腹腔肿瘤术后全植入式药泵所致并发症探讨

<正> 随着全植入式药物输注装置(Drug deliv-ery system,DDS)应用的推广,其并发症也渐趋重视。本文就68例腹腔消化道肿瘤术后应用DDS作化疗的并发症予以分析讨论。 临床资料 1993～1995年,我科为68例肝胆胰、胃肠肿瘤病人,术中放置了DDS,其置管部位为:肝固有动脉或胰十二指肠动脉5例,腹腔动脉3     

腹部肿瘤患者经药泵腹腔灌注化疗的护理体会

中晚期腹部肿瘤患者 ,经手术将药泵导管插入肿瘤区域 ,化疗泵置于腹部皮下固定 ,以便经药泵给药按期化疗 ,增强全身化疗的作用 ,提高患者的生存率。癌症患者多消瘦 ,腹部皮肤松弛 ,平卧时腹部易找到置泵部位 ,固定好药泵可顺利穿刺 ,现将经腹腔药泵灌注化疗的操作方法及护理要点介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :我院 1997～ 1999年 ,经腹腔置药泵的肿瘤患者共 6例 ,其中女性患者 1例 ,男性患者 5例 ,胃癌 1例 ,乙状结肠癌 2例 ,直肠癌 1例 ,小肠癌 2例。年龄 2 2～5 8岁 ,以上病例的共同特点是癌肿侵犯全部肌层 ,经手术切除肿瘤后 ,…     

120例植入式输入泵治疗恶性腹腔肿瘤的护理

１２０例植入式输入泵治疗恶性腹腔肿瘤的护理周秀玉刘敏刘艳（白求恩医科大学第一临床学院普外科１３００２１）进展期癌症是全身性疾病，手术切除常不能根治，必须辅以化疗、放疗及免疫治疗等综合性疗法才能改善预后。我科在选择性局部化疗的基础上还开展了肿瘤的免疫疗...     

中晚期消化道肿瘤与植泵化疗有关的并发症原因分析

目的 探讨中晚期消化道肿瘤与植泵化疗有关的并发症,方法 对５０例中晚期消化道肿瘤患者使用全植入式药泵（ＴＩＤＰ）行肝动脉,门静脉系或腹腔内灌注化疗过程中所发生的植入系统的并发症进行回顾性分析,结果 植入系统的并发症１３例,发生率２６．０％,其中导管阻塞３例（６．０％）药液外漏,导管内感染,泵周感染,泵周皮下积液或沉积血各２例（４．０％）,导管异位,泵管分离各１例,结论 植泵化疗的并发症是可以预防的     

全植入式药泵行肝血管灌注治疗晚期肝癌

对２４例不能切除的晚期肝癌采用完全植入式药泵行肝动脉和门静脉双灌注化疗。结果：部分缓解（ＰＲ）１５例（６２．５％），稳定（Ｓ）８例（３３．３％），进展（Ｐ）１例。平均生存期为９．１７月，半年生存率为６６．７％，１年为２５％。在ＡＦＰ＞４００μｇ／Ｌ的１０例中，５例下降。     

皮下埋置化疗泵治疗腹部肿瘤的护理体会

目的总结皮下埋置化疗泵在联合腹腔化疗中的护理经验，提高化疗效果，使患者轻松接受治疗。方法对2005年5月－2012年2月我院37例中晚期腹部肿瘤行术中注入化疗泵行术后化疗。结果37例患者化疗均顺利完成全程治疗。结论皮下埋置化疗泵特别适合于晚期肿瘤患者，可减轻痛苦，提高生活质量。     

中晚期腹腔恶肿瘤植泵化疗52例分析

目的 探讨植泵化疗对中晚期腹腔恶性肿瘤的应用效果。方法 对５２例中晚期腹腔恶性肿瘤患者（主要为原发性肝癌及腹腔恶性肿瘤伴肝转移者）植泵化疗进行回顾性分析。结果 用超液态碘油（ＵＬＰ）栓塞化疗（ＥＣ）组的８例中：６例肝区疼痛缓解（６／７）;３例ＡＦＰ〉４００ｕｇ／Ｌ者ＡＦＰ下降（３／５）。０．５年、１年、３年生存率分别为６２．５％、３７．５％和１２．５％,平均生存期１３．８７个月,有效率为７５％。灌     

皮下植入式输注泵治疗腹腔恶性肿瘤的应用现状

目前介入治疗已成为恶性肿瘤综合治疗的一部分,对某些恶性肿瘤如肝癌,介入治疗已成为非手术治疗的首选方法。70代年初,Blackshear[1]首先设计研制了皮下植入式输注泵继而用于临床,国内从1988年起陆续在临床应用治疗恶性肿瘤病人,取得良好的效果。现将皮下植入式输注泵治疗腹腔恶性肿瘤病人的应用现状作一简要综述。1　输注泵的结构、性能和临床意义　　近年来肿瘤化疗进展迅速,局部化疗和以动脉插管为代表的介入化疗,可使进入肿瘤区的抗癌药物浓度较外周血高4～22倍,疗效因而提高,全身的毒副作用却明显减轻,对肿瘤治疗更有效。皮下植入式输…     

