超声在子宫动脉栓塞介入治疗宫颈妊娠中的临床应用价值

目的:分析超声在子宫动脉栓塞介入治疗宫颈妊娠中的临床应用价值。方法:将74例宫颈妊娠患者随机分为观察组和对照组,每组37例。观察组采用子宫动脉栓塞介入序贯超声引导下清宫术治疗,对照组采用甲氨蝶呤治疗。观察两组的血清β-HCG水平、孕囊回声直径、局部血流阻力指数、搏动指数和临床疗效。结果:观察组患者的血清β-HCG水平和孕囊回声直径明显低于对照组,阻力指数和搏动指数则明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗愈显率也明显高于对照组(χ2=8.044 9,P<0.05)。结论:超声在子宫动脉栓塞介入治疗宫颈妊娠中具有重要的临床价值。     

子宫动脉栓塞治疗5例宫颈妊娠临床分析

目的探讨子宫动脉栓塞术在治疗宫颈妊娠时的作用.方法对近8年来收治的5例宫颈妊娠,在行子宫动脉栓塞术前后行人工流产术的情况进行对比分析.结果在未行子宫动脉栓塞术前行人工流产术,不但出血多,而且不能完全清除胚胎组织.行子宫动脉栓塞术后再行人工流产术,不但出血少,而且一次成功.结论子宫动脉栓塞术可减少宫颈妊娠手术时引起的风险及并发症.     

子宫动脉栓塞治疗5例宫颈妊娠临床分析

目的 :探讨子宫动脉栓塞术在治疗宫颈妊娠时的作用。方法 :对近 8年来收治的 5例宫颈妊娠 ,在行子宫动脉栓塞术前后行人工流产术的情况进行对比分析。结果 :在未行子宫动脉栓塞术前行人工流产术 ,不但出血多 ,而且不能完全清除胚胎组织。行子宫动脉栓塞术后再行人工流产术 ,不但出血少 ,而且一次成功。结论 :子宫动脉栓塞术可减少宫颈妊娠手术时引起的风险及并发症。     

子宫动脉灌注栓塞联合刮宫术治疗宫颈妊娠12例疗效分析

目的:评价经子宫动脉化疗灌注栓塞及刮宫术联合应用治疗宫颈妊娠的疗效。方法:对12例宫颈妊娠患者行双侧子宫动脉选择性插管,灌注甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)后,再用明胶海绵颗粒栓塞双侧子宫动脉,1周内在B超引导下行刮宫术。结果:12例患者均成功施行了子宫动脉化疗灌注加栓塞术,1周内顺利行刮宫术,术中出血量少。结论:子宫动脉化疗灌注加栓塞术联合刮宫术治疗宫颈妊娠疗效确切,是一种安全有效的保守治疗方法,值得推广应用。     

子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗宫颈妊娠5例

目的探讨子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗宫颈妊娠的疗效。方法回顾性分析5例宫颈妊娠患者,经子宫动脉栓塞术联合清宫术的止血、血HCG下降及住院时间情况。结果 5例患者栓塞后出血明显减少或停止,清宫顺利,出血少,血HCG下降理想,住院时间短。结论子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗宫颈妊娠具有迅速、有效、实用等优势,值得临床推广。     

宫颈妊娠14例临床分析

[目的]探讨宫颈妊娠的诊断、治疗、进展以及预防。[方法]对2000年1月至2006年10月我院14例宫颈妊娠患者临床资料进行分析。[结果]14例宫颈妊娠,9例氨甲蝶呤 米非司酮保守治疗成功,2例选择性动脉栓塞术治疗成功,3例切除子宫。[结论]宫颈妊娠应早诊断和早治疗,氨甲蝶呤化疗及选择性动脉栓塞术为宫颈妊娠切实可行的治疗手段,保留患者子宫,提高生活质量。     

宫颈妊娠16例临床分析

目的:探讨宫颈妊娠的诊断、治疗。方法:对10年来我院收治的16例宫颈妊娠患者进行回顾性分析。结果:8例氨甲蝶呤+米非司酮保守治疗成功,6例选择性动脉栓塞术治疗成功,2例切除子宫。结论:宫颈妊娠应早期诊治,治疗方案应个体化,药物治疗及选择性动脉栓塞可为宫颈妊娠治疗提供切实可行的治疗手段。     

