Foley尿管用于足月妊娠促宫颈成熟及其引产效果的临床研究

目的:探讨对足月妊娠孕妇放置Foley尿管在促宫颈成熟的有效性以及引产效果。方法:选择2016年1-10月在本院接受分娩的120例具有引产指征的足月孕妇分为对照组和观察组,每组各60例。对照组给予催产素滴入促进宫颈成熟,观察组应用Foley尿管促宫颈成熟,对比两组宫颈成熟程度以及引产效果。结果:观察组宫颈Bishop评分显著优于对照组(P0.05),产程显著短于对照组(P0.05),自然分娩率显著高于对照组(P0.05)。结论:将Foley尿管放置应用于足月妊娠产妇,可有效促进宫颈成熟,提高自然分娩率,有效性好,安全性高,且价格低廉,操作简单。     

COOK宫颈扩张球囊用于足月妊娠引产的临床研究

目的比较COOK宫颈扩张球囊和地诺前列酮栓促宫颈成熟用于足月妊娠引产的有效性和安全性。方法选择有引产指征的孕足月,单胎、头位、胎膜完整、宫颈Bishop评分<6分、无剖宫产史、无严重肝肾功能损害、无前列腺素过敏史、无哮喘及青光眼、无阴道炎症的初产妇160例,随机分为COOK宫颈扩张球囊组(80例)和地诺前列酮栓组(80例)促宫颈成熟,比较两组促宫颈成熟前后Bishop评分、分娩方式和引产至分娩的时间、缩宫素使用情况、总产程和产后出血量、新生儿出生体质量、新生儿Apgar评分和产后监测体温情况。结果两组宫颈Bishop评分、引产成功率、分娩方式、阴道分娩总产程以及新生儿出生Apgar评分间差异均无统计学意义(均>0.05),但产后出血量、缩宫素使用率、24 h内阴道分娩率差异均有统计学意义(均<0.05)。结论严格掌握COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟的指征及执行无菌操作规程,可以取得与地诺前列酮栓相似的促宫颈成熟效果及引产母婴结局,使用起来安全、有效、无明显副作用,降低了剖宫产率。     

水囊加缩宫素用于终止足月妊娠引产临床观察

目的：探讨水囊加缩宫素用于足月妊娠促宫颈成熟,提高引产成功率的可行性及安全性。方法：选择妊娠晚期有引产指征的单胎、头位、宫颈Bishop 评分〈6分的初产妇90例作为观察组,选择同样标准需要终止妊娠的产妇90例作为对照组。观察组采用水囊加小剂量缩宫素引产,对照组单纯静点缩宫素引产。对比两组在促宫颈成熟、引产时间、阴道分娩及剖宫产等几方面的情况。结果：观察组引产14 h后宫颈Bishop评分提高值显著高于对照组,引产时间明显短于对照组,同时阴道分娩成功率也显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：水囊加缩宫素引产可以缩短产程,提高阴道分娩率,降低剖宫产率及孕妇分娩痛苦,值得在临床足月妊娠引产中推广。     

三种促宫颈成熟方法的疗效比较

目的 观察足月妊娠三种促宫颈成熟方法的疗效.方法 收集1年间有计划分娩指征的足月妊娠孕妇165例,随机分成3组：A组63例使用低位水囊引产,B组45例使用缩宫素,C组57例使用普贝生.对其促宫颈成熟、引产成功率、分娩结果及母婴的不良反应进行比较.结果 A组促宫颈成熟总有效率与C组比较无明显差异,与B组比较有显著差异,而3组对母婴不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 水囊、普贝生促宫颈成熟安全有效,可根据孕妇要求选择使用,缩宫素不宜用于促宫颈成熟.     

