益气养阴方联合分子靶向药物治疗气阴两虚型鼻咽癌的研究

目的探讨益气养阴方联合分子靶向药物治疗气阴两虚型鼻咽癌的临床疗效。方法将64例气阴两虚型鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组,每组32例。2组均给予根治性放射治疗,并在放疗后给予尼妥珠单抗靶向治疗,观察组在此基础上给予益气养阴方治疗。治疗7周后,分析比较2组临床效果。结果观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,2组KPS评分和QOL评分均明显升高(P均0.05),2组血清CD62P、IL-6、IL-8水平均显著降低(P均0.05),且观察组治疗后各指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);治疗后,观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+和NK细胞水平均显著升高(P均0.05),而对照组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+和NK细胞水平均显著降低(P均0.05),观察组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+和NK细胞水平均显著高于对照组(P均0.05)。结论益气养阴方联合分子靶向药物治疗气阴两虚型鼻咽癌,能够显著提高治疗效果和患者生存质量,调节机体免疫功能,增强自身抗肿瘤能力。     

生血丸防治化疗所致骨髓抑制32例临床观察

目的观察生血丸对化疗所致骨髓抑制的临床疗效。方法将64例确诊为非小细胞肺癌、肠癌、胃癌、乳腺癌的肿瘤患者随机分为治疗组和对照组各32例,两组均给予常规剂量化疗方案。治疗组于化疗前7天开始口服生血丸;对照组于化疗前7天开始口服益血生胶囊,两组均以28天为1个疗程。于治疗前及治疗第7、14、21天检测两组血常规,包括白细胞(WBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT);于治疗前后检测免疫功能指标,即T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、NK细胞、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)、γ干扰素(INF-γ)水平,并进行临床症状积分、卡氏评分(KPS)。结果与治疗前比较,化疗第7天,对照组WBC显著下降(P0.05);两组化疗第21天与治疗前比较,WBC均明显升高(P0.05),治疗组高于对照组(P0.05)。治疗后治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前明显升高(P0.05);对照组CD3+、NK较治疗前明显升高(P0.05);治疗组治疗后CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组IL-2、INF-γ水平均有所上升(P0.05)。两组临床症状积分治疗后均较治疗前降低(P0.01);治疗后两组KPS评分均较治疗前上升(P0.05);治疗后两组KPS评分及临床症状积分比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论生血丸具有保护骨髓造血功能、提高机体免疫功能、改善临床症状及提高生活质量的作用,且对提高CD4+、CD4+/CD8+水平效果优于益血生胶囊。     

艾滋病合并真菌感染患者NK细胞的亚群分布及细胞因子表达分析

目的分析艾滋病合并真菌感染患者NK细胞的亚群分布及细胞因子表达情况。方法收集并分离61例艾滋病合并深部真菌感染者(病毒RNA为阳性,HIV+IFI组)、30例抗逆转录病毒治疗后艾滋病者(病毒RNA为阴性,HIV+Non-IFI组)、26例健康体检者(健康对照组)的外周血单个核细胞和血清/血浆,并应用流式细胞术(FCM)检测NK细胞亚群分布,应用悬液芯片技术检测白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,分析CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞亚群分布与HIV-1 RNA、细胞因子表达的相关性。结果与HIV+Non-IFI组、健康对照组比较,HIV+IFI组患者CD56dimNK占NK细胞总数的比例、NK细胞总数及NK亚群细胞数量均显著降低(P均<0.05),而CD56-CD16+NK占NK细胞总数的比例明显升高(P<0.05)。HIV-1 RNA载量与CD4~+T细胞、CD4~+/CD8~+、CD56dimNK、NK呈负相关(P<0.05),与CD8~+T细胞、CD56brightNK、CD56-CD16+NK无相关性(P>0.05)。TNF-α与CD56bright NK、CD56dimNK呈负相关(P<0.05);IL-10、IL-6与CD4~+T细胞、CD56brightNK、CD56dimNK呈负相关(P<0.05);IL-8与CD56-CD16+NK正相关(P<0.05)。结论艾滋病合并真菌感染改变了NK细胞亚群的构成,且该NK细胞亚群的构成变化可调节HIV/真菌共感染患者体内细胞因子应答。     

