摇拔戳手法改善急性外侧踝关节扭伤疼痛及肿胀程度的临床研究

目的评价摇拔戳手法对急性外侧踝关节扭伤患者伤踝疼痛及肿胀程度的改善作用。方法将106例急性外侧踝关节扭伤患者,按照多中心中央随机方法分为观察组54例和对照组52例。观察组予摇拔戳手法治疗加弹力绷带外固定,对照组予冰敷加弹力绷带外固定。冰敷3日为1个疗程,摇拔戳手法和弹力绷带外固定均2周为1个疗程,2组均治疗1个疗程。分别于治疗前,治疗后1、7、14天与疗程结束后3个月进行观察,记录疼痛及肿胀程度。结果治疗后及3个月随访时2组伤踝疼痛视觉模拟评分(VAS)均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后1、7天观察组伤踝疼痛VAS评分改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后7、14天及3个月随访时观察组伤踝肿胀程度均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后14天及3个月随访时对照组伤踝肿胀程度均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后1、7、14天观察组伤踝肿胀程度改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论摇拔戳手法能有效改善急性外侧踝关节扭伤患者伤踝的疼痛及肿胀情况,且早期疗效优于冰敷。     

郑氏舒活酒加冰敷对急性踝关节扭伤早期肿痛症状干预的临床研究

目的：探索郑氏舒活酒联合冰敷对急性踝关节扭伤早期肿痛症状干预效果。方法：将108例急性踝关节扭伤早期患者随机分成郑氏舒活酒联合冰敷治疗组(试验组)和单纯冰敷治疗组(对照组)各54例。两组患者均治疗6次，每组分别对治疗前、后视觉模拟评分(VAS)和踝部肿胀度评分进行评分，按公认的评价表进行疗效评估。结果：两组治疗后VAS评分和踝部肿胀度评分均较治疗前明显降低(均P<0.01),试验组以上评分较对照组降低更明显(P<0.05)。试验组总有效率为96.3%,优于对照组总有效率为77.78%(P<0.05)。结论：郑氏舒活酒联合冰敷对急性踝关节扭伤早期肿痛症状改善的临床疗效显著，能够消肿止痛，值得临床应用。     

消肿止痛膏外敷联合弹性固定治疗急性踝关节扭伤的临床对照研究

目的比较消肿止痛膏外敷联合弹性固定与单纯RICE(制动、冰敷、加压包扎、抬高患肢)治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法将70例门急诊患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各35例。治疗组以消肿止痛膏外敷联合弹力绷带固定治疗;对照组采用单纯RICE治疗。比较2组临床疗效与Takakura踝关节评分。结果治疗组总有效率为94.29%,对照组为82.86%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后Takakura踝关节评分治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论消肿止痛膏外敷联合弹性固定治疗急性踝关节扭伤,疗效优于单纯RICE治疗。     

散瘀巴布贴治疗急性踝关节扭伤的疗效观察

目的:观察散瘀巴布贴对急性踝关节扭伤的临床疗效和皮肤刺激反应。方法:64例患者随机分成治疗组和对照组,各32例,分别在患处外贴散瘀巴布贴和散瘀膏,分别在治疗前和治疗后第2、4、7天观察证候改善情况及皮肤刺激反应并计分,对结果进行统计分析。结果:治疗组和对照组的总有效率均为100%。治疗组在治疗后第4天证候计分均显著低于对照组(P0.05),治疗后第7天证候计分治疗组和对照组无显著性差异(P0.05)。治疗组的皮肤刺激反应计分均明显低于对照组(P0.01)。结论:散瘀膏和散瘀巴布贴治疗急性踝关节扭伤临床疗效均满意,散瘀巴布贴较散瘀膏起效快,皮肤刺激反应小。     

