双硫仑样反应的临床观察

双硫仑样反应属药源性急症，又称戒酒硫样或硫醒样反应，主要由可引起双硫仑样反应的药物和乙醇相互作用而产生。2004年3月-2006年12月，共接诊饮酒引起双硫仑样反应患者20例，经救治后均痊愈出院。现报告如下。     

双硫仑样反应1例报告

1病历介绍 患者,男,26岁,农民,因头痛、呼吸困难、四肢麻木30min,于2011年4月25日19：30收住本院。患者于半月前因鼻塞1周,咳嗽、咳痰3d,同样住本院治疗,诊断：急性支气管炎,双侧筛窦炎。给克林霉素注射液静滴治疗,症状未完全缓解,后换为头孢匹胺钠注射液静滴治疗,症状完全缓解后,     

双硫仑样反应26例分析

目的 探讨双硫仑样反应的发生机制、诊断和治疗.方法 对26例双硫仑样反应病例的原因、临床表现和治疗过程进行回顾性分析.结果 引起双硫仑样反应的药物以头孢菌素类抗菌药最多,其次为硝基咪唑类; 该反应的发生与摄入乙醇的量无明显正相关;治疗后于30～120 min缓解;成功率为100%.结论 应用头孢菌素类及硝基咪唑类抗菌等药前后5～7 d接触含乙醇制品可引起双硫仑样反应.     

双硫仑样反应急诊治疗体会

目的:探讨双硫仑样反应的防治。方法:回顾分析因使用头孢菌素类药物、硝基咪唑类药物及其他药物前后饮酒导致双硫仑样反应的36例患者接受纳洛酮、地塞米松等治疗的临床资料,总结经验。结果:36例患者全部治愈或好转出院,均无后遗症。结论:使用纳洛酮、地塞米松治疗双硫仑样反应临床疗效确切,预后良好。急诊医务人员对双硫仑样反应要有足够的认识,应加强预防和卫生宣教。     

警惕小儿药源性双硫仑样反应

双硫仑样反应又称双硫醒样反应或戒酒硫样反应,实质是乙醛中毒反应。某些药物能抑制肝脏线粒体内的乙醛脱氢酶,使乙醇在体内氧化为乙醛后不能再继续氧化分解,导致乙醛在体内的蓄积,引起乙醛中毒反应。近年来成人应用某些药物期间饮酒发生该反应的报告已很多,但小儿发生此反应的     

药后饮酒 “双硫仑样反应”会夺命

本期坐堂名医:蒋宇利江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)主任药师。长期从事临床药学工作,主要方向为药物不良反应监测。多年来担任《药物化学》和临床药学教学工作,在指导公众合理用药和养生保健领域有较丰富经验。     

警惕替硝唑所致的双硫仑样反应

替硝唑与甲硝唑同属于硝基咪唑类,对原虫(溶组织阿米巴、阴道滴虫等)和厌氧菌有良好的活性,且对阿米巴和贾兰第虫的作用优于甲硝唑,且副作用小,近年来广泛应用于临床。近年来,对头孢类抗生素、甲硝唑所致的双硫仑样反应的报道越来越多,但对于替硝唑所致的双硫仑样反应却缺     

18例双硫仑样反应的急诊处理

目的 观察地塞米松、纳洛酮抢救双硫仑样反应的临床疗效,及积极预防.方法 对使用地塞米松、纳洛酮救活固使用头孢菌素类抗菌药物前后饮酒引起双硫仑样反应18例.临床资料回顾分析、分析疗效、总结经验及如何预防.结果 18例患者全部治愈,无后遗症.结论 使用地塞米松、纳洛酮抢救双硫仑样反应疗效确切.     

双硫仑样反应11例抢救分析

目的探讨双硫仑样反应的抢救、治疗.方法?通过对11例双硫仑样反应的临床表现分析,总结疗效和经验.结果?11例患者全部治愈,效果良好,无后遗症.结论?双硫仑样反应的正确认识、预防、积极治疗,效果明显.     

药物所致双硫仑样反应3例

目的 掌握双硫仑样反应的机理与双硫仑样反应的症状和救治.方法 对笔者所在医院2年来观察到的3例双硫仑样反应病例进行回顾性分析.结果 救治后3例患者全部治愈,无后遗症.结论 使用地塞米松、纳络酮救治双硫仑样反应疗效迅速、确切.     

头孢类药物所致小儿双硫仑样反应

头孢哌酮 例1,患儿男,4岁,因上呼吸道感染给予头孢哌酮1.5g静滴,静滴结束后2h,患儿饮啤酒约50ml,20min后患儿出现行走不稳、面部及全身潮红,渐昏睡,躯干四肢见大片红斑,HR120次/min,即予对症治疗,1h后患儿神志清楚,皮肤潮红渐消失.例2,患儿男,2岁,因发热、呕吐给予本品1.0g静滴.次日仍有呕吐,其母给患儿口服藿香正气液10ml,用药0.5h后患儿出现面部及全身皮肤潮红,精神不振,昏睡,HR126次/min,即予对症处理,1h后上述症状缓解[1].     

