两种方法在临床交叉配血工作中的比较

目的探讨微柱凝胶法与凝聚胺法在临床交叉配血工作中的方法学比较。方法对本院需要输血的344例患者用微柱凝胶法和凝聚胺法进行交叉配血,并对结果进行分析。结果在所做的交叉配血中,发现有2例患者体内已经产生了针对供血者的不完全抗体,凝聚胺法只能检测出其中的1例,而微柱凝胶法则能同时检测出这2例患者,两者方法检测出不完全抗体的阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论两种方法相比较检测不完全抗体的特异性基本一致,但是微柱凝胶法的敏感性要高于凝聚胺法。因此用微柱凝胶法做交叉配血,不完全抗体误检的概率更小,结果更准确。     

微柱凝胶抗球蛋白技术在交叉配血中的应用

目的探索能检测出IgG抗体的敏感的交叉配血方法,保证输血安全。方法采用微柱凝胶抗球蛋白技术配血,观察输血后是否发生因红细胞抗原抗体引起的输血反应。结果微柱凝胶抗球蛋白技术交叉配血可发现凝集较弱的配血不合,受血者经微柱凝胶抗球蛋白技术交叉配血相合,输血后均未发生因红细胞抗原抗体引起的输血反应。结论微柱凝胶抗球蛋白技术交叉配血方法可靠、安全。     

三种交叉配血方法在新生儿输血中的应用

目的探讨三种交叉配血方法在新生儿输血中的应用。方法运用三种交叉配血方法同时对215例新生儿血液标本进行同型交叉配血,常规检测不规则抗体、直接抗人球蛋白试验,不规则抗体阳性者进一步做抗体特异性鉴定。结果盐水法有18例配血不合,凝聚胺法有3例配血不合,微柱凝胶抗人球蛋白法有76例配血不合。结论微柱凝胶抗人球蛋白法更适合于新生儿输血前的交叉配血检测以及不规则抗体筛查。     

3种交叉配血方法在新生儿输血安全中的应用

目的探讨盐水介质法、凝聚胺法、微柱凝胶法3种交叉配血法在新生儿输血安全中的应用价值。方法同时用盐水法、凝聚胺法、微柱凝胶法对174例需要输血的新生儿进行同型交叉配血,常规检测不规则抗体,直接抗人球蛋白试验,不规则抗体阳性者进一步做抗体特异性鉴定。结果盐水法有14例(8.05%)配血不合;凝聚胺法有1例(0.57%)配血不合;微柱凝胶法有62例(35.63%)配血不合,其中31例为直抗阳性引起的次侧不合,1例为抗-D抗体导致的3种方法均不合。凝聚胺法和微柱凝胶法差异有统计学意义(P0.05)。结论微柱凝胶法用于新生儿交叉配血标本用量少,操作简便,易于标准化,结果清晰易判,敏感度高于凝聚胺法,对保障新生儿安全输血具有重要意义。     

微柱凝胶法在输血相容性检测中的应用价值

目的：探讨微柱凝胶法在临床输血相容性检测中的应用价值。方法选择微柱凝胶法对有妊娠史、输血史、短期内需要多次输血的600例患者进行不规则抗体筛查,对于检测结果阳性者进行抗体特异性鉴定,再选择相应抗原为阴性的供血者标本进行交叉配血检测。同时与凝聚胺法检测结果进行比较。结果微柱凝胶法交叉配血检出12例主侧或次侧凝集标本,凝聚胺法检出30例主侧或次侧凝集标本;微柱凝胶法、凝聚胺法不完全抗体检出率分别为98．00％和95．00％,组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。在20例交叉配血不合的标本中,微柱凝胶法及凝聚胺法直接抗人球蛋白分别检出12例（60．00％）、10例（50．00％）阳性标本,两者阳性检出率比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论微柱凝胶法可准确检测输血相容性,对保障输血安全具有重要价值。交叉配血之前有必要进行不规则抗体筛查,尤其是有妊娠史、输血史、短期内多次输血的患者。     

