乳腺癌术后皮瓣坏死的治疗体会

乳腺癌术后皮瓣坏死的治疗体会湖南省娄底地区人民医院外科（４１７０００）刘玉峰，李政民关键词乳腺癌，手术分类号Ｒ７３７．９乳腺癌术后发生皮瓣坏死、皮下积液是常见的并发症，国外文献报道发生率为１０％～６０％［１］，国内早年５１％～７１％［２］，国内近年来...     

乳腺癌术后314例的随访分析

<正> 我院1970～1983年收治乳腺癌455例,现将其中术后满5年以上有完整随访资料的314例进行总结分析,讨论影响乳腺癌疗效及预后因素,探讨较合理的治疗方案。临床资料及随访结果本组女性306例,男性8例。年龄为21～74岁,平均47.6岁,41～60岁者200例,占总数的64％。发病于绝经前179例,绝经后135例。妊哺期发病6例。病程以3月～1年者最多,共154例,占总数的49％。就医多因乳腺癌肿块为首     

乳腺癌保乳术30例治疗分析

目的：探讨乳腺癌保乳手术的治疗效果。方法：对我院2005年1月～2008年12月收治的30例乳腺癌保乳手术患者临床资料进行分析。结果：30例患者术后恢复较好,随访1～4年,无死亡、无局部复发,保乳手术后患者满意率为86.7%。结论：遵循乳腺癌保乳的手术指征并运用综合治疗,可减少乳腺癌保乳术后复发,取得较好的效果。     

乳腺癌患者术后健康教育

手术是治疗乳腺癌的重要措施，但术后患者常因乳房缺失、胸廓变形及对疾病的认识不足，给患者的身心带来很大痛苦。目前众多人群认识不到乳腺癌是一种全身性疾病，需要综合治疗，认为乳腺癌切除即为痊愈。笔者2003年8月～2004年2月通过对患者实施有效的健康教育，提高了患者的认知能力，促进了患者的身心健康，收到良好的效果。     

乳腺癌术式的选择概述

目的 本文概述了乳腺癌的4种手术方式的特点、适应症等,以论述如何选择术式,认为选择手术方式应由医师及患者,包括患者亲属的共同参与决定,而以手术为主的综合治疗是治疗乳腺癌的发展方向.     

乳腺癌术后护理体会

乳腺癌是癌症中疗效最好的癌症之一,早期乳腺癌的5年治愈率可达90%以上。我院2001年9月～2004年9月共进行乳腺癌手术186例,术后效果良好,现将护理体会报告如下：     

保乳术后复发性乳腺癌的治疗进展

乳腺癌是女性继肺癌之后发病率最高的恶性肿瘤,最近发现乳腺癌有骨转移的趋势,发生率为28%～73%,复发的比率也逐年上升。影响乳腺癌术后复发转移的因素很多,术后乳腺癌患者的无病生存期受人表皮生长因子受体2、腋窝淋巴结转移数目、乳腺肿物大小和雌激素受体表达的影响。目前,临床治疗手段主要包括手术治疗、抗血管生成治疗、靶向治疗以及化疗。     

乳腺癌手术治疗62例报告

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一。我们从1981年8月至2003年7月，对收治的62例乳腺癌施行了手术治疗，取得了较好疗效，报告如下。     

乳腺癌术前准备及术后护理

乳腺癌是导致妇女死亡的最常见的恶性肿瘤,据统计,我国乳腺癌的发病率高达19/105.手术治疗一直是乳腺癌治疗的重要手段之一,良好的围手术期护理,则是治疗的保证之一.     

乳腺癌术后骨转移的临床分析

对178例乳腺癌患者应用~(99m)Tc-MDP进行骨显象,有63例(35.4％)在术后不同时期发生骨转移,其中发生在术后5年以上的骨转移有16例(20.4％)。乳腺癌术后间隔较长时间后仍可以发生骨转移,这部分患者于术时年龄有较年轻倾向,且多见于Ⅰ、Ⅱ期患者,与病理类型无明显关系。     

早期乳腺癌保乳手术治疗的临床研究

目的探讨早期乳腺癌保乳手术的治疗效果。方法分析近6年来56例保乳手术治疗的乳腺癌患者临床资料。结果患者3年生存率分别达到91.58%,复发率1.78%,患者乳房的基本外形的得到保持,外形效果优、良共32例（57.14%）。结论保乳手术是目前早期乳腺癌的又一标准手术,已成为乳腺癌外科治疗标志性的里程碑,但全身综合治疗是保乳手术治疗成功的关键。     

