针灸加耳压对气阴两虚型2型糖尿病患者的干预效应

目的观察针灸加耳压治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效。方法将156例气阴两虚型2型糖尿病患者随机分为2组。对照组78例予常规降糖药物治疗;治疗组78例在对照组治疗基础上加用针灸加耳压治疗。2组均治疗3个月后统计临床疗效,并观察2组治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homa-β),以及血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)变化。结果治疗组总有效率97.44%,对照组总有效率85.90%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后FPG、FINS、Homa-IR均降低,ISI、Homa-β均升高,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后FPG、FINS、Homa-IR降低,ISI、Homa-β升高均优于对照组(P0.05)。2组治疗后TC、TG、HDL-C及LDL-C均改善(P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.05)。结论针灸加耳压治疗气阴两虚型2型糖尿病疗效确切,并可改善患者糖尿病和血脂等临床指标。     

针刺治疗女性2型糖尿病疗效分析

目的:评价针刺对女性2型糖尿病(T2DM)患者的疗效及其相关影响因素。方法:83例女性T2DM患者,肾阴亏虚型49例,阴阳两虚型34例。采用针刺治疗,根据分型选穴,肾阴亏虚型取太溪、神门、太冲、三阴交等;阴阳两虚型取肾俞、脾俞、胰俞、京门等。治疗3个疗程后,比较患者治疗前后的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homa-β)及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的变化,并分析疗效与证型、年龄、病程、肥胖度和遗传的关系。结果:治疗后FPG、FINS、Homa-IR、TC、TG、LDL-C均明显下降(均P0.01),ISI、Homa-β、HDL-C明显升高(均P0.01);临床总有效率80.7%(67/83),其中肾阴亏虚型总有效率83.7%(41/49),阴阳两虚型76.5%(26/34),两证型间疗效差异无统计学意义(P0.05),但年龄越小,疗效越好。结论:针刺对T2DM患者糖、脂质代谢具有良性调整作用,可以改善胰岛素抵抗,增强机体对胰岛素的敏感性,改善胰岛β细胞功能,且疗效与年龄相关。     

电针治疗胃热炽盛型2型糖尿病患者35例临床观察

目的 观察电针对胃热炽盛型2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效. 方法 70例女性胃热炽盛型T2DM患者随机分为针刺组和电针组,每组35例,针刺组针刺脾俞(双侧)、胃俞(双侧)、大肠俞(双侧)等穴位,行平补平泻手法,每次留针30 min;电针组在针刺组基础上使用电针仪用导线分别连接同侧上巨虚—内庭(双侧)、足三里—丰隆(双侧),频率为5Hz,每次治疗30 min.两组均隔日治疗1次,治疗3个月.观察两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感性指数(ISl)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homa-β)及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平. 结果 两组患者治疗后FPG、FINS、Homa-IR、TC、TG、LDL均较治疗前明显下降(P＜0.01),ISI、HDL明显升高(P＜0.01),且电针组治疗后Homa-β显著升高(P＜0.01).治疗后电针组FPG、FINS、ISI、Homa-IR的改善优于针刺组(P＜0.05).针刺组总有效率为82.86％,电针组总有效率为94.28％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 针刺与电针对T2DM患者糖、脂质代谢及胰岛素抵抗具有良性调整作用,且电针在降低血糖、改善胰岛β细胞功能相关参数方面的作用优于针刺.     

电针联合揿针治疗肥胖并发高脂血症胃肠腑热型患者良性作用的研究

目的观察电针联合揿针对肥胖并发高脂血症胃肠腑热型患者的良性作用。方法选择肥胖并发高脂血症胃肠腑热型患者112例,随机分为治疗组和对照组,各56例,治疗组采用电针联合揿针施治,对照组采用单纯电针施治,并与正常人52名(正常组)作对比,观察正常组及治疗组和对照组治疗3个月前后患者肥胖指标、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homa-β)、空腹瘦素水平(FLP)及植物神经功能指数(Y值)的变化和疗效。结果治疗组与对照组患者治疗前肥胖指标、TC、TG、LDL-C、FPG、FINS、Homa-IR、FLP均显著高于正常组(P0.01),而HDL-C、ISI、Y值显著低于正常组(P0.01)。针灸治疗后两组患者均取得了较好的减肥疗效,脂质指标:TC、TG、LDL-C水平均明显回降,HDL-C水平却明显回升;"脂肪-胰岛内分泌轴"指标:FPG、FINS、Homa-IR、FLP均明显回降,而ISI和Y值均明显回升(P0.01)。治疗组在血脂水平、脂肪-胰岛内分泌轴以及植物神经功能的调整作用优于对照组(P0.05)。结论胃肠腑热型肥胖并发高脂血症患者存在脂质代谢、植物神经和"脂肪-胰岛内分泌轴"功能紊乱;电针联合揿针和单纯电针治疗均取得了很好的减肥效应,同时它对脂质水平、脂肪-胰岛内分泌轴及植物神经的功能具有良性调整作用,其作用电针联合揿针法优于电针法。     

针刺加温针治疗女性阴阳两虚型2型糖尿病临床观察

目的：观察针刺加温针治疗女性阴阳两虚型2型糖尿病（T2DM）的临床疗效。方法：将92例阴阳两虚型T2DM女性患者分为阴虚为主的阴阳两虚型（治疗1组）和阳虚为主的阴阳两虚型（治疗2组）,两组各46例。进行针刺加温针治疗3个月。观察两组患者治疗前后空腹血糖（FPG）、空腹瘦素（FLP）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素敏感性指数（ISI）、胰岛素抵抗指数（Homa-IR）、胰岛素分泌指数（Homa-β）及总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）水平、体质量、体质指数（BMI）、体脂百分率（F%）。结果：淤治疗1组总有效率为69.57%,治疗2组总有效率为84.78%,两组比较差异无统计学意义。于与治疗前相比,两组患者治疗后FLP、FPG、FINS、匀oma-IR、TC、TG、LDL-C、体质量、BMI、F%均显著下降（P<0.01）,ISI、Homa-β、HDL-C显著升高（P<0.01）。盂治疗后治疗2组FPG、Homa-β和BMI改善优于治疗1组（P<0.05）。榆治疗后,两组患者的LDC-C、HDC-L达到正常水平,治疗2组的FPG也达到正常水平。结论：淤针刺加温针能显著调整阴阳两虚型T2DM患者的脂肪-胰岛轴水平,改善瘦素抵抗和胰岛素抵抗,增强胰岛素敏感性以及胰岛茁细胞的功能,纠正患者机体内分泌、糖以及脂质代谢的紊乱。于针刺加温针对阳虚为主阴阳两虚型T2DM患者降低血糖和改善胰岛茁细胞的功能优于阴虚为主的阴阳两虚型T2DM患者。     

针灸治疗阴阳两虚型2型糖尿病疗效分析

目的:观察针灸治疗阴阳两虚型2型糖尿病(T2DM)的临床疗效,分析影响疗效的因素。方法 :将108例阴阳两虚型T2DM患者采用针灸治疗3个月。观察患者治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹瘦素(FLP)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛素分泌指数(Homa-β)及血脂和肥胖指标;并分析其疗效与证型、年龄、肥胖度、病程、性别及病因诱因的相关性。结果:1针灸治疗阴阳两虚型T2DM患者显著32例,有效50例,总有效率75.93%。2患者治疗后FLP、FPG、FINS、Homa-IR、TC、TG、LDL-C、体质量、肥胖度(A%)、BMI、F%均较治疗前明显下降(P0.01),ISI、Homa-β、HDL-C明显升高(P0.01)。3针灸治疗阴阳两虚型T2DM患者疗效和年龄、肥胖度及病程相关(P0.01),年龄越小,肥胖度越低,病程越短者,疗效越好。结论:针灸治疗阴阳两虚型T2DM患者的疗效机制是通过对"脂肪-胰岛内分泌轴"的良性调整,使机体内分泌、糖以及脂质代谢恢复正常;针灸对阴阳两虚型T2DM患者的疗效与患者年龄、肥胖度和病程密切相关。     

针灸改善2型糖尿病胰岛β细胞分泌功能的研究

目的:探讨针灸对2型糖尿病胰岛β细胞分泌功能的影响。方法:观察治疗前后空腹血糖、血脂变化,实验结束时,腹腔注射2g/kg葡萄糖,测定0、30、60、120、180min血糖及胰岛素水平,计算胰岛素分泌指数(Homa-β)和胰岛素敏感指数(ISI)。结果:针刺组FINS水平明显低于安慰剂组(P0.05);针刺组、西药组ISI、Homa-β均显著高于安慰剂组(P0.01)。结论:针刺可有效改善2型糖尿病大鼠胰岛β细胞的分泌功能,并增强胰岛素敏感性。     

