股方肌肌骨瓣治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折

目的 探讨用股方肌肌骨瓣治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折的疗效.方法 采用股方肌肌骨瓣转移及多螺钉内固定治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折15例.结果 经2～5年随访,优良率90.1%,股骨头无菌坏死率2%,疗效满意.结论 股方肌肌骨瓣具有充足血供,转移方便,能明显提高股骨颈骨折的治愈率,减少股骨头无菌性坏死的发生,对治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折有重要价值.     

带股方肌骨瓣移植加AO空心钛螺钉内固定治疗股骨颈骨折21例

笔者采用带股方肌骨瓣移植加AO空心钛螺钉内固定治疗股骨颈骨折21例，按刘氏髓关节功能评定标准，经一年以上随访结果显示优良率90．48％。     

空心加压螺钉内固定联合股骨直肌骨瓣移植术治疗股骨颈骨折的临床研究

目的：探讨空心加压螺钉内固定联合股骨直肌骨瓣移植术治疗股骨颈骨折的临床效果。方法：回顾性分析2017年2月~2020年3月就诊的80例股骨颈骨折患者的临床资料，根据手术方法不同分为对照组和研究组，各40例。将采取空心加压螺钉内固定术治疗的患者纳入对照组，将采取空心加压螺钉内固定联合股骨直肌骨瓣移植术治疗的患者纳入研究组。比较两组手术优良率、手术情况和并发症发生情况。结果：研究组患者的手术优良率（90.00%）比对照组（72.50%）高，术中出血量（91.45±5.24） ml、手术时间（1.54±0.14） h、住院时间（12.55±0.67） d比对照组的（115.34±8.64） ml、（1.84±0.15） h、（14.50±0.34） d少，术后并发症发生率（7.50%）比对照组（25.00%）低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：空心加压螺钉内固定联合股骨直肌骨瓣移植术治疗股骨颈骨折的优良率较高，可以有效缩短患者住院时间，降低并发症发生率，促进患者康复。     

股方肌骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折

目的：探讨股方肌骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折的原理与疗效。方法：22例全部采用股方肌骨瓣移植加加压螺纹钉内固定方法。结果：平均随访3．6年．优15例。良7例。结论：本方法具有内固定牢靠，骨折愈合快，并发症少等优点，是治疗中青年GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折较为理想的方法。     

闭合复位空心钉内固定加股方肌骨瓣转移术治疗股骨颈骨折

目的目前对青壮年有移位新鲜股骨颈骨折患者的治疗仍存在许多争议,被认为尚未完全解决难题之一,股骨颈骨折内固定术后常导致骨折不愈合股骨头缺血性坏死。方法 2003年1月2008年6月,收治青壮年新鲜移位股骨颈骨折患者12例,年龄17～55岁,平均36.3岁。所有患者在受伤后1周内采用牵引下闭合复位空心钉内固定加股方肌骨瓣移植术治疗。术后随访1～5年,平均3.5年。结果 12例患者均达骨性愈合,随访期内未出现股骨头缺血性坏死;术后采用Harris髋关节评分标准进行评估,获优良10例,一般1例,差1例。结论青壮年新鲜有移位股骨颈骨折患者,采用牵引下闭合复位空心钉内固定加股方肌骨瓣转移术治疗效果良好,均能达到骨折愈合,且无股骨头缺血性坏死发生。     

股方肌肌骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折（附17例报告）

股骨颈骨折多见于老年人，近年来随着交通事故等高能量损伤的增多，青壮年股骨颈骨折明显增多。本科1995年至2004年采用股方肌肌骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折17例，效果满意，现报告如下。     

空心加压螺钉固定治疗股骨颈骨折

目的探讨闭合复位窄心加压螺钥内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法选择2001年5月～2006年10月采用闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折32例。GardenⅠ2例，GardenⅡ16例，GardenⅢ13例，GardenⅣ1例。受伤至手术时间为5～56天，平均9天。结果所有病例均得到随访，随访时间平均为35个月。31例骨折愈合，其中有7例后期发生股骨头无菌性坏死（占22．6％）；1例骨折不愈合者行二期手术（占3．1％）。骨折愈合时间平均为5．4个月。无感染发生。结论闭合复位空心加压螺钉内同定治疗股骨颈骨折是一种损伤小，且固定可靠的治疗方法。     

