调理肝脾法治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察

目的探讨调理肝脾法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法87例IBS-D患者按随机数字表法分成治疗组和对照组,治疗组予调理肝脾方口服,对照组予曲美布汀片口服,2组均以2周为1个疗程,治疗2个疗程。观察2组治疗后中医证候疗效、主要症状积分改善情况。结果治疗组的中医证候显效率和总疗效均明显优于对照组(P均<0.05),和治疗前比较,治疗组和对照组腹痛、腹胀、排便急迫感、排便次数、粪便形状积分均改善明显(P均<0.05),且治疗组较对照组改善更明显(P均<0.05)。结论调理肝脾法治疗IBS-D疗效确切,值得临床进一步深入研究。     

健脾益肾活血汤治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征临床观察

目的观察健脾益肾活血汤治疗原发性肾病综合征脾肾阳虚证的临床疗效。方法采用随机、对照方法,对照组采用激素治疗,治疗组在对照组的基础上服用健脾益肾活血汤;比较两组治疗后总有效率、中医证候积分值、24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、甘油三酯及胆固醇变化情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组;两组患者中医证候积分值治疗后均明显下降,且治疗组较对照组下降更为明显;同时治疗组在消减蛋白尿、升高血蛋白及改善血脂方面均优于对照组。结论健脾益肾活血汤能明显提高原发性肾病综合征脾。肾阳虚证的疗效。     

丹参酮ⅡA磺酸钠治疗脑梗塞急性期的临床观察

目的:观察运用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效和安全性。方法:将40例符合急性脑梗塞血瘀证诊断的患者随机分为两组,对照组20例,予西医常规治疗,治疗组20例,在对照组基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,分别治疗14天。结果:治疗组总有效率达95%,对照组为75%,两组比较差异有统计学意义(P0.05),且无明显不良反应。结论:早期使用丹参酮IIA磺酸钠注射液能明显提高脑梗塞治愈好转率,疗效显著,安全可靠,值得推广运用。     

降脂理肝汤治疗非酒精性脂肪性肝炎34例

目的:探讨降脂理肝汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法:69例患者随机分为两组,治疗组34例,对照组35例,分别予降脂理肝汤、水飞蓟宾胶囊治疗6个月。结果:治疗组的总有效率显著高于对照组,在改善中医证候积分、肝功、血脂及影像学等指标方面优于对照组。结论:降脂理肝汤治疗非酒精性脂肪性肝炎有健脾祛湿,化痰泄浊的功效。     

降脂颗粒治疗不同中医证型高血脂症的疗效观察

目的探讨降脂颗粒治疗不同中医证型高血脂症患者的临床疗效,为进一步指导临床合理用药奠定基础。方法选择290例高血脂症患者作为研究对象,通过中医原理将所有纳入病例分为气滞血瘀、脾肾阳虚、痰浊阻遏、肝肾阴虚、阴虚阳亢5组,所有患者均给予降脂颗粒治疗,对5组治疗前后总胆固醇/高密度脂蛋白(TC/HDL)比值进行计算,并比较5组治疗前后中医证候积分,此外测定5组治疗前后相关安全性生化指标。结果治疗后痰浊阻遏组TC/HDL比值及中医证候积分下降最为显著且明显优于其他4组(P均0.05),治疗后脾肾阳虚组TC/HDL比值及中医证候积分与治疗前比较差异不明显(P0.05),此外治疗后肝肾阴虚组的中医症候积分与治疗前比较亦差异不明显(P0.05),治疗后气滞血瘀组、肝肾阴虚组、阴虚阳亢组3组TC/HDL比值与治疗前比较亦出现明显下降(P均0.05),但3组间比较差异无统计学意义(P均0.05),此外治疗后气滞血瘀组和阴虚阳亢组中医证候积分亦出现明显下降(P0.05),但组间比较差异无统计学意义(P0.05);5组在治疗期间肝、肾功能和CK等生化指标均未出现明显异常。结论降脂颗粒可明显降低患者的血脂水平,安全有效,毒副作用小,不过存在证型疗效差异,其中对痰浊阻遏型治疗效果最佳,脾肾阳虚型治疗效果不理想,临床用药可考虑差异性,进一步提高临床合理用药。     

温阳利水汤联合西医治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征疗效观察

目的观察温阳利水汤联合西医治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征的临床疗效。方法将60例脾肾阳虚型原发性肾病综合征患者随机分为2组。对照组30例予常规西医标准治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用温阳利水汤治疗。2组均治疗8周后统计中医证候疗效和综合疗效,并观察2组治疗前后24 h尿蛋白定量(24 h TP)、血浆白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平及中医证候积分情况。结果中医证候疗效:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。综合疗效:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率66.7%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后24 h TP、Alb、TC、TG及中医证候积分均改善(P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.05)。结论温阳利水汤联合西医治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征临床疗效确切。     

