改进手术方法治疗胆总管囊性扩张症(附11例报告)

本文报告我科自1990年1月至1992年6月采用自行改进的囊肿切除及肝总管-空肠吻合术,治疗胆总管囊性扩张症11例的经验。对保护囊肿周围血管及肝总管提出改进意见。尤其是作者倡导的肝总管供吻合部留有喇叭口状组织极利吻合,是防止术后并发症又一改进措施。本文对残囊癌的发生及预防进行讨论。并对已行囊肿内吻合术者提出再手术的必要性和术中应注意的事项。     

先天性胆总管囊性扩张症—附4例报告

<正>先天性胆总管囊性扩张症亦称胆总管囊肿可发生于任何年龄,但以儿童、青少年常见。我院自1993年至今收治4例,现报道如下。 1.临床资料 一般资料 本组全为女性,年龄18～73岁,其中35岁以下3例。有典型的腹痛、黄疸、腹块三联症者1例。只有黄疸、腹块者3例。伴发结石2例,伴发胰腺炎1例。术前均行B超和CT检查。囊肿分型均属Todani Ⅰ型。     

成年人胆总管囊性扩张症7例报告

<正> 胆总管囊性扩张症又名胆管囊肿(因肝内外胆管均可发生)、先天性胆总管囊肿、先天性胆总管囊性扩张症及特发性胆总管扩张等。我院自1954年至1985年,共收治此病7例,7例均经手术证实,现报告如下。     

先天性胆总管囊性扩张症一例报告

患者韩九新,男,6岁,82年10月19日以肠梗阻收入院。主诉:阵发性腹痛6天,伴发烧。现病史:患儿六天前无明显诱因突感剑突下及左腹部疼痛,呈阵发性,伴发冷发热,无恶心呕吐。当地卫生院以胆道蛔虫症服用使君子汤和其它药物后腹痛无缓解,未解大便。三天前又服用泻药后有大     

成人先天性胆总管囊性扩张症术式探讨

报告6例成人先天性胆总管囊性扩张症手术方式及结果，并对3种术式的适应证及效果进行分析。     

先天性胆总管扩张症(附两例报告)

先天性胆总管扩张症又称先天性胆总管囊肿,是一种颇为少见的先天性畸形,于1723年Vater首先报导。近年来,对于本病的报告有所增多,收集国内文献,自解放以来约有70余例,其中极大部分为小儿。我院于最近四个月内,连续遇到二例,均得到正确的术前诊断,兹将本病作简要温习,并附两例报告,借以丰富祖国文献资料。     

原发性胆总管囊性扩张症一例

<正> 患儿男性,七个月,足月顺产.家人偶然发现其右上腹包块来诊,以右肾胚胎瘤(Wilms氏瘤)于1977年5月5日入院. 体格检查:发育正常,营养良好,巩膜和皮肤无黄染.心肺正常.右上腹部略呈局限性隆起,触及一手拳大囊性、光滑的包块,可左右推移,但不随呼吸移动,无触痛.叩呈实音.肠鸣音正常.余各系统未见异常.腹部平片:胃肠充气阴影向左     

颈静脉扩张症诊治分析(附20例报告)

目的：探讨颈静脉扩张症的诊断和治疗。方法：回顾分析20例颈静脉扩张症的临床资料。17例颈外静脉扩张症患者采取手术治疗，3例颈内静脉扩张症患者采取保守治疗。结果：手术病例均痊愈，无并发症，20例患者平均随访7月，恢复良好。结论：颈静脉扩张症静脉造能明确诊断，颈外静脉扩张症应采取手术治疗。     

先天性胆总管囊性扩张症的手术治疗

目的总结胆总管囊性扩张症切除囊肿胆道重建的经验。方法回顾性分析近6年来胆总管囊性扩张症的手术治疗及效果。结果手术治疗48例,43例获随访,仅3例偶有轻度腹痛,余均正常。结论积极术前准备,术中细致操作,囊肿切除肝总管空肠Roux—Y吻合术可取得治疗先天性胆总管囊性扩张症良好的效果。     

囊性肾癌的诊断和治疗(附20例报告)