双柏膏治疗踝关节扭伤肿胀消退的临床观察

目的:探究双柏膏治疗踝关节扭伤肿胀消退的疗效。方法:从广东省中西医结合医院2018年9月至2019年9月骨科门诊踝关节扭伤肿胀患者中选取50例,随机分为对照组和观察组,各25例。对照组冰敷+外固定套常规治疗,观察组在对照组基础上加用双柏膏外敷,比较两组患者的肿胀情况、踝关节评分量表(Fofoed)及不良发反应。结果:治疗后,观察组肿胀程度0级比例高于对照组,Ⅲ级比例低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组肿胀消退时间为(5.75±1.25)d,对照组为(6.87±1.37)d,两组相较,观察组明显短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组踝关节评分量表评分相较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组踝关节评分量表评分高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗过程中,两组患者均未出现红肿、过敏等药物不良反应。结论:踝关节扭伤肿胀患者在冰敷联合外固定套基础上加用双柏膏外敷,能有效减轻肿胀程度,缩短肿胀消退时间,缓解疼痛,促进恢复。     

消肿膏治疗早期踝扭伤肿胀30例临床观察

目的:观察消肿膏外敷对早期踝关节扭伤局部肿胀的疗效。方法:选取60例早期踝扭伤肿胀患者随机分为两组,每组30例,观察组采用消肿膏外敷,对照组采用冰敷,两组均加用U型树脂绷带托外固定,治疗5天后比较两组消肿疗效。结果:观察组痊愈8例,显效21例,无效1例,总有效率96.7%;对照组痊愈5例,显效18例,无效7例,总有效率76.7%。两组疗效差异有统计学意义(P0.05)。结论:消肿膏对早期踝关节扭伤肢体肿胀的疗效具有消肿快的优点。     

新伤药粉外敷治疗急性踝关节内翻扭伤50例临床观察

目的:观察新伤药粉外敷治疗急性踝关节内翻扭伤的临床疗效。方法:将101例急性踝关节内翻扭伤患者随机分为治疗组50例和对照组51例。2组均首先采用弹力绷带外固定,治疗组弹力绷带外固定后采用新伤药粉外敷,对照组采用传统RICE法治疗。记录治疗前、治疗后3天、7天AOFAS评分、疼痛及肿胀程度评分,比较2组的临床疗效。结果:2组治疗第3、7天AOFAS评分均治疗前上升(P0.01),治疗组在第3、7天AOFAS评分均高于对照组,差异均有非常显著性意义(P0.01)。治疗第3、7天2组疼痛、肿胀程度评分均较治疗前下降(P0.01),治疗组在第3、7天疼痛及肿胀程度评分均低于对照组,差异有非常显著性意义(P0.01)。总有效率治疗组为96.08%,对照组为80.39%,治疗组优于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。结论:新伤药粉外敷治疗急性踝关节内翻扭伤能快速减轻患者疼痛、肿胀,促进踝关节功能的恢复,优于传统RICE法,值得临床推广使用。     

董氏针法治疗急性踝关节扭伤临床疗效的随机对照研究

目的:比较董氏针法与常规治疗对急性踝关节扭伤的治疗效果。方法:纳入符合标准的患者82例,最终受试者为79例,采用随机对照试验方法分为两组,实验组(39例):采用董氏针法,选取灵谷、大白和合谷,使用倒马针法及对应取穴,针刺得气后,使用动气针法,留针40 min,7天为1个疗程,共治疗3~4个疗程。对照组(40例):采用常规治疗方法,保护、休息、冰敷、加压、抬高患肢。治疗4周后,观察两组患者踝关节肿胀、踝关节AOFAS评分及VAS评分情况,同时比较两组疗效。结果:对于踝关节肿胀情况,第1天两组无显著差异(P0.05),实验组在治疗第2天开始有效,而对照组自治疗第3天开始有效,比较有统计学意义(P0.05);对于踝关节AOFAS评分及VAS评分比较,两组治疗有明显差异(P0.05)。结论:两种治疗方法均不能立即减轻局部肿胀,但董氏针法能够及时减轻病痛降低VAS评分,加大扭伤踝关节的活动度,提高踝关节AOFAS评分,能够提高治愈率。     