中医证候量表评价TEAS治疗腹泻型肠易激综合征的相关性研究

目的:应用中医证候量表评价经皮穴位电刺激法(TEAS)治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的相关性。方法:110例IBS-D患者随机分为两组,治疗组予TEAS刺激太冲、阴陵泉和天枢三穴,每天2次;对照组予TEAS模拟治疗,疗程4周。评价中医证候量表积分与肠道症状积分、生活质量积分的相关性,并评估治疗前后受试者的中医证候改善情况。结果:肠道症状总积分以及腹痛程度、腹痛天数、腹胀情况、排便满意度、生活干扰度、排便次数、急迫天数等与中医证候呈正相关(P<0.05,P<0.01);生活质量总积分以及睡眠质量、精力改变、工作影响等与中医证候积分呈负相关(P<0.05,P<0.01)。治疗结束后,TEAS治疗组对主症大便泄泻、腹痛、胸胁胀闷,次症脘腹胀满、抑郁烦躁、肠鸣矢气、嗳气、太息,以及中医证候总积分的改善优于TEAS模拟组(P<0.05,P<0.01)。结论:中医证候与IBS-D患者的肠道症状、生活质量相关,采用中医证候量表能反映IBS-D肝气乘脾证的证候改善情况,TEAS能有效改善IBS-D肝气乘脾证患者的中医证候。     

降脂颗粒治疗血脂异常的临床观察

目的观察降脂颗粒治疗血脂异常患者的临床疗效。方法将120例患者随机分为两组,治疗组60例,予降脂颗粒治疗;对照组60例予瑞舒伐他汀钙片或非诺贝特胶囊治疗。3个月为1个治疗疗程,3个月后分别观察临床疗效、血脂水平变化情况及中医证候疗效。结果治疗组总有效率96.66%,对照组总有效率93.33%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05);两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平治疗前后组内比较,均有统计学意义(P0.05),两组治疗后组间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组中医证候总有效率86.67%,对照组73.34%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),说明治疗组中医证候疗效优于对照组。结论降脂颗粒具有降脂调脂作用。     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗不稳定型心绞痛(心血瘀阻证)的作用机理及临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组采用西医常规加丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,对照组单纯西医常规治疗;疗程均为2周。比较两组C反应蛋白(CRP)、血液流变学指标变化及观察心绞痛、中医证候疗效。结果治疗组CRP、血液流变学指标改善均优于对照组,其心绞痛疗效亦优于对照组。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛有较好的临床疗效。     

丹夏脂肝方治疗非酒精性脂肪性肝病的病证结合临床研究

目的:评价丹夏脂肝方治疗湿浊瘀结型非酒精性脂肪性肝病的病、证疗效特点及其相关性,探索病证结合疗效评价思路与方法。方法:采用随机、阳性药物平行对照、双盲观察临床试验设计,将纳入受试者按完全随机方式分为2组,分别接受丹夏脂肝方与强肝胶囊进行治疗,疗程3个月。主要观察指标为病证主要症状、肝脾CT比值及超声检查、肝功能、血脂。结果:丹夏脂肝方治疗湿浊瘀结型非酒精性脂肪性肝病总显效率、总有效率分别为40.82%、62.50%,中医证候的显效率与有效率为51.02%、91.84%,均优于对照药强肝胶囊(P0.05);治疗后患者中医证候及主症积分、肝功能、血脂均有不同程度改善(P0.05);治疗组病、证疗效以及中医证候积分的下降与非酒精性脂肪性肝病主要疗效评价指标的变化具有较好的相关性(P0.05)。结论:1)丹夏脂肝方对湿浊瘀结型非酒精性脂肪性肝病有较好的改善症状、肝脾CT比值,肝功能及血脂作用。2)丹夏脂肝方治疗非酒精性脂肪性肝病的病证疗效以及中医证候积分与肝脾CT比值及肝功能改善具有良好相关性。     

降脂颗粒结合辛伐他汀滴丸治疗老年人高脂血症疗效观察

目的观察降脂颗粒结合辛伐他汀滴丸治疗高脂血症的临床疗效。方法将63例高脂血症患者随机分为两组;对照组32例予以辛伐他汀滴丸治疗,治疗组31例予以降脂颗粒结合辛伐他汀滴丸治疗,疗程28天。结果治疗组临床疗效优于对照组（P〈0．05）。治疗后两组Tc均下降（P〈0．05,P〈0．01）,且两组患者之间差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组TG治疗后较治疗前降低（P〈0．01）,且与对照组治疗后差异有统计学意义（P〈0．01）。结论降脂颗粒结合辛伐他汀滴丸治疗高脂血症疗效确切。     