普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的护理体会

目的：探讨普贝生－控释型前列腺素E2栓剂用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的护理措施。方法：选择30例单胎头位足月妊娠无引产禁忌症的孕妇在常规消毒下,于阴道后穹窿放置普贝生,由医生对孕妇进行宫颈Bishop评分,助产士对孕妇实施生活、心理护理,观察分娩结局。结果：普贝生促宫颈成熟和足月引产效果好,不良反应少。结论：对接受普贝生治疗的孕妇实施安全、有效的护理措施,保证了用药过程及用药效果的有效性及安全性,提高了阴道分娩的可能性,降低了剖宫产率。     

地诺前列酮与低位水囊促宫颈成熟引产的对照研究

目的 分别采用控释地诺前列酮(PGE2)m道栓剂(普贝生)和低位水囊两种方法促宫颈成熟,用于足月妊娠引产,观察两种方法的优缺点.方法 选择有引产指征的足月妊娠产妇105例,随机分为普贝生组60例和低位水囊组45例,比较两组产妇的宫颈评分、分娩结局、新生儿结局和副作用.结果 普贝生组促宫颈成熟总有效率为88.3%,水囊组总有效率为100%,两者差异无显著性(P＞0.05).普贝生提高宫颈Bishop评分主要是提高宫颈管消退和宫颈硬度两项的评分,而水囊主要是提高了宫口开大这一项的评分,差异有显著性(P＜0.05).普贝生组总产程短于水囊组,两者差异有显著性(P＜0.05).两组产妇剖宫产率、产后出血量、胎儿窘迫及新生儿出生时状况无明显差异(P＞0.05).结论 普贝生和低住水囊用于促宫颈成熟引产均是有效、安全的方法;要根据宫颈条件来选择合适的引产方法.     

欣普贝生促足月妊娠孕妇宫颈成熟及引产的观察与护理

目的探讨欣普贝生用于足月妊娠孕妇促宫颈成熟及引产的临床观察与护理措施。方法选取我院2011年12月至2012年12月有引产指征的足月妊娠孕妇55例作为研究对象,于每位孕妇的阴道后穹隆放置欣普贝生一枚,用药后进行全方位的观察与护理,并进行宫颈Bishop评分,比较分娩结局、新生儿情况、羊水情况等指标。结果用药24 h内,宫颈Bishop评分提高2分以上51例,有效率92.72%;提高3分以上50例,显效率90.90%;阴道分娩42例,占76.4%;剖宫产13例,占23.6%;无发生新生儿窒息;羊水Ⅲ度污染1例,Ⅱ度污染3例,其余51例均未见羊水污染。结论欣普贝生可安全、有效用于足月妊娠孕妇促宫颈成熟及引产,有效降低了剖宫产率。     

控释前列腺素E2栓剂用于足月妊娠促宫颈成熟58例临床分析

目的观察控释前列腺素E2栓剂(普贝生)用于足月妊娠促宫颈成熟的有效性及安全性。方法选择58例足月妊娠、有引产指征的孕妇,以1枚普贝生置于阴道后穹窿,分析用药前及用药后12h的宫颈Bishop评分、临产情况、剖宫产率、对母婴的影响。结果普贝生促宫颈成熟的有效率达87.9%,用药至临产时间平均为(654.5±557.3)min,引产成功率86.2%,剖宫产率39.7%,有3例发生子宫过度刺激,经及时处理无不良后果,新生儿结局良好。结论普贝生是一种有效和安全的促宫颈成熟和引产药物,对母儿无明显不良影响。     

普贝生促足月妊娠初产妇宫颈成熟引产与分娩的效果观察与护理

目的:探讨普贝生促足月妊娠初产妇宫颈成熟引产与分娩的临床效果及护理措施。方法:将156例有引产指征的足月妊娠初产妇随机分为治疗组和对照组各78例,治疗组普贝生引产;对照组缩宫素引产,比较两组用药后的宫颈Bishop评分、临产至分娩时间、分娩结局、不良反应与并发症。结果:治疗组用药后4h、8h、12h宫颈Bishop评分高,用药至临产的时间短,剖宫产率低,引产效果优于对照组(P0.05);不良反应与并发症两组无明显差异(P0.05)。结论:普贝生是安全、有效的促进宫颈成熟药物,引产成功率高。     