皮下植入式输注泵在治疗腹腔恶性肿瘤中的应用

皮下植入式输注泵也称抗癌药泵 (以下简称植入泵 ) ,它是由泵体及导管两部分组成 ,泵体上有一供穿刺注药的穿刺窗 ,可供反复穿刺注药至泵室内 ,药物经泵室侧孔及与其连接的导管流出 ,通过插入肿瘤组织供血血管内的导管 ,使抗癌药物进入到肿瘤组织内药物浓度大大提高。Ｍａｕｒｅｒ等[1] 对消化道肿瘤区域动脉灌注化疗的研究结果表明 ,区域动脉灌注化疗肿瘤边缘化疗药物浓度是全身化疗时的 9～ 6 8倍 ,癌细胞在化疗药中暴露程度增加 ,疗效增强。Ｊａｍｅｓ[2 ] 也认为局部给药不仅可以提高癌灶的药物浓度 ,而且可以使药物到达癌灶区域的时间…     

腹腔埋泵灌注化疗治疗中晚期腹腔肿瘤

为探讨腹腔埋泵治疗腹腔肿瘤 ,包括原发癌及转移癌的效果 ,在 1997年 1月～ 1999年 8月对 9例因晚期而不能耐受麻醉手术的全腹腔恶性肿瘤患者 ,根据其年龄及体质差异 ,进行腹腔埋泵灌注化学药物治疗。1　资料与方法1.1　临床资料　 9例腹腔原发癌患者中男性 5例 ,女性 4例。年龄 49～ 6 3岁 ,平均 5 5岁。肝癌 4例 ,胰腺癌 2例 ,平滑肌肉瘤 2例 ,胃癌 1例 ,均为晚期而不能耐受麻醉手术者。1.2　治疗方法　腹腔灌注的药物有顺铂、丝裂霉素、长春新碱。对肝癌及胰腺癌患者 ,由大网膜动脉入肝动脉 ,泵的顶端置于皮下 ,术后 1周可以注入化疗药物…     

皮下植入式化疗泵所致并发症临床分析

对不能手术切除的中晚期肝癌、胃癌、胰腺癌、直肠癌等行肿瘤血管置管、药泵皮下植入、术后化疗栓塞是一较好的治疗手段。注药系统的植入技巧以及术后的维护则关系到以后治疗能否持续进行。l995年1月至2003年l2月,我科共对256例患者进行了420个化疗泵的植入手术,术后由于注药系统原因以及所导致的并发症而不得不中断使用者占13．3％。现就此作一分析。     

便携式输液泵经植入式化疗泵化疗的护理

[目的]探讨原发性和转移性肝癌病人使用便携式弹性输液泵经植入式化疗泵化疗的护理.[方法]①采用Seldinger技术,于右下腹壁皮下置入化疗泵.②根据化疗方案选择不同流速的输液泵.③对药泵化疗前、中、后3个时期进行不同的护理,使患者建立有效的知识体系,并掌握部分化疗泵化疗的自我护理技巧.[结果]24例患者共泵入5-FU68人次.其中4人次由于化疗药物副作用无法耐受而提前停泵,其余均按计划泵入所需药量,无严重并发症发生.[结论]使用便携式弹性输液泵经植入式化疗泵化疗给药简便、药物进入体内浓度均匀、使用安全、病人携带方便、并发症少.正确的护理是化疗顺利进行的重要因素.     

药泵治疗中晚期肝癌20例报告

药泵是治疗晚期肝癌的一种辅助疗法。近几年来，我们通过20例临床观察和随访，取得了良好的治疗效果，现报告如下。临床资料和方法1．一般资料本组中晚期原发性肝癌20例，均经术中病理证实。男15例，女5例，年龄28～70岁。其中正期7例，均为硬化型。本组无远处器官转移，无责殖，无合并门豚癌检。2．手术方法创历探查后，经日风腴左动脉将导管插入肝团有动脉，注射亚甲益现在肝表面染色情况，证实染色区为肿店侵及范围后固定导管．化疗药系可在位部切D劳埋入，选好皮下坦被位五，分高脂肪组织深达筋股．将其固定于肌股自3～电针，沿肌膜浅…     

中晚期腹腔恶性肿瘤植泵化疗52例分析

目的　探讨植泵化疗对中晚期腹腔恶性肿瘤的应用效果。方法　对５２ 例中晚期腹腔恶性肿瘤患者（ 主要为原发性肝癌及腹腔恶性肿瘤伴肝转移者） 植泵化疗进行回顾性分析。结果　用超液态碘油（ＵＬＰ） 栓塞化疗（ＥＣ）组的８ 例中：６ 例肝区疼痛缓解（６／７） ;３ 例ＡＦＰ＞ ４００ μｇ／Ｌ者ＡＦＰ下降（３／５） 。０．５ 年、１ 年、３ 年生存率分别为６２．５％ 、３７．５％ 和１２．５％ ,平均生存期１３．８７ 个月,有效率为７５％ 。灌注化疗（ＩＣ）组的４４ 例中：２４ 例肝区疼痛缓解（２４／２９） ;７ 例ＡＦＰ＞４００ μｇ／Ｌ,ＡＦＰ下降（７／１６）。０．５ 年、１ 年、３ 年生存率分别是４７ ．７３％ 、２２．７３％ 和２－２７％ ,平均生存期９．１３ 个月,有效率５０％ 。结论　植泵化疗为中晚期腹腔恶性肿瘤提供了一种有效的治疗方法。     

应用皮下植入式药物输注泵治疗肝癌9例分析

<正>肝动脉插管灌注化疗是治疗不能切除或切除不彻底的中晚期肝癌的常用方法之一。我们自1993年1月～12月对9例中晚期肝癌病人,用皮下植入式药物输注泵(Im-plantable Drug Infusion Pump,以下简称IDIP）行肝动脉插管局部灌注药物治疗。现报告如下: