外伤性颅内迟发性血肿的诊治

外伤性颅内迟发性血肿是指头外伤后，首次CT检查未发现颅内血肿，经过一段时间后复查才发现；或于颅内血肿清除后又在颅内不同部位发现血肿。我院1990年10月～2001年7月共收治颅脑外伤病人694人，发生颅内迟发性血肿30人。现报告如下。     

外伤性迟发性颅内血肿的诊治体会

目的探讨外伤性迟发性颅内血肿的临床特点及发生机制。方法回顾性分析发生外伤性迟发性颅内血肿的53例颅脑损伤患者的病历资料。结果19例恢复良好，中残14例，重残8例，死亡12例。结论早期诊断和及时治疗是降低外伤性迟发性颅内血肿患者死亡率和伤残率的关键。     

肾上腺外伤性血肿的螺旋CT诊断

目的:探讨螺旋CT在肾上腺外伤性血肿的诊断价值。方法:回顾性分析5例肾上腺外伤性血肿的CT表现。结果:5例肾上腺血肿,3例位于右侧肾上腺,2例位于左侧肾上腺,1例伴脾脏破裂及胰腺假性囊肿,1例伴有后腹膜血肿、胃结肠韧带挫伤,4例并发骨折。结论:螺旋CT对肾上腺外伤性血肿能做出正确诊断。     

迟发性外伤性颅内血肿94例临床分析

目的探讨迟发性外伤性颅内血肿（DTICH）临床特点,以提高早期诊断和正确处理能力。方法回顾性分析我院94例DTICH患者的病因、发病机制、血肿类型、部位、临床表现及诊断治疗。结果恢复良好52例,中残16例,重残12例,植物生存6例,死亡8倒。结论压力填塞效应变化、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、凝血功能异常、首次影像学检查时间为DTICH高危因素,早诊早治可以改善其预后。     

外伤性迟发性颅内血肿的观察与护理

外伤性迟发性颅内血肿（traumatic delay in—tracranial hematoma,TDICH）系指患者头部外伤后头颅CT未发现血肿,一段时间以后再次CT扫描发现了血肿,或清除颅内血肿一段时间以后又在颅内不同的部位发现了血肿。在临床上较为常见。通过对外伤性迟发性颅内血肿患者的病情观察,总结其发生发展规律,以指导临床治疗和护理。     

外伤性迟发性颅内血肿62例诊治体会

目的：探讨外伤性迟发性颅内血肿的早期诊断及治疗效果。方法：回顾分析笔者所在医院收治的62例外伤性迟发性颅内血肿的发生机理、早期诊断和治疗效果。结果：对幕下赢肿大于10ml,幕上血肿大于30Ⅱu且中线移位明显者48例施行开颅血肿清除加去骨瓣减压术,伤后6个月GOS评估法判定其疗效：良好（5分）10例,中残（4分）16例,重残（3分）7例,植物生存（2分）6例,死亡（1分）9例,预后较好（良好、中残）占54．17％,预后较差或差（重残、植物生存、死亡）占45．83％。14例血肿较小、中线移位不明显者行非手术治疗,伤后6个月GOS评分：良好（5分）6例,中残（4分）4例,重残（3分）2例,植物生存（2分）l例,死亡（1分）1例。结论：对于外伤性迟发性颅内血肿,早期诊断能对其治疗起到一定作用,而动态CT监测是对其进行早期诊断的关键。     

迟发性外伤性颅内血肿28例临床分析

自French和Dubin根据头颅CT扫描所见首次提出外伤性迟发性颅内血肿（DTIH）的概念以来，DTIH越来越受到神经外科医生的重视。我院自2000年4月至2007年10月共收治外伤性迟发性颅内血肿的患者28例，约占同期颅内血肿患者的10％。现报告如下。     

外伤性迟发性颅内血肿62例分析

目的研究迟发性颅内血肿的病情演变及治疗方法.方法对62例迟发性颅内血肿患者进行CT监测,发现有迟发性颅内血肿者,根据其病情演变情况分别处理,对有病情进行加重者,进行手术治疗.对病情稳定者,进行保守治疗.结果62例当中开颅手术者46例,保守治疗者16例.其中痊愈者38例,好转14例,重残4例,死亡6例.结论迟发性颅内血肿的发生在CT的监测下,能够及时发现,优于传统的临床观察,根据病情变化及时手术是治疗此病的关键措施.     

外伤性迟发性颅内血肿的预见性观察和护理

外伤性迟发性颅内血肿（DTIH）是指头部外伤后首次检查（脑血管造影或CT扫描）未发现颅内血肿,经过一段时间后再次检查发现的颅内血肿,或清除外伤性颅内血肿一段时间后,又在颅内不同部位发现血肿者。可分为硬膜外、硬膜下、脑室内或多发性血肿。我科自1998年10月～2003年10月共收治此类病例48例,现就其临床护理观察体会报告如下。     

诊治迟发性外伤性颅内血肿的临床分析

目的探讨外伤性迟发性颅内血肿的发病机制、诊断与治疗。方法回顾性分析近10年来收治的470例颅脑外伤中确诊的40例外伤性迟发性颅内血肿的诊治经过。结果通过临床严密观察及复查CT确诊,470例颅脑外伤患者中出现40例外伤性迟发性颅内血肿,患病率为8．5％。经过治疗后,其中恢复良好者22例（55．0％）,轻度伤残7例（17．5％）,重度伤残6例（15．0％）,植物生存1例（2．5％）,死亡6例（15．0％）。结论外伤性迟发性颅内血肿多发生在伤后24h内,动态临床观察,复查CT,早期诊断,及时治疗是降低病死率、提高治愈率、改善生存质量的关键。     