MTX介入治疗宫颈妊娠23例临床分析

宫颈妊娠是指囊胚种植于宫颈管内,为异位妊娠中较为罕见的一种类型。据文献报道宫颈妊娠的发病率为1/1000～1/8628次妊娠。传统的宫颈妊娠治疗方法是采用全子宫切除术,近年来,由于介入技术的应用,保留生育功能的微创治疗取得了良好的效果,我们对23例宫颈妊娠的患者采用超选择性双侧子宫动脉灌注MTX一甲氨蝶呤化疗药物终止妊娠,为患者提供了微创、安全、有效的治疗途径。     

子宫动脉灌注化疗加栓塞治疗宫颈妊娠临床分析

目的:探讨子宫动脉灌注化疗加栓塞在宫颈妊娠治疗中的临床应用。方法:对15例停经45～92天的宫颈妊娠患者行子宫动脉MTX或卡铂灌注化疗加栓塞术,术后观察不同时间的病灶大小、血HCG值变化及结局。结果:14例行一次子宫动脉灌注化疗加栓塞,1例行2次子宫动脉灌注化疗加栓塞,术后血HCG值均明显下降,病灶大小与血HCG值变化无关。14例安全行清宫术,1例因清宫术再出血行第2次灌注加栓塞。结论:子宫动脉灌注加栓塞能够迅速、有效杀灭胚胎,制止宫颈妊娠出血,使血HCG值快速下降,降低清宫时的风险,是治疗宫颈妊娠安全、有效的方法。同时,在化疗药物的选择、清宫时机的把握等方面尚需进一步研究。     

5例宫颈妊娠患者介入治疗的围手术期护理

宫颈妊娠是指胚胎植入宫颈管内的宫颈黏膜，即孕囊在子宫颈内（组织学内口以下的宫颈内膜）着床和发育。宫颈妊娠是一种罕见的异位妊娠，占异位妊娠的0．15％～2．00％，患病率约为1：18000。常见的临床表现是无痛性阴道大出血，抢救不及时可危及生命。我院自2006～2008年采用子宫动脉栓塞介入治疗宫颈妊娠5例，取得较好的效果，现将护理体会报告如下。     

甲氨喋呤联合明胶海绵栓塞子宫动脉治疗宫颈妊娠

目的:探讨甲氨喋呤(MTX)联合明胶海绵栓塞子宫动脉治疗宫颈妊娠的临床疗效。方法:对7例宫颈妊娠患者行子宫动脉栓塞术(UAE)治疗,应用5.0 F Cobra导管完成双侧子宫动脉插管,用混以MTX及抗生素的新鲜明胶海绵颗粒进行栓塞治疗。栓后3天行清宫术。结果:7例患者均一次性运用UAE治疗成功,平均手术时间(42.3±5.3)m in;清宫术平均出血量约30 m l;术后33天血β-HCG均降至正常,彩超提示宫颈恢复正常大小;术后45天月经复潮。结论:MTX联合明胶海绵栓塞子宫动脉治疗宫颈妊娠安全有效。     

经子宫动脉介入治疗非常见部位异位妊娠的应用探讨

目的:探讨放射性血管性介入治疗非常见部位异位妊娠的临床意义。方法:选择2008年5月～2009年5月非常见部位异位妊娠患者8例,回顾性分析异位妊娠发生部位、胚胎活性、手术方法、治疗前后的血HCG水平及其降至正常的时间,并对术后3～6月子宫输卵管碘油造影(HSG)及术后2年内再次妊娠情况进行综合分析。结果:8例中5例成功治愈,其中2例剖宫产疤痕切口妊娠,1例宫颈妊娠,2例宫角妊娠,3例开腹手术中2例为介入治疗失败,1例因放弃观察而开腹手术。2年内共有3例再次妊娠。结论:放射性血管性介入治疗是微创、低麻醉风险、高疗效的治疗技术,可有效保留患者生育功能,应用于宫颈妊娠、宫角妊娠和剖宫产疤痕切口妊娠等非常见部位异位妊娠的治疗具有其他方法无可比拟的优势。     

海藻酸钠微球经子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病疗效及对卵巢功能的影响

目的:探讨海藻酸钠微球经子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病疗效及对卵巢功能的影响。方法:120例经超声或MRI明确诊断的子宫腺肌病患者行双侧子宫动脉栓塞,测定术前、术后黄体生成素、促卵泡素,雌二醇水平变化;随访痛经缓解率、异常月经改善率和子宫体积大小变化。结果:120例患者共进行了238次子宫动脉栓塞术。96例术后痛经完全消失,11例明显缓解,5例复发,临床显效率95.53%;月经明显减少,周期恢复正常;贫血患者术后6个月恢复正常;子宫体积呈进行性明显缩小;手术前后黄体生成素、促卵泡素、雌二醇差异无显著性。结论:海藻酸钠微球经子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病,近期效果显著,具有微创、安全、疗效好的特点。     