动气针法针刺董氏奇穴治疗急性踝关节内翻扭伤的临床研究

目的观察动气针法针刺董氏奇穴治疗急性踝关节内翻扭伤的临床疗效。方法将60例急性踝关节内翻扭伤患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组在基础治疗(休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢)上口服塞来昔布胶囊。治疗组在基础治疗上采用动气针法针刺董氏奇穴。两组疗程均为7 d。观察并比较两组治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、肿胀周径、美国足踝骨科学会(AOFAS)踝与后足功能评分,及评估临床疗效。结果治疗后,治疗组优良率为93.33%,显著优于对照组的73.33%(P <0.05)。两组疼痛VAS评分、肿胀周径、AOFAS功能评分均较治疗前明显改善(P <0.05),治疗组比对照组改善更显著(P <0.05)。结论基于动气针法针刺董氏奇穴治疗急性踝关节内翻扭伤,可明显改善踝关节疼痛、肿胀及功能,临床疗效显著。     

中医理筋手法加中药外敷治疗急性踝关节扭伤的临床研究

目的观察中医理筋手法加中药外敷治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法将80例患者按随机数字表法分为两组,对照组仅接受石膏外固定治疗,观察组在接受中医理筋手法加中药肿意膏、活血膏外敷,于首诊时、首诊后第7天、第14天、第28天进行视觉模拟量表(VAS)评分并测量患足肿胀体积,于首诊时及首诊后3个月进行美国矫形外科足踝协会(AOFAS)评分。结果两组组内比较,对照组首诊后第14天、第28天VAS评分及肿胀体积较首诊日明显降低(P 0.05),观察组首诊后第7天、第14天、第28天VAS评分及肿胀体积较首诊日明显降低(P 0.05),首诊后3个月两组患者AOFAS评分较首诊日明显增高(P 0.05);两组组间比较,观察组第7天VAS评分及肿胀体积明显低于对照组(P 0.05);首诊后3个月两组患者AOFAS评分比较,观察组高于对照组(P 0.05)。结论中医理筋手法加中药外敷在治疗急性踝关节扭伤方面有较好疗效,能较快缓解患肢疼痛及肿胀症状,改善踝关节远期功能。     

跌打祛风膏外敷治疗急性踝关节扭挫伤的临床疗效观察

目的:观察跌打祛风膏治疗急性踝关节扭挫伤的临床疗效观察。方法:将确诊为急性踝关节扭挫伤的60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组均在"RICE"处理的基础上,治疗组用跌打祛风膏外敷患处进行治疗,对照组用扶他林乳胶剂进行局部涂擦治疗。观察两组患者治疗7天后和治疗14天后的临床疗效,同时运用Kofoed踝关节活动度评分对两组患者的踝关节功能改善程度进行对比。结果:治疗7天、14天后,两组患者的Kofoed评分均较治疗前显著降低(P0.05),且治疗组治疗后的Kofoed评分均显著低于对照组(P0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:急性踝关节扭挫伤的患者运用"RICE"常规处理后外敷跌打祛风膏,在恢复患者的踝关节功能方面具有较好的临床疗效,值得在临床中推广运用。     

林氏手法治疗急性踝关节扭伤43例疗效观察

目的：观察林氏手法治疗急性踝关节扭伤的早期疗效。方法：将急性踝关节扭伤患者87例随机分为2组,治疗组43例以林氏手法整复,对照组44例采用局部冰敷制动治疗,2组均在治疗前、治疗后3天、治疗后1周时进行患侧踝关节AOFAS评分。结果：2组治疗3天后AOFAS评分比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。2组总有效率比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。2组治疗1周后AOFAS评分比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。2组总有效率比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。治疗期间2组均未见明显不良反应。结论：急性踝关节扭伤早期运用林氏手法治疗,可以明显缓解患者的疼痛,获得良好的关节活动功能。     