普贝生在足月妊娠中的促宫颈成熟和引产效果观察

目的观察阴道后穹隆放置普贝生用于足月妊娠计划分娩的临床效果及安全性。方法对120例单胎头位足月妊娠需要计划分娩的孕妇随机分为两组,普贝生组60例采取在孕妇阴道后穹隆放置普贝生1枚,缩宫素组60例静脉滴注缩宫素计划分娩,对两组促宫颈成熟、引产的成功率和分娩情况进行比较。结果普贝生用于孕足月妊娠计划分娩明显优于静脉滴注催产素计划分娩,在促进宫颈成熟、提高Bishop评分、诱发宫缩发动和产程时间方面,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论普贝生用于足月妊娠计划分娩安全有效、省时方便、引产成功率高,为安全有效的引产方式,值得推广。     

抗精子抗体和抗子宫内膜抗体与不孕及流产的关系

目的　探讨抗精子抗体（ＡｓＡｂ）与抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ）在不孕、流产中的作用及二者关系,进一步 揭示不孕、流产的病因。方法　采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）同时检测３４５例不孕、流产妇女血清中的ＡｓＡｂ与 ＥＭＡｂ,按ＡｓＡｂ检测结果分阳性组和阴性组,比较两组ＥＭＡｂ阳性率的差异。结果　原发不孕及自然流产妇女中, ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率高达１６．６７％和１９．５１％,而ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率高达４３．６４％和４２．８６％,显著高于 ＡｓＡｂ（－）组（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）。继发不孕妇女中ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率为１８．１８％,ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率 为３２．２％,二者无显著性差异（０．０１＞Ｐ＞０．０５）。结论原发不孕及自然流产妇女中因个体免疫反应差异使某些 人易对体内、外物质发生免疫反应而产生抗体,从而导致不孕或流产。     

亚硝基脲类和亚硝基硫脲类的理化性质及致突变能力

本题选择N,N′-二甲基亚硝基脲(DMNU),N,N′-二乙基亚硝基脲(DENU),及其类似物N,N′-二甲基亚硝基硫脲(DMNTU)、N,N′-二乙基亚硝基硫脲(DENTU)为代表,测定了这些化合物的水解反应速度、脂溶性(HPLC的logk′值)、水解产物和致突变能力。证明了硫脲的脂溶性大于脲的脂溶性。DMNTU对TA100菌株的致突变能力最强,其它较弱。     

气血与足月妊娠分娩关系的探讨

论述足月妊娠分娩的发动和维持依靠气的推动、温煦、气化、固摄功能和血的营养、濡润功能。顺利分娩既要气血充足，还要气顺血和。临床研究结果表明调补气血，是促进产程，预防难产的重要手段。实验研究结果阐明调补气血中药加强产力、促进产程主要是从改善产妇全身情况，提高机体抗应激、抗疲劳、耐缺氧能力，即所谓使产妇气血充足调和，充分发挥气血在分娩过程中的生理作用。     

水疗联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响

目的探讨新生儿游泳联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响。方法将经阴道顺产分娩的正常新生儿100例随机分为两组，观察组（水疗联合抚触组）50例，对照组（单纯沫浴组）50例。①测定两组10日、28日的体重、身长、上臂围；②观察记录胎便转黄时间，测定皿清胆红素；③记录24h睡眠时间。结果两组新生儿10日、28日体重、身长、上臂同增长有显著差异（P〈0．05），两组新生儿5日时，胎便转黄时间及黄疸指数比较均有显著性差异（P〈0．01），两组睡眠时间比较有统计学意义（P〈0．05），两组并发症比较无统计学意义（P〉0．05）。结论新生儿水疗联合抚触可促进新生儿的生长发育，能加速胎粪的早排出，减轻生理性黄疸程度，有效地降低新生儿高胆红素血症的发病率，提高睡眠质量。