腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水疗效观察

顽固性腹水是肝硬化的临床终末期表现之一,亦称抗利尿剂性腹水,临床治疗耗时耗资,疗效较差,且易出现感染、出血、肝肾综合征、肝性脑病等并发症。腹水超滤浓缩腹腔回输是近几年治疗肝硬化顽固性腹水的一种方法,该法具有住院时间短、见效快、临床疗效显著等优点,它在临床上的应用大大减     

110例肝硬化顽固性腹水临床分析

目的：探讨顽固性肝硬化腹水的治疗方法及疗效.方法：对110例顽固性肝硬化腹水患者进行临床分析.结果：顽固性肝硬化腹水临床较常见,病情较复杂,并发症多,治疗有一定难度;控制感染、纠正低蛋白血 .症、调整水电解质平衡、利尿、抑制乙肝病毒复制等综合治疗,多数可达到较好疗效.结论：顽固性肝硬化腹水以综合治疗效果较好.     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水临床观察

目的探讨腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法使用腹水超滤浓缩回输系统对68例顽固性腹水患者进行超滤浓缩腹腔回输,同时加上保肝、利尿、维持水电解质平衡、限钠限水等措施进行治疗,观察腹水消退情况。结果 治疗后患者临床症状明显减轻,尿量增加,血中白蛋白及总蛋白浓度明显增加,同时BUN、K+、Na+、Cl-无明显变化,而腹水中电解质浓度变化不明显。结论 腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水方法简单易行,安全可靠,经济实用,适合临床广泛应用。     

腹水净化浓缩回输——血透机的新用途

临床上对顽固性腹水的治疗方法诸多,但疗效欠佳。我们采用腹水体外透析浓缩回输和腹腔内注射多巴胺、速尿治疗顽固性腹水,取得了满意疗效,现报告如下。     

通过血液透析进行腹水浓缩回输40例分析

目的 :探讨腹水浓缩回输治疗终末期尿毒症患者顽固性腹水的方法与效果。方法 :选择终末期尿毒症顽固性腹水患者 80例 ,随机均分为治疗组和对照组。治疗组采取每周抽腹水 1次 2 0 0 0ml,经常规检查后通过血透管路直接回输血液中 ;对照组只血透而不回输腹水。结果 :治疗组经 1个月血透及回输腹水后 ,血浆总蛋白为 (62± 1 2 )g/L ,明显高于对照组血浆总蛋白 (42± 1 3)g/L ,P <0 0 1 ,前者临床症状也明显改善。结论 :采用腹水浓缩回输治疗顽固性腹水具有安全、有效、实用等优点 ,值得临床推广。     

藻朴和剂治疗顽固性肝硬化腹水的效果及药理作用分析

目的分析藻朴和剂治疗顽固性肝硬化腹水的效果及药理作用。方法选择2011年4月～2013年3月顽固性肝硬化腹水患者75例,将其随机分成两组,均接受西医常规治疗,观察组患者在此基础上接受藻朴和剂治疗。对比两组患者临床疗效和不良反应的差异。结果观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论藻朴和剂在顽固性肝硬化腹水中的治疗中具有一定的辅助疗效。     

血液透析患者合并顽固性腹水的护理

血液透析患者合并顽固性腹水的护理徐巍，张芳维持性血液透析合并顽固性腹水是临床上遇到的难治病症之一。水、盐限制，利尿剂通常无效，既使加强超滤至血压下降，静脉输白蛋白，单纯放腹水等对症治疗后，作为第三间隙的腹水也不见明显减少’‘’。对这样的息者采用腹水透...     

