应用巯甲丙脯酸运动肾显像评价原发性高血压患者的肾功能

用巯甲丙脯酸运动肾显像（Ｃａｐ－Ｅｘ－ＲＳ）观察２９例正常人及５６例原发性高血压（ＥＨ）的肾功能，结果显示ＢＵＮ及Ｓｃｒ正常的ＥＨ患者其基础肾显像（ＢＳＬ）的全肾平均通过时间（ＫＭＴＴ）及高峰时间（ＴＰ）比正常人明显延长（Ｐ〈０．０１），不变（Ｎ）及缩短（Ｓ）组的介入ＫＭＴＴ比正常人明显缩短（Ｐ〈０．０５），延长（Ｐ），Ｎ、Ｓ三组间差异显著，表明Ｃａｐ－Ｅｘ－ＲＳ是一灵敏的评价ＥＨ早期肾功能改变的     

肾显像预测原发性高血压肾损害的ACE基因研究

原发性高血压是一种由遗传因素和环境因素共同作用而引起的多基因遗传性疾病。许多研究证实,肾脏在EH发病中起关键作用,同时也是血压升高直接或间接损伤的靶器官。近年来,分子生物学的发展,证实ACE基因的I/D多态性与EH及EH性肾脏病有密切关系,而运动肾动态显像可以发现早期潜在的肾功能损伤,这样就可以通过对ACE基因的检测,结合运动肾动态显像来预测EH及EH性肾脏病发生的可能性,指导临床用药,再进一步使得应用基因治疗来预防EH及EH性肾脏病成为可能。     

放射性核素显像在移植肾监护中的应用

自异体器官移植开展以来,肾移植方面的进展最为显著。随着外科手术技术的提高、组织类型的匹配、输供肾者血的广泛应用以及新的免疫抑制剂的使用,肾移植已成为目前应用最广、成功率最高的器官移植。据谢桐报道:“国外肾移植截止1991年,已达106,000例,我国仅在1991年,肾移植就达1771例。而且,移植肾1～2年的存活率也达93.7%及78.8%。但肾衰仍属其主要解决的问题,其中绝大部分是由于直接或间接的排斥所造成的,而有效地抑制排斥反应的方法,又常导致机体防御病毒、细菌、真     

PET显像在肾细胞癌中的应用研究进展

正电子发射计算机断层扫描是核医学发展的一项新技术,是一种重要的功能影像学方法。本文对PET在肾细胞癌诊断、分期、远处转移病灶诊断中的应用进展作一综述。     

肾动态显像在介入治疗肾动脉狭窄中的应用

肾动脉狭窄（RAS）是临床常见疾病。经皮肾动脉腔内支架成形及植入术（PTRAS）是治疗RAS的主要方法,但其应用尚存争论,且缺乏筛选PTRAS适应证的有效方法。肾动态显像是能反映肾血流灌注及肾功能的无创性检查方法,可早期提示肾功能下降、预测术后肾功能改善情况。本文对肾动态显像在介入治疗RAS中的应用进行综述。     

原发性高血压和肾硬化

原发性高血压引起肾功能不全的发病率逐年增高,成为目前导致终末期肾病的一个重要原因。其发病机理尚不清楚,可能由血液动力学和非血液动力学等多方面因素造成。对高血压性肾硬化发病机理的研究是目前肾脏病学界热点之一。选用适当的药物控制血压是防止高血压性肾硬化的关键。对引起肾脏损害的非血液动力学因素的防治可能是今后的研究方向     

原发性高血压和肾硬化

原发性高血压引起肾功能不全的发病率逐年增高，成为目前导致终末期肾病的一个重要原因。其发病机理尚不清楚，可能由 非血流动力学等多方面因素廷民，对高血压性肾硬化发病的机理和研究是目前肾脏病学界热点之一。选用 药物控制血压是防止高血压性肾硬化的关键。对引起肾脏损害的非血液管因素的防治可能是今后的研究方向。     

