活骨丸辨证治疗股骨头坏死

<正>活骨丸是依据中医辨证论治、治病求本、标本结合的治则,经过多年临床实践研制出的治疗骨坏死的专病专药。能够抑制血凝、扩张血管、稀释栓塞、激活纤溶的药理作用,改善股骨头的内部供血环境,促进新陈代谢,使坏死骨得到吸收排泄,通过补肾生髓达到新骨再生。     

活骨胶囊治疗早期股骨头坏死13例

近年来 ,笔者自制活骨胶囊治疗早期股骨头坏死 1 3例 ,疗效满意。 1 3例均为男性 ,年龄2 0～ 3 5岁之间。其中 7例有风湿病史 ,长期服激素类西药 ,2例有外伤史 ,4例无明显病因。双侧患病 3例 ,左侧 4例 ,右侧 6例。取制穿山甲、水蛭、三七 ,比例为 1∶ 1 .5∶ 2 ,共研粉混匀 ,装入 0 .3 g空心胶囊备用。每次 6～ 8粒口服 ,每日 3次 ,3个月为 1疗程。嘱禁食辛辣肥甘 ,忌酒 ,避免负重。 1 3例经 1个疗程治疗后 ,3例痊愈 (疼痛及体征均消失 ,关节活动不受限 ,X线或 CT检查示恢复正常 ) ;5例显效(疼痛及体征均消失 ,关节活动轻度受限 ,X线或 C…     

股骨头髓芯减压骨形态发生蛋白填塞配合中药治疗早期股骨头坏死的临床研究

为探讨应用股骨头髓芯减压并骨形态发生蛋白植入配合自拟补肾活血生骨丸治疗早期股骨头缺血坏死的效果。采用髓芯减压术腔内填塞BMP，术后配合中药治疗早期股骨头坏死26例（治疗组），并与同期单纯应用髓芯减压术治疗的25例（西医组）进行对照研究。经2．5～4．5年，平均3．6年的随访，治疗组优良率为79，49％，对照组为62．86％。表明股骨头髓芯减压骨形态发生蛋白植入配合中药治疗早期股骨头坏死效果优于单纯应用髓芯减压治疗的效果。     

苗药生骨丸治疗13例股骨头坏死总结

股骨头坏死又称幼年性畸形性骨软骨病,约有99%为单侧性发病,双侧性病变很少,多见于 3—12岁儿童。是目前世界骨科中一大难治的疾病,又称未死之癌症。笔者以苗族医药理论为指导,自拟苗药生骨丸治疗 13 例股骨头坏死收到显著效果,现总结报道如下。1、临床资料1.1 一般资料:13 例病人中,男性 11 例,女性 2 例;年龄 5～12 岁的未成年人 8 例;患病时间最短 2 年,最长 7 年;住院治疗 1 例,门诊观察治疗 12 例。1.2 发病原因和病理改变:本病常由外伤所致或服用大量激素药物而引发,其病理改变关键是因股骨头血液循环障碍,而发生骨坏死变化。1.3 临床表现:以跛行和局部疼痛为主要临床症状,有的不能负重,活动受限伴有畏寒,个别病例因天气变化或遇冷寒刺激而疼痛加重,舌边齿印,苔白厚,脉细沉。2、诊断依据 主要以 X 光摄片或 CT 检查,结合临床体征为主,作为诊断依据。3、治疗方法1.1 药物组成:苗药“生骨丸”主要由当归、川芎、血莲、红八角、汗血莲、白毛、熟地、龙牙草、云骨皮、芦木、金银花、三七等 10 多种药物组成。1.2 制法和用药方法:将以上药物烘干碾成细粉过120 目筛,用蜂蜜调制成...     