左归丸与右归丸对EAE大鼠淋巴细胞亚群和NK细胞的影响

目的:通过观察左归丸与右归丸对大鼠实验性自身免疫性脑脊髓炎模型(EAE)的影响,了解两者作用机制的异同。方法:应用髓鞘碱性蛋白与完全福氏佐剂按体积比1 1制成抗原并于Lewis大鼠双后足垫下注射,建立EAE模型。通过流式细胞仪技术观察淋巴细胞亚群及NK细胞水平。结果:造模后第15天,左归丸组CD4+细胞显著升高(P<0.05);模型组CD4+/CD8+比值高于正常组(P=0.052)。造模后第27天,模型组CD4+/CD8+比值明显升高(P<0.05);左归丸组CD4+/CD8+比值明显降低(P<0.05);左归丸组和右归丸组NK细胞明显升高(P<0.05)。结论:EAE大鼠CD4+/CD8+比值升高,这在EAE发病中发挥重要作用。滋阴补肾法可上调急性期CD4+细胞水平,下调缓解期CD4+/CD8+比值来治疗EAE。左归丸与右归丸可下调急性期NK细胞水平,上调缓解期NK细胞水平治疗EAE。     

温经汤治疗子宫内膜异位症的疗效及对机体免疫功能的影响

目的观察温经汤治疗子宫内膜异位症(EMs)的疗效及对机体免疫功能的影响。方法将70例EMs患者随机分为观察组和对照组各35例。对照组给予米非司酮治疗,观察组在对照组治疗基础上给予温经汤口服。观察2组治疗后的疗效,治疗前后囊肿最大直径、痛经评分、痛经时间、白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-10、干扰素(INF)-γ、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和NK细胞比例的变化。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。2组治疗前囊肿最大直径、痛经评分、痛经时间、IL-2、IL-4、IL-10、INF-γ、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和NK细胞比例比较差异均无统计学意义(P均0.05);2组治疗后囊肿最大直径、痛经评分、痛经时间、IL-4、IL-10、CD4+和CD4+/CD8+均较治疗前明显降低(P均0.05),而IL-2、INF-γ、CD8+和NK水平均较治疗前明显升高(P均0.05),且观察组各指标的改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论温经汤治疗EMs的疗效显著,其机制可能与纠正Th1/Th2比例和T细胞亚群比例失衡有关。     

扶正固本汤联合化疗对宫颈癌患者免疫功能影响的观察

目的探究扶正固本汤联合化疗对宫颈癌患者免疫功能的影响。方法选取60例宫颈癌患者,随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用顺铂和氟尿嘧啶治疗,观察组在此基础上给予扶正固本汤治疗,比较治疗前后患者免疫细胞(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和NK)、免疫因子(IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6和IL-10)、肝功能(ALT和AST)和肾功能(BUN和Cr)水平。结果与治疗前比较,2组免疫细胞(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK)和免疫因子(IFN-γ、IL-2)均升高,差异有统计学意义(P0.05);CD8+、炎症因子(IL-4、IL-6和IL-10)、肝功能(ALT和AST)、肾功能(BUN和Cr)均降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组各项指标变化均较对照组明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论扶正固本汤联合化疗能够有效的改善宫颈癌患者免疫因子和免疫细胞水平,对宫颈癌患者的康复具有重要的临床意义。     

复方祛白汤联合穴位刺络灸治疗外阴硬化性苔藓疗效及对血清IL-18、IFN-γ的影响

目的观察复方祛白汤联合穴位刺络灸治疗外阴硬化性苔藓疗效及对血清白细胞介素(IL)-18、γ干扰素(IFN-γ)的影响。方法将92例外阴硬化性苔藓患者随机分为2组,对照组46例给予穴位刺络灸治疗,研究组46例给予复方祛白汤联合穴位刺络灸治疗,2组疗程均为2周。记录2组治疗前后中医症状评分,比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后IL-18、IFN-γ以及细胞免疫指标水平。结果治疗后,2组中医症状评分较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组IL-18、IFN-γ水平均较治疗前显著升高(P均0.05),且研究组均显著高于对照组(P均0.05);2组CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+水平均较治疗前显著升高(P0.05)、CD8~+水平均较治疗前显著降低(P0.05),且研究组CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+均显著高于对照组(P均0.05),CD8~+显著低于对照组(P均0.05)。结论复方祛白汤联合穴位刺络灸治疗外阴硬化性苔藓,可升高血清IL-18、IFN-γ水平,疗效显著。     