1995年1月-2004年1月,我们收治囊性肾癌20例,报告如下。资料和方法研究对象共20例,其中男12例,女8例。年龄38~70岁,平均45岁。B超检查偶然发现者12例,腰酸胀者3例,无痛肉眼血尿者5例。术前诊断方法20例均行B超、I VU和CT检查。6例行MRI。手术方法20例均经腰部12肋下缘或11肋间行探查手术。结果影像学及病理特征20例术前影像学均提示囊肿相关肾占位性病变,术前诊断为复杂性囊肿18例(图1),单纯性囊肿2例。18例复杂性囊肿中内壁可见结节样突起3例(A);内壁局限性增厚5例(B);囊内可见分隔,增强更加明显6例(C);囊壁厚而不规则4例(D),其中5例…     

先天性胆总管囊性扩张症一例报道

本症又名先天性胆总管囊肿,临床较为少见,我院于1978年8月见到一例,经治疗痊愈出院。现报道如下:患者吕××,女,17岁,学生。因右上腹痛、肿块并黄疸三月余于1978年8月9日入院。患者于1978年上半年起经常感右上腹     

胆总管囊性扩张合并憩室1例报告

<正> 胆总管先天性囊肿扩张较为少见,现将我院收治一例报告如下: 病例,女,55岁。因反复右上腹疾病伴皮肤、巩膜黄染1年余入院。查体:生命体征平稳。皮肤、巩膜黄染。心肺未查及异常。右上腹肌卫,压痛,未扪及确切包块。实验室检查除黄疸指数测定较高外,余无异常发现。B超检查:胆总管明显扩张,示一巨大液性暗区。     

颈静脉扩张症(附3例报告)

小儿颈静脉扩张症临床比较罕见,如诊断错误,处理不当,可能致大出血而发生生命危险。本病在一般教科书中多无记载,国内仅见冯卓荣报告1例成人患者。本院今遇3例小儿颈静脉扩张症,经手术治愈。     

先天性胆总管囊性扩张症32例诊治分析

<正>先天性胆总管囊性扩张症(congenital cysticdilataion of thebile duct)又称先天性胆总管囊肿(congenital choledocholcyst),是临床上较为少见的先天性胆道疾病。我科自2000年6月—2010年12月共进行先天性胆总管囊性扩张症手术治疗32例。本文通过回顾性分析,探讨如何提高诊断的准确性,手术方式选择的合理性,以提高本病的治愈率。1临床资料1.1一般资料本组32例,男8例,女24例,男女之比为1:3;年龄3～28岁,中位年龄15.5岁。住院时间8～20d,中位时     

支气管扩张症外科治疗(附83例报告)

目的总结支气管扩张症手术治疗经验。方法回顾分析83例支气管扩张症的诊断、手术方法和转归。结果全组手术死亡1例,82例病人经过单叶或多叶肺切除治愈出院,术后随访79例,随访时间3个月~10年,72例症状完全缓解,7例症状减轻。结论支气管扩张症外科手术疗效确切,诊断明确、严格把握手术适应证及手术时机、加强支气管残端处理,有利于减少术后并发症,提高支气管扩张症的外科治疗效果。     

Ommaya囊留置术治疗颅内复发囊性肿瘤(附5例报告)

我科自2000~2004年间利用Ommaya囊留置术治疗复发颅内囊性肿瘤5例,均取得较满意的效果。现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组男2例,女3例。最后1次复发时间:9 d~13个月。临床表现:头痛、头晕5例,恶心、呕吐2例,行走不稳3例,视力视野改变1例,单侧肢体不全瘫1例。均经头颅CT或MRI诊断为颅内囊性占位,手术后病理诊断为颅咽管瘤、胶质瘤、转移癌、血管网状细胞瘤、脑实质内囊肿各1例。其中,患小脑转移癌、小脑血管网状细胞瘤2例病人为2次手术后复发,由外院转入。1·2治疗方法采用原切口入路,放出囊液,瘤腔内置入Ommaya囊,将囊固定于皮下,…     

先天性胆管囊性扩张症的术式选择

目的探讨先天性胆管囊性扩张症外科治疗方法。方法回顾分析我院10年间诊治的先天性胆管囊性扩张症48例的诊断、手术方式和疗效。结果①根据患者的症状及其检查,早期诊断及治疗是治愈的关键。②先天性胆管囊性扩张症的手术方式包括囊肿引流术,囊肿空肠Roux—en—Y吻合术和囊肿切除肝管空肠Roux—en—Y吻合术。③全部病例随访结果提示,行肝管空肠Roux—en—Y吻合术的患者术后并发症少,生活质量高。结论合理的外科治疗方法选择对治疗先天性胆管囊性扩张症有重要意义,肝管空肠Roux—en—Y吻合术是较为理想的手术方法。