中药治疗早期股骨头缺血性坏死的临床研究

在中华医学发展史上，许多伟大的医学家曾科学地运用正确的思维方法，即重视人的头脑的丰富的智慧，对客观事物进行科学的抽象，留下了许多诸如“入虢之诊”和“望齐侯之色”等善于察色按脉、针到病除的医话。在近代大量的中医学著作中，很多著名中医专家依据六经病、卫气营血病、脏腑病等辨证方法救治危重疑难大症的医案医话，亦屡见不鲜。     

生骨胶囊治疗早期股骨头缺血性坏死的临床研究

目的:观察生骨胶囊治疗早期(ARCO Ⅰ、Ⅱ期)股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法:门诊和住院患者随机分为治疗组和对照组.治疗组(60例),口服生骨胶囊,配合功能锻炼、理疗和适当休息;对照组(60例),行小孔径多通道髓芯减压配合静点活血化瘀药物治疗.两组进行比较.结果:治疗组与对照组临床治愈率分别为75.00％和66.67％,P＜0.05.结论:生骨胶囊治疗早期(ARCOⅠ、Ⅱ期)股骨头缺血性坏死有良好疗效.     

辨证分型中药口服加髓芯减压植骨术治疗早期股骨头坏死疗效观察

目的:观察辨证分型中药口服加髓芯减压植骨术治疗早期股骨头坏死的疗效。方法:选取骨伤科住院的早期股骨头坏死患者36例,随机分为治疗组及对照组各18例。对照组给予单纯的加髓芯减压植骨术进行治疗,治疗组在对照组的基础上,加用辨证分型中药口服。结果:经过治疗后,治疗组的总有效率为94.44%,对照组的总有效率为77.78%,治疗组的临床疗效明显优于对照组。从影像学角度看,治疗组总有效率为88.89%,对照组总有效率为66.67%,治疗组在影像学上的改善程度明显优于对照组,以上数据比较,经过统计学分析,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:辨证分型中药口服加髓芯减压植骨术治疗早期股骨头坏死具有良好的临床治疗效果,值得在有条件的医院推广应用。     

中药内服联合针刀治疗早期股骨头坏死

目的观察治疗早期中药内服联合针刀股骨头坏死的临床疗效。方法将60例股骨头坏死患者按1∶1随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组服用本院制剂活血生骨止痛汤,治疗组在对照组基础上,加用针刀松解减压治疗,在治疗过程中两组患者均配合康复锻炼,对照。结果治疗组总有效率为86.68%,对照组为63.32%,治疗组明显优于对照组,两组数据经统计学处理后有统计学意义(P0.05)。结论使用中药内服联合针刀治疗早期股骨头坏死能迅速缓解髋关节囊内高压或关节囊积液所引起的疼痛不适,具有较好的近中期疗效,方法简便,费用低廉,值得推广使用。     

中药辨证加髓芯减压植骨术治疗早期股骨头坏死45例

目的:观察辨证分型中药口服加髓芯减压植骨术治疗早期股骨头坏死的疗效。方法:90例Ficat I期和Ⅱ期股骨头坏死患者,随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组给予辨证分型中药口服加髓芯减压植骨术治疗,对照组单纯用髓芯减压植骨术治疗。两组分别进行Harris评分、影像学疗效和综合疗效的比较。结果:治疗组在治疗3个月和1年后Harris评分均优于对照组(P<0.01);治疗1年后治疗组影像学疗效优于对照组(P<0.05);综合疗效比较在治疗1年后治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中药辨证加髓芯减压植骨术治疗早期股骨头无菌坏死比单纯髓芯减压植骨术治疗效果好,无明显不良反应。     

生骨再造丸治疗激素性股骨头坏死33例

目的:观察生骨再造丸治疗激素性股骨头坏死(SANFH)的临床疗效。方法:将65例SANFH患者随机分为观察组(33例)和对照组(32例),观察组服用自制的生骨再造丸,对照组服用活血健骨片,3个月为1个疗程,随访9个月,治疗前后依据成人股骨头缺血性坏死疗效评价法(百分法)进行评分,并比较2组的疗效差异。结果:髋部疼痛、功能、活动范围评分及总分2组治疗后均明显增高(P0.05),观察组增高更明显(P0.05)。优良率观察组为85.11%,对照组为69.57%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:生骨再造丸治疗SANFH临床疗效显著,可有效改善髋关节功能。     