外伤性迟发性颅内血肿的CT诊断治疗分析

目的 探讨外伤性迟发性颅内血肿的CT诊断及治疗效果.方法 资料选取2012-2013年我院收治过的50例外伤性迟发性颅内血肿患者,并对其CT诊断及治疗的临床资料进行研究分析.结果 本组50例患者,CT诊断效果明显,受伤后24h内出现颅内血肿的患者为30例,占60％.治疗后效果明显,手术恢复良好的患者为36例,中度残疾9例,重残为2例,死亡3例.结论 CT诊断对外伤性迟发性颅内血肿的早期诊断及治疗具有关键意义,采用相应的手术或非手术治疗措施,能极大提高患者的生命质量,对降低患者病死率及致残率具有极其重要的作用.     

老年患者硬膜下血肿的多层螺旋CT表现及研究

目的：探讨老年人硬膜下血肿的CT表现。方法：收集2006年至2009年我院CT诊断并经手术证实的老年人硬膜下血肿32例,以及作为对照组的非老年人硬膜下血肿33例,分析病变的类型、分布、形态、密度等,由两名医生独立观察完成。结果：急性硬膜下血肿主要表现为新月形高密度;亚急性硬膜下血肿以新月形为主,密度以稍高和等密度为主;慢性硬膜下血肿形态多样性,呈等密度、低密度或混合密度。结论：CT诊断硬膜下血肿准确性高。     

慢性重型肝炎伴侵袭性肺真菌感染螺旋CT诊断的应用研究

目的观察慢性重型肝炎伴侵袭性肺真菌感染患者螺旋CT中的特征,为临床提高慢性重型肝炎伴侵袭性肺真菌感染诊断的准确率提供依据。方法选取2011年1月-2014年12月在医院进行诊治的76例慢性重型肝炎伴侵袭性肺真菌感染患者进行螺旋CT扫描观察,观察其CT特征。结果 76例慢性重型肝炎伴侵袭性肺真菌感染患者中感染假丝酵母属31株、曲霉菌属19株、新型隐球酵母菌13株、组织胞浆菌11株、肺孢子菌2株;CT特征为结节、实变、网格或线样影、磨玻璃影以及胸腔积液的分布率,分别为38.2%、34.2%、14.5%、7.9%、5.3%;慢性重型肝炎伴侵袭性肺真菌感染在CT扫描中具有一致性。结论螺旋CT在慢性重型肝炎伴侵袭性肺真菌感染中能起到较好的诊断与辅助作用,能提高临床诊断率,并其图像学资料能作为治疗的依据。     

肾上腺占位病变的多层螺旋CT诊断及鉴别诊断

目的探讨多层螺旋CT对肾上腺占位病变的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的53例肾上腺占位病变的多层螺旋CT表现特征，所有病例均行多层螺旋CT平扫及增强扫描。结果本组53例共有64个病灶：皮质腺瘤15例21个病灶，嗜铬细胞瘤18例21个病灶。皮质腺癌6例6个病灶，转移瘤4例6个病灶，神经母细胞瘤5例5个病灶，淋巴瘤1例1个病灶，肾上腺囊肿2例2个病灶，节细胞神经瘤2例2个病灶。结论大多数肾上腺占位病变的表现具有一定特征。多层螺旋CT对肾上腺占位病变的诊断及鉴别诊断有重要价值，结合临床及生化检查可显著提高诊断的准确率。     

肾上腺占位病变的多层螺旋CT诊断及鉴别诊断

目的 探讨多层螺旋CT对肾上腺占位病变的诊断及鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的53例肾上腺占位病变的多层螺旋CT表现特征,所有病例均行多层螺旋CT平扫及增强扫描.结果 本组53例共有64个病灶:皮质腺瘤15例21个病灶,嗜铬细胞瘤18例21个病灶,皮质腺癌6例6个病灶,转移瘤4例6个病灶,神经母细胞瘤5例5个病灶,淋巴瘤1例1个病灶,肾上腺囊肿2例2个病灶,节细胞神经瘤2例2个病灶.结论 大多数肾上腺占位病变的表现具有一定特征,多层螺旋CT对肾上腺占位病变的诊断及鉴别诊断有重要价值,结合临床及生化检查可显著提高诊断的准确率.     

CT diagnosis of malignant thymoma

Computed tomography (CT) findings of six cases of malignant thymoma were analyzed with eight cases of benign thymoma as a control and the usefulness of CT in their differential diagnosis was evaluated. 1) Three of the malignant thymomas showed a flat shape, while none of the benign ones showed such a configuration. All of the latter were round or oval. 2) The margin of the tumor was irregular and lobulated with evidence of invasion in 4 of the malignant thymomas. All of the benign tumors showed a smooth margin. 3) Intrathoracic metastasis was noted in 2 of the malignant thymomas. 4) CT numbers of the tumors overlapped in both benign and malignant thymomas. 5) Thus the CT observation of the shape, margin, and invasiveness of a tumor as well as evidence of intrathoracic metastasis makes the differential diagnosis between benign and malignant thymomas possible in most cases.