针灸治疗肺热津伤型2型糖尿病的疗效分析

目的观察针灸治疗肺热津伤型2型糖尿病患者(T2DM)的干预效应,并分析影响疗效的因素。方法选择肺热津伤型2型糖尿病患者77例,治疗原则为清热润肺,生津止渴,祛湿降脂,采用电针、体针联合施治。观察针灸治疗3个月前后患者前后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homa-β)及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)水平及肥胖指标的变化和疗效。结果肺热津伤型2型糖尿病患者针灸治疗后FPG、FINS、Homa-IR、TC、TG、LDL均较治疗前明显回降(P0.01),Homa-β、ISI、HDL明显回升(P0.01)。年龄、肥胖度、病程等均影响疗效,年龄越小疗效越好,随着年龄的增加疗效减弱;肥胖度越小疗效越好,肥胖度越大疗效稍差;病程越长疗效越差,病程越短疗效越好。在发病因素与疗效的关系中,性发育期引起者疗效最好,总有效率达96.00%;生育因素引起者疗效稍差,总有效率达82.76%。结论针灸对T2DM患者糖,脂质代谢及胰岛素抵抗具有良性调整作用,针灸治疗患者年龄、肥胖度、病程长短、病因诱因等均可影响疗效。     

针刺加叩刺治疗阴虚夹瘀型2型糖尿病疗效观察

目的:探讨针刺加叩刺治疗阴虚夹瘀型2型糖尿病患者的临床疗效及其作用机制。方法:将112例患者采用先针刺后叩刺的治疗方法,先取太溪、神门、太白、太渊、三阴交、足三里行提插捻转补法为主,太冲、合谷、血海、丰隆行平补平泻法,留针30min;起针后取膈俞、胰俞、肝俞、肾俞、脾俞梅花针叩刺,隔日治疗1次,治疗3个月。观察患者治疗前后脂肪-胰岛轴相关指标空腹血糖(FPG)、空腹瘦素(FLP)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛素分泌指数(Homa-β)以及肥胖和血脂等指标的变化。结果:治疗后总有效率为84.8%(95/112),且瘀证为主者疗效优于阴虚为主者[92.9%(52/56)vs 76.8%(43/56),P0.05];治疗前患者FPG、FLP、FINS、Homa-IR、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体质量、体质指数(BMI)、肥胖指标百分率(F%)、肥胖度(A)均明显高于正常组水平(均P0.01);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、ISI低于正常组水平(均P0.01)。治疗后FPG、FLP、FINS、Homa-IR、TC、TG、LDL-C、体质量、BMI、F%、A均较治疗前明显下降(均P0.01),ISI、HDL-C明显升高(均P0.01)。轻度肥胖者疗效均优于中度肥胖、重度肥胖者,年龄小者疗效优于年龄大者,男性患者疗效优于女性,但差异均无统计学意义(均P0.05);病程10年以内者疗效优于病程10年以上者(P0.01)。结论:针刺加叩刺治疗阴虚夹瘀型2型糖尿病疗效显著,其机制可能与良性调整患者糖、脂质代谢及脂肪-胰岛轴有关。     

温针联合耳针对脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症患者脂质水平的影响

目的:观察温针联合耳针对脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症患者的疗效,并探讨其作用机制。方法:将110例脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症患者随机分成观察组和对照组,每组55例,并设立健康组52例进行对比。对照组穴取太白、冲阳、阴陵泉、足三里等,予温针疗法,隔日1次。观察组在对照组疗法基础上增加耳穴针刺,穴取脾、胃、肺、肾等,2~3日治疗1次。两组均治疗3个月后评定疗效。观察两组患者治疗前后的肥胖指标[体质量、肥胖度(A)、体质指数(BMI)、体脂百分率(F%)],血脂指标[血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)],脂肪-胰岛内分泌轴指标[空腹血糖(FPG)、空腹瘦素(FLP)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homa-β)]及自主神经功能指数(Y)的变化,并评定两组疗效。结果:观察组总有效率为96.4%(53/55),优于对照组的87.3%(48/55,P0.01)。在改善各项肥胖指标方面,两组比较差异无统计学意义(均P0.05)。两组患者治疗前TC、TG、LDL-C、FLP、FPG、FINS、Homa-IR均显著高于健康组(均P0.01),而HDL、ISI、Homa-β、Y值显著低于健康组(均P0.01)。治疗后,除Homa-β外,两组各项指标均显著改善(均P0.01),且观察组优于对照组(均P0.01)。结论:脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症患者存在脂质代谢、"脂肪-胰岛内分泌轴"功能和自主神经功能的紊乱,温针联合耳针或单纯温针具有减肥和降脂的作用,且温针联合耳针法优于单纯温针法。疗效机制可能与良性调整血糖、脂质代谢、脂肪-胰岛内分泌轴、自主神经功能有关。     

