新型冠状病毒肺炎流行病学与临床特点研究进展

2019年发现的新型冠状病毒病(Corona Virus Disease 2019, COVID-19)由严重急性呼吸综合征病毒2型(Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2, SARS-CoV-2)引起,对人类具有广泛而迅速的感染能力,疫情爆发以来引起全球关注。本文汇总近期国内外期刊上已发表的较大规模的新型冠状病毒肺炎(Novel Coronavirus Pneumonia, NCP)病例,收集有关SARS-CoV-2相关信息,从传播途径、发病机制、临床特点、诊断依据及治疗等方面进行综述。通过分析发现,SARS-CoV-2通过与血管紧张素转换酶2 (Angiotensin-converting Enzyme 2, ACE 2)受体结合侵入人体,且SARS-CoV-2感染者临床表现与ACE 2受体在人体分布密切相关。伴有基础疾病的老年患者病情较重,但幸运的是,八成以上感染者表现轻微,多数在14天左右可逐渐缓解。目前,对NCP的诊断水平在不断提高,多种抗SARS-CoV-2药物也在积极试验中。对于重症患者而言,恢复期血浆有一定疗效,但其制备和获取的途径存在风险。虽然NCP爆发突然,随着研究的不断深入,对其认识必会不断完善和全面。     

计算机扫描评分及血常规评估血液透析患者合并COVID-19的肺部表现

目的 探讨血液透析患者合并新型冠状病毒(SARS-CoV-2)奥密克戎(Omicron)变异株感染的血常规、肺部电子计算机断层扫描(CT)影像特征及短期演变规律。方法 回顾性收集2022年9月至2023年9月呼和浩特市第一医院204例诊断为奥密克戎变异株感染的患者,其中89例确诊终末期肾病(ESRD)正在接受血液透析治疗,作为血透组,其余115例患者作为对照组,分别观察入院首次血常规及胸部CT影像资料。其中血透组34例、对照组29例在入院当天、入院后5～6 d及10～12 d均有完整肺部CT影像学资料。对全部病例进行特征分析及胸部CT评分。结果1)血透组单核细胞比例、中性粒细胞比例、中性粒细胞/淋巴细胞比值及首次检查胸部CT评分均高于对照组,而白细胞、淋巴细胞及淋巴细胞百分数均低于对照组;2)血透组首次胸部CT阳性率49.4%,对照组首次胸部CT阳性率为35.7%;3)血透组及对照组在5～6 d复查胸部CT评分均高于首次;10～12 d复查胸部CT,血透组评分高于对照组。结论 血液透析患者合并COVID-19血常规指标高于非血液透析患者,肺部CT阳性率高,吸收较慢。     

不同血液净化方式对维持性血液透析患者残余肾功能影响的临床护理观察

目的应用两种血液净化方法对患者进行维持性血液透析治疗,探析这两种方式对患者残余肾功能的影响遥方法选择 我科收治的120 例行常规血液透析的尿毒症患者,对照组采用低通量血液透析方式治疗,观察组采用血液透析联合血液灌流 （HD+HP）方式治疗,对比两组患者治疗前后RRF等相关指标遥结果治疗前两组各项指标无明显差异（跃0.05）,治疗前后观 察组患者的RRF尧总胆固醇等指标变化明显,与对照组相比差异显著（约0.05）遥结论HD+HP方式治疗维持性血液透析患者, 可有效保护患者残余肾功能,多项指标均明显降低,值得推广应用遥     

新型冠状病毒侧流免疫层析法研究进展

当前新型冠状病毒肺炎疫情仍在世界范围内持续流行,新型冠状病毒肺炎患者临床表现呈现新的特点,快速且准确地诊断新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者对于疾病的防控至关重要。中华人民共和国国家卫生健康委员会新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)将血清学诊断作为确诊的依据。血清学诊断主要包括酶联免疫吸附实验(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)、侧流免疫层析测定(lateral flow immunoassay, LFIA)和化学发光免疫测定(chemiluminescent immunoassay, CLIA)。本文总结了国内外LFIA在COVID-19检测中的研究,供相关研究者和工作者参考。     

