睾丸切除术治疗前列腺增生症85例临床体会

我院自1988年1月~1998年2月,采用双睾丸切除术配合药物治疗特殊类型的前列腺增生症85例,取得较好的临床疗效。现报1 临床资料1．1 一般资料:85例前列腺增生症患者,年龄64~83岁,平均年龄73.5岁。均合并有不同程度的其它疾病,不宜或不愿接受前列腺切除术。其中合并高血压、心脏病等心血管疾病36例,占42.47%;合并慢支、肺气肿、肺功能不全者42例,占49.31%;脑血管疾病及后遗症     

高龄前列腺增生手术治疗53例体会

前列腺切除术是治疗前列腺增生症的常用手段。对75岁以上高龄患者加强围手术期处理直接影响最终的手术治疗效果,是降低死亡率的关键[1] 。现对我院1991年1月～2 0 0 2年12月收住院手术治疗的5 3例病例进行分析总结。1　临床资料1.1　年龄:同期住院前列腺增生病人16 2例,其中75岁以上高龄患者5 3例,占33% ;年龄最大者85岁,75～80岁4 0例(75 % ) ,81岁以上13例(2 4 % )。1.2　手术前并发症:有其它系统并发症者34例(6 4% ) ,其中1种并发症2 7例(5 0 % ) ,2种者2 1例(38% ) ,3种以上者10例(18% ) ;并发症分类:心血管系统4 1例(77% ) ,呼吸系统8…     

经尿道膀胱肿瘤合并前列腺增生气化电切术

随着腔内技术在泌尿外科的应用 ,经尿道前列腺气化电切术近年来得以广泛开展。我科自 2 0 0 1年起对 9例膀胱肿瘤合并前列腺增生症病人采用经尿道气化电切术 ,取得满意疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 9例 ,年龄 62～ 85岁 ,平均 70 7岁。单发肿瘤 6例 ,多发肿瘤 3例 ,且均为初发。 9例术前均有排尿不畅病史 6～ 2 0年 ,平均 9 5年。其中尿潴留史 3例 ,经Ｂ超肛检证实前列腺增生。 9例病人中有 5例伴有冠心病、慢支肺气肿 ,均因无痛性血尿就诊。术前膀胱镜检查及病理证实为移行细胞乳头状癌 ,病理分级Ⅰ级 7例 ,Ⅱ级 2例…     

耻骨上前列腺摘除的术后护理

前列腺增生症是老年男性的常见病、多发病,尽管目前治疗前列腺增生症的手术方法有多种,但对重度中叶增生或合并膀胱内病变的前列腺增生症,则以耻骨上前列腺摘除为首选.此法术后出血较多,病人卧床时间相对较长,术后继发在出血发生率高达6%[1],加之老年人各脏器功能均有不同程度的损害,术后护理尤为重要.我科自2000年1月至12月行耻骨上前列腺摘除18例,效果满意,现将护理体会总结如下. 　　1 临床资料 　　本组患者共18例,年龄59～83岁,平均66.7岁,临床表现为进行性排尿困难,夜尿次数增多和尿潴留,均经磁共振检查确诊为中叶重度增生突入膀胱.其中合并膀胱憩室4例,膀胱结石3例.     

耻骨上前列腺切除术治疗前列腺增生症60例报告

前列腺增生症 (ＢＰＨ)是老年男性常见病 ,手术方法中以耻骨上前列腺切除术应用最为广泛[1] 。我院 1997～ 2 0 0 1年应用此术式治疗前列腺增生症 6 0例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 0例 ,年龄 5 8～ 81岁 ,平均 6 9岁。有排尿困难史 1～ 7年 ,平均 4年。夜尿次数 4～ 10次 ,直肠指检前列腺最小 3 5ｃｍ× 4 5ｃｍ ,最大 5 5ｃｍ× 6 5ｃｍ。Ｂ超前列腺测重 30～ 90 ｇ ,平均 4 0ｇ。剩余尿 4 0～ 2 80ｍｌ,平均 10 0ｍｌ,最大尿流率 5～ 12ｍｌ/ｓ,平均 8ｍｌ/ｓ。ＩＰＳＳ(国际前列腺增生症状 )评分 11～ 3…     