针刺加叩刺治疗女性2型糖尿病阴虚夹瘀型患者临床观察

目的:观察针刺加扣刺治疗女性2型糖尿病阴虚夹瘀型患者的临床疗效。方法:92例女性2型糖尿病阴虚夹瘀型患者依据证候轻重特征将阴虚夹瘀患者分为瘀证为主的阴虚夹瘀型(简称组1)和阴虚为主的阴虚夹瘀型(简称组2)两组各46例。采用针刺加叩刺治疗,隔日治疗1次,持续治疗3个月。观察两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹瘦素(FLP)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平。取41例正常女性作为对照组,与两组患者治疗前后各项指标项比较。结果:治疗前两组FPG、FLP、FINS、Homa-IR、TC、TG、LDL均明显高于正常组水平;HDLC,ISI低于正常组水平。两组患者治疗后FPG、FLP、FINS、Homa-IR、TC、TG、LDL均较治疗前明显下降(P<0.01),ISI、HDL明显升高(P<0.01)。治疗后组1 TG、Homa-IR的改善优于组2(P<0.05)。组1总有效率为91.3%,组2总有效率为76.09%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺加扣刺治疗女性2型糖尿病阴虚夹瘀型患者糖、脂质代谢及胰岛素抵抗具有良性调整作用,且以瘀证为主的阴虚夹瘀型在降低胰岛素、改善胰岛抵抗指数相关参数方面的作用优于以阴虚为主的阴虚夹瘀型患者。     

2型糖尿病眼肌麻痹患者胰岛素抵抗、脂代谢紊乱与神经病变的关系

目的探讨2型糖尿病眼肌麻痹患者胰岛素抵抗、脂代谢紊乱与神经病变的关系。方法对56例2型糖尿病眼肌麻痹患者(T2DM+OMP)、56例2型单纯糖尿病患者(T2DM)及56例健康对照者(HC)进行隔夜空腹12 h血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测并进行分析,用稳态模型方法评估各组人群空腹胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)及胰岛β细胞功能(HOMA-β)。结果 T2DM+OMP组FBG、FINS、HOMA-IR、HbA1c、TC、TG、LDL-C浓度均显著高于T2DM组及HC组(P均<0.01),ISI、HOMA-β、HDL-C血清浓度显著低于T2DM组及HC组(P均<0.01)。T2DM组FBG、FINS、HOMA-IR、HbA1c、TC、TG浓度高于HC组(P均<0.05),T2DM组ISI、HOMA-β、HDL-C浓度低于HC组(P均<0.01)。结论胰岛素抵抗、脂代谢紊乱极大地促进了糖尿病微血管及神经病变的发生和发展,控制血糖、改善脂代谢异常、减少胰岛素抵抗、保护胰岛β细胞功能对预防和治疗2型糖尿病神经病变有指导意义。     

益气养阴活血方对2型糖尿病大鼠糖脂代谢及胰岛功能的影响

目的研究益气养阴活血方对2型糖尿病大鼠糖脂代谢及胰岛β细胞功能的影响。方法 50只SD大鼠随机分为5组:模型组,津力达(1. 5 g/kg)组,益气养阴活血方高、中、低剂量(55. 00、27. 50、13. 75 g/kg)组。另设10只SD大鼠为空白对照组。灌胃给药,1次/d,周期4周。测定空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hBG)、血清胰岛素(FINS)和血脂四项(TC、TG、LDL-C、HDL-C),并计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素分泌指数(HOMA-β),取大鼠胰腺组织观察胰岛病理变化。结果与模型组比较,益气养阴活血方能明显降低糖尿病大鼠FBG、2hBG、TC、TG、LDL-C水平(P 0. 05),升高FINS、ISI、HOMA-β、HDL-C水平(P 0. 05)。结论益气养阴活血方能够有效改善糖脂代谢紊乱,保护胰岛细胞功能,促进胰岛素分泌。     