新型冠状病毒肺炎合并急性胰腺炎研究进展

新型冠状病毒感染引起的新型冠状病毒肺炎在世界范围内广泛流行,本病的典型临床特征逐渐明晰,同时少见和罕见的临床表现也逐渐被临床医生所认识,急性胰腺炎作为并发症,严重威胁患者生命安全。本文主要综述了新型冠状病毒肺炎流行病学、病因及发病机制、病理改变、诊断及治疗策略等方面的最新进展。     

新型冠状病毒核酸检测结果的影响因素

新型冠状病毒肺炎(Coronavirus Disease 2019, COVID-19)是由新型冠状病毒(2019 novel Coronavirus, 2019-nCoV)引起的传染性疾病。目前确诊2019-nCoV使用最多的方法是核酸检测法,疑似病例具备实时荧光RT-PCR检测2019-nCoV核酸阳性者即为确诊病...     

残余肾功能对透析患者心功能影响的临床分析

目的观察残余肾功能（RRF）对透析患者心功能的影响分析。方法将100例维持性血液透析患者以内生肌酐清除率水平为依据分为RRF（＋）组和RRF（-）组,并对两组患者进行尿量（UR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、尿素氮（BUN）、肌肝（Scr）、血磷（P3＋）、碳酸氢根（HCO3-）、甲状旁腺素（PTH）、血红蛋白（Hb）、内生肌酐清除率（Ccr）的检测,以及分析左室射血分数（LVEF）和左室短轴缩短率（LVFS）的变化。结果治疗1年后,两组患者的UR、Scr、HCO3-和Ccr与治疗前相比差异均有统计学意义（P〈0.05）,RRF（＋）组的Hb高于RRF（-）组（P〈0.05）,PTH水平低于RRF（-）组（P〈0.05）。治疗后RRF（＋）组的LVEF和LVFS均高于RRF（-）组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 RRF能提高血液透析患者的透析效能,降低心脏负荷,减低肾毒性物质对心脏的毒害从而改善长期血透患者的心功能损害。     

COVID-19疫情背景下医学微生物学线上实验教学实践探索

新型冠状病毒肺炎疫情的突然暴发与蔓延导致全国高校无法按时返校复课,为解决实验教学无法开展的困境,武汉科技大学医学院借助医学魔课(MOEC)平台对本科生医学微生物学实验课进行了线上教学实践探索,本文从线上教学筹备、运行实施、考核评价等方面进行了总结.     

肌硬膜桥的研究进展

正1995年, Hack等[1]发现了肌硬膜桥(myodural bridges,MDBs),随着对其相关研究的不断深入,越来越多的学者开始关注和研究肌硬膜桥,本文通过对肌硬膜桥相关文献资料的整理总结和分析,目的在于对肌硬膜桥有更加系统和深入的认识,为今后肌硬膜桥的研究提供参考和思路。     

警报素家族研究进展

警报素最早在2004年提出,是一类可应答于危险因子,对固有免疫细胞具有趋化和激活作用,可激发和促进适应性免疫应答的内源性生物介质。目前公认的警报素家族成员主要来自防御素家族,抗菌肽家族,嗜酸粒细胞衍生神经毒素和高迁移率族蛋白等。在炎症或损伤因素的刺激下,警报素能够迅速地从储存部位释放。警报素可以通过促进抗原的摄取、处理和呈递来增强对抗原特异性免疫反应的诱导,是一类可增强免疫活性的佐剂。对警报素家族深入研究将有助于阐明其在免疫系统中的地位,并可能为免疫治疗提供新的手段或靶点。     

睾丸素的研究进展

Testin又称睾丸素,最初是从小鼠睾丸支持细胞增菌培养基中鉴定的一种分泌性糖蛋白,可通过受体联合蛋白与细胞表面紧密结合。通过对睾丸素的研究,人们发现睾丸素 mRNA分布于全身大多数器官,尤其以睾丸和卵巢表达最高。研究表明睾丸素可能为一种抑癌基因,且当睾丸素基因表达降低或缺失时,致癌物诱导的胃癌发生率更高。     