20例双硫仑样反应诊治体会

目的总结诱发双硫仑样反应的原因及治疗策略。方法回顾性分析20例双硫仑样反应患者的临床资料，并进行疗效评估。结果16例在治疗后2h内症状缓解，4例在治疗后5h内症状缓解。结论服用含甲硫基的药物期间饮酒是导致双硫仑样反应的主要原因，合理选用地塞米松、纳络酮、维生素C可有效控制其发生。     

头孢哌酮钠致双硫仑样反应40例

笔者在临床诊治中,收集了头孢哌酮钠致双硫仑样反应40例患者的资料,现报道如下。1临床资料40例患者中,其中女5例,男35例,年龄20~68岁。使用头孢哌酮钠静脉滴注后45 m in~8 d内饮酒而起病者28例,饮酒后1.5 h~4 d内使用头孢哌酮钠静脉滴注而起病者12例。其饮酒量均低于平时酒量。40例中,饮白酒25例,饮啤酒10例,白酒及啤酒均饮者5例。临床表现表现为颜面潮红,结膜充血,剧烈头痛,心慌、胸闷、胸痛、气促、呼吸困难,心率加快(100~160次/m in),甚至口唇发绀。严重者可出现血压下降,烦躁不安,视物不清,甚至休克、昏迷。2治疗方法一般视病情轻重给予…     

头孢曲松致双硫仑样反应1例

目的探讨静脉滴注头孢曲松后用酒精擦拭皮肤所致双硫仑样反应的发生机制、处理方法和预防措施,以及双硫仑样反应与过敏反应和急性冠脉综合征的区别要点。方法对1例静脉滴注头孢曲松后用酒精擦拭皮肤所致的双硫仑样反应的临床表现、治疗过程和救护措施进行回顾性分析,提示临床在执行药物治疗时,除询问患者过敏史外,还应特别询问患者的饮酒史。结果本例患者治疗及时,护理得当,恢复良好,2h后不适症状缓解。结论使用头孢曲松等抗生素时应禁止饮酒,禁止酒精擦浴和皮肤接触酒精,临床药师对患者进行用药指导,对临床医生进行专业知识讲座,避免发生双硫仑样反应,保证患者的用药安全。     

1例头孢哌酮双硫仑样反应的护理

1病历摘要患者梁某,男性,43岁。因肺炎于2009年4月3日在我院门诊作抗炎治疗。遵医嘱给患者作头孢哌酮皮试,经二名护士判定结果一致阴性。30分钟后,0．9％生理盐水250ml加头孢哌酮3．0g静滴。静滴过程顺利,患者无不良反应。     

门诊患者对双硫仑样反应的认知状况

目的了解门诊患者对双硫仑样反应的认知状况,为减少双硫仑样反应提供依据。方法随机调查138位就诊患者,利用问卷调查方式,了解患者对双硫仑样反应的认知状况。结果26．81％患者知道双硫仑样反应,75．36％患者知道用药期间不能饮酒。只有12．32％的患者能说出5种以上药物,如在用药期间饮酒会发生双硫仑样反应。73．19％患者不懂双硫仑样反应。门诊患者100％希望获得双硫仑样反应有关知识。结论大部分门诊患者对双硫仑样反应认知水平较低,提示医护人员应该加强双硫仑样反应的宣传,尽量减少双硫仑样反应的发生,加强安全用药。     

双硫仑样反应的急救与护理体会

双硫仑样反应,又称戒酒硫样反应,是指应用某些药物（以头孢类最常见）后饮用含酒精的饮品或接触酒精导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应。近年来,有关双硫仑样反应的报道增多,该反应的护理也逐渐得到重视,但是相关杂志对其报道还相对较少,护理人员的专业知识还欠完善,所以加强医护人员对此反应的认识,显得尤为重要。笔者所在科2007年10月-2010年2月收治31例双硫仑样反应患者,对其进行急救和护理,均痊愈出院,现总结报告如下。     

双硫仑样反应的临床分析及防治

目的探讨双硫仑样反应的发生机制及临床表现。方法回顾笔者所在科自2008年1月至2009年12月收治的14例双硫仑样反应患者的发病规律及治疗。结果14例患者出现不同程度的双硫仑样反应,轻者表现为颜面潮红、头痛、头晕、腹痛、恶心、呕吐、心悸、胸闷不适,重者表现为全身发红、嗜睡或烦躁、呼吸困难、胸闷出汗、甚或休克、心电图改变。结论应用头孢哌酮钠治疗时及停药1周内均需禁酒;大量饮酒后2d内要禁用头孢哌酮钠等药,以免发生双硫仑样反应。     

注射头孢哌酮饮酒后致双硫仑样反应

头孢类抗生素临床应用广泛，屡有不良反应的报道，还时有发生，因人们没有足够的重视。现将我科发生的2例注射头孢哌酮饮酒后出现双硫仑样反应护理体会供临床护士参考。     

应用头孢哌酮钠舒巴坦纳饮酒致双硫仑样反应

头孢哌酮纳舒巴坦纳，因其杀菌力强、副作用少及过敏反应少等特点，现广泛应用于临床。但应用本品期间饮用酒以及含酒精的药物和饮料易致双硫仑样反应。2008年笔者所在科室曾发生3例双硫仑样反应，均为男性，其中2例症状轻，出现心悸、胸闷、面色潮红、全身皮肤发红，1例出现休克，现报到如下。