IgA型自身抗体导致的自身免疫性溶血性贫血1例

目的通过使用微柱凝胶卡式法进行Coombs试验,确定导致自身免疫性溶血性贫血患者的自身抗体类型,从而在临床输血过程中注意此种情况,减少输血反应。方法用微柱凝胶卡式法检测患者直接抗人球蛋白试验,分别用微柱凝胶检测卡法和凝聚胺法对患者进行主、次侧交叉配血试验,以明确该类患者在交叉配血时所需采用的试验方法。结果患者DAT试验结果为阳性,具体抗体分型为IgA型;微柱凝胶法交叉配血患者主、次侧交叉配血试验结果均为阴性;凝聚胺法主、次侧交叉配血结果均为阳性。结论单独型IgA抗体的AIHA患者,除微柱凝胶检测卡交叉配血外,还需用凝聚胺法进行交叉配血来共同参考配血结果。     

微柱凝胶与凝聚胺在临床配血中的体会

目的探讨微柱凝胶法和凝聚胺法在临床配血中的效果与体会。方法用两种方法对所有受血者做不规则抗体筛查和对所有配血不合者进行交叉配血试验。结果28例交叉配血不合平行试验中,微柱凝胶法检测出不规则抗体9例,交叉配血不合者28例;凝聚胺法测出不规则抗体7例,交叉配血不合25例。结论微柱凝胶法更灵敏,2种配血方法结合起来应用最佳,以确保临床输血安全。     

不同保存时间红细胞对三种方法抗-D抗体鉴定结果的影响

为了检测红细胞在不同保存时间抗体鉴定对试验的影响，采用三种不同方法，即木瓜蛋白酶法、博唯优(Biovue)配血卡(柱凝集技术试验法)和戴安娜(DianaGel)配血卡(微柱凝胶试验法)，检测7批不同保存时间(0—9个月)的Rh(D)阳性红细胞，用Rh血型抗—D抗体效价进行了比较。结果表明，微柱凝胶试验法较柱凝集技术效价能高出1管。且凝集强度较柱凝集技术好；保存9个月的红细胞，用微柱凝胶试验法可检测到256；而木瓜蛋白酶法。保存9个月的红细胞，同样的抗血清效价只能检测到2。结论：微柱凝胶试验法与柱凝集技术试验结果差别不大，木瓜蛋白酶法检测效价最低。     

探讨微柱凝胶法在检测孕妇ABO血型IgG抗体效价中的应用

目的初步探讨微柱凝胶法技术在检测O型血孕妇血清中IgG抗A（B）血型抗体水平中的应用价值,以预防新生儿溶血病的发生。方法应用微柱凝胶法技术和抗球蛋白法分别测定O型血孕妇IgG抗A（B）抗体效价。结果 1 798例夫妻中,微柱凝胶法和抗球蛋白法检测O-A组合IgG抗A效价≥1∶64者分别为53例、51例;O-B组合IgG抗B效价≥1∶64者分别为32例、29例;O-AB组合IgG抗A抗B效价均≥1∶64者分别为6例、7例,2种方法差异无统计学意义（P〉0.05）。结论微柱凝胶免疫检测法可快捷准确检测O型血孕妇血清IgG抗A（B）抗体的效价,对预防新生儿溶血病的发生具有重要临床意义。     

微柱凝胶技术在新生儿交叉配血中的应用

目的了解微柱凝胶技术在新生儿交叉配血中的应用。方法用微柱凝胶法对新生儿输血患者进行交叉配血，同时与聚凝胺法比较。结果473例聚凝胺法交叉配血全部相合标本中，微柱凝胶法5例主侧不合，7例次侧不合。结论聚凝胺法配血可能导致抗体漏检，为避免溶血性输血反应的发生，应尽可能采用微柱凝胶法配血。     

凝聚胺法与微柱凝胶法交叉配血的敏感性分析及体会

目的：了解凝聚胺法（MPT）与微柱凝胶法（MGT）交叉配血的敏感性及优缺点，减少输血反应。方法：日常配血中的50例阳性标本同时用凝聚胺法、微柱凝胶法和盐水法配血。结果：微柱凝胶法的总阳性、主次侧阳性及假阳性例数均高于凝聚胺法·微柱凝胶法耗时约30min，凝聚胺法约10min。结论：微柱凝胶法更敏感，能提高不完全抗体的检出率；凝聚胺法操作简便、快速，但可能导致抗体的漏检，适用急诊配血。出现配血不合的标本最好两种方法联合应用。     

微柱凝胶法抗体筛选中假阳性17例原因分析

目的：应用微柱凝胶法检测不规则抗体出现假阳性结果的原因分析。方法：用微柱凝胶抗人球蛋白卡对本院需做抗体筛选的患者血样进行试验。结果：做抗体筛选的患者16753例中用微柱凝胶卡检测出不规则抗体阳性68例，用试管法确认阳性为51例，其中17例被确认为假阳性，占25％。结论：用微柱凝胶技术（MGT）检测不完全抗体，灵敏度高，特异性高，结果直观可靠，但其试验条件有一定要求，否则，易引起假阳性反应。     