奥曲肽联合腹水超滤浓缩回输治疗肝炎肝硬化晚期顽固性腹水的临床应用研究

目的：评价奥曲肽联合腹水浓缩回输治疗肝炎肝硬化晚期难治性腹水的疗效。方法：将84例肝硬化晚期顽固性腹水患者随机分为两组,研究组42例,常规治疗基础上加用奥曲肽联合腹水超滤浓缩回输腹腔治疗;对照42例,常规治疗基础上,采用治疗性腹腔穿刺放腹水治疗。疗程均为4用。结果：研究组治疗后体重、腹围、24h尿量、血浆及腹水中蛋白量及肌酐改善情况明显好于对照组（P〈0．05）。研究组临床疗效显著好于对照组（P〈0．05）。结论：奥曲肽联合腹水超滤浓缩回输腹腔技术是治疗肝炎肝硬化终末期顽固性腹水的一种较理想的治疗方法,因其价廉、易操作、疗效好特点值得临床应用推广。     

腹水浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水的临床观察

目的观察腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水的临床疗效。方法以腹水超滤、浓缩回输系统对66例顽固性腹水患者进行治疗。观察治疗前后患者临床症状(纳差、腹胀)的变化,测定治疗前后体质量、腹围、血液电解质、尿素氮、肌酐及白、球蛋白水平。结果经治疗后患者临床症状(纳差、腹胀)显著改善(P<0.05);体质量、腹围缩小(P<0.05);血清白蛋白升高(P<0.05);而血清球蛋白、尿素氮、肌肝及血清钾、血清钠无显著改变;未出现严重并发症。结论腹水浓缩回输腹腔操作简便、能迅速减轻患者痛苦,提高其生存质量,副反应少,是一种行之有效的治疗顽固性腹水的方法。     

多巴胺、速尿腹腔内注射治疗肝硬变顽固性腹水20例护理

<正> 近几年我科在肝硬化顽固性腹水的综合治疗基础上采用腹腔内注射多巴胺、速尿的方法,可加速腹水的吸收,有利于病情的缓解,收到良好的治疗效果。临床资料1.病例:本文20例均为住院病人,男性16例,女性4例,年龄32～68岁,均经临床诊断为“肝硬化顽固性腹水”,腹水程度为中重度。     

盐酸米多君治疗顽固性腹水14例

肝硬化晚期大量顽固性腹水的治疗至今尚无特效方法,2006年7月-2007年7月我们利用盐酸米多君治疗顽固性腹水14例,取得较好疗效,现报告如下.     

应用一次性输血器放腹水临床分析

愎膜腔穿刺术是临床常见的操作．腹膜腔穿刺放腹水是治疗腹膜转移癌、肝硬化腹水等多种疾病的手段之。我科自2002～2008年对18例顽固性大量腹水患者采用一次性输血器（输液器）代替传统的放腹水的方法，安全简便易行，取得很好疗效。现分析如下。     

腹水超滤回输治疗肝硬化顽固性腹水

腹水是晚期肝硬化患者的常见并发症,长期大量腹水加重了病情的发展,如腹腔感染、肝肾综合征等,给患者造成了极大的痛苦和生活质量的下降。临床治疗也极为棘手,许多方法（如利尿、限水、限钠、补充蛋白、排放腹水等）疗效不令人满意,最终形成顽固性腹水。腹水超滤回输是将腹水抽取后,经过滤后又重新回输到患者体内,从而达到治疗目的,有较好的临床效果。     

经颈内静脉肝内门体分流术临床应用新进展

自从1988年经颈内静脉肝内门体分流术(TIPS)首次应用于临床以来,TIPS的相关知识被不断地更新与完善.大量随机对照试验显示TIPS在预防静脉曲张再出血及控制顽固性腹水方面明显优于内镜治疗及穿刺放腹水.在发达国家TIPS已经被广泛地应用于预防食管静脉曲张再出血及治疗顽固性腹水.然而,术后较高的分流道功能失常及肝性脑...     