乙肝表面抗原阳性的非霍奇金淋巴瘤患者化疗前后T淋巴细胞亚群的变化

目的探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)合并乙肝表面抗原(HBs Ag)阳性患者化疗前后T淋巴细胞亚群和辅助性T淋巴细胞(Th)的异常漂移变化,为该病的治疗提供更多依据。方法根据HBs Ag是否阳性将82例NHL患者分为阳性组26例和阴性组56例,观察2组的疗效及治疗前后肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-10、IL-6、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、CD19~+、CD4~+CD25~+Treg和NK细胞水平的变化。结果阳性组的完全缓解率明显低于阴性组(P0.05)。2组治疗前TNF-α、IL-10、IL-6、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、CD19~+、CD4~+CD25~+Treg和NK细胞水平比较差异均无统计学意义(P均0.05);2组治疗后IL-10、IL-6、CD8~+、CD19~+、CD4~+CD25~+Treg均较治疗前明显降低(P均0.05),CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞水平均较治疗前明显升高(P均0.05),而阴性组变化较阳性组更为明显(P均0.05);治疗后阳性组的TNF-α水平明显高于治疗前和阴性组(P均0.05)。结论 NHL合并HBs Ag阳性患者化疗效果明显低于HBs Ag阴性患者,其机制可能与HBV加剧机体的细胞和体液免疫紊乱及Th细胞的异常漂移有关。     

理气和胃散结汤辅助XELOX方案对胃癌术后患者血清肿瘤标记物及生活质量的影响

目的观察理气和胃散结汤辅助XELOX方案对胃癌术后患者血清肿瘤标记物及生活质量的影响。方法将115例胃癌术后患者随机分为观察组和对照组,对照组56例术后给予XELOX化疗方案治疗,观察组59例在对照组治疗基础上给予理气和胃散结汤辅助治疗。治疗6周后,观察2组肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、糖链抗原(CA724)、糖基抗原(CA199)]、免疫功能(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞)和生活质量(躯体功能、认知功能、感情功能、社会功能和角色功能)的改善情况。结果 2组治疗后CEA、CA724、CA199水平均显著降低(P均0.05),且观察组肿瘤标记物水平均明显低于对照组(P均0.05);观察组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及NK细胞水平均升高(P均0.05),CD8~+水平降低(P均0.05),对照组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及NK细胞水平均较治疗前降低(P均0.05),CD8~+水平较治疗前升高(P均0.05),2组治疗后CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞水平比较差异均有统计学意义(P均0.05);2组治疗后躯体功能、认知功能、感情功能、社会功能和角色功能评分均显著升高(P均0.05),且观察组生活质量各指标评分均明显高于对照组(P均0.05)。结论理气和胃散结汤辅助XELOX方案能够有效抑制血清肿瘤标记物的表达,增强机体免疫功能,改善患者术后生活质量。     

清热解毒利咽方配合放疗对鼻咽癌的疗效及口腔黏膜的保护作用

目的:探讨清热解毒利咽方配合放疗对鼻咽癌的疗效及口腔黏膜的保护作用。方法:选择66例鼻咽癌患者为研究对象,按照随机的原则分为治疗组和对照组。对照组给予临床常规放疗治疗,治疗组在放疗治疗基础上给予自拟清热解毒利咽方治疗。经治疗后,观察患者临床症候体征变化,分析比较两组治疗前后急性放射性口咽黏膜反应、生活质量、行为状态以及免疫细胞变化。结果:治疗组总有效率为93.9%,对照组为84.8%,治疗组高于对照组(P0.05);治疗组治疗后急性放射性口咽黏膜反应显著低于对照组(P0.05);治疗后,两组KPS评分和QOL评分均呈现升高(P0.05),且治疗组治疗后KPS评分和QOL评分均显著高于对照组(P0.05);治疗后,治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞均显著性升高(P0.05),而对照组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞均显著性降低(P0.05);组间比较中,治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞均显著高于对照组(P0.05)。结论:清热解毒利咽方辅助放疗治疗鼻咽癌,能够显著提高治疗效果和患者生存质量,调节机体免疫机能,增强自身抗肿瘤能力。     

