不扩髓带锁内钉治疗股骨干骨折

带锁髓内针从 80年代以来广泛应用于临床。使得骨折固定后 ,免受旋转成角 ,弯曲压力的影响 ,促进了骨折的愈合。关节功能早期得到了锻炼。我院从 1996年以来应用带锁髓内钉治疗股骨干骨折2 6例。现总结如下。1　材料与方法本组 2 6例 ,其中男 2 0例 ,女 6例。年龄从 2 1～ 5 2岁 ,平均年龄 36岁。其中开放骨折 3例。按ｕｓｔｉｌｏ分类 ,Ⅰ度 1例 ,Ⅱ度 2例。闭合骨折 2 3例。按照ＡＯ/ＡＳＩＦ分类 ,32～Ａ 12例 ,32～Ｂ 8例 ,32～Ｃ 3例 ,陈旧骨折合并不愈合者 7例。带锁髓内钉为国产ｇｒｏｓｓ～ｋｅｍｐｆ交锁髓内钉。进钉点在大粗隆顶…     

闭合穿针有限扩髓法治疗股骨干粉碎性骨折20例报告

目的报告20例股骨干粉碎性骨折采用闭合复位有限扩髓穿针的方法和临床效果。方法 20例股骨干粉碎性骨折,通过梨状窝入口,有限扩髓至骨折断端,闭合复位顺行穿入交锁髓内钉主钉以固定股骨干粉碎性骨折,在瞄准器下置入远近端锁钉。结果术后随访平均为10个月,20例皆愈合。远期疗效优良率为93.6%,未发生断钉或并发感染等并发症。结论采用闭合复位有限扩髓和穿针技术治疗股骨干粉碎性骨折可获得骨折较好的稳定性和血供,而扩髓产生的骨屑在残端内如同自体骨植入,可促进碎骨桥接和愈合作用。     

逆行扩髓顺行穿针治疗股骨干骨折临床体会

目的 探讨股骨干骨折行逆行扩髓顺行穿针治疗的效果.方法 回顾性分析我院2008年2月—2016年12月收治的52例股骨干骨折患者的临床资料.结果 52例患者均穿针准确,无1例出现断钉及肢体畸形愈合.结论 在基层医院严格掌握髓内钉适应证,使用逆行扩髓顺行穿针,手术操作简便,手术时间短,医护人员所受辐射少,且疗效确切,值得推广.     

扩髓的带锁髓内钉治疗复杂的粉碎性股骨干骨折

采用扩髓的带锁髓内钉治疗１６例复杂的粉碎性股骨干骨折,平均随访１８个月,结果１６例骨折全部愈合,下肢功能良好,其中１例因过早负重导致短缩畸形。     

小切口逆行扩髓带锁髓内针固定治疗股骨干骨折

目的:探索带锁髓内针在治疗股骨干骨折治疗中的方法和经验。方法:对89例股骨干骨折均采用了小切口逆行扩髓带锁髓内针固定治疗股骨干骨折,其中闭合性骨折65例,开放性骨折24例,83例平均随访12个月(10～24个月)。结果:根据Johner-wrub评分标准,优7例,良8例,差4例。优良率95.5%。结论:带锁髓内针固定治疗股骨干骨折创伤小,固定可靠,并发症少,是一种理想的固定方法。     

有限扩髓闭合穿钉治疗股骨干粉碎性骨折26例疗效观察

应用有限扩髓闭合复位穿钉技术治疗股骨干粉碎性骨折26例,通过梨状窝开口,扩髓至骨折断端,顺行闭合穿入交锁髓内钉主钉,固定股骨干粉碎性骨折,瞄准器下置入远、近端锁钉。术后平均随访10.2个月。所有骨折均获得愈合,X线片上可见骨痂最早发生在第3周时,平均骨折愈合时间为12.4周。远期疗效按马元璋评定标准,优良率为92.3%。膝关节功能恢复优良率为94.7%。无断钉、感染等并发症发生。认为有限扩髓、闭合复位穿钉技术可使粉碎性股骨干骨折获得较好的稳定性和最大的血供保护。扩髓产生的骨髓碎屑囤积在骨折断端,构成自体骨的植入,在各碎骨块间起到了桥接作用,促进骨愈合。     

扩髓交锁髓内定钉对股骨干骨折内固定失效后的治疗

股骨干骨折是一种常见骨折.内固定方式较多.由于适应症选择不当.操作不规范.内固定材料的质量问题.临床上因内固定失败导致骨折不愈合或延迟愈合屡见不鲜.     

非扩髓带锁髓内钉治疗股骨干骨折

目的 探讨非扩髓带锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效.方法 从1998年11月～2007年10月期间,采用顺行穿钉法、用非扩髓带锁髓内钉治疗40例42个股骨干骨折.骨折采用AO/ASIF法分型.结果 30例30个骨折获得了评价.平均随访20个月(12～43个月),所有骨折均愈合.A型骨折的平均愈合时间为3.8个月(2～8个月),B型骨折为4.8个月(2～13个月),C型骨折为6.2个月(3～14个月).与其他发表的文献相比,并发症的发生率和膝关节、髋关节活动度没有差异.结论 以非扩髓的方式置入股骨髓内钉获得的骨折愈合率与所谓标准的扩髓插钉法相当.置入的较小直径的非扩髓髓内钉没有影响骨折的治疗及导致并发症的上升.     