改良经颈静脉肝内门体分流术治疗布-加综合征所致顽固性腹水效果分析

目的 探讨改良经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗布-加综合征(BCS)所致顽固性腹水患者的效果.方法 回顾性分析2015年6月至2019年7月徐州医科大学附属医院采用改良TIPS治疗的31例BCS所致顽固性腹水患者临床资料.其中早期接受改良TIPS治疗17例(肝静脉广泛阻塞8例,残存肝静脉代偿不全9例),肝静脉开通...     

腹水静脉回输联合多巴胺及呋塞米治疗肝硬化顽固性腹水36例

目的观察肝硬化顽固性腹水病人应用自体腹水分次回输联合多巴胺及呋塞米的治疗效果。方法70例肝硬化顽固性腹水患者分为两组。对照组34例应用自体腹水分次回输治疗;观察组36例采取自体腹水分次回输联合多巴胺及呋塞米治疗。结果两种方法均取得较好疗效,治疗后血清白蛋白增加,肾功能改善,电解质无明显变化,腹水逐渐消退,但观察组治疗次数及回输腹水量比单纯行自体腹水回输均减少(P<0.05),尿量增加更为显著(P<0.05)。结论腹水回输联用多巴胺及呋塞米能舒张肾脏血管,增加肾血流量和肾小球滤过率,增强利尿。     

腹水浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水疗效观察

目的:探讨顽固性肝硬化腹水的有效治疗方法。方法:将顽固性肝硬化腹水157例,随机分为对照组70例,采用内科综合治疗;观察组87例,在内科综合治疗基础上,采用腹水浓缩回输治疗。观察两组治疗前后血浆蛋白及血管活性物质的变化。结果:与对照组比较,观察组血浆及腹水中总蛋白及清蛋白明显升高,尿量显著增加,血清内皮素、降钙素基因相关肽和氧化亚氮含量均明显降低。观察组治愈率78.2%。结论:腹水浓缩回输是治疗顽固性肝硬化腹水的有效方法。     

甘露醇和速尿联合治疗顽固性肝硬化腹水17例

顽固性肝硬化腹水病情复杂 ,诱因较多 ,治疗棘手 ,通常利尿效果不佳 ,常常需要大剂量白蛋白扩容治疗 ,费用昂贵。中国西部的陕西汉中经济不发达 ,大部分患者难以承担昂贵的医疗费用 ,经常放弃治疗。本文尝试用 2 0 %甘露醇替代白蛋白进行扩容治疗 ,联合速尿治疗 17例顽固性肝硬化腹水患者 ,利尿效果好 ,腹水消失快 ,且价格低廉 ,经济实惠 ,使大多数贫困地区的患者有了治疗的机会。1　资料与方法1.1　一般资料　所有 17例均系我院 1996年至 2 0 0 0年住院病人 ,经腹部B超 ,肝功能检查 ,乙肝相关抗原检查而确诊。肝硬化顽固性腹水的诊断符合…     

人工肾腹腔内浓缩腹水回输治疗顽固性腹水42例分析

目的：利用人工肾技术研究腹腔内透析超滤腹水回输静脉治疗顽固性腹水的临床效果。方法：42例顽固性腹水患为研究对象,用内瘘穿刺针在双侧下腹穿刺引流腹水至人工肾,形成密闭循环,透析超滤腹水,最后从腹腔内回输浓缩腹水至静脉,结果：共治疗42例63例次,每例治疗1－3次,腹水消退率达100％,回输后血钠,血浆蛋白无明显变化（P＞0．05）,血钾降低有统计学差异（P＜0．01）,无严重不良反应。结论：本方法操作简便安全,治疗效果好,经济,副作用少。     

经颈静脉肝内门体静脉分流术临床技术指南

经颈静脉肝内门腔静脉分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt，TIPS)于1989年始用于临床。经过10余年的临床检验证明，其可有效降低门脉压，从而在治疗急慢性食管、胃、肠的静脉曲张破裂出血、顽固性腹水和肝性胸水等疾病方面卓有成效。为了大力推广和不断规范TIPS技术在临床上的应用，进一步提高该技术的临床疗效，现制定此技术指南。