紫龙金片对肺癌患者术后免疫功能的调节作用

目的从体液免疫及细胞免疫角度探讨紫龙金片对肺癌患者术后免疫功能的调节作用。方法将60例肺癌术后患者按数字随机表分为2组,对照组及治疗组各30例。对照组术后给予常规支持治疗,治疗组在术后常规支持治疗基础上第3天起口服紫龙金片(每次4片,3次/d)治疗,比较两组患者的免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、T细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)及NK细胞等指标。结果术后第2天两组IgA、IgG、IgM、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+与术前比较均下降,差异显著(P0.05),CD8~+差异不显著(P0.05);术后第14天对照组及治疗组IgA、IgG、IgM、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK与术后第2天比较均有上升,对照组NK差异显著(P0.05),治疗组IgA、IgG、IgM、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+差异显著(P0.05);术后第14天治疗组Ig A、Ig G、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK与对照组比较,均显著升高(P0.05)。结论肺癌患者手术后早期存在免疫功能抑制状态,紫龙金片可以改善肺癌患者术后体液免疫和细胞免疫功能,促进机体免疫功能恢复,增强机体抗肿瘤能力。     

参芪扶正注射液联合三参芪口服液对宫颈癌术后放疗患者细胞免疫功能的影响

目的探讨参芪扶正注射液联合三参芪口服液对宫颈癌术后放疗治疗患者免疫系统功能的影响。方法将80例行广泛子宫切除术的宫颈癌患者随机分为2组,均在术后行6MV-新华直线加速器盆外放疗,5 000 CGy/25次,5周。对照组在放疗过程中采取常规对症治疗,研究组在对照组治疗基础上给予参芪扶正注射液静滴与三参芪口服液口服,治疗12周。观察2组疗效及治疗前后T淋巴细胞亚群、NK水平、Th1/Th2细胞相关因子水平和KPS评分变化情况。结果治疗后2组实体瘤有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后对照组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+以及NK均无明显变化(P均<0.05),研究组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+以及NK水平增高,CD8+明显降低,且各指标改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。治疗后2组IL-2、IFN-γ、KPS评分均明显升高(P均<0.05),IL-4、IL-6、IL-10均明显降低(P均<0.05),且研究组治疗后各项指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论参芪扶正注射液联合三参芪口服液可以有效改善宫颈癌根治术后放疗患者生存质量,促进免疫系统功能恢复,对患者机体康复以及痛苦缓解有良好作用。     

定喘汤对呼吸道合胞病毒感染大鼠细胞免疫调节作用的量效关系研究

目的:观察定喘汤高、中、低剂量组对呼吸道合胞病毒感染大鼠T细胞亚群及NK细胞活性的影响,探讨不同剂量定喘汤的免疫调节作用。方法:将Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、定喘汤高、中、低剂量组各9只,动物造模后正常组和模型组均以等体积的生理盐水灌胃,各中药治疗组分别予定喘汤高、中、低剂量灌胃给药。采用流式细胞术检测各组大鼠外周血中T淋巴细胞亚群及NK细胞活性。结果:与正常组比较,模型组除CD4~+/CD8~+比值升高外,其余各项指标均有所下降,其中CD8~+细胞、CD4~+/CD8~+、CD3-CD161~+细胞的百分比具有显著性差异(P0.05);与模型组比较,各治疗组除CD4~+/CD8~+比值下降外,其余各项指标均有所升高,且高剂量组各项指标均具有显著性差异(P0.05),中剂量组的CD4~+/CD8~+、CD3-CD161~+细胞百分比具有统计学意义(P0.05);高剂量组各项指标明显高于其他治疗组,尤其对于低剂量组而言具有统计学差异(P0.05)。结论:呼吸道合胞病毒感染Wistar大鼠后使机体的免疫功能紊乱,定喘汤对其具有较好的免疫调节作用。     