健骨生丸治疗股骨头坏死Ⅱ期临床研究

评价健骨生丸抬疗股骨头坏死的临床疗效、安全性、适应性和使用注意事项。按中药新药审批办法,对300例股骨头坏死,中医辩证为瘀阻脉络者,用健骨生丸与复方丹参片进行临床比较,从疗效以及镇痛、功能和跛行改善等方面看,两者经统计学处理有非常显著性差异,证明在治疗股骨头坏死试验组明显优于对照组。健骨生丸无毒副作用,是一种治疗股骨头坏死改善症状和体征较好的药物。     

电针与中药内服治疗股骨头缺血性坏死30例

目的　评价电针结合中药内服治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法　将 6 0例股骨头缺血性坏死患者随机分为电针结合中药内服治疗组 30例 (观察组 )和单用中药内服治疗组 (对照组 ) ,并进行治疗前后的疗效评判。结果　观察组有效率为 86 .6 7% ,对照组有效率为 76 .6 7% ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　电针结合中药内服治疗股骨头缺血性坏死疗效明显优于单用中药治疗。     

苗医熏蒸疗法治疗早期股骨头坏死

目的:探讨苗医熏蒸疗法治疗早期股骨头坏死的临床疗效,以期提供一种新的治疗方法.方法:收集完成41例,共45个髋关节参与评价,随机分为两组,对照组予以常规治疗:采用iv复方骨肽6 mg·d-1和灯盏花素60 mg·d-1,po仙灵骨葆,3片/次,3次/d,连续治疗3个月;治疗组在对照组治疗的基础上加苗医熏蒸治疗,30 min/次,1次/d.治疗前后分别按Harrls髋关节评价标准进行评分以及级别判定,进一步做临床疗效综合评估.结果:两组治疗前评分无显著性差异;与治疗前比,两组症状体征积分、总积分及治疗组影像学积分均有改善(P＜0.05),治疗后治疗组症状体征积分和总积分均明显高于对照组(P＜0.05).对照组治疗后优良率为80.95％;治疗组优良率为100.00％,优于对照组(P＜0.05).结论:治疗组临床评价分数及级别评定优于常规对照组.苗医熏蒸方法可作为早期股骨头坏死的一种新的治疗方法.     

健骨生丸治疗股骨头缺血性坏死的实验研究

目的：研究健骨生丸治疗股骨头缺血性坏死的机理。方法：采用去势大鼠骨质疏松模型和二腿大鼠股骨头缺血性坏死模型，分别进行了骨密度、骨计量学、股骨头脂肪沉积、股骨头毛细血管分布和相关生化指标测试等试验研究。结果：健骨生丸能增加模型大鼠的骨密度（MBD）、骨小梁单位体积（TBV）、骨小梁宽度（MTPT）、骨皮质单位体积（CBV）；可明显提高模型大鼠股骨头骨矿化沉积速率（MAR）、类骨质缝宽（MOSW），降低股骨头脂肪沉积和丰富股骨头毛细血管分布；骨相关生化测试显示碱性磷酸酶（ALP）增高、酸性磷酸酶（TRAP）下降。结论：健骨生丸可明显促进骨生长，增加骨密度，恢复骨质血运，抑制骨坏死的发生、继续和发展过程，有加速坏死骨修复的功能，且无任何毒副作用。     

中西药物联合应用于介入综合治疗股骨头缺血性坏死的临床研究

目的探讨中西药物联合应用介入综合治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法168例患者（285髋）全部行数字减法血管造影术（DSA）检查及中西药物联合应用（前列腺素E1注射液、尿激酶及复方丹参注射液）介入综合治疗,并对DSA影像表现及治疗前后效果进行对比研究。结果经用本方法治疗后患者髋部疼痛及关节功能障碍均有不同程度的减轻和改善,DSA显示治疗后血管计数较前明显增多,3级患者的疗效明显优于其他各级患者。结论中西药物联合应用的介入综合治疗能改善股骨头的血液循环,是股骨头缺血坏死有效的治疗方法。     