3种方法在临床交叉配血中的比较

目的 探讨盐水法、聚凝胺法与微柱凝胶法在临床交叉配血工作中的应用价值.方法 分别采用3种方法对300份血样标本同步交叉配血,并对结果进行分析.结果 在300份血样中盐水法检出的阳性2例,阳性率为0.67%;聚凝胺法检出的阳性7例,阳性率为2.33%;而微柱凝胶法检出阳性11例,阳性率为3.67%.在检测不完全抗体方面聚凝胺法与微柱凝胶法差异无统计学意义(P>0.05),与盐水法存在显著差异(P<0.01).结论 微柱凝胶法在交叉配血中的具有较高的敏感性和特异性;聚凝胺法操作简便、快速,在出现配血不合的标本时最好两种方法联合应用.     

微柱凝胶技术在输血相关试验中的评价及应用研究

目的 探讨微柱凝胶技术在血型鉴定、交叉配血、抗体效价测定等相关输血试验中的应用,并对其进行方法学评价.方法 对微柱凝胶技术测定的55例Rh D阴性患者中的15例抗-Rh D呈阳性血样及21例正、反定型不符血样、29例交叉配血不合血样综合分析,并与试管抗人球蛋白结果对比.同时,对微柱凝胶技术检测的853例O型孕妇IgG型抗-A或抗-B效价结果进行分析.结果 抗-Rh D的检出率显示,微柱凝胶技术为27.27%(15/55),试管法为21.82%(12/55),效价在1:4以上阳性标本的检出两种方法一致.21例正、反定型不符的标本中,抗原或抗体减弱的11例用微柱凝胶技术检测,显示出反应的不一致性;而用试管法则呈现弱阳性反应.交叉配血中,微柱凝胶技术检出的29例阳性用试管法证实,2例为假阳性.O型孕妇血型效价测定以1:128为界,配偶为A型时,检出率为33.18%(144/434);配偶为B型时,检出率为33.17%(139/419),两者无显著差异.结论 微柱凝胶技术有操作简便、快速、结果客观的优点,但应重视其假阳性和假阴性.出现异常结果时,应将传统的试管法结合显微镜镜检.     

微柱凝胶技术在输血相关试验中的评价及应用研究

目的探讨微柱凝胶技术在血型鉴定、交叉配血、抗体效价测定等相关输血试验中的应用,并对其进行方法学评价。方法对微柱凝胶技术测定的55例RhD阴性患者中的15例抗-RhD呈阳性血样及21例正、反定型不符血样、29例交叉配血不合血样综合分析,并与试管抗人球蛋白结果对比。同时,对微柱凝胶技术检测的853例0型孕妇IgG型抗-A或抗-B效价结果进行分析。结果抗-RhD的检出率显示,微柱凝胶技术为27．27％（15／55）,试管法为21．82％（12／55）,效价在1：4以上阳性标本的检出两种方法一致。21例正、反定型不符的标本中,抗原或抗体减弱的11例用微柱凝胶技术检测,显示出反应的不一致性;而用试管法则呈现弱阳性反应。交叉配血中,微柱凝胶技术检出的29例阳性用试管法证实,2例为假阳性。O型孕妇血型效价测定以1：128为界,配偶为A型时,检出率为33．18％（144／434）;配偶为B型时,检出率为33．17％（139／419）,两者无显著差异。结论微柱凝胶技术有操作简便、快速、结果客观的优点,但应重视其假阳性和假阴性。出现异常结果时,应将传统的试管法结合显微镜镜检。     

微柱凝胶技术在交叉配血中的应用研究

目的微柱凝胶技术在交叉配血中的应用。方法用微柱凝胶技术和凝聚胺法对3020例临床输血标本进行交叉配血试验，结果用统计学处理。结果微柱凝胶法检出配血不合者71例，凝聚胺法检出配血不合者54例，漏检17例。结论微柱凝胶技术在交叉配血中敏感、操作方便，更有效地保证了输血安全。     

