75例颈深部脓肿的护理

目的：总结颈深部脓肿患者的观察与护理。方法：对75例颈深部脓肿患者的临床治疗、观察与护理进行回顾性分析。结果：75例颈深部脓肿患者通过脓肿切开引流、颈-纵隔引流术,结合抗菌药物及营养支持等综合治疗和相关护理,治愈72例,死亡3例。结论：颈深部脓肿确诊后除及时切开引流、合理使用抗菌药物控制合并症及严重并发症以外,还应及时的观察,细致的护理,合理的饮食营养,促进患者早日康复,提高治愈率。     

颈深部脓肿12例临床分析

广泛使用抗生素以来，颈深部脓肿发病率虽有所降低，但临床上仍时有发生，严重者发展迅速，甚至危及生命。本科1996至2005年收治12例颈深部脓肿患者，现报道如下。     

颈深部脓肿23例临床分析

目的 分析颈深部脓肿的发病原因、临床表现和治疗体会.方法 回顾性分析2003年1月至2009年10月本院收治的23例颈深部脓肿患者的临床资料.结果 23例患者的原发病:急性扁桃体炎4例,急性咽喉炎5例,牙源性感染2例,异物2例,不明原因10例;脓肿部位:咽旁脓肿14例,咽后脓肿5例,颌下间隙脓肿2例,气管前间隙脓肿2例;并发症:纵隔脓肿2例,气胸脓胸1例.21例行切开引流,2例自行破溃.13例应用2种抗生素(A组),10例用1种抗生素(B组);A组平均治疗时间明显短于B组[(10.6±6.2) d比(15.9±7.5) d,P<0.01].治愈21例(91.3%);死亡2例(8.7%),死于并发纵膈脓肿感染性休克1例,并发脓气胸1例.结论 颈深部脓肿一经确诊,应尽早切开引流,合理使用抗生素,积极控制并发症,以提高治愈率.     

颈深部感染29例分析

颈深部化脓性感染多由于耳、鼻、咽、喉及口腔等的感染病灶扩展所致，其病变开始常局限于颈部一定解剖位置，若治疗不及时可向周围组织扩敏或形成脓肿。本资料报导29洌中，主要临床表现为一侧颌下或颈部的疼痛性肿块，发热及吞咽困难等。大多数患者发病前7—10天内均有明确的上呼吸道感染病史。诊断可根据病史、临床表现及颈部肿块位置、结合“B”超检查定位作出。早期使用有效抗菌素是治疗的关键。对颈部炎性肿胀明显者短期内使用较大剂量糖皮质激素十分必要。已有脓肿形成者应立即行脓肿切开引流术，手术过程切忌挤压脓肿，操作力求准确、轻柔。同时要熟悉颈部解剖结构，若损伤较大血管壁可导致严重后果。     

颈深部脓肿致大出血2例救治体会

颈深部脓肿可视为特殊部位感染 ,易致大出血 ,发病突然 ,病死率高 ,我院自 1 998年以来成功治愈 2例 ,报告如下。1　病例介绍例 1 ,患者 ,男性 ,2 8岁。因右侧颈部肿痛伴发热 6天入院。查体 :体温 3 9 4℃ ,局部红肿 ,皮温高 ,无波动 ,穿刺抽出脓液 ,即行切开引流。术后 5天换药时 ,突发大出血。立即用无菌纱布填塞并压迫止血 ,边扩容 ,边在局麻下扩大切口 ,清除积血及坏死组织 ,找到破裂血管 ,诊为右侧颈内静脉前壁破裂 ,即行上下两端结扎止血。术后继续抗炎、换药治疗 ,2 4天后痊愈出院。例 2 ,患者 ,男性 ,2 3岁。因左颈部脓肿切开引流时…     