股方肌骨瓣移植治疗股骨颈骨折18例围术期护理体会

2006年10月~2007年3月,我院利用空心加压螺纹钉内固定加股方肌骨瓣移植术治疗股骨颈骨折18例,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组18例,男10例,女8例,18~62岁,平均48岁,均为外伤致股骨颈骨折,无手术禁忌证,均行空心加压螺纹钉内固定加股方肌骨瓣移植术。     

经皮空心加压螺钉治疗股骨颈骨折临床分析

目的探讨经皮空心加压钛合金螺钉治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法选择我院2007年1月至2009年1月股骨颈骨折患者44例,均为闭合性损伤,采用经皮空心加压钛合金螺钉治疗。治疗后观察其临床疗效。结果本组病例手术时间平均35rain,术中出血量〈10ml,术后无感染。44例随访时间平均18个月,患者骨折愈合时间平均6个月。44患者的临床疗效：优31例,良10例,差3例,优良率为93．2％。结论经皮空心加压钛合金螺钉内固定治疗股骨颈骨折,疗效显著,值得临床借鉴。     

缝匠肌骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折的应用

股骨颈骨折以其高发病率，高不愈合率及股骨头坏死高发生率成为临床骨科治疗的一大难题。尤其是青壮年股骨颈骨折病人，因不适合做人工关节置换，治疗更显棘手。我院从1991年至2002年共收治青壮年股骨颈骨折病人42例，其中5例采用其它方式治疗，37例均采用缝匠肌骨瓣移植 可折断加压螺纹钉治疗，无不愈合病例发生，取得了较好的治疗效果，现总结如下：     

空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的效果观察

目的探讨空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的应用效果。方法选取2016年1月～2018年6月在本院行内固定术治疗的股骨颈骨折患者64例,根据治疗方式分为观察组和对照组各32例。观察组行空心加压螺钉内固定术治疗,对照组采用传统双螺钉内固定方法,观察两组患者术后住院时间、骨折愈合时间、术后并发症和患髋功能恢复情况等康复指标。结果观察组患者患髋功能优良率为40.63%,较好率为34.38%,均显著高于对照组的25.00%、18.75%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患髋功能尚可和差者占比均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后负重行走时间、骨折愈合时间和术后住院时间均显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为6.25%,显著低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论空心加压螺内固定治疗股骨颈骨折效果可靠,患者术后并发症风险较低,康复速度快、患髋功能好,有助于改善患者预后,临床应用价值较高。     

加压空心螺钉内固定在股骨颈骨折中的临床应用效果观察

选取65例股骨颈骨折患者为研究对象,经过复位后采用加压空心螺钉内固定。功能评分标准按Harris方法评定疗效。结果所有患者术后均随访6个月～2年,于术后4个月愈合,患者功能恢复皆良好。评价以6个月为标准。有15例评分为优,有13例评分为良。加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折具有创伤小、、固定牢靠、并发症少等优点,值得临床应用。     

带旋髂深血管髂骨移植空心加压螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折38例

目的:探讨带旋髂深血管髂骨移植空心加压螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。方法:对38例青壮年股骨颈骨折患者采用改良Smith-Peterson切口,股骨颈骨折开放复位,空心加压螺钉内固定,带旋髂深血管髂骨移植于股骨颈骨折处的方法进行处理。结果:经过1～5年的随访,功能评定优30例,良6例,优良率94.7%(按Harris评分标准)。骨折全部愈合,愈合率100%,愈合时间为4～12个月,平均为6个月,2例发生股骨头缺血性坏死,股骨头坏死率5.3%。结论:本术式能为骨折端提供充足的血供,内固定可靠,能明显提高股骨颈骨折的治愈率,减少股骨头缺血性坏死,是治疗青壮年股骨颈骨折非常有效的方法。     

经皮空心加压钛合金螺钉治疗中青年股骨颈骨折

我院自1999-2003年采用经皮空心加压钛合金螺钉治疗中青年新鲜股骨颈骨折67例,取得了满意疗效。1临床资料1.1一般资料本组67例,男45例,女22例,年龄22～62岁,平均43.6岁。骨折按部位分类:头下型23例、头颈型31例、经颈型13例。骨折按G arden分型:Ⅰ型5例、Ⅱ型16例、Ⅲ型32例、Ⅳ...     