孕妇血清IgG抗A（B）抗体效价微柱凝胶法室内参考值测定

目的通过比较微柱凝胶法和传统抗人球蛋白试管法检测孕妇血清中IgG抗A（B）抗体效价的差异。以评价微柱凝胶法的灵敏度,得出本实验室微柱凝胶法的室内参考值。方法用微柱凝胶法和传统试管法平行检测3782例孕妇血清IgG抗A（B）抗体,比较两种方法检测结果的差异。结果微柱凝胶法和传统试管法检测孕妇血清IgG抗A（B）抗体效价均值分别为92．79、30．65,前者是后者的3．03倍;微柱凝胶法检测IgG抗A（B）阳性率明显高于传统试管法;微柱凝胶法的1：256与传统试管法的1：64作为本室的室内参考值意义相同。结论微柱凝胶法检测孕妇血清中IgG抗A（B）抗体效价的室内参考值应设为1：256;该方法灵敏度高于传统试管法。     

微柱凝胶间接抗球蛋白法筛选和鉴定不规则抗体

为了建立微柱凝胶间接抗球蛋白法筛选与鉴定不规则抗体的实验方法，探索采用血浆代替血清进行抗体筛选的可行性，采用多人份标准红细胞混合检测不规则抗体法，井与传统抗球蛋白法加木瓜蛋白酶两步法进行了对比；采用微柱凝胶间接抗球蛋白法对我院受血抗凝标本进行抗体筛选。对筛检阳性的受血首先采用微柱凝胶间接抗球蛋白法进行抗体鉴定，然后采用传统抗球蛋白法加木瓜蛋白酶两步法再次进行抗体鉴定。抗体鉴定所用的标准细胞均为U个标准细胞的单人份混悬液。研究结果显示，采用微柱凝胶间接抗球蛋白法混合标准细胞筛检5000份受血标本，共检出不规则抗体20例，阳性率为0．4％，其中抗-D2例，抗-E8例，抗-C1例，抗-c2例，抗-Mi 2例，抗-Jka2例，抗-Leal例及抗-Fya2例。采用传统抗球蛋白法检出了其中的19例，而木瓜蛋白酶法检出其中的13例。抗-Le 抗体经加入Le(a-b-)型人的补体后也检出。结论：微柱凝厌间接抗球蛋白法混合细胞筛检受血不规则抗体可以取代传统抗人球加酶法在临床大批量推广应用，使用血浆进行抗体筛选比血清更具优越性。     

温反应自身抗体导致两种交叉配血结果不一致分析

1980年Alezari和Jiang首先建立了凝聚胺法交叉配血法,该方法迅速在临床输血工作中得到广泛应用.由于其简便、快速,同时又具有与微柱抗人球蛋白法(凝胶微柱和玻璃珠微柱)相近的敏感性和特异性,常用于急诊交叉配血[1].笔者在临床工作中发现1例自身免疫性疾病患者,由于血清中含有自身免疫性抗体,导致凝聚胺交叉配血为阴性,而微柱抗人球蛋白法为强阳性,出现两种明显不一致的现象,先将结果报道如下.     

微柱凝胶技术在临床安全输血中的应用

目的 :探讨微柱凝胶技术在临床安全输血中的应用价值。方法 :选取2014年7月至2019年6月间本院需要进行输血治疗的患者6 630例,采用微柱凝胶法进行不规则抗体筛查和交叉配血试验,同时将结果与凝聚胺法结果进行比较。结果:6 630例患者用微柱凝胶法进行抗体筛查,共检出不规则抗体35例,检出率为0.53%;而采用凝聚胺法进行检测,不规则抗体检出率为0.39%(26/6 630),2种方法间的不规则抗体检出率差异无统计学意义(P0.05)。6 630例患者用微柱凝胶法进行交叉配血,不合率为0.72%(48/6 630);用凝聚胺进行法交叉配血,不合率为0.45%(30/6 630),2种方法间的差异有统计学意义(P0.05);交叉配血不合共有49例,微柱凝胶法交叉配血试验不合48例,1例只在凝聚胺法配血不合,经抗体鉴定未确定其特异性,微柱凝胶法交叉配血试验的灵敏度为97.96%(48/49),明显高于凝聚胺法[61.22%(30/49)],差异有统计学意义P0.05)。结论:微柱凝胶技术的检测灵敏度高,易于标准化,结果清晰、准确,易于判读,对于保证临床输血安全有重要价值,但凝聚胺法检测快速、简单,也有较高的灵敏度,适用于急诊抢救患者的配血。条件允许时,可同时采用2种方法互为验证,真正确保输血的安全性和有效性。