前列腺结石23例临床分析

前列腺结石因大多无症状而不引起注意 ,临床报道不多。我院 1996— 2 0 0 2年共收治 2 3例 ,现报告如下。1　临床资料本组患者 2 3例 ,年龄 2 9～ 72岁 ,平均 5 6岁。前列腺单发结石 13例 ,多发结石 10例。结石大小约 1～ 10 mm ,平均直径 3mm。圆形、椭圆形 ,表面光滑。 2 3例患者中 ,合并前列腺增生症者 4 3.5 % (10 / 2 3) ;合并前列腺炎者 36 .1%(8/ 2 3) ;5例无自觉症状 ,只是在体检时偶然发现。所有患者均经肛检、B超检查、X线检查 (盆部平片 )及 CT检查。对 10例合并前列腺增生症的患者因合并急性尿潴留的 7例行前列腺切除术 ,余 3…     

耻骨后保留尿道前列腺切除术52例报告

为了提高前列腺增生症 (BPH)的手术治疗效果 ,我院从1998年 5月～ 2 0 0 0年 3月采用耻骨后保留尿道前列腺切除术治疗 BPH 5 2例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 5 2例 ,年龄 6 7～ 83岁 ,平均 74岁。均有排尿困难 ,残余尿 6 0～ 72 0 ml;全部病例均经 B超、直肠指诊和 PSA检查确诊 ,排除膀胱内其它病变。合并心肺疾病 42例 ,糖尿病 6例 ,高血压病 7例 ,肾功能受损 3例。经尿管引流 ,肾功能正常后手术。1.2　手术方法 :硬膜外麻醉。尿道插入气囊导尿管 ,取下腹正中切口 ,暴露耻骨后间隙 ,小心剥离推开前列腺…     

经尿道前列腺电汽化术的护理体会

随着人类平均寿命的延长和生活水平的提高 ,前列腺增生症已发展成为泌尿外科常见疾病之一。近年来 ,由于腔内泌尿外科的发展 ,经尿道前列腺电汽化术的开展 ,使患者避免了因开放手术带来的创伤 ,减轻了病人的痛苦。但电汽化术的并发症较多 ,故针对术后并发症的护理显得尤为重要 ,因为这直接影响到病人的预后。1　临床资料2 0 0 0年 5月至 2 0 0 1年 3月我院共收治 6 3例前列腺增生症患者 ,均采用经尿道前列腺电汽化术。 6 3例患者年龄 5 9～ 84岁 ,平均 71岁。术后发生出血13例 ,占 2 0 6 % ;膀胱痉挛 2 4例 ,占 38% ;尿失禁 13例 ,占 2 0 …     

经尿道钬激光前列腺切除术15例

钬激光是一种新型激光 ,其优越的特性使之在泌尿外科手术中有广泛的用途。我院自 2 0 0 1年 4～ 12月应用钬激光行经尿道前列腺切除术 15例 ,取得满意疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 15例均为良性前列腺增生症患者 ,其中合并膀胱结石 2例。年龄 5 8～ 76岁 ,平均 67.5岁。术前平均前列腺体积 (4 3 .5± 13 .1)ｍｌ,2例合并膀胱结石 ,结石直径 1.2～ 2 .3ｃｍ。病人全部硬膜外麻醉 ,采用美国科以人公司的Ｈｏ :ＹＡＧ激光器 ,ＳＴＯＲＺ经尿道激光切除镜 ,5 5 0 μｍ末端发射裸光纤。切割时激光能量 2 .4～ 2 .7Ｊ 脉冲 ,频率…     

射频治疗192例前列腺增生症体会

1994年8月～1998年8月,我们采用经尿道射频治疗良性前列腺增生症(BPH)病人192例,效果满意。1 临床资料 1.1 一般资料 BPH患者192例,年龄50～84岁,平均62岁,其中50～59岁94例,60～69岁69例;70～79岁24例;80岁以上5例。病史3个月～20年,平均4年零2个月。夜尿次数最多10次,平均5.6次,合并尿潴留者21例。术前IPSS评分为8～28分,平均16±6分。B超示残余尿0～     