人参多糖对创伤脓毒症患者免疫功能和细胞因子的影响

目的研究人参多糖对创伤脓毒症患者炎症因子及免疫功能的影响,探讨人参多糖在外科感染治疗中的作用。方法 48例创伤脓毒症患者随机分为治疗组24例和对照组24例,对照组采用经典SSC治疗,治疗组在上述治疗基础上加用人参多糖,疗程为7 d。分别观察治疗前和治疗后2组患者相关临床资料和生存分析,比较APACHEⅡ评分,血浆内毒素,肿瘤坏死因子(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-10(IL-10),CD14+单核细胞HLA-DR,NK细胞和T细胞亚群CD4+、CD8+、CD4+/CD8+百分率的变化。结果治疗组患者机械通气和使用升压药的时间较对照组均明显缩短(P均<0.05);2组APACHEⅡ评分治疗前比较无显著性差异,治疗后第7天时治疗组明显低于对照组(P<0.05)。2组之间28 d病死率比较无显著性差异(P>0.05)。与对照组比较,治疗组内毒素、TNF-α、IL-6水平明显下降,IL-10水平明显升高,CD14+单核细胞HLA-DR,NK细胞和T细胞亚群CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均明显上升(P均<0.05)。结论人参多糖可以减轻创伤脓毒症患者的炎症反应,改善其免疫功能,缩短机械通气和使用升压药的时间。     

益气化瘀通络方联合热敏灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究

目的:观察益气化瘀通络方联合热敏灸对气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛患者免疫功能及血清细胞因子水平的影响。方法:将86例气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛患者按照随机对照的临床试验原则分为治疗组和对照组,每组43例。两组患者均给予西医常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予益气化瘀通络方治疗,治疗组在对照组基础上给予热敏灸治疗,共治疗4周。比较两组患者治疗前后疼痛状况(VAS评分和PDI评分)、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD8+)、血清细胞因子[白介素10(IL-10)、白介素2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]的变化情况,并统计临床疗效。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05);两组患者治疗后VAS和PDI评分均显著降低(P0.05),且治疗组VAS和PDI评分显著低于对照组(P0.05);两组患者治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均升高(P0.05),CD8+均降低(P0.05),且治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD8+改善更明显(P0.05);两组患者治疗后IL-10、IL-2水平均升高(P0.05),TNF-α水平均降低(P0.05),且治疗组以上血清细胞因子水平改善更明显(P0.05)。结论:益气化瘀通络方联合热敏灸治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛有效好疗效,能显著抑制机体炎性反应,提高免疫力,缓解患者疼痛症状。     

复方斑蝥注射液对直肠癌术后FOLFOX4化疗患者免疫功能及血清TGF-β_1和CRP表达的影响

目的观察复方斑蝥注射液对直肠癌术后FOLFOX4化疗患者免疫功能及血清转化生长因子-β_1(TGF-β_1)和C反应蛋白(CRP)表达的影响。方法将98例直肠癌术后患者随机分为2组,对照组49例给予FOLFOX4方案化疗,研究组49例给予复方斑蝥注射液联合FOLFOX4方案治疗,2组均以2周为1个化疗周期,持续治疗3个化疗周期。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后免疫功能指标及血清TGF-β_1、CRP水平。结果治疗后,研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);对照组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+和NK细胞水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P均0.05),研究组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+和NK细胞水平均较治疗前显著升高(P均0.05)而CD8~+较治疗前显著降低(P0.05),且研究组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+和NK细胞水平均显著高于对照组(P均0.05),CD8~+水平显著低于对照组(P0.05);2组血清TGF-β_1和CRP水平均较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组均显著低于对照组(P均0.05)。结论复方斑蝥注射液联合FOLFOX4方案化疗治疗能明显改善直肠癌术后患者免疫功能,降低血清TGF-β_1和CRP水平,从而阻止肿瘤细胞生长、转移。     

养肺解毒汤治疗气阴两虚型非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察养肺解毒汤治疗气阴两虚型非小细胞肺癌化疗患者的疗效。方法:将70例非小细胞肺癌患者随机分为两组。对照组35例采用化疗治疗,治疗组35例在对照组基础上采用养肺解毒汤治疗。治疗3个月后,比较两组患者生活质量、免疫功能(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞)、中医证候积分变化,并评价比较两组近期疗效。结果:两组患者近期疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05);对照组治疗后CD3+较治疗前升高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组比较,治疗组患者CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞均高于对照组,CD8+低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组生活质量比较,治疗组生活质量变化优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:养肺解毒汤治疗气阴两虚型非小细胞肺癌化疗患者有较好疗效,可改善患者免疫功能,提高生活质量。     