髂窝脓肿24例临床分析

我院1997年7月～2004年5月共收治髂窝脓肿24例，经切开引流术，全部治愈。现就本结合髂窝解剖，讨论髂窝脓肿的诊断及治疗。     

66例颈深部组织感染的临床分析

目的：探讨颈深部组织感染患者的临床表现、病原学及治疗体会。方法：对66例颈深部组织感染患者的临床资料进行总结分析。结果：上呼吸道感染22例，急性化脓性扁桃炎32例，咽喉及食道异物9例，不明原因3例。66例中61例行颈深部脓肿切开引流术加多联抗生素联舍治疗，5例行大剂量抗生素全身用药。63例康复，治愈率94％。3例死亡（2例咽旁脓肿合并败血症引起死亡，1例咽后壁脓肿合并心脏病死亡）。结论：颈深部组织感染一经确诊，应合理应用抗生素，对于脓肿形成的病例，应早日行脓肿切开引流术，积极控制并发症，才能提高治愈率。     

182例颈深部多间隙脓肿护理的回顾性分析

目的 分析182例颈深部多间隙脓肿的护理方式及效果.方法 选取2008年3月—2018年3月在本院接受颈深部多间隙脓肿治疗的182例患者作为研究对象.从病情观察、切口引流管观察、呼吸道、环境、口腔、饮食以及心理七个方面对患者予以全面护理.结果 针对颈深部多间隙脓肿患者的护理效果显著.47例患者术后出现不同程度的并发症,其中33例患者气道阻塞,7例患者肺部感染,患ARDS与糖尿病酮症酸中毒的患者各2例,患下行性纵隔炎、面瘫以及心衰各1例,经护理与治疗之后均治愈.此外,本次所选的182例患者中无一例患者出现护理并发症,治愈率达82.97％.结论 针对颈深部多间隙脓肿患者,应从从病情观察、切口引流管观察、呼吸道、环境、口腔、饮食以及心理七个方面予以全面护理,该护理方式为临床护理工作提供了丰富的经验.     

颈髓内脓肿

颈髓内脓肿于敏华王卫东刘群作者单位：１３００２１长春，白求恩医科大学第三临床医院（于敏华）；吉林省中医中药研究院（王卫东）；前郭县医院（刘群）颈髓内脓肿很少见，因临床表现复杂常给诊断带来困难。虽然目前该病诊断主要依靠ＭＲＩ，但细致观察病情变化，客观分...     

经皮穿刺置管引流治疗深部脓肿16例分析

2002—05～2006—08我院对深部脓肿患者16例采用B超或CT定位经皮穿刺置管引流术（PCD），疗效满意，现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男11例，女5例；年龄17～93（平均46．7）岁。脓肿部位：膈下脓肿4例，肝脓肿8例，脾窝脓肿1例，臀部脓肿2例，髂窝脓肿1例。脓肿直径2．4～15．3cm，平均6．1cm。主要症状为寒战、高热，脓肿部位疼痛不适，局部皮肤炎性水肿。白细胞计数大多升高。本组均由CT或B超检查证实诊断。合并糖尿病5例，冠心病心功能不全9例，肺心病2例，近期内大手术史3例。     

深部大脓腔双黄连密闭冲洗的效果观察

目的 :观察用生理盐水加双黄连冲洗脓腔的效果。方法 :随机将30例深部大脓腔患者分为两组 ,治疗组 16例用生理盐水加双黄连冲洗切口引流 ,对照组 14例放胶片、胶管引流。结果 :治疗组伤口愈合较快 ,疤痕组织面积小 ,效果满意 ;对照组局部伤口生长缓慢 ,不易愈合 ,疤痕组织面积大。结论 :用生理盐水加双黄连冲洗脓腔可尽快引出脓液 ,有利切口愈合 ,可减少因引流不彻底所致的假性愈合。     

彩超引导下多孔硅胶管引流联合手术治疗难治性肉芽肿性乳腺炎脓肿期价值分析

目的:探讨彩超引导下多孔硅胶管引流联合手术治疗难治性肉芽肿性乳腺炎脓肿期的价值.方法:本研究回顾性分析2014年7月至2018年2月在本院治疗的肉芽肿性乳腺炎脓肿期患者,从中选取356例患者,均行脓肿切开引流术.根据引流方式不同分为多孔硅胶管置管引流+病灶清除术组(硅胶管引流)178例,对照组选取采用传统纱条引流+病灶...     