溴隐亭治疗高催乳素血症致不孕不育l03例

高催乳素血症是一种下丘脑 -垂体 -性腺轴功能失调的疾病 ,主要症状为溢乳、闭经、头痛、头胀、视力障碍、不孕等。我院妇科内分泌不孕症门诊 ,自 1 995年元月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,治疗不孕症病人 82 6例 ,经放射免疫催乳素值测定 ,其中高催乳素血症致不孕不育 1 0 3例 ,CT检查发现垂体肿瘤 6例 ,应用溴隐亭治疗 ,经临床观察疗效满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　 1 0 3例病例中 ,年龄最小 2 5岁 ,最大 42岁 ,其中 2 5～ 3 0岁 6 5岁 ,占 6 3 % ;3 1～ 40岁3 3例 ,占 3 2 % ;41～ 42岁 5例 ,占 5 %。女性 1 0 2例 ,男性 1例…     

经尿道前列腺气化切割治疗前列腺增生

前列腺增生症 (ＢＰＨ)是老年男性常见症 ,随着年龄的增长 ,该病严重影响病人的生活质量。经尿道前列腺电气化术(ＴＵＶＰ)是近几年开展的腔内治疗前列腺增生症的方法。我院 1998年 11月至 2 0 0 1年 1月采用ＴＵＶＰ治疗ＢＰＨ 78例 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 78例 ,年龄 5 4～ 82岁。进行性排尿困难 0 5～ 16年 ,平均 7 5年。并发急性尿潴留 12例(15 38% ) ,膀胱结石 4例 (5 13% ) ,肾功能不全 5例(6 4 1% ) ,高血压心脏病 6例 (7 6 9% ) ,慢性支气管炎、肺气肿 14例 (17 95 % ) ,糖尿病 3例 (3 85 % )…     

老年病人尿潴留护理特点

老年病人中尿潴留现象多见于男性 ,病因常为前列腺增生症。治疗过程中根据老年病人自身的具体情况 ,选择适当的引流方法 ,可以在为病人提供及时治疗的前提下 ,有效地减轻病人的痛苦及并发症的发生率。我科从 1994～ 1999年收治 18例前列腺增生症合并尿潴留的病人 ,现将有关护理问题报告如下。1　临床资料1994～ 1999年共收治前列腺增生、尿潴留病人 18例 ,其中 3例为终身造瘘 ,均为男性。年龄 6 5～ 83岁 ,平均 73岁。尿潴留的原因均为前列腺增生症。2　治疗方法根据病人具有情况分为保留导尿、短期膀胱造瘘及长期或终身膀胱造瘘三组 ,其中…     

开放性前列腺摘除术围手术期处理

我科 1993年 4月至 2 0 0 3年 4月共采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术治疗前列腺增生症 5 2 1例 ,取得满意效果 ,报告如下。1　临床资料本组 5 2 1例 ,年龄 5 3～ 86岁 ,平均 6 9.5岁 ,均有进行性排尿困难病史 2～ 2 3a,1/ 2以上病例有 1次以上急性尿潴留或反复导尿病史。肛诊所有患者均有前列腺增生 ～ 度 ,残余尿量均 >10 0 m L。并发症包括高血压 74例(14 .2 % ) ;冠心病及其他心血管病 5 3例 (10 .2 % ) ;慢性肺气肿 80例 (15 .4 % ) ;合并斜疝 4 2例 (8.1% ) ;痔疮 13例(2 .5 % )。所有患者均采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术。2　结　　…     

纤维增生型前列腺增生症的手术治疗

我院自1998年10月至2008年10月收治以纤维增生为主的前列腺增生症患者85例并进行手术治疗,疗效满意。 1资料与方法 1．1一般资料 本组85例,年龄48～75岁,平均年龄（60±3）岁。病史2～18年,均有排尿不畅,尿频,夜尿增多;64例有长期的慢性前列腺炎病史。前列腺国际症状评分（IPSS）18—35分,平均25．8分,生活质量评分4～6分,平均5．4分。     