扩髓的带锁髓内钉治疗复杂的粉碎性股骨干骨折

采用扩髓的带锁髓内钉治疗16例复杂的粉碎性股骨干骨折，平均随访归个月，结果16例骨折全部愈合，下肢功能良好，其中1例因过早负重导致短缩畸形。认为扩髓的带锁髓内钉治疗具有创伤小、出血少、固定牢靠、能早期活动、促进骨折愈合等特点。适合复杂的粉碎性骨折的治疗。     

静力性扩髓带锁髓内钉治疗股骨干粉碎骨折的早期负重

股骨干骨折在临床上较常见,是骨骼系统损伤的重要组成部分。在80年代,由于带锁髓内钉系统的广泛使用,股骨干骨折的并发症发生率明显下降,取得了良好的疗效。今天,闭合复位带锁髓内钉固定术己成为治疗成人股骨干骨折的标准方法。     

扩髓交锁髓内钉治疗股骨干萎缩性骨不连

目的 探讨股骨干萎缩性骨不连的原因及扩髓交锁髓内钉治疗股骨干萎缩性骨不连的效果。方法对23例股骨干萎缩性骨不连的患者采用扩大髓腔的交锁髓内钉内固定。结果 经6个月～2年的随访，骨折全部愈合，关节功能明显改善。结论 扩大髓腔的交锁髓内钉内固定是治疗股骨干萎缩性骨不连的理想方法。     

不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折（32例报告）

目的：报告1997年6月－2001年5月应用不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨折32例，方法：采用不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折，闭合复位23例，切开复位9例。结果：随访半年以上23例，骨折全部愈合，结论：应用不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折治愈率高，并发症少。     

有限扩髓逆行交锁髓内钉治疗钢板固定术后股骨干远端骨折不愈合

自1998年1月至2004年12月我科采用有限扩髓逆行交锁髓内钉治疗钢板固定术后股骨干远端骨折不愈合26例，疗效满意，现报告如下。     

扩髓带销髓内钉及植骨治疗股胫骨干骨折不愈合（附26例分析）

目的 评价扩髓带锁髓内钉治疗股胫骨干骨折不愈合的临床疗效。方法 对26例股、胫骨干骨折不愈合患者采用带锁髓内钉进行治疗。26例患者均行开放复位、扩髓和植骨。采用X线检查对结果进行评价。结果 所有病例随访半年以上，均达到临床愈合，愈合时间14－28周，平均22周，未见感染、骨不愈合、再骨折及断钉等并发症。结论 扩髓带销髓内钉治疗股胫骨干骨折不愈合可获得牢固内固定，为骨折愈合提供优良的生物力学环境，便于患肢早期功能锻炼。开放复位及骨移植处理骨断端，能促进骨折愈合。     

扩髓带锁髓内针治疗胫腓骨骨折

回顾分析经扩髓带锁髓内针治疗的38例胫腓骨骨折的疗效;最终结果采用Jouner-Wruh评分标准评定,平均随访14．6（6－32）个月。结果：经扩髓带锁内针治疗胫腓骨骨折,优33例,良4例,中1例。无锁定螺钉和髓内针折断,无腓总神经损伤,无深部感染和畸形愈合。扩髓带锁髓内针在治疗胫腓骨骨折中既能起到稳定可靠的固定作用,又能减少骨折局部软组织及血运的破坏,有利于骨折的愈合及患肢功能的康复。     

髓内钉治疗髓腔狭窄的股骨干骨折

目的探讨普通交锁髓内钉治疗髓腔狭窄的股骨干骨折的可行性。方法对近3年来采用普通交锁髓内钉治疗的18例髓腔狭窄的股骨干骨折患者治疗过程进行分析,观察手术疗效。结果 16例患者获得骨性愈合,平均愈合时间5个月。2例术后因骨折断端吸收,髓内钉动力化后骨折愈合。无髓内钉折断、松动脱出。结论普通交锁髓内钉可以治疗髓腔狭窄的股骨骨折。     

小切口不扩髓带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折

我院自2000年6月以来,运用不扩髓小切口开放穿钉技术治疗股骨、胫骨干骨折23例,取得较好疗效.     

扩髓交锁髓内针治疗胫骨骨折

<正> 交锁髓内针在治疗长管状骨骨折中以其诸多优越性,正日益为临床广泛应用。我院1999年8～2000年12月应用扩髓交锁髓内针治疗胫骨骨折,获得满意效果。现报告如下。1 临床资料     

扩髓交锁髓内钉治疗股骨干骨折体会

目的：探讨扩髓交锁髓内钉治疗股骨干骨折方法及临床疗效。方法：回顾性分析83例股骨干骨折患者,按照Winquist分型：Ⅰ型13例,Ⅱ型18例,Ⅲ型以上52例,均采用交锁髓内钉扩髓内固定。结果：术后随访83例患者骨折全部骨愈合,膝关节功能良好。随访时间10~36个月,临床愈合时间4~6个月。无感染、无主钉锁定断裂等并发症。结论：根据骨折分型闭合或有限切开复位扩髓交锁髓内钉固定可以提高股骨干骨折疗效,必要的自体髂骨植骨术及术后适当功能康复锻炼,可明显提高骨愈合率,减少术后并发症,提高患者生活质量。     

扩髓带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合28例

目的：评价带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合的临床疗效。方法：股骨陈旧性骨折28例用带锁髓内钉治疗，行开放复位静力锁定加植骨。结果：随访6～24个月，所有患者均骨性愈合。临床关节功能达正常24例。结论：采用带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合，具有固定可靠，便于膝关节早期功能锻炼的优点，有利于骨折早期愈合，临床疗效满意。