电针治疗T2DM伴肥胖203例研究

观察电针治疗2型糖尿（T2DM）病肥胖患者的疗效。方法：电针治疗203例T2DM伴肥胖患者。观察治疗3 个月前后患者空腹血糖（FBS）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素敏感指数（ISI）、胰岛素抵抗指数（Homa-IR）、胰岛素分泌指数（Homa-茁）、肥胖度（A）、体质量（Kg）、体质指数（BMI）和体脂百分率（F%）的变化,观察肥胖和证型对电针降糖疗效的影响。结果：与治疗前相比,203例患者经治疗后,FINS、Homa-IR、FBS都有显著回降（P<0.01）,ISI、Homa-β显著回升（P<0.01）,治疗前后比较胰岛β细胞功能改善均有显著统计学意义;A、体质量、BMI、F%均显著下降（P<0.01）。肥胖能影响电针加耳针降糖疗效,证型无影响。结论：电针能显著纠正T2DM伴肥胖患者的血糖,保护胰岛茁细胞功能,并且能降低患者体质量。     

生脉散合六味地黄汤治疗气阴两虚型 2 型糖尿病临床研究

目的:研究生脉散合六味地黄汤治疗气阴两虚型2型糖尿病患者的临床疗效。方法:将160例患者按抽签方法随机分为2组各80例,对照组服用西药治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上加服生脉散合六味地黄汤治疗,均治疗4周后比较2组临床疗效,治疗前后中医证候积分、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素及糖化血红蛋白(HbA1c)水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及不良反应发生率。结果:临床疗效总有效率观察组90.0%,高于对照组75.0%(P 0.05);治疗后,2组证候积分均较治疗前下降,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05);治疗后,2组FBG、P2hBG、HbA1c、BMI、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C水平均较治疗前降低,2组FINS、餐后2 h胰岛素、HOMA-β、HDL-C水平均较治疗前升高,且观察组与对照组比较,差异均有统计学意义(P 0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:生脉散合六味地黄汤治疗气阴两虚型2型糖尿病可显著提高疗效,降低血糖水平,改善胰岛功能及脂质代谢紊乱,从而改善患者的临床症状,且无明显副作用。     

温针疗法联合玉液汤治疗2型糖尿病合并骨质疏松的疗效观察

目的观察温针疗法联合玉液汤治疗2型糖尿病合并骨质疏松(DOP)的临床疗效。方法将88例DOP患者,随机分成对照组和研究组,每组44例。对照组采用常规西医治疗,研究组加用温针灸联合玉液汤治疗。观察两组治疗前后糖脂代谢、血液流变学、骨密度和骨代谢、胰岛β细胞功能变化,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后胰岛素抵抗指数(Homa-IR)较治疗前均显著下降(P0.05),而胰岛素敏感性指数(ISI)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素分泌指数(Homa-β)较治疗前均显著升高(P0.05);且研究组以上指标均显著优于对照组(P0.05)。两组治疗后骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)和Ⅰ型前胶原N端前肽(PINP)、骨钙素(OC)较治疗前均显著下降(P0.05),腰椎和股骨颈骨密度、血钙(Ca)、血磷(P)较治疗前显著升高(P0.05);且研究组以上指标均显著优于对照组(P0.05)。两组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbAIc)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、全血粘度(高切、中切、低切)、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数较治疗前均显著下降(P0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前升高(P0.05),且研究组以上指标均显著优于对照组(P0.05)。研究组显效率和总有效率分别为47.7%、88.6%,显著高于对照组的27.3%、70.4%,差异有统计学意义(P0.05)。结论温针疗法联合玉液汤治疗DOP能调整糖脂代谢,促进骨密度和骨代谢,改善微循环,促进胰岛β细胞功能,疗效显著。     