子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤治疗子宫瘢痕妊娠的效果及对β-hCG水平的影响

目的探讨子宫动脉栓塞术联合药物治疗子宫瘢痕妊娠的效果及对β-h CG水平的影响。方法选取2016年2月-2018年4月诸暨市人民医院收治的200例子宫瘢痕妊娠患者为研究对象,回顾性分析其临床治疗情况,根据治疗情况分为对照组和观察组,每组各100例。对照组患者采用甲氨蝶呤(MTX)治疗,观察组采用子宫动脉栓塞术联合MTX治疗。记录两组患者清宫术前准备时间、总住院时间,检测两组治疗前、治疗后2 d、7 d及21 dβ-h CG变化情况。评价两组治疗效果,记录两组治疗期间不良反应及月经恢复时间。结果观察组清宫术前准备时间、总住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。治疗后,两组不同时段β-h CG水平明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。观察组临床治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0. 05)。观察组患者清宫术后月经恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论子宫瘢痕妊娠患者采用子宫动脉栓塞术联合MTX治疗可缩短患者清宫术前准备时间,有利于促进患者康复,缩短患者住院时间,且治疗期间不良反应发生率较低,值得推广。     

宫颈妊娠的血管介入治疗及疗效分析（附8例报告）

目的分析经双侧子宫动脉灌注氨甲蝶呤＋栓塞治疗宫颈妊娠的疗效。方法对2005年9月～2008年5月住院期间经彩色多普勒超声明确诊断的8例宫颈妊娠患者行双侧子宫动脉灌注氨甲蝶呤＋栓塞治疗。结果8例患者经双侧子宫动脉灌注氨甲蝶呤＋栓塞治疗后,血β—HCG及妊娠囊体积下降幅度满意。栓塞术后清宫者,术中出血少。结论子宫动脉灌注氨甲蝶呤＋栓塞治疗宫颈妊娠,提高病灶内药物浓度,降低胚胎的血供,加速胚胎坏死萎缩,减少大出血的几率,其疗效确切,是一种值得推广的方法。     

经子宫动脉化疗栓塞治疗异位妊娠43例报告

<正>经子宫动脉插管介入治疗异位妊娠是近年来发展的一种新的保守治疗方法,其安全、有效、副作用少、治疗成功率高的特点日益受到医学界的重视与提倡。我院从1999年以     

子宫动脉化疗栓塞术加5-氟尿嘧啶局部注射在宫颈妊娠治疗中的应用

宫颈妊娠是指受精卯在宫颈管内着床和发育,是一种极罕见的异位妊娠。发病率约为1／18000,近年来,随着人们对宫颈妊娠认识的提高及B超和血人绒毛膜促性腺激素（β—hCG）等检查手段的普及,宫颈妊娠的早期诊断已不成问题,但因宫颈富含弹力纤维且平滑肌组织少,收缩力差,妊娠后易发生大出血,治疗仍感棘手。随着介入治疗技术的成熟,本院将子宫动脉化疗栓塞术加5-氟尿嘧啶（5-Fu）局部注射应用于宫颈妊娠治疗中,疗效确切,报告如下。     

米非司酮配伍米索前列醇及宫颈置管终止10-15周妊娠120例临床分析

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇及宫颈置管终止10-15周妊娠的应用方法及疗效。方法对我院两年来应用米非司酮配伍米索前列醇及宫颈置管终止10-15周妊娠120例患者的临床资料进行回顾性分析。结果完全流产42例,不全流产78例,总有效率为100％。结论米非司酮配伍米索前列醇及宫颈置管终止10-15周妊娠,安全有效、痛苦小,并发症少,降低了手术难度及风险。值得临床推广使用。     

子宫动脉栓塞术联合5-氟尿嘧啶局部注射和适当刮宫术治疗宫颈妊娠

目的：观察并评价子宫动脉栓塞术联合5-氟尿嘧啶局部注射和适当刮宫术治疗宫颈妊娠的临床疗效。方法：对2008年6月-2012年6月在本院治疗的43名宫颈妊娠患者采用子宫动脉栓塞术联合5-氟尿嘧啶局部注射和适当刮宫术治疗。结果：术后与术前相比,B—hCG呈明显下降趋势,30d后基本趋于正常水平,与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。B超显示,术后30d,宫颈体积基本正常,与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：子宫动脉栓塞术联合5-氟尿嘧啶局部注射和适当刮宫术治疗宫颈妊娠安全有效,值得临床推广。