泌尿生殖系真菌病

近几年来,随着肾移植、糖尿病和导管的使用增多,以及使用强免疫抑制剂使病人存活时间延长,泌尿生殖系真菌病逐渐增多。文献报道在有明确的尿路感染时真菌感染占2%,医源性尿路感染时占11%,败血症时占1.9%。感染途径为全身性真菌病血行播散或尿路上行感染.本病症状无特殊性,依其侵犯的泌尿生殖系部位而异。在泌尿生殖系中,肾真菌病最多见,其次为前列腺和附睾丸。     

软斑症

1902年Michaelis和Gutmann对两名长期患膀胱炎的女尸解剖时发现一些奇特的病变。一年后Von Hansemann起名为软斑症,并作了细致的组织学检查,强调一个重要特征:变形的巨噬细胞,后被命名为Von Hansemann细胞。此后,发表的一些文章描写疾病主要侵犯泌尿系统,至1958年后才开始报道泌尿系以外的软斑症。目前,世界上已发表了200多例,女性占4/5。最初,软斑症被看作是癌肿,接着被认为类拟于结核,肉样瘤一类疾病。至今,除了病理变化仍含糊不清外,认为大肠杆菌是起了主要作用。最近,由于在Von Hansemann细胞的呈现和Michaelis-Gutmann体的形成上获得成功,软斑症属于巨噬细胞类疾病,如同Whipple病和Chediak-Higashi病,以及黄色肉芽肿性肾盂肾炎和肉芽肿性睾丸炎等     

泌尿生殖系的真菌感染

近十年来泌尿生殖系真菌感染发病率有所增加,开始受到人们的重视,同时也出现了许多抗真菌新药。本文将复习常见泌尿生殖系真菌病的发病及诊治近况。白色念珠菌念珠菌是机会致病菌,通常寄居于人体各种腔道,由于许多原因诸如:使用激素、抗生素、化疗和全身性疾病而致病,这些因素对于隐球菌病、曲霉和毛霉菌等感染同样重要。因此菌外界少见,故正常情况下认为很难通过外源获得,但1978年Hamory等首先报道了医源性念珠菌病的发生,目前也有研究证明这种病人存在的空间空气念珠菌污染增加。尽管     

泌尿生殖系重复癌

随着人类寿命的延长,重复癌发病率有明显的上升。同时由于诊断技术日渐改进,重复癌的诊断率不断提高,故重复癌的报道不断增多。在我国,泌尿生殖系重复癌也日益受到重视,近年屡见报道。这提示了当发现一个器官的原发性肿瘤时,就应想到重复癌的可能性,不能满足于第一癌的诊断和治疗。近年来,对重复癌的病因、诊断及治疗有了新的认识。现就国内外泌尿生殖系重复癌的有关问题,综述如下。     

肾软斑症

软斑症 (Ｍａｌａｋｏｐｌａｋｉａ)是一种少见的、组织学上独特的慢性肉芽肿性炎症反应 ,通常由肠道细菌引起 ,可侵犯多种器官的粘膜 ,但较常见于泌尿、生殖系 ,在肺、胃肠道、皮肤等也可发生。膀胱软斑症相对多见 ,膀胱粘膜肉眼可见柔软、黄色、轻微隆起的直径 3～ 4ｃｍ的融合的斑块。自 1 90 2年Ｍｉｃｈａｅｌｉｓ和Ｇｕｔｍａｎｎ首次报道膀胱软斑症以来 ,陆续有个案或散在病例的报道。发生在肾组织的软斑症很少见 ,我们共检索到 1 985年 1月～ 2 0 0 1年 1 0月约 5 0篇国外有关肾软斑症的文献 ,但未见国内相关的报道。现复习文献予以…     

爱滋病的泌尿生殖系表现

爱滋病(AIDS)自1981年首次报告以来已受到了人们的重视并进行了大量的研究。但对该病的泌尿生殖系表现都报导甚少。作者回顾性地研究了60例爱滋病患者,发现82％病人有蛋白球,其中22％为重度蛋白球。7％的病人有肾病综合症,这些病人均在5个月内死亡。27％的病人血肌酐升     

泌尿生殖系多原发癌6例

1990年1月～1999年6月我院收治多原发癌27例,其中与泌尿生殖系相关的多原发癌6例,均经病理证实.现报告如下.     