巯甲丙脯酸肾动态显像在诊断肾动脉狭窄中的应用

肾动脉狭窄(RAS)可以引起肾血管性高血压(RVHT)和慢性缺血性肾病,最终导致终末期肾病。研究表明,其发病率在选择性人群中可高达15%～47%[1,2]。如果这些患者能够得到早期诊断,则可以通过经皮肾血管成形术或血管外科治疗,改善肾脏血流灌注,从而改善甚至逆转高血压,并使肾功能好转。因此寻找便于RAS过筛及追踪其动态变化的无创性检查手段十分必要。巯甲丙脯酸(开搏通)肾动态显像(CRS)是诊断RAS的无创性检查手段之一。目前,该检查已应用于RAS的大量研究中,诊断的敏感性为71%～92%,特异性为72%～98.2%。现将相关的研究情况作一综述。1R…     

放射性核素显像在原发性甲状旁腺功能亢进诊治中的应用

原发性甲状旁腺瘤引起的甲状旁腺功能亢进症近年已较多见,手术切除是主要方法[1].1993年3月至2004年3月我们对7例原发性甲状旁腺功能亢进患者进行术前99mTc-sestemibi双时相显像诊断定位,并对其中2例甲状旁腺瘤患者行99mTc-sestemibi辅助识别手术切除,效果满意,现报道如下.     

放射性核素显像在原发性甲状旁腺功能亢进诊治中的应用

目的探讨放射性核素99mTcsestemibi双时相显像在原发性甲状旁腺功能亢进病人术前诊断、定位及术中辅助识别切除甲状旁腺瘤的应用价值。方法1993年3月至2004年3月,对7例原发性甲状旁腺功能亢进病人术前行99mTcsestemibi双时相核素显像;对其中2例甲状旁腺瘤病人术中应用Tcsestemibi核素进行辅助识别,切除后冰冻切片检查明确诊断,并对其疗效进行随访。结果7例均手术,共发现8个甲状旁腺病灶,病理检查证实甲状旁腺腺瘤6例,甲状旁腺瘤伴甲状旁腺增生1例。2例术中应用99mTcsestemib核素辅助识别甲状旁腺瘤,均顺利寻及甲状旁腺瘤,术中冰冻切片证实。所有病人恢复良好,无并发症出现,随访1～5年,临床症状无复发,疗效满意。结论原发性甲状旁腺功能亢进双时相核素显像可明确甲状旁腺瘤的诊断,便于手术定位。放射性核素术中辅助识别甲状旁腺瘤简化了手术操作、缩短手术时间、避免了不必要的手术探查及术后并发症的发生。     

99mTc-DTPA肾动态显像在评价活体供肾者肾小球滤过率中的应用

目的 探讨99mTc-DTPA肾动态显像在评价活体肾移植供者肾小球滤过率(GFR)中的应用,并观察GFR水平与供者年龄和性别的相关性.方法 212名候选供者均接受肝肾超声波、肝炎病毒感染以及与受者的血型和组织配型等全面检查,如上述检查符合供肾的一般要求,则进一步行99mTc-DTPA肾动态显像检测候选供者的GFR,如GFR≥1.33 ml/s(1 ml/s=60 ml/min),则认为GFR正常;如1.17 ml/s≤GFR＜1.33 ml/s,则行内生肌酐清除率(CCr)检查,如CCr正常,则认为GFR正常,如CCr异常,则候选供者放弃供肾;如GFR＜1.17 ml/s,则候选供者放弃供肾.供者选取后,应用等级相关系数分析不同性别和不同年龄供者间的GFR水平的差异.结果 212名候选供者中,GFR≥1.33 ml/s者137名;1.17 ml/s≤GFR＜1.33 ml/s者55名,其中31名因CCr异常或其他安全性考虑而放弃供肾;GFR＜1.17 ml/s者20名.共有161名候选供者最终被选择为供者供肾,其中男性105名,女性56名,年龄(42.91±11.90)岁(20～62岁).供肾前,男性和女性供者双肾总的GFR分别为(1.51±0.22)ml/s和(1.45±0.18)ml/s,二者间差异无统计学意义(P＞0.05);不同年龄各组间GFR水平的差异均无统计学意义(P＞0.05),老年(＞55岁)和中青年(≤55岁)供者间GFR水平分别为(1.48±0.22)ml/s和(1.49±0.17)ml/s,二者间差异无统计学意义(P＞0.05).相关性分析显示,供者GFR与其年龄无明显相关性(r=-0.033,P=0.69),男性和女性供者的GFR水平与其年龄也无明显相关性(r=-0.053,P=0.571;r=-0.019,P=0.754).供肾后,所有供者短期内肾功能均恢复至正常水平,未发生肾功能异常和严重并发症.结论 99mTc-DTPA肾动态显像在评价活体肾移植供者GFR中具有较好准确性和可重复性;1.33 ml/s＞GFR≥1.17 ml/s者经严格筛选后可作为供者供肾,且预后良好;供者GFR水平与其年龄和性别间无明显相关性.     