仙鹿活骨丸对大鼠股骨头缺血性坏死的干预治疗作用

目的考察仙鹿活骨丸对大鼠股骨头缺血性坏死的干预治疗作用,并探讨其作用机制。方法给大鼠通过灌胃维甲酸造成股骨头缺血性坏死模型,通过骨密度观察、血液流变学检测和光镜观察仙鹿活骨丸治疗股骨头坏死的疗效。结果仙鹿活骨丸能明显改善股骨头部位的骨密度水平和血液流变学,改善软骨表面凹陷,降低软骨细胞变性坏死度。结论仙鹿活骨丸具有活血化瘀作用,可以降低股骨头缺血性坏死程度,改善坏死部位的组织形态学以治疗股骨头坏死。     

髓芯减压植骨术结合中药治疗早中期股骨头缺血性坏死临床观察

目的:探讨髓芯减压植骨术结合中药治疗早中期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:对我院2007年10月～2009年9月股骨头缺血性坏死(FicatⅠ、Ⅱ期)患者30例采用髓芯减压植骨术结合中药辨证分型治疗,并与单用髓芯减压植骨术治疗进行对照观察。结果:术后行X线检查及2组治疗前后主要临床症状积分情况比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:与单用髓芯减压植骨术对比,髓芯减压植骨术结合中药治疗早中期股骨头缺血性坏死疗效明显提高,且治疗简单。     

针药并用治疗股骨头缺血性坏死48例临床报告

目的：探讨针药并用治疗股骨头缺血性坏死的机理和方法。方法：共治疗观察48例股骨头缺血性坏死患者。所有患者均同时运用针灸及中药,并配合功能锻炼,疗程1年,门诊随访2年。结果：总有效率91.6%。结论：针药并用治疗股骨头缺血性坏死,能明显改善症状,抑制病情发展,值得进一步探讨和研究。     

中医综合治疗股骨头坏死对照观察

[目的]研究探讨中医综合治疗股骨头坏死的有效方案。[方法]将148例股骨头坏死患者随机分成A、B两组,A组68例采用内治疗法,患者服用活血止痛汤;B组80例采用外治疗法,患者以活血止痛散外敷。治疗期间不得饮酒饮浓茶,禁止服用激素类药物,和其他刺激性药物,加强身体的锻炼,饮食上要忌辛辣刺激食物,防止对治疗产生不好的影响。[结果]148例患者中106例痊愈,29例好转,13例无效,有效治愈率为91.20%。[结论]中医综合治疗股骨头坏死的效果很明显,可以作为临床治疗方法得以推广和使用。     

带缝匠肌肌蒂髂骨瓣移植配合中药治疗早中期股骨头坏死近期疗效观察

目的 :探讨带缝匠肌肌蒂髂骨瓣移植术配合中药辨证治疗早中期股骨头坏死的临床疗效。方法 :2010年9月至2013年9月,20例32髋股骨头坏死患者(ARCO分期Ⅱa-Ⅲa期)接受带缝匠肌肌蒂髂骨瓣移植术,男16例24髋,女4例8髋,年龄30~55岁,平均42.2岁;病程3个月~2年,平均6个月。其中激素型10例18髋,乙醇型8例12髋,创伤型2例2髋。取Smith-Petersen入路,于股骨头颈部开窗直视下清除坏死区死骨,取自体髂骨松质骨或异体松质骨填入股骨头并打压后将带缝匠肌肌蒂髂骨瓣移植于头颈开窗部。术后水平外展位牵引3周并限制负重至少3个月,同时根据辨证口服中药汤剂3个月。手术前后采用Harris评分进行髋关节功能状态评定,并于术后12个月进行百分法评定近期疗效,拍摄髋关节正蛙位X线观察股骨头坏死修复情况。结果:20例患者均得到随访,随访时间12~47个月,平均26个月,患者髋关节Harris评分由术前的(74.5±5.5)分增加至术后12个月的(84.5±6.9)分,末次随访Harris评分(86.0±7.3)分,与术前比较差异有统计学意义;百分法评定结果为优16髋,良12髋,可4髋,差0髋,优良率87.5%;末次随访X线显示30髋股骨头内骨愈合良好,结构稳定,ARCO分期改善或无进展,2髋塌陷明显进展,分别为激素型和创伤型,塌陷髋关节术前ARCO分期均为Ⅲa期。结论:带缝匠肌肌蒂骨瓣移植术配合中药辨证治疗早中期股骨头坏死近期疗效较为满意。