艾滋病在泌尿生殖系的表现

艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的一种人类免疫缺陷综合症(AIDS)。主要通过性接触传播,高危险人群包括(1)男性同性恋者;(2)AIDS病人的女的性伴侣;(3)经常静脉注射毒品者;(4)血友病病人及其他接受血制品者;(5)美国报告海地移民亦为高危险人群。目前,人类免疫缺陷病毒的感染已成为世界性白。据估计在全世界约有500万到1000万人被感染,其中约10～30％将发展成为完全性艾滋病。如不加以控制,按目前的比例发展,在未来的6年内将会有一亿人感染。AIDS是目前最明显的危害健康     

原发性泌尿生殖系恶性淋巴肉瘤

原发性泌尿生殖系恶性淋巴肉瘤是指无全身恶性淋巴肉瘤证据,仅表现于泌尿系的恶性淋巴肉瘤,以非何杰金氏病为多见。此病少见,症状不典型,临床易忽视。 本病多在尸解时发现。大多继发于血行播散或腹膜后的直接浸润。1980年以来,原发性肾恶     

泌尿生殖系肿瘤化疗耐药性及其处理

泌尿生殖系肿瘤约占全身恶性病变的16%,但一旦诊断确立,有相当数目的患者已处于晚期甚至有远处转移,因此化疗占有很重要的地位。但相对于身体其他部位的恶性肿瘤来说,部份泌尿生殖系肿瘤的化疗效果是不理想的。具体原因尚不明了。但近来有证据表明:肿瘤对化疗药物的耐药性,可能是一个很重要的机制。化疗药物的耐药性可分为两种:一种是原发性的,即肿瘤本身对化疗药物不敏感;另一种是获得性的,肿瘤对原来有效的化疗药物突然耐药。特别是后者,往往导致多种相关的化疗药     

前列腺素在泌尿生殖系疾病中的应用

前列腺素(PG)是一组20碳不饱和脂肪酸,半衰期很短,只有1～2分钟,产生后经肺及肝迅速降解,只对局部组织细胞活动发挥调节作用,对全身作用较小。以往的研究表明PGG_2、PGH_2、TAX_2有强烈的收缩血管作用及聚集血小板作用;而PGI_2、PGE_1、PGA能扩张血管增加器官血流量,降低外周阻力。PGE_1、PGF_(2α)对各期妊娠子宫有显著兴奋作用以及抗黄体作用。PGE及PGF对胃液有强烈的抑制作用。近年来前列腺素在治疗泌尿生殖疾病研究中有了新的进展。应用最多的是PGE_1、PGE_2、PGF_(2α)。一、前列腺素治疗出血性膀胱炎及膀胱溃疡最近研究结果表明,膀胱粘膜能合成PGI_2、PGE_2、TAX_2、PGF_(2α)。它们的合成受     

侵及泌尿生殖系的恶性淋巴瘤

恶性淋巴瘤通常起始于淋巴结,但它可影响到机体几乎所有的器官。曾报导非何杰金氏淋巴瘤影响到泌尿生殖系较多,常为弥散性的肾实质浸润。局限于泌尿道的何杰金氏病报导较少。Watson等在383例何杰金氏病中发现仅5例有各种泌尿生殖系改变。作者回顾了1068例恶性淋巴瘤患者,包括各期淋巴瘤及很多局限性病变者。其中仅72例(6.74％)在尸检,放射照相或手术时有各种与淋巴瘤相关的泌尿系改变。在400例何杰金氏病中有23例(5.8％)、而668例非何杰金氏淋巴瘤中49例(7.3％)在病程的某     

免疫治疗在泌尿生殖系癌肿中的应用

近十余年来,泌尿生殖系肿瘤的免疫学研究十分活跃。研究表明,免疫学对泌尿生殖系癌肿主要有三方面重要性:(1)肿瘤的起源与归宿和人体免疫机能状态密切相关,测定宿主免疫反应性,可加深对肿瘤的了解,并估计其预后。(2)应用特异而灵敏的免疫学技术,测定微量的肿瘤相关物质(肿瘤标记物),有利于早期诊断疾病,早期发现肿瘤的复发。(3)肿瘤患者总的免疫功能低下,应用免疫刺激剂刺激宿主的免疫反应(免疫治疗),可提高宿主监控肿瘤的能力。从理论上说,免疫治疗是癌肿治疗最理想的方法:(1)具有灵敏的特异性,只影响癌细胞而不杀伤     

泌尿生殖系支原体感染及耐药性观察

目的：了解泌尿生殖系支原体感染及耐药性的现状。方法：采用法国梅里埃IST试剂盒对1087例泌尿生殖系感染患者标本进行支原体培养及药敏试验。结果1087例标本中支原体培养阳性352例（32．4％）,并对抗生素具有耐药性,其中对交沙霉素和普那霉素耐药率较低,其次为强力霉素和氧氟沙星;对红霉素耐药率较高,结论支原体是泌尿生殖系感染的重要病原体,对多种抗生素具有耐药性,治疗应参考培养及药敏结果。