Madigan前列腺切除术护理体会

前列腺增生症目前手术治疗仍为有效的方法 ,随着手术广泛开展 ,前列腺手术护理的重要性也就比较突出 ,术后恢复顺利与否 ,除手术操作外 ,与护理质量有密切关系。我院自 1998年～ 2 0 0 0年行 Madigan前列腺切除术 (耻骨后保留尿道前列腺切除术 ) 2 6例 ,疗效满意 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 2 6例 ,年龄 5 0岁～ 82岁 ,平均 6 7岁 ;病程 1年～2 0年。残余尿 6 0 ml～ 12 0 ml14例 ,急性尿潴留 12例 ,前列腺增生 °19例 ,增生 °7例 ,合并尿路感染 17例 ,肾积水、肾功能不全 5例 ,膀胱结石 3例 ,高血压 14例 ,糖尿病 6例。2…     

超声诊断50例前列腺增生症

应用线型实时B型超声显像仪,对临床上已出现尿频、尿急、夜尿增多的148例患者,行B超检查.观察膀胱及前列腺的声像图特征,其中50例诊断为前列腺增生症,现报告如下. 1 资料和方法 1.1 检查对象受检者均为我院1997年1月至1999年8月门诊和住院的男性患者,共148例,均系尿频、尿急、夜尿增多的患者,其中98例尿常规检查异常,白细胞3～6个/HP不等,红细胞0～4个/HP,50例患者尿常规检查均为正常.受检者年龄45～80岁,平均为50.5岁,尿频、尿急、夜尿增多的时间为3天～3+个月.     

盐酸哌唑嗪治疗尿频尿急综合征76例报告

前列腺增生症和女性尿道综合征所表现的尿频尿急综合征，部分病人虽经常用药物治疗，但症状元明显改善。我们自1989年以来应用盐酸哌唑嗪（Prazosin）治疗门诊病人76例（包括进修期间上海币第一人民医院治疗的24例）。现报告如下。1．临床资料；76例中，男57例，女19例；年龄则～78岁，平均58．5岁，50岁以上者64例，占82％。本组中前列腺州生症57例（其中合并高血压46例），女性尿道综合征19例。24h排尿情况：次数大于15次以上、夜尿次数10次以上者14例；次数大于15次，夜尿次数5～10次者28例；10~15次，夜尿5～10次者9例；10～15次，夜尿…     

经尿道前列腺电气化治疗前列腺增生症伴慢性前列腺炎

目的　探讨经尿道前列腺电气化 (TUVP)治疗前列腺增生症 (BPH)合并慢性前列腺炎 (CP)的疗效。方法　采用TUVP治疗BPH合并CP病人 32例 ,年龄 4 3～ 6 2岁 ,前列腺重量 2 7 4～ 83 6 g(平均4 7 5 g)。 结果　所有病人均一次手术成功 ,术后均排尿通畅 ,国际前列腺症状评分和生活质量评分分别由术前的 2 8 5± 5 1和 3 5± 0 6降至术后的 10 9± 3 9和 2 2± 0 5 (P <0 0 5 ) ,而最大尿流率由术前 10 5± 4 7ml/s升至术后 16 6± 4 1ml/s(P <0 0 5 )。结论　TUVP是治疗前列腺增生症合并慢性前列腺炎安全有效的方法。     

前列腺摘除术腺窝隔离止血体会(附30例报告)

1998至 2 0 0 0年 ,我科收治前列腺增生症患者 3 0例 ,在行耻骨上经膀胱前列腺摘除术时 ,采用前列腺腺窝隔离方法进行止血 ,效果满意。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 3 0例 ,均为老年男性 ,年龄 60～ 80岁 ,平均 70岁 ;有排尿困难史 1～ 8年 ,平均 3年 ,夜尿次数 4～ 8次 ;直肠指检前列腺最小 4.5ｃｍ× 3 .5ｃｍ ,最大 5 .5ｃｍ× 6.0ｃｍ ;Ｂ超测重 40～ 12 0ｇ ,平均 60ｇ ;剩余尿量 60～ 2 0 0ｍｌ,平均 80ｍｌ ;最大尿流率 5～ 12ｍｌ ｓ ,平均 8ｍｌ ｓ ;ＩＰＳＳ评分 11～ 3 2分 ,平均 2 4分 ;均因急性尿潴留就诊入院。并发膀胱…