自拟降脂通脉饮治疗高脂血症疗效观察

目的:探讨自拟降脂通脉饮治疗高脂血症临床疗效。方法:将60例高脂血症患者分为两组,每组30例,治疗组采用自拟中药降脂通脉饮口服,对照组采用辛伐他汀片口服,比较两组患者治疗后中医症候疗效及血脂指标疗效。比较两组患者治疗前后各项血脂指标和血液流变学指标。结果:治疗组中医症候疗效优于对照组(Z=-1.973,P<0.05);血脂指标疗效优于对照组(Z=-2.599,P<0.05);2组患者治疗后TC、TG、LDL-C较治疗前降低(P<0.05),与对照组比较,治疗组降低明显(P<0.05),HDL-C较治疗前升高(P<0.05),与对照组比较治疗组升高明显(P<0.05);两组患者治疗后血液流变学各项指标均较治疗前改善(P<0.05),治疗组改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:自拟中药降脂通脉饮治疗高脂血症疗效确切,安全性高,可在临床推广应用。     

阿托伐他汀与通心络治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床观察

目的：探讨阿托伐他汀和通心络对颈动脉粥样硬化斑块和血脂的影响。方法：选择67例颈动脉硬化斑块患者,随机分成3组,阿托伐他汀组、通心络组、联合治疗组（阿托伐他汀＋通心络）,观察12周。观察治疗前后患者颈动脉内膜-中层厚度,斑块面积,斑块积分和血脂的变化。结果：3组治疗前后颈动脉IMT和斑块面积均缩小,斑块总积分减少,治疗后与治疗前相比差异有统计学意义,组间比较,联合治疗组颈动脉IMT和斑块面积和斑块总积分优于单药治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）,阿托伐他汀组与通心络组比较,治疗后颈动脉IMT和斑块面积,差异有统计学意义（P〈0.05）,斑块总积分差异无统计学意义（P〉0.05）。联合治疗组TC、LDL-C、TG下降幅度均高于单独用药组,差异有统计学意义（P〈0.05）,通心络组治疗前后TG差异有统计学意义（P〈0.05）。阿托伐他汀组与通心络组治疗后比较,TC、LDL-C、TG差异有统计学意义（P〈0.05）,通心络组降TG效果优于阿托伐他汀组（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论：阿托伐他汀和通心络联合治疗作用互补,对颈动脉内膜-中层厚度,斑块面积,斑块积分和血脂的影响大于单药治疗。     

健脾疏肝法治疗葡萄糖耐量减低24例疗效观察

目的：以中医中药健脾疏肝法治疗葡萄糖耐量减低（IGT）,以期减少其转化为糖尿病的危险。方法：将确诊为葡萄糖耐量减低的患者随机分为生活干预组（干预组）22例、中药加二甲双胍组（中西药组）24例、二甲双胍组（西药组）20例,3组患者均给予生活干预,而中西药组给于口服健脾消糖颗粒及盐酸二甲双胍,西药组给于盐酸二甲双胍,3个月为1个疗程,观察其临床效果及对血糖、血脂的影响。结果：治疗前后比较,3组空腹血糖及餐后血糖水平均有下降（P〈0.05-P〈0.001）,中西药组及西药组空腹血糖、餐后血糖下降较为明显（P〈0.001）;3组患者治疗前后TG、TC变化比较,干预组TG、TC水平下降不明显（P〈0.1）;而中西药组TG、TC降低较为明显（P〈0.05-P〈0.001）;西药组TG下降不明显（P〈0.1）,TC降低较为明显（P〈0.05）。结论：通过生活干预、服用健脾消糖颗粒及盐酸二甲双胍均可改善IGT患者的血糖水平;中药健脾消糖颗粒能够改善空腹、餐后血糖水平及血脂水平,可以有效的治疗IGT。     

丹参酮注射液治疗稳定性心绞痛合并高脂血症临床观察

目的：观察丹参酮治疗血瘀型稳定性心绞痛合并高脂血症患者的临床疗效,并对其机制进行分析。方法：７８例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上给予静脉滴注丹参酮注射液,每日 １次。观察并比较两组不良反应、疗效及 ＴＣ、ＴＧ变化。结果：治疗组有效率为 ８９．７４％,对照组有效率为 ７１．７９％,两组有效率比较,差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）,治疗组疗效优于对照组;心电图改善治疗组有效率为 ８７．１８％,对照组有效率为 ７４．３６％,两组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）;治疗组心率和 ２４ｈ内室性早搏次数与对照组相比差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）;治疗后两组 ＴＣ、ＴＧ水平与本组治疗前相比差异均具有统计学意义（Ｐ＜０．０５,Ｐ＜０．０１）,治疗后治疗组 ＴＣ、ＴＧ水平与对照组相比差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：丹参酮注射液治疗血瘀型稳定性心绞痛合并高脂血症患者疗效显著,其作用可能是通过改善心肌缺血,调节机体脂代谢实现的。     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗肺动脉高压临床观察