关节对应取穴法配合运动针刺治疗急性踝关节扭伤疗效分析

目的观察关节对应取穴法配合运动针刺治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法选取70例急性踝关节扭伤的患者,随机分为两组,每组35例。治疗组采用关节对应取穴配合运动针刺法治疗,对照组采用弹力绷带固定,两组均配合冰敷、制动抬高等辅助措施。7 d为1个疗程,共治疗2个疗程。观察并记录治疗前后两组患者疼痛、压痛、肿胀、活动范围评分变化,并比较疗效。结果治疗组愈显率为88.6%,对照组愈显率为54.3%,治疗组明显优于对照组(P0.01)。治疗后两组关节疼痛、压痛、肿胀、活动范围评分减少(P0.01);治疗后治疗组关节压痛、活动范围评分低于对照组(P0.05)。结论应用关节对应取穴法配合运动针刺治疗急性踝关节扭伤临床疗效明显。     

毫火针加刺络拔罐治疗急性踝关节扭伤疗效观察

目的观察毫火针加刺络拔罐治疗青少年学生急性踝关节扭伤的疗效。方法将100例急性踝关节扭伤的青少年学生患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组进行毫火针及刺络拔罐治疗,火针及拔罐位置为踝关节压痛最明显的部位,隔天治疗1次;对照组进行常规保护、休息、冰敷、加压、抬高患肢处理。记录入选时和治疗1、3、5 d,2星期、4星期、8星期后肿胀指数评分,AOFAS评分,VAS评分变化并比较疗效。结果治疗后两组的肿胀指数评分、AOFAS评分、VAS评分均较治疗前明显改善(P0.05),且治疗后治疗组评分低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率为100%(50/50),优于对照组的80%(40/50,P0.05)。结论毫火针加刺络拔罐治疗为急性踝关节扭伤的较佳疗法,能短时间内减少患者的疼痛、肿胀,缩短治疗时间,在短时间内使其踝关节活动正常,从而减少后遗症的发生。     

活血止痛膏配合针刺治疗急性踝关节扭伤临床观察

目的:观察活血止痛膏配合针刺治疗急性踝关节扭伤的疗效。方法:82例按随机数表法分为观察组和对照组各41例。两组均用基础治疗及活血止痛膏,观察组加用针刺治疗。结果:观察组痊愈率高于对照组(P0.05)。两组疼痛、压痛、肿胀、功能障碍和瘀斑症状积分均低于治疗前(P0.05),两组AOFAS评分均高于治疗前(P0.05),观察组变化幅度大于对照组(P0.05)。两组满意度得分和不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:活血止痛膏配合针刺治疗急性踝关节扭伤疗效较好。     

复元活血汤联合弃杖膏治疗急性踝关节扭伤的临床观察

目的:观察复元活血汤联合弃杖膏外敷治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法:采取前瞻性随机对照研究方法,将门诊治疗的60例踝关节扭伤患者随机分为两组,每组30例。治疗期间两组患者均行弹力绷带8字固定,对照组患者加压包扎治疗并给予内服复元活血汤治疗,在受损初期(24h内)常规采用冰敷,观察组内服复元活血汤联合弃杖膏外敷。两组患者治疗疗程均为2周。分别采用视觉模拟评分(VAS)、踝与后足评分量表(AOFAS)、踝关节扭伤疗效分级评定标准等,对两组患者治疗前、治疗后1周、治疗后2周进行比较和疗效评价。结果:治疗前两组间踝关节损伤、VAS评分及AOFAS评分差异无统计学意义(P0.05)。治疗后第1周,观察组VAS评分低于对照组、AOFAS评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);至治疗后第2周,观察组VAS评分及AOFAS评分差异无统计学意义(P0.05)。结论:复元活血汤联合弃杖膏外敷治疗急性踝关节扭伤效果显著,有助于及时减轻患者疼痛及促进功能恢复。     

