分析表明，与单纯放射治疗相比，同步化放疗使得5年生存率提高8％，但放化疗引起的众多并发症最终引起机体免疫力下降并发肺部感染也不容忽视，轻者可影响放疗的顺利进行，重者可致全身感染而危及生命。2008年1月-2013年1月，我院因下咽癌放化疗合并发肺部感染患者34例，通过对资料的回顾性分析，现将肺部感染的影响因素、临床特征及护理报告如下。     

围手术期糖尿病病人的护理

我科自2000年2月-2007年3月收治胃癌伴糖尿病手术患者共42例，由于此手术创伤大、并发症多，且合并糖尿病，术后愈合慢，感染的机会增加，手术前后护理复杂。围手术期护理质量的好坏直接关系到治疗效果，42例患者中，有4例术后发生并发症，发生率为9．5％，现将护理体会介绍如下。     

食管与胃相对同时性双原发癌32例临床分析

目的 探讨食管与胃相对同时性多原发恶性肿瘤的临床特点。方法 回顾分析1982年10月。2001年4月福建医科大学附属第二医院胃镜诊断并经病理证实的32例食管与胃相对同时性多原发恶性肿瘤病例。结果 食管与胃相对同时性多原发恶性肿瘤检出率为0．08％(32／39186)，男女之比为9.7：1，平均年龄63．7岁，61岁以上21例，占65．5％，吞咽困难(71．9％)与消瘦(68．8％)为其主要临床症状，胃原发癌源自贲门部多见，占62．5％，食管原发癌源自中段多见，占65．6％，早期食管癌比早期胃癌多见(8：1)，食管双癌灶占15.6％(5／32)。结论 61岁以上高龄男性患者，出现吞咽困难及消瘦等症状时，在发现胃或食管第一癌灶后，应警惕可能发生于该区域的第二癌灶。     

难治性头颈部癌热放化三联综合治疗的临床护理

头颈部癌是常见恶性肿瘤之一，约占全身肿瘤的6％，5年生存率在50％左右，其治疗失败的主要原因是局部复发，约占70％。其次是远处转移，因头部集中了重要器官，空间狭小手术治疗难以根治，对手术不能切除的头颈部癌采用常规很难治愈。临床采用对头颈部癌热放化三联综合治疗，并配合以心理护理，热疗、放疗、化疗反应的跟踪护理，取得满意的效果。现将其介绍如下。[第一段]     

支架置入术治疗食管癌术后吻合口瘘5例护理体会

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其主要治疗手段仍是手术切除。近年来，虽然手术切除率有所提高，手术并发症和手术死亡率有所下降，但术后吻合口瘘仍时有发生，且其治疗困难，是食管术后患者死亡的主要原因之一。文献报道，其发生率为1．8％-22．0％，病死率为11．6％-53．9％。从2002年7月至2006年8月我院应用腹膜内支架置入术治疗食管癌术后吻合口瘘5例，现将护理体会报告如下。