乳腺癌保乳手术24例近期疗效分析

目的:探讨早期乳腺癌保留乳房治疗的临床价值。方法:对24例乳腺癌病人进行保乳手术加术后放射治疗及全身综合治疗,结合临床资料进行分析。结果:24例病人手术后均恢复良好,乳房外观良好,随访3~70mo,中位随访40mo,无局部复发及远处转移。结论:保乳手术由于其损伤范围小,较好地保留了妇女的乳房外观,值得临床广泛采用。     

乳癌根治术后一期乳房成形

我们对10例年轻的乳腺癌患者在行Roses氏改良根治术的基础上,利用转移背阔肌肌皮瓣重建乳房,效果满意。Roses改良根治术有既保留了胸肌的功能,又不降低治愈率的优点。     

早期乳腺癌保乳手术治疗分析

目的探讨早期乳腺癌保乳手术疗效。方法回顾性分析我科2001—2008年18例早期乳腺癌行保乳手术的疗效。结果全部患者手术过程顺利,术后乳房外形保持良好,随诊3个月~5年,无局部复发,有一例出现肺部转移,无死亡患者。结论早期乳腺癌可保乳手术治疗的近、远期疗效满意。规范的手术和术后放化疗、全身综合治疗是保乳治疗成为的关键。     

妊娠特异性β1—糖蛋白在乳腺腺病和乳腺癌中的表达

目的：研究ＳＰ１在乳腺腺病及乳腺癌组织中的分布。方法；采用ＡＢＣ免疫组织化学染色技术，对乳腺腺病及乳腺癌组织进行了ＳＰ１的检测。结果：乳腺癌组织中ＳＰ１阳性表达率为３６．５９％，Ⅱ级腺病为６．４５％，Ｉ级腺病无阳性表达。结论：乳腺腺病及乳腺癌间ＳＰ１分布的显著性差异，表明ＳＰ１测定对于乳癌的判定具有一定意义。     

11例男性乳腺痛临床病理分析

本文报导经病理诊断的男性乳腺癌11例,占同时全部乳癌的1.7%,检测男性乳腺癌中粘液腺癌的粘液,发现大部分是唾液酸粘液,少部分为中性粘液.检测 ER 及 PR 为阴性,4例有腋窝淋巴结转移     

乳腺癌术后双管引流加弹性包扎82例疗效观察

目的寻求一种更好的乳腺癌术后切口处理方法，以降低术后皮下积漉、皮辩坏死的发生率。方法将2003--2005年在我院行标准根泊术或改良根治术的168倒乳腺癌患者随机分成二组，时照组86例患者采用传统的腋下单管引流和普通堋带加压包扎，观察蛆82例患者采用腋下、肋下双管引流度弹性蝴带加压包扎。结粜时照组中有18例发生皮下积液（21％），11例发生皮辩坏死（13％）；规察组中5例发生皮下积液（6％），6例发生皮瓣坏死（7％）。二组比较差异有统计学意义。结论扎腺癌术后采用腋下、肋下双管引流及弹性堋带加压包扎能降低术后并发症的发生率。     

乳腺癌c－myc扩增的临床意义

应用Ｓｏｕｔｈｅｒｎ分析法检测２５例乳腺癌组织中ｃ－ｍｙｃ基因的拷贝数及多态性，发现其中１２例有ｃ－ｍｙｃ基因的扩增，长度分别为１３ｋｂ和（或）２３ｋｂ。高龄患者（≥４５岁）中，ｃ－ｍｙｃ扩增的阳性率高于成年患者（＜４５岁）；同时证实腋窝淋巴结转移出现ｃ－ｍｙｃ扩增的比例明显高于无腋窝淋巴结转移者（Ｐ＜０．０５）．结果表明，ｃ－ｍｙｃ基因扩增与乳腺癌腋窝淋巴结转移及高龄状态发病有关，提示ｃ－ｍｙｃ经扩增方式激活在更年期女性乳腺癌发生过程中起着重要作用，可作为临床预后的评价指标。     

乳腺导管内乳头状瘤的诊断和外科治疗

①目的 探讨乳腺导管内乳头状瘤的诊断和外科治疗。②方法 对１９９５年１月～１９９８年１２月本科收治的８６例资料寒带的病人进行回顾性分析。③结果 ７８例伴乳头溢８液的病人乳腺导管造影与钼靶摄片检查结果均为阳性。８６例病人均行手术治疗,术后随访至今无１例复发。④结论 钼靶摄片与乳管造影检查是诊断乳腺导管内乳头状瘤的较好方法。治疗本病仍应以区段切除为主。