绿脓杆菌感染致臀部脓肿18例临床分析

目的探讨引起臀部脓肿的感染因素及防治方法。方法对临床收集到的18例由绿脓杆菌感染引起臀部脓肿的临床资料进行分析。结果18例患者年龄跨度9～58岁，均因皮肤瘙痒肌注醋酸确炎舒松A，肌注部位发生脓肿，伴发热，脓液培养示绿脓杆菌生长。除1例起病急、进展快、预后差，其余病例发病缓慢、全身及局部症状轻、经局部与抗感染治疗痊愈。结论由于消毒不严格及药物本身的副作用，肌注糖皮质激素可能引起绿脓杆菌感染，发生脓肿。临床上应加强无菌观念，防止院内感染。谨慎使用糖皮质激素。对脓肿应及时切开、脓液培养，根据培养与药敏结果抗感染治疗。     

Migrating fish bone piercing the common carotid artery,thyroid gland and causing deep neck abscess

Foreign body (FB) ingestion is very common in Malaysian population. The most commonly ingested FB is fish bone. Common presenting symptoms include FB sensation, odynophagia and or sharp pricking pain during swallowing. A careful history and physical examination is very important. Despite negative laryngoscopy and rigid esophagoscopy, persistent symptoms warrants further radiographic imaging studies. The FB can migrate extraluminally and involve other important adjacent structures of the neck and along the digestive tract. We report 3 cases of extraluminal migration of fish bone and their complications, which were successfully managed. One case with vascular complication which involve common carotid artery and the other two cases with neck abscess formation involving thyroid gland, retropharyngeal and parapharyngeal abscess.     

Recurrent brain abscess induced by pulmonary arteriovenous fistula

Brain abscess associated with an arteriovenous fistula (AVF) is sometimes difficult to diagnose and tends to recur. We report a case of recurrent brain abscess due to a pulmonary AVF (PAVF). A 69-year-old woman with a mass in the left cerebral peduncle had taken a progressively worse and shown decorticate rigidity. After an intravenous antibiotic for fever of unknown origin was changed, her condition gradually improved. She was discharged with the help of a cane. Thirty-one months later, she suffered left hemiparesis. Magnetic resonance imaging revealed a cystic mass in the right lateral frontal lobe. At surgery, we confirmed pus in the cyst. A PAVF was detected and was treated with coil embolization. The left hemiparesis improved and the postoperative course was uneventful. Exhaustive study is absolutely necessary to detect the etiology of recurrent brain abscess and to achieve a cure.     

区域淋巴结清扫术治疗颈部淋巴结结核104例临床分析

目的 探讨区域淋巴结清扫术治疗颈部淋巴结结核的临床疗效.方法 总结2004年12月至2007年12月收治的104例颈部淋巴结结核患者的临床资料,其中结节型25例,浸润型29例,脓肿型32例,溃疡型18例.均行颈部区域淋巴结清扫术治疗,术后行正规抗结核药物治疗.结果 104例病例均治愈.手术切口甲级愈合100例,乙级愈合4例,经抗结核药物局部治疗2周愈合,治愈率100%.全部患者随访2年,复发3例,复发率2.88%.结论 区域淋巴结清扫术治疗颈部淋巴结结核,术后行正规化全身抗结核药物治疗,治疗时间短,治愈率高,手术切口美观,复发率低,安全可行.     

微创治疗24例胰腺周围脓肿的观察与护理

总结了24例使用微创技术治疗重症急性胰腺炎继发胰腺周围脓肿患者的护理经验.护理的关键在于保持管道通畅,做好营养支持治疗,仔细观察引流液的性质,及时发现微创术后并发症的早期征象,积极进行治疗,以促进患者早日康复.