小节穴针刺配合运动理筋疗法治疗Ⅰ、Ⅱ度急性踝关节扭伤的研究

目的观察小节穴针刺配合运动理筋疗法治疗Ⅰ、Ⅱ度急性踝关节扭伤的临床疗效。方法将90例Ⅰ、Ⅱ度急性踝关节扭伤患者随机分为治疗组与对照组,每组45例。对照组采用小节穴针刺配合运动理筋疗法治疗,对照组采用跌打膏外敷配合理筋手法推拿治疗。观察2组治疗前后症状、体征积分及Mazur踝关节评分的变化。结果治疗1,3,5,7,14,28 d后,2组症状、体征积分均逐渐下降(P0.05或P0.01),且治疗组低于对照组(P0.05或P0.01)。治疗后14,28 d,2组Mazur踝关节评分分项与总分均逐渐上升(P0.05或P0.01),且治疗组高于对照组(P0.05或P0.01)。基于Mazur踝关节评分的疗效比较,治疗组优于对照组(P0.01或P0.05)。结论小节穴针刺配合运动理筋疗法能快速改善Ⅰ、Ⅱ度急性踝关节扭伤患者肿胀、疼痛、压痛等症状体征,提高踝关节功能,疗效满意。     

伤科黄水外敷辅治急性内翻型踝关节扭伤临床观察

目的:观察伤科黄水辅治急性内翻型踝关节扭伤的效果。方法:64例随机分为治疗组和对照组各32例。两组西药治疗,治疗组加用伤科黄水外敷治疗。结果:治疗后两组VAS评分、肿胀值均低于治疗前(P0.05),治疗组低于对照组(P0.05)。治疗后两组Baird-Jackson踝关节评分均高于治疗前(P0.05),且治疗组高于对照组(P0.05)。结论:伤科黄水辅治急性内翻型踝关节扭伤能改善疼痛、肿胀,提高踝关节活动功能。     

中药熏蒸联合针刺治疗陈旧性踝关节扭伤疗效观察

目的:观察中药熏蒸联合针刺治疗陈旧性踝关节扭伤的临床疗效。方法:选取在本院治疗110例的陈旧性踝关节扭伤患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例。对照组采用针刺治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中药熏蒸疗法,2组均连续治疗3疗程。治疗后对2组患者患侧踝关节疼痛、肿胀及踝关节功能的改善情况及治疗安全性进行综合评价。结果:观察组治疗总有效率90.91%,对照组治疗总有效率76.36%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组视觉模拟评分法(VAS)评分、踝-后足评分系统(AOFAS)评分及关节活动度(ROM)评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组VAS评分均较治疗前降低(P0.05),AOFAS及ROM评分均较治疗前升高(P0.05);观察组的VAS评分低于对照组(P0.05),AOFAS及ROM评分均高于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为10.91%(6/55),对照组不良反应发生率为5.45%(3/55),2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:中药熏蒸联合针刺治疗陈旧性踝关节扭伤临床疗效显著,能够减轻患者的疼痛感,改善患者的关节活动度,且治疗安全性好,有较高的临床应用价值,值得推广。     

针刺结合损伤膏外贴治疗急性踝关节扭伤的临床观察

目的:观察针刺结合损伤膏外贴对急性踝关节扭伤的临床疗效。方法:40例踝关节扭伤患者,随机分为针刺结合损伤膏外贴组(治疗组)和单纯损伤膏外贴组(对照组),各20例。治疗组针刺踝三针(解溪、太溪、昆仑)后,于患处贴损伤膏1片。对照组单纯于患处贴损伤膏1片。治疗1周后评价患者的视觉模拟评分(VAS)、肿胀体积及关节活动度。结果:治疗组患者总有效率、治疗后VAS评分、肿胀体积、足背屈角度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合损伤膏外贴对急性踝关节扭伤的临床疗效较好。