目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗肺动脉高压的临床疗效。方法:选择60例肺动脉高压患者,随机分为2组各30例,2组均采用常规西医疗法,观察组予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗,比较2组的临床疗效,与治疗前后的6 min步行试验距离(6MWD)、Borg呼吸困难评分和平均肺动脉压(mPAP)。结果:临床疗效总有效率观察组为73.33%,对照组为46.67%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后,2组6MWD、Borg呼吸困难评分和mPAP均较治疗前改善(P0.05);观察组6MWD大于对照组,mPAP、Borg呼吸困难评分均低于对照组,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗肺动脉高压具有显著疗效,可明显改善患者的临床心功能状态,有利于延缓患者的病情发展,值得临床应用。     

滋阴涤痰调脂方联合阿托伐他汀治疗原发性高脂血症临床研究

目的：探讨滋阴涤痰调脂方联合阿托伐他汀治疗原发性高脂血症的临床疗效及对血脂相关指标的影响。方法：112名原发性高脂血症患者按随机数字表法分为常规组和联合组,每组各56例。常规组采用阿托伐他汀治疗,联合组应用滋阴涤痰调脂方联合阿托伐他汀治疗。观察比较两组临床疗效及用药前后血脂相关指标水平变化。结果：联合组有效率96.43%,高于对照组的83.93%,差异显著（P〈0.05）。治疗后两组TC、TG、LDL-C水平均降低,与本组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;仅联合组治疗后HDL-C显著升高,与本组治疗前比较,显著差异（ P〈0.05）。治疗后联合组TC、TG、HDL-C、LDL-C值与常规组比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：滋阴涤痰调脂方联合阿托伐他汀治疗原发性高脂血症疗效显著。     

益气活血降脂散合并耳穴压豆治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的：观察益气活血降脂散合并耳穴压豆治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法：选择符合“病例纳入标准及排除标准”的200名研究对象,随机分成四组,益气活血降脂散组、耳穴压豆组、益气活血降脂散合并耳穴压豆组和西药治疗组,治疗3个疗程后根据疗效判断标准判断疗效。结果：益气活血降脂散合并耳穴压豆组50例中,临床治愈31例,占62%,好转13例,占26%,总有效率88%,且血清TC、TG全部在正常范围,B超显示肝脂肪变也较治疗前明显改善。结论：益气活血降脂散合并耳穴压豆治疗非酒精性脂肪肝具有良好的效果。     

降脂清肝方及其拆方对脂肪肝家鸭的影响

目的:探讨降脂清肝方及其拆方对脂肪肝家鸭的影响。方法:对由高糖饲料填饲的家鸭进行预防给药[1],观察各组家鸭血清和肝脏甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及肝脏病理形态学变化。结果:各拆方组中,丹姜组和首乌组在降肝脏及血清TG方面效果显著,其余两组无显著性差异;各拆方组降肝脏及血清总胆固醇效果不明显。全方组降血清TG效果不显著,但降肝脏TG效果显著,且全方组可降低血清总胆固醇(P<0.05)。结论:降脂清肝方可以显著降低肝脏TG,其拆方中,丹姜组与首乌组能显著降低肝脏与血清TG,治疗脂肪肝效果显著。     

健脾导滞汤治疗脾虚气滞型非酒精性脂肪肝

目的观察健脾导滞汤治疗脾虚气滞型非酒精性脂肪肝(非酒精性脂肪性肝病)的临床疗效。方法将108例临床确诊为非酒精性脂肪性肝病的患者随机分为治疗组和对照组,各54例,治疗组采用健脾导滞汤加减(砂仁、干姜、炙甘草、山楂等,1剂/d)治疗,对照组采用脂必妥片(脂必妥片3片/次,2次/d)治疗,疗程均为3个月。对比观察2组治疗的综合疗效和治疗前后中医症状积分、体质量指数、血脂指标、肝功能指标、肝脾影像指标变化。结果治疗组治疗后总有效率为96.30%,对照组为75.93%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后中医症状积分、体质量指数、血脂指标(TC、TG)、肝功能指标(AST、ALT)及肝脾影像指标(肝脾CT比值)均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组治疗后中医症状积分、TC及肝/脾CT比值改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾导滞汤治疗脾虚气滞型非酒精性脂肪肝可有效恢复患者肝功能、降低血脂,减轻脂肪肝病情程度,延缓病情发展。