针刺加叩刺治疗肥胖并发高脂血症肝郁脾虚型女性患者疗效观察

目的:探讨针刺加叩刺治疗肥胖并发高脂血症肝郁脾虚型患者的疗效及其作用机制。方法:将104例女性患者随机分为针叩组和针刺组,每组52例。针刺组采用针刺期门、太冲、章门、太白、足三里、膈俞、肝俞、脾俞等穴;针叩组在针刺组治疗基础上,采用梅花针叩刺各穴。两组均隔日治疗1次,持续治疗3个月。观察两组患者治疗前后肥胖指标:体质量、体质指数(BMI)、体脂百分率(F%)、肥胖度(A),血脂水平:总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL),脂肪-胰岛轴相关指标:空腹血糖(FBS)、空腹瘦素(FLP)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛素分泌指数(Homa-β)以及自主神经功能指数(Y值)的变化,并比较两组疗效。结果:针叩组、针刺组总有效率分别为96.2%(50/52)、84.6%(44/52),组间差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后各项肥胖指标、血脂指标、脂肪-胰岛轴相关指标、自主神经功能指数较治疗前均改善(P0.01,P0.05),且针叩组改善更显著(P0.01,P0.05)。结论:针刺加叩刺治疗肥胖并发高脂血症具有减肥降脂的双重作用,其作用机制可能与良性调整患者血糖、脂质代谢及脂肪-胰岛轴有关。     

养心通脉片对胰岛素抵抗综合征患者相关指标的影响

目的:研究养心通脉片对胰岛素抵抗综合征(IRS)相关指标的影响.方法:将67例胰岛素抵抗综合征患者随机分为养心通脉片组(治疗组)33例和二甲双胍片组(对照组)34例,均治疗8周,观察比较两组治疗前后血葡萄糖(FPG)、血胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(IRI)、胰岛β细胞功能指数(HBCI)、血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)的变化.结果:治疗后两组IRS患者的FPG、FINS、IRI、TC、TG、LDL-C、SBP、DBP、BIM及临床症状积分等均明显降低,ISI和HDL-C均显著升高(P＜0.05或P＜0.01);而治疗组在提高HBCI、降低TG的幅度等方面都显著优于对照组.结论:养心通脉片能有效地改善胰岛素敏感性,提高胰岛β细胞功能,促进组织摄取利用葡萄糖,改善脂质代谢,从而达到治疗IRS的目的.     

针灸对肥胖2型糖尿病“脂肪-胰岛”轴的调节作用

目的 探讨肥胖2型糖尿病(T2DM)瘦素与胰岛素的关系并观察针灸对肥胖2型糖尿病患者机体"脂肪-胰岛"轴的影响.方法 选取35例肥胖2型糖尿病患者,予针灸治疗3个疗程;检测治疗前后患者的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹瘦素(FLP)水平,计算胰岛素敏感指数(IAI)和Homa-IR指数.结果 治疗前肥胖2型糖尿病患者存在显著的高血糖、高胰岛素血症、高瘦素血症,治疗后患者的FBS、FINS、FLP水平均明显下降.结论 肥胖2型糖尿病患者存在"脂肪-胰岛"轴功能紊乱,针灸可以调节肥胖2型糖尿病机体紊乱的"脂肪-胰岛"轴功能.     

糖胰敏对2型糖尿病糖脂代谢紊乱的改善作用及机制研究

目的探讨糖胰敏对2型糖尿病(T2DM)模型大鼠糖脂代谢紊乱的改善作用及相关机制。方法采用高糖高脂饲料喂养联合低剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射建立2型糖尿病大鼠模型。将90只Wistar大鼠分为正常对照组、模型对照组、达美康组及糖胰敏高、中、低剂量组。治疗前后动态监测各组大鼠空腹血糖(FBG),血脂包括三酰甘油(TC)、总胆固醇(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血清胰岛素(FINS)。计算胰岛素抵抗指数(IRI)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素分泌指数(IS)。结果与正常对照组比较,模型对照组大鼠FBG、FINS、TG、TC、LDL、IRI水平均明显升高(P均0.05),ISI、IS、HDL水平均明显降低(P均0.05)。糖胰敏治疗2周后大鼠血糖开始下降,治疗4周后,糖胰敏中、高剂量组以及达美康组大鼠FBG、TC、TG、LDL-C、IRI水平均明显降低(P均0.05),而HDL-C、ISI和IS水平均明显升高(P均0.05)。结论糖胰敏可通过调节糖脂代谢,降低脂毒性,增强胰岛组织对胰岛素的敏感性,从而有效发挥其改善糖脂代谢紊乱和降脂降糖的作用。