槟榔碱的研究进展

槟榔碱是中药槟榔中最主要的生物碱,本文就槟榔碱对神经、内分泌系统、消化系统、口腔黏膜、血管及其他器官或系统的作用及其可能机制进行综述,并对槟榔碱的发展前景作初步探讨,为槟榔碱的深度开发与综合利用提供重要的参考依据。     

警报素家族研究进展

警报素最早在2004年提出,是一类可应答于危险因子,对固有免疫细胞具有趋化和激活作用,可激发和促进适应性免疫应答的内源性生物介质.目前公认的警报素家族成员主要来自防御素家族,抗菌肽家族,嗜酸粒细胞衍生神经毒素和高迁移率族蛋白等.在炎症或损伤因素的刺激下,警报素能够迅速地从储存部位释放.警报素可以通过促进抗原的摄取、处理和呈递来增强对抗原特异性免疫反应的诱导,是一类可增强免疫活性的佐剂.对警报素家族深入研究将有助于阐明其在免疫系统中的地位,并可能为免疫治疗提供新的手段或靶点.     

连接蛋白36研究进展

Cx36是连接蛋白家族新成员,主要分布在脑组织、视网膜的神经元,也在非神经组织,如胰岛β细胞、肾上腺嗜铬细胞表达。由Cx36组成的缝隙连接是神经细胞电信号转导必需的,对胰腺胰岛素的分泌和肾上腺儿茶酚胺的释放也起重要作用。它的异常与青少年癫痫、遗传性感觉反应刺激异常有关,对学习记忆过程也有影响。     

DNA酶Ⅰ的研究进展

1905年人类首次在牛胰腺中发现DNA酶Ⅰ。目前已发现DNA酶Ⅰ存在6种编码蛋白的基因多态性、单核苷酸多态性和内含子4的可变串联重复序列。DNA酶Ⅰ不仅水解双链DNA，参与外源DNA的代谢、而且与细胞凋亡、坏死细胞染色质降解及系统性红斑狼疮、胃肠道肿瘤和心肌梗死发生密切相关。DNA酶Ⅰ是亲子鉴定及犯罪学鉴定良好的生化标志物，血清DNA酶Ⅰ活性升高可以作为一种新的高敏感性的急性心肌缺血标志物、酶表型分析可用于预测疾病易感性。     

纳米生物技术的研究进展

纳米生物技术是纳米技术的一个重要组成部分,在疾病治疗和诊断方面有广泛的应用前景.本文分别阐述了纳米生物技术在药物缓释、靶向投递、组织修复、生物芯片、诊断试剂及生物传感器等方面的研究进展.     

脑卒中后抑郁症的研究进展

脑卒中后抑郁症（PSD）是卒中后发病率最高的精神类并发症,严重阻碍了患者的康复进程,降低了患者及其家人的生活质量.PSD是生物因素与社会心理因素共同作用的结果,其临床表现多样,误诊漏诊率高.目前尚无针对此病统一的筛查诊断标准,缺乏特殊的仪器和特异性的生理指标进行评估和治疗,且临床重视不足.对于损伤部位与抑郁发生的关系目前亦无定论,值得进行深入研究与探讨.心理疗法、西医及中医在PSD的治疗上各有侧重,临床证明各种方法相结合可达到较好的治疗效果,值得进一步推广应用.从定义、诊断、流行病学、发病机制、损伤部位及治疗方法等方面对PSD这一精神障碍类疾病进行综述,希望可以对PSD的后续研究提供帮助.     

妊娠时间生物学的研究进展

与妊娠相关的时间生物学研究不断涌现,这些研究成果渐成系统,催生了时间生物学新的亚领域妊娠时间生物学。本文从妊娠的各个时间段对众多的研究成果加以综述,并探讨该领域前景及临床可研究的方向。