股方肌骨瓣转移联合多枚加压空心螺纹钉与AO多枚加压空心螺纹钉置入内固定修复中青年股骨颈骨折

背景：股骨颈骨折临床上还没有统一的治疗标准,股方肌骨瓣转移移植联合多枚加压空心螺纹钉内固定法与AO多枚加压空心螺纹钉内固定均为股骨颈骨折常用治疗方法,但两者均有优缺点.目的：探讨股方肌骨瓣转移移植联合多枚加压空心螺纹钉内固定法与AO多枚加压空心螺纹钉内固定治疗中青年股骨颈骨折GardenⅢ,Ⅳ型效果及并发症发生率.方法：将60例中青年股骨颈骨折患者根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,观察组应用开放复位股方肌骨瓣转移移植联合多枚加压空心螺纹钉内固定法,对照组应用闭合复位AO多枚加压空心螺纹钉内固定,比较两组患者骨折愈合时间、愈合率、功能优良率、股骨头坏死率及远期塌陷率.结果与结论：①观察组患者骨折愈合时间明显少于对照组,骨折愈合率及功能优良率明显高于对照组（P＜0.05）.②观察组患者骨折愈合时间明显少于对照组,骨折愈合率及功能优良率明显高于对照组（P＜0.05）.说明应用股方肌骨瓣转移移植联合多枚加压空心螺纹钉内固定法治疗中青年股骨颈骨折GardenⅢ,Ⅳ型效果良好.     

股方肌骨瓣移植及空心加压螺钉治疗头下、头颈型股骨颈骨折51例

回顾性分析2003～2011年51例有移位的头下、头颈型股骨颈骨折行3枚空心加压螺纹钉内固定+股方肌骨瓣移植术的治疗效果。结果术后随访1～6年,骨折愈合49例,骨折不愈合1例,发生股骨头坏死1例。该术式能提高有移位的头下、头颈型股骨颈骨折的愈合率,减少发生骨不连和股骨头缺血坏死等并发症的发病率。     

AO空心加压螺钉经皮固定治疗股骨颈骨折

目的 探讨使用AO空心加压螺钉经皮固定治疗股骨颈骨折的临床效果.方法 对40例股骨颈骨折的患者采用C形臂X线机透视下,牵引床+手法复位股骨颈骨折后,经皮穿带螺纹骨针3～4枚预固定,选用股骨颈轴线上3枚适合带螺纹骨针作为空心螺钉导针,引导旋入直径7.3 mm的3枚加压螺纹钉治疗.结果 40例患者中骨折完全复位者26例(65.0%),骨折移位在3 mm以内及骨小梁成角<15°者11例,>3 mm移位者3例.所有患者术后15d拆线,未发生深静脉血栓.全部病例均获1.5～2年的随访,患髋关节功能完全正常者26例(65.%);患髋关节活动正常、轻微疼痛,能正常工作者13例(32.5%);能扶拐自立生活,功能明显受限、股骨颈坏死者1例(2.5%),X线及CT检查结果:骨折线消失,骨小梁连续性重建39例(97.5%);骨折线清晰、增亮,骨折断端吸收,股骨头移位,股骨头坏死1例(2.5%).结论 AO空心加压螺纹钉经皮固定股骨颈骨折,方法简单、固定可靠、治疗效果好,适合治疗各型股骨颈骨折.     

闭合复位空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的疗效分析及临床研究

研究股骨颈骨折行闭合复位空心加压螺钉治疗的疗效。将2014年1月~2015年6月在我院接受治疗的股骨颈骨折患者65例纳入到本次研究,根据随机数字表法将上述股骨颈骨折患者分为2组,分别为观察组33例和对照组32例。对照组采取全髋置换术进行治疗;观察组采取闭合复位空心加压螺钉治疗。就两组患者术后不同时间点髋关节功能评分、疼痛评分、并发症发生率和随访1年髋关节优良率进行比较。观察组随访1年髋关节优良率跟对照组相似(P>0.05)。术后不同时间点两组患者髋关节功能评分无显著差异(P>0.05)。术后不同时间点观察组疼痛评分表2两组患者手术优良率比较(n)优良差优良率(%)观察组明显低于对照组,并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。股骨颈骨折行闭合复位空心加压螺钉治疗的疗效确切,可有效改善患者髋关节功能,减轻患者痛苦,减少并发症的发生率,值得推广。