α-平滑肌肌动蛋白在高血压大鼠肾间质纤维化中的作用

本研究旨在建立两肾一夹高血压大鼠模型,观察α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅲ型胶原(COLⅢ)在大鼠高血压肾间质纤维化(RIF)中的作用.     

放射免疫显像在前列腺癌中的应用

我们报告抗前列腺癌膜抗原单抗ＹＤＰＣ应用于裸鼠前列腺癌肿瘤模型放射免疫显像（ＲＩＳ）的结果。材料和方法抗前列腺癌膜抗原单抗ＹＤＰＣ由本室制备。以间接免疫荧光和ＷｅｓｔｅｒｎＢｌｏｔ方法鉴定所制备单抗所识别抗原的性质。前列腺癌细胞抗原的提取方法按Ｔｒｉ...     

核素肾动态显像法测定肾小球滤过率在老年肾癌患者中的应用

目的：探讨核素肾动态显像法测定肾小球滤过率（GFR）在老年肾癌患者中的临床应用价值.方法：回顾性分析30例老年肾癌患者术前及术后1个月应用99锝-二乙三胺五乙酸（99TC-DTPA）肾动态显像法测定GFR的结果,对健侧肾及术侧残肾进行手术前后的比较,观察其代偿性变化.结果：肾根治性切除组术后健侧肾GFR为（57.6±11.8）ml/min,较术前健侧肾（41.2±7.4）ml/min增加39.8%,但与术前双肾GFR（74.9±12.8）ml/min比较则下降了23.1%.肾部分切除组术侧残肾GFR为（27.8±4.8）mI/min,较术前（36.5±6.4）ml/min减少23.9%,健侧肾GFR手术前后比较差异无统计学意义.结论：采用核素肾动态显像法测定GFR在评估老年肾癌患者分肾功能、选择手术方式及监测术后肾功能方面有重要临床价值.     

99mTc硫化锝胶体显像在诊断移植肾排斥反应中的应用

本文以＾９９ｍＴｃ－硫化锝胶体（＾９９ｍＴｃＳＣ）为示踪剂，对４８例患者进行肾脏显像，结果表明，２０例无肾脏疾患的非肾移植对照组均不显像；２８例同种异体移植肾表现为不同程度的＾９９ｍＴｃＳＣ蓄积，排斥反应组的１４例患者移植肾蓄积值为９１．９４±１４．３６％，明显高于１０例功能正常的移植肾蓄积值（５４．８１±１１．４７％），Ｐ〈０．０１；功能正常移植肾的＾９９ｍＴｃＳＣ蓄积值与血肌酐（Ｃｒ）呈正相关     

核素肾动态显像和静脉肾盂造影在评价重度肾积水患肾残余肾功能中的应用

对尿路结石患者进行核素肾动态显像和静脉肾盂造影,用以判断重度肾积水的患肾功能情况,在临床上具有重要意义。核素肾动态显像和静脉肾盂造影具有简便、无创伤、灵敏度高的特点,是评价肾功能的理想方法。本研究对42例肾结石患者的患肾分别进行核素肾动态显像和静脉肾盂造影,现报道如下。