参麦注射液对肺结核患者血清β-CAR、IL-17及CD4~+细胞表达的影响

目的:探讨参麦注射液对肺结核患者血清β-CAR、IL-17及CD4~+细胞表达的影响。方法:选取2014年6月至2016年4月住院收治的68例初治PTB,并随机分成2组,每组34例。对照组予标准2S(E)HRZ/4HR方案,观察组在此基础上予参麦注射液静脉滴注,2组均接受24周治疗。检测血清氧化应激指标、炎性反应因子以及免疫功能,评价中医症候评分,比较治疗效果。结果:与治疗前比较,2组丙二醛(MDA)升高(P0.05),超氧化物歧化酶(SOD)、β-胡萝卜素(β-CAR)降低(P0.05),白介素-10(IL-10)、白介素-17(IL-17)降低(P0.05),干扰素γ(IFN-γ)升高(P0.05),CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+升高(P0.01),CD8~+降低(P0.01),咳嗽、潮热、盗汗、消瘦症候评分降低(P0.01);与治疗后比较,观察组MDA较高(P0.05),SOD、β-CAR较低(P0.05),IL-10、IL-17较低(P0.05),IFN-γ较高(P0.05),CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+较高(P0.01),CD8~+较低(P0.01),咳嗽、潮热、盗汗、消瘦症候评分较低(P0.01),总有效率较高(P0.05)。结论:参麦注射液治疗PTB效果显著,值得推广应用。     

定喘汤及其分解剂对RSV感染大鼠细胞免疫调节的研究

目的观察定喘汤及其宣、降、清分解剂对RSV感染大鼠T细胞亚群及NK细胞活性的影响,探讨定喘汤全方及其"宣降清"三法的细胞免疫调节作用。方法将Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、定喘汤组、宣法组、降法组及清法组6组,每组各9只,动物造模后正常组和模型组均以等体积的生理盐水灌胃,各干预治疗组分别予相应的中药灌胃。采用流式细胞术检测各组大鼠外周血中T淋巴细胞亚群及NK细胞活性。结果与正常组比较,模型组的CD8+细胞、CD3-CD161+细胞的百分比均下降,CD4+/CD8+比值升高具有显著性差异(P0.05);定喘汤组和清法组的CD4+/CD8+比值下降与模型组比较具有显著性差异(P0.05),定喘汤组和宣法组的CD3-CD161+细胞百分比升高与模型组比较也具有统计学意义(P0.05)。结论定喘汤及其宣、清分解剂均对呼吸道合胞病毒感染Wistar大鼠后的免疫功能紊乱具有一定的调节作用。     

抗瘤减毒方联合参芪扶正注射液改善中晚期非小细胞肺癌患者癌因性疲乏的疗效观察

目的观察抗瘤减毒方联合参芪扶正注射液改善中晚期非小细胞肺癌患者癌因性疲乏的疗效。方法将80例中晚期非小细胞肺癌癌因性疲乏患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组患者均予化疗,对照组在化疗的基础上加服四君子汤或沙参麦冬汤,治疗组在化疗的基础上加用抗瘤减毒方及参芪扶正注射液。两组疗程均为16周,比较Piper疲乏量表评分、癌症生活质量问卷(QLQ-C30)评分、血常规、自然杀伤(NK)细胞、T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、白介素-6(IL-6)水平的变化情况。结果①治疗组脱落2例,对照组脱落3例,最终完成试验者75例,其中治疗组38例,对照组37例。②组间治疗后比较,治疗组疲乏症状改善情况优于对照组(P0.05),生活质量高于对照组(P0.05)。③治疗前后组内比较,两组血红蛋白、白细胞水平及中性粒细胞绝对值均较治疗前降低(P0.05);组间治疗后比较,治疗组血红蛋白、白细胞水平及中性粒细胞绝对值高于对照组(P0.05)。④治疗前后组内比较,治疗组各免疫指标(NK、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、IL-6)水平差异无统计学意义(P0.05),对照组上述免疫指标水平差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,治疗组NK、CD4~+、IL-6水平及CD4~+/CD8~+值高于对照组(P0.05)。结论抗瘤减毒方联合参芪扶正注射液能明显改善中晚期非小细胞肺癌患者的疲乏症状,提高生活质量,其机制可能与缓解